沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的：探讨在慢性心力衰竭患者中应用沙库巴曲缬沙坦治疗对心功能及炎症因子的影响。方法：选择2021年1月至2021年10月新钢中心医院治疗的慢性心衰患者98例作为对象,采用随机数字表法分成对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组予以缬沙坦常规治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)进行治疗。持续治疗6个月。比较治疗后两组患者的心功能水平、患者血清炎症因子水平及安全性。结果：治疗后观察组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径水平(LVEDD)和左室收缩末期内径水平(LVESD)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-6(IL-6)、人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)各炎症因子水平均较对照组显著降低(P<0.05);治疗后观察组患者出现的疲劳、头晕头痛、腹痛以及心动过缓等不良反应的总发生率为4.08%,低于对照组不良反应发生率18.37%(P>0.05)。结论：沙库巴曲缬沙坦在慢性心衰患者中的应用效果明显,可以有效地提高患者的心功能水平,改善血清炎症因子水平,减少不良反应发生情况...     

沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留的心力衰竭患者CA125、NT-proBNP水平的影响

目的:分析沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清血糖类抗原125(CA125)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法:选择樟树市人民医院2016年1月至2020年10月诊治HFpEF患者96例.使用随机数字表法将患者分成对照组和观察组,例数均为48例.对照组患者接受常规药物治疗,观...     

沙库巴曲缬沙坦治疗中国射血分数降低心力衰竭患者的药物经济学评价

目的 评价沙库巴曲缬沙坦对比依那普利治疗中国射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的经济性.方法 基于PARADIGM-HF临床研究结果和相关文献资料,构建循环周期为1个月、时限为20年的多状态Markov模型,从中国医疗卫生角度,模拟沙库巴曲缬沙坦和依那普利治疗中国HFrEF患者的质量调整生命年(QALY)和直接医疗...     

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低心力衰竭患者的效果观察

目的 评价射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者采取沙库巴曲缬沙坦治疗的可行性,在优化治疗方案的基础上提高HFrEF患者预后。方法 选择我院2018年1月至2019年6月收治住院治疗的HFrEF患者共92例。按照不同治疗方法,将92例HFrEF患者按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组(n=46)HFrEF患者采取常规抗心力衰竭治疗,观察组(n=46)HFrEF患者配合沙库巴曲缬沙坦治疗。比较对照组与观察组HFrEF患者的治疗情况,包括治疗效果以及心率、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室质量(LVMW)心功能指标水平、生活质量(MHFQL量表评分)。结果 观察组HFrEF患者治疗后总有效率高于对照组(95.65%vs. 78.26%),差异显著(χ²=6.1333,P=0.0132)。观察组HFrEF患者治疗后心率、LVEDD、LVESD、LVMW及MLHFQ评分均高于对照组,LVEF低于对照组,差异显著,P <0.05。结论予以HFrEF患者常规抗心力衰竭治疗虽然可以一定程度上改善患者的...     

沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数慢性心力衰竭的临床研究

目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗不同射血分数慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取某院急诊住院部收治的慢性心力衰竭患者133例,依据左心室射血分数分成射血分数降低心力衰竭(HFr EF) 68例和射血分数保留心力衰竭(HFp EF)65例,2组内分别设置观察组与对照组,对照组患者给予指南推荐的抗心力衰竭药物血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗,观察组予以沙库巴曲缬沙坦治疗。随访6月,比较在2种不同射血分数心力衰竭患者中,2种治疗方法的临床疗效、纽约心功能分级(NYHA)、心功能指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步行试验距离(6MWT)]变化情况,同时评估2组间主要不良反应和主要心脏不良事件发生情况。结果:治疗6个月后,在HFr EF和HFp EF2组患者内,观察组LVEF值增加、NT-proBNP水平下降、6MWT增加均显著优于对照组(P <0.05); 2组患者内观察组与对照组间纽约心功能分级改善、主要不良反应差异均无统计学意义(P>0.05);观察组...     

射血分数保留心力衰竭合并高血压和心房颤动使用沙库巴曲缬沙坦1例并文献复习

沙库巴曲缬沙坦说明书推荐用于射血分数降低的慢性心力衰竭成人患者,可降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险,还可用于治疗原发性高血压。指南推荐沙库巴曲缬沙坦用于射血分数保留心力衰竭的治疗,2023年的高血压指南也将其纳入新的一线治疗药物,但是对于射血分数保留心力衰竭合并高血压和心房颤动的患者的药物治疗并无明确的推荐,通过文献复习发现沙库巴曲缬沙坦对这类患者的预后有潜在的作用。     

低剂量沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低型慢性心力衰竭的效果及安全性

目的 探讨低剂量沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低型慢性心力衰竭（HFrEF）的效果与安全性。方法 选取2019年4月至2021年3月于上海市东方医院吉安医院心内科住院治疗的82例老年（年龄≥60岁）HFrEF患者为研究对象。采取掷硬币法分为观察组42例与对照组40例,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗停用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）后使用沙库巴曲缬沙坦,于治疗前和治疗6个月后行6 min步行试验（6-MWT）、血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）测定及心脏超声检测患者心功能,评估两组患者心功能分级等指标的变化情况,分析两组患者治疗效果和药物安全性。结果 治疗前,两组患者血浆NT-proBNP、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左房内径（LA）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、6-MWT水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6个月后,观察组血浆NT-proBNP、LVEDD、LA、SBP、DBP、HR低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组LVEF、6-MWT高于对照组,差异有统计学...     

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭患者的疗效及预后

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者的临床疗效及对预后的影响。方法106例HFmrEF患者随机分为观察组和对照组(n=53),对照组行常规抗心衰治疗,将观察组常规治疗中的血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)替换为沙库巴曲缬沙坦,比较2组患者治疗1、3、6个月后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化,以心血管死亡或心衰再住院为终点事件,采用Kaplan-Meier生存曲线法比较2组患者治疗6个月内累积无心血管死亡生存率、无心衰再住院生存率及无终点事件生存率。结果2组患者治疗后1、3、6个月NT-proBNP和LVEDD均呈下降趋势,LVEF呈上升趋势,不同时间点间比较差异显著(P时间<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P交互<0.05),2组间比较差异显著(P组间<0.05)。观察组6个月累积无心血管死亡生存率与对照组比较无显著差异(92.1%vs.90.3%,P=0.492),观察组累积无心衰再住院生存率(82.4%vs.63.0%,P=0.034)和无终点事件生存率(74.4%vs.53.1%,P=0.025)显著高于对照组。结论沙库巴曲缬沙坦能有效逆转HFmrEF患者心室重构,改善心功能,并可改善患者临床预后。     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低型心力衰竭患者的临床疗效北大核心CSCD

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数降低型心力衰竭的临床疗效。方法将201例老年射血分数降低型心力衰竭的患者,随机分为试验组100例,对照组101例。对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,初始剂量为每次50 mg,每天2次,可根据患者病情情况逐渐滴定至靶剂量,最大剂量不超过400 mg·d^(-1)。2组均连续治疗6月,比较临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肾功能、6 min步行实验距离(6MWT)及药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为80.00%,65.35%;LVEF分别为(42.78±7.44)%,(37.12±6.91)%;HR分别为(69.21±20.42),(88.36±25.37)times·min^(-1);NT-proBNP分别为(1378.45±211.24),(1583.24±245.32)ng·L^(-1);尿素氮(BUN)分别为(14.56±1.44),(16.18±2.17)mmol·L^(-1);血肌酸酐(Scr)分别为(129.59±19.78),(149.55±22.64)μmol·L^(-1);肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGRF)分别为(62.21±8.62),(55.94±8.24)mL·(min·1.73 m^(2))^(-1);6MWT分别为(321.54±62.87),(277.15±50.79)m,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组药物不良反应率为13.00%,对照组为14.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可以改善心功能、肾功能不全,有效缓解老年射血分数降低型心力衰竭,临床疗效及安全性较高。     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性射血分数降低的心力衰竭的临床疗效

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性射血分数降低的心力衰竭的临床疗效。方法 选取2019年5月—2021年2月北京中医药大学房山医院收治的慢性射血分数降低的心力衰竭患者66例,按照随机数字表法分为常规组与研究组,各33例。2组患者均予以对症处理,常规组予以盐酸贝那普利,研究组予以沙库巴曲缬沙坦钠,2组均治疗12个月。比较2组临床疗效,治疗前后左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血清炎性因子[白介素(IL)-6、IL-1]及不良反应。结果研究组治疗总有效率为93.94%,高于常规组的75.76%(χ²=4.243,P=0.039)。治疗后,2组LVEF高于治疗前,6MWT长于治疗前,c Tn I、NT-proBNP低于治疗前,且研究组LVEF高于常规组,6MWT长于常规组,c Tn I、NT-proBNP低于常规组(P <0.01)。治疗后,2组血清IL-6、IL-1水平低于治疗前,且研究组低于常规组(P <0.01)。2组不良反应总发生率比较...     

不同剂量沙库巴曲缬沙坦联合他汀类药物治疗心房颤动合并射血分数保留心力衰竭的效果

目的 研究不同剂量沙库巴曲缬沙坦联合他汀类药物治疗心房颤动(房颤)合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的效果。方法 选取我院130例房颤合并HFpEF,据治疗剂量的不同均分为大剂量组与小剂量组。2组均接受他汀类药物治疗,另大剂量组予沙库巴曲缬沙坦100 mg、每日2次治疗,小剂量组予沙库巴曲缬沙坦50 mg、每日2次治疗,均治疗12周。比较2组疗效,治疗前后心脏指数(CI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、左心房内径、左心室容积指数(LAVI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平,以及不良反应发生情况。结果 治疗后大剂量组总有效率显著高于小剂量组(P<0.05)。治疗后2组CI、LVEF显著高于治疗前,LVEDD、HR、IL-6、TNF-α、hs-CRP、NE、AngⅡ、ALD显著低于治疗前,且大剂量组上述指标升高及降低程度大于小剂量组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后不良反应比较差异无统计...     

沙库巴曲缬沙坦对早期心力衰竭患者心功能恢复的治疗效果

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对早期心力衰竭患者心功能恢复的治疗效果.方法:收集2018年9月至2020年9月收治的慢性心力衰竭患者84例,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组各42例.对照组口服美托洛尔6.25 mg/次,3次/d,依那普利2.5 mg/次,2次/d,共6个月.观察组口服美托洛尔和沙库巴曲缬沙坦50 mg...     

沙库巴曲缬沙坦对老年女性射血分数降低心力衰竭患者PCI术后对比剂急性肾损伤的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦(SAC/VAL)对老年女性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者PCI术后对比剂急性肾损伤(CI-AKI)的影响。方法 入选某院2018年4月～2019年6月收治的符合年龄≥65岁,女性HFrEF患者130例,随机分为观察组(SAC/VAL)65例和对照组(Losartan)65例,比较两组患者PCI术前及术后72 h肾功能(血肌酐、内生肌酐清除率、eGFR),炎性因子水平(SUA、IL-18、TNF-α)及住院期间对比剂急性肾损伤的差异。结果 术后观察组血肌酐水平明显低于对照组(P <0.05),内生肌酐清除率、eGFR水平明显高于对照组(P <0.05)。观察组SUA、IL-18、TNF-α水平低于对照组(P <0.05)。观察组CI-AKI发生率明显低于对照组(10.8%vs. 24.6%,χ²=4.279, P <0.05)。多因素Logistic回归分析示,SAC/VAL是PCI术后CI-AKI保护因素(OR=0.012, 95%CI:0.000～0.697, P=0.033)。结论 SAC/VAL对老年...     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数减低的慢性心力衰竭患者的疗效及安全性观察

目的 分析沙库巴曲缬沙坦对射血分数减低慢性心衰老年病患的疗效和安全性.方法 选取2018.01至2020.11本院收治的射血分数减低慢性心衰老年病患共150例为研究对象,依据随机数表法划分成对照组(予以常规西医治疗)和观察组(除对照组治疗之外加以沙库巴曲缬沙坦)各75例,统计并比较两组治疗后的有效率、治疗前后6 min...     

沙库巴曲缬沙坦应用于心血管疾病研究进展

心力衰竭是各种心血管疾病的严重和终末阶段,致残致死性高,严重威胁人类的健康。据估计,中国目前拥有超过 1 000万的心衰病人。尽管近 20年来慢性收缩性心力衰竭一直使用血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)、血管紧张素 II受体拮抗剂(ARB)、β受体阻断剂和醛固酮受体拮抗剂为主药物治疗,但心力衰竭在全球范围内发病率、死亡率和医疗保健支出均呈升高趋势。对更高效医疗的要求以及生物医学创新的发展,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)——沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)应运而生。 PARADIGM?HF研究是在射血分数降低的心力衰竭病人中与依那普利对比,提供了沙库巴曲缬沙坦在心血管和全因死亡中获益的有力证据。而对射血分数保留的心力衰竭、高血压及其亚组、肺动脉高压、心肌梗死、糖尿病和肾脏疾病的临床研究表明,沙库巴曲缬沙坦对各种心血管疾病均能获益。沙库巴曲缬沙坦在心血管疾病治疗中显现出巨大的前景。     

沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响.方法 选取2019年4月至2020年4月该院收治的慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例.对照组应用缬沙坦治疗,研究组应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗.比较2组患者临床疗效、心功能[包括左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(...     

沙库巴曲缬沙坦治疗肾透析合并心力衰竭患者的临床疗效

目的 探讨肾透析合并心力衰竭患者行沙库巴曲缬沙坦治疗可行性.方法 研究纳入2019年9月至2020年6月我院50例肾透析合并心力衰竭患者随机分为试验组(25例,应用沙库巴曲缬沙坦治疗)、对照组(25例,应用常规药物治疗).对比两组治疗前后左心室功能指标、NT-proBNP(N末端脑钠肽前体)、肾功能指标变化.结果 与对照组相比,试验组LVEDD(左心室舒张末期内径)(50.21±3.14)mm、LVESD(左心室收缩末期内径)(39.11±2.38)mm、LVEF(左心射血分数)(48.86±4.55)％,与对照组相比,P<0.05;治疗后,试验组NT-proBNP(871.29±120.33)ng/L,低于对照组,P<0.05;经治疗,试验组β2-MG(β2-微球蛋白)(3.11±0.54)mg/ml、BUN(血清尿素氮)(7.22±0.35)mmol/L、SCr(血肌酐)(41.35±8.38)mmol/L、Cys-C(胱抑素C)(1.42±0.25)mg/ml,较之于对照组,P<0.05.结论 临床治疗肾透析合并心力衰竭患者的过程中选用沙库巴曲缬沙坦能够使患者左心室功能与肾功能得到改善,加快恢复血清学指标的速度,疗效确切,值得推广.     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效分析

目的 分析沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 70例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组在常规治疗基础上联合缬沙坦治疗,观察组在常规治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组患者慢性心力衰竭纠正时间.治疗前后血浆N末端脑钠肽前体、醛固酮、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ,左心室收缩末期内径...