从五脏论治儿童抽动障碍的研究进展

中医药治疗儿童抽动障碍具有效果好、不良反应少等优势,得到广大患儿家长的认可。现代中医学者结合临床经验与中医古籍文献中的脏腑理论,从肝、心、脾、肺、肾对儿童抽动障碍辨证施治。作者通过查阅近年来从五脏辨证论治儿童抽动障碍的相关文献,对从五脏论治本病的研究进展进行综述,以期为儿童抽动障碍的中医治疗提供丰富的理论依据,充分发挥中医辨证施治本病的优势。     

儿童抽动障碍的中医文献计量学研究

目的 分析儿童抽动障碍的发展趋势及中医研究概况。方法 检索常用数据库中中医辨治儿童抽动障碍的原始文献,筛选后提取第一作者及其单位所在地、发表年份、研究类型等相关信息进行分类整理及总结分析。结果 中医辨治儿童抽动障碍的文章发表数量呈上升趋势,近年来对儿童抽动障碍的研究方法不断完善,且随机对照研究及名医经验类文章数量逐渐升高;本病证型分布以肝亢风动证最多,且与地域及文章发表时间无关;病位主要在肝、脾,虚证主要表现为气虚、阴虚。结论 儿童抽动障碍发病率呈上升趋势,越来越受到医生和患儿家长的广泛关注,近15年相关研究显著增加,多项研究表明本病的病机虚实夹杂,在治疗肝亢的同时要注意气虚、阴虚的存在。     

中医药治疗儿童抽动障碍的研究进展

深入探讨中医药治疗儿童抽动障碍的临床进展,临床对儿童抽动障碍的治疗疗效。从病因病机、治法方面对中医药治疗儿童抽动障碍相关文献进行分析。指出抽动障碍以肝风内动为基础,与风、痰关系密切。中医药治疗本病疗效确切,副作用少,但仍缺乏统一的辨证分型和治则标准,今后应提供更多的实验及药理研究证实中药治疗的有效性与安全性,为难治性抽动障碍治疗提供思路。     

基于聚类分析和因子分析探究儿童抽动障碍用药规律

目的:运用数据挖掘技术中的聚类分析和因子分析探究儿童抽动障碍的临床用药规律。方法:检索中国知网(CNKI)数据库中2008年1月至2017年12月发表的关于使用中药口服治疗儿童抽动障碍的文献,采用Microsoft Excel 2016建立中药处方信息表,利用SPSS 23.0与SPSS Modeler 18.0软件,分别采取频次分析、聚类分析、因子分析和关联分析进行数据挖掘。结果:临床治疗儿童抽动障碍常从"肝""脾""肺""风""痰"论治,治疗以平肝息风为主,佐以柔肝止痉、疏肝健脾,行气解郁。     

马丙祥从“肝风”论治儿童抽动障碍经验

抽动障碍是一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病。现代医家多从肺金、肝木、肾水、心火、脾土等为切入点治疗抽动障碍。马丙详教授结合古籍文献记载及个人临床经验,认为抽动障碍病位主要在肝,"肝风内动"是本病的主要病机。"风邪"是多发性抽动症发病的关键。临床上把抽动障碍分为风邪犯肺、肝亢风动、痰热动风、脾虚肝亢及阴虚阳亢5个证型,治疗上从肝制动,以平肝、疏肝、清肝、扶土、柔肝之法对应抽动症不同证型。用药时灵活变通,久病辅以养心安神、补血活血之品,"治风先治血,血行风自灭",并重视动物药的应用,根据具体抽动症状及时加减变化,疗效显著。     

儿童抽动障碍课堂教学设计

总结本科生课堂讲解儿童抽动障碍的教学经验。(1)在病因病机方面要重点突出小儿生理病理特点,尤其是肺常不足、脾常不足、肝常有余;(2)在治疗方面辨病论治与辨证论治相结合,并简要介绍西医学治疗本病的药物;(3)辨证用药与专药的应用相结合,讲解钩藤、白芍、石菖蒲治疗抽动障碍的重要作用;(4)充分利用多媒体的优势展示讲解内容;(5)补充典型案例加深学生对本病的印象。     

基于《黄帝内经》探讨调肝熄风针灸疗法在儿童抽动障碍症中的应用

抽动障碍是一种多见于儿童及青少年的慢性神经精神系统疾病，目前关于抽动障碍病因病机的认识及治疗方案的选择，各医家看法不一，缺少统一的规范化的理论指导。《黄帝内经》中虽无抽动障碍病名的明确记载，但本病相关症状的描述散见于《内经》各个章节中，提出了以肝为主要病脏，以肝风亢动、肝血失养、肝神失调为主要病因病机，以调肝熄风、平肝养血、疏肝调神为主要治法等诸多理论，吴旭教授在此基础上，提出“调肝熄风”治疗大法。通过探析《黄帝内经》中有关抽动障碍的认识，以期对目前临床上抽动障碍的诊断及治疗起到指导作用。     

杨志华治疗小儿抽动障碍验案举隅

本文基于“肝脾同治”理论,结合患儿的生理病理特点,探讨小儿抽动障碍的病因病机、中医发病机制、辨证思路及治疗方法,并分析导师杨志华治疗小儿抽动障碍的临床经验,为本病的临床有效治疗提供指导。导师杨志华论治小儿抽动障碍以“肝脾同治”为主,强调镇肝息风、疏肝理脾为根本治法,临床效果显著。附案例1则,以资验证。     

王俊宏治疗抽动障碍合并注意力缺陷多动症的诊疗思路

抽动障碍(tic disorder,TD)是以运动性抽动和(或)发声性抽动为核心症状的神经精神障碍性疾病,常伴有注意力缺陷多动障碍、强迫障碍、焦虑障碍等共患病。随着抽动障碍合并注意力缺陷多动症发病率的逐年增长以及单纯使用西药治疗局限性的显现,从中医角度综合治疗TD合并ADHD成为临床的迫切需要。王俊宏教授长期致力于儿童抽动障碍及注意力缺陷多动症的治疗与研究,积累了丰富的经验。本文从阴阳失衡、脾虚肝旺的病机角度入手,以期为中药治疗TD合并ADHD提供新思路。     

儿童抽动障碍的中医证候研究

目的探讨儿童抽动障碍的中医证候分型标准,指导临床辨证治疗。方法运用描述性分析、聚类分析、频数归一化权重计算等统计学方法对儿童抽动障碍进行中医证候的初步研究。结果 212例儿童抽动障碍最常见的中医证候分型有4个:肝旺风动证65例(30.7%),肝肾阴虚证38例(17.9%),脾虚肝亢证55例(25.9%),痰火扰心证54例(25.5%)。结论肝旺风动、肝肾阴虚、脾虚肝亢、痰火扰心是儿童抽动障碍的常见证型;风、痰、火、虚是儿童抽动障碍的主要病理基础。     

胡国恒教授治疗小儿抽动症经验

小儿抽动症是儿童抽动障碍中较为多见的一种,是起病于儿童或青少年时期的一种精神障碍性疾病.胡国恒教授认为小儿"肝常有余,脾肾常亏虚不足",故提出本病的发病主要为肝脾肾功能失调所致,属本虚标实.从而提出在治疗小儿抽动症时应当以"镇肝熄风,滋阴潜阳"为主要治则,同时遵循"治风先治血,血行风自灭"的理论,提出"治风与治血"同行...     

从“形神一体”论治儿童抽动障碍

抽动障碍(TD)是儿童时期常见的神经发育障碍。中医学认为其病位在肝,与脾、肺、心、肾密切相关。精神、情绪因素成为抽动障碍发生发展的主要致病因素之一。中医学“形神一体”的整体观念在治疗该病有积极的指导作用,本文从多方面论述从“形神一体”论治儿童抽动障碍,以期为临床诊疗提供参考。     

基于“脏腑理论”从肺肝脾论治儿童抽动障碍

儿童抽动障碍的发病与脏腑功能失调密切相关, 尤以肺、肝、脾三脏最为显著。脏腑致病主要体现在:肺卫受邪为本病主要诱因;肝风亢动为病机关键;脾虚风痰为病理基础。同时, 肺、肝、脾三脏相互生克制约, 互为影响, 主要表现在:肺脏受邪则木气刑金;脾虚肝亢则土虚木乘。基于对脏腑致病、脏腑生克相关理论的认识, 注重辨别脏腑病因病机, 从肺、肝、脾三脏辨证论治儿童抽动障碍, 脏腑兼顾, 常可获得较好疗效。     

黎欣主任医师运用宁肝熄风汤治疗儿童抽动障碍经验

目的 总结黎欣主任医师运用宁肝熄风汤治疗儿童抽动障碍的临床经验。方法 通过跟诊、收集病例,分析医案,从黎欣主任医师对抽动障碍病因病机的认识,以及运用宁肝熄风汤治疗儿童抽动症的方法,总结组方用药,探讨黎欣主任医师治疗此病的经验,并运用医案印证。结果 黎欣主任医师认为儿童抽动症的发生与五脏相关,但主要病位在肝。外风可引动内风,主因肝郁、肝火、肝血虚致肝风内动而发病,故重在治肝。以自拟方宁肝熄风汤平肝息风,根据五脏症状及抽动部位进行加减,并辅以耳穴贴压及生活调护,以达到满意的治疗效果。所举医案患儿肝风内动,痰湿内蕴,治宜平肝熄风、祛风化痰,方选宁肝熄风汤加减,获得良好疗效。结论 黎欣主任医师运用宁肝熄风汤为基础剂治疗儿童抽动障碍,临床疗效肯定,值得推广学习。     

基于“诸风掉眩，皆属于肝”论治儿童抽动障碍

“诸风掉眩,皆属于肝”出自《素问》,列于病机十九条之首。抽动障碍,为现代儿童一常见症,本文基于“诸风掉眩,皆属于肝”理论,探讨儿童抽动障碍的发病机制及治疗方法,认为儿童抽动障碍由“风”引发,关键在“肝”,治疗上重视调肝,注重风药的应用。     

从肝、心、肺辨治儿童抽动障碍的思路与方法

抽动障碍属于儿童慢性神经精神障碍。中医认为肝风内动、心神失调、肺窍不利所致脏腑功能失调是抽动障碍发病之根本。＂肝、心、肺＂脏腑理论高度提炼了本病的发病特点和主要表象,而现代医学＂精神-神经-免疫＂网络调节与中医＂肝、心、肺＂脏腑辨治观点高度统一。     

儿童抽动障碍的中医舌象研究

目的探讨儿童抽动障碍中医证型与舌象的相关性,为儿童抽动障碍中医辨证客观化、规范化治疗作出努力。方法将212例儿童抽动障碍患儿分为肝旺风动、肝肾阴虚、脾虚肝亢、痰火扰心4个常见证型,采用中医舌象数字化分析仪对4组患儿的舌象进行测定。结果儿童抽动障碍患儿多见淡红舌和红绛舌;苔色多见白苔和浅黄苔。舌象参数中舌质颜色、舌苔颜色等在不同证型中存在差异。结论淡红舌、红绛舌、白苔、浅黄苔为儿童抽动障碍的常见舌象,可以为儿童抽动障碍提供一定的辅助诊断依据。舌象参数中舌质颜色、舌苔颜色等可作为儿童抽动障碍中医辨证分型的参考指标。     

酸甘化阴法在儿童抽动障碍治疗中的应用

酸甘化阴法广泛运用于临床，其代表方为芍药甘草汤。该文基于“肝常有余”“肝主筋膜”理论，阐述小儿抽动障碍的病机，芍药甘草汤具有养血滋阴、敛肝柔肝、缓急舒筋之功，符合小儿抽动障碍病机。该文结合现代药理学研究探讨酸甘化阴法在小儿抽动障碍治疗中的运用。     

基于木运“发生、委和之纪”探讨儿童抽动障碍

儿童抽动障碍是起病于儿童与青少年时期的神经精神障碍性疾病,中医认为该病病位责之于肝,而肝风为本病的病机关键,肝脏、肝风在五行中属木并与五运六气岁运中的木运“发生、委和之纪”密切相关,通过对木运“发生、委和之纪”的气候、疾病特点分析,可知儿童抽动障碍在发生之纪,以肝气疏泄太过、化火动风的实证为特点,治疗应以清肝、平肝为主;在委和之纪,以肝气疏泄不及、虚风内动的虚证为特点,治疗应以清肺疏肝健脾为主。故重视岁运主病特点对儿童抽动障碍的防治具有一定的指导意义。     

基于数据挖掘的王晓燕治疗肝亢风动型儿童抽动障碍用药规律探析

目的:基于数据挖掘分析导师王晓燕治疗肝亢风动型儿童抽动障碍用药规律,并总结其学术思想.方法:收集并整理导师门诊治疗肝亢风动型儿童抽动障碍处方184首,运用中医传承辅助平台(V 2.5)对其进行药物频率、四气五味归经、组方规律及新方分析.结果:挖掘出王晓燕教授治疗肝亢风动型儿童抽动障碍使用药物最多者为僵蚕,高频中药17味...