桃红四物汤合五苓散加味治疗四肢骨折术后肿胀48例

<正>肢体肿胀是四肢骨折术后常见的体征,严重的肿胀可致伤口愈合困难、感染、深静脉血栓形成以及骨折延迟愈合甚至不愈合等。临床上常采用抬高患肢、弹力绷带加压、脱水剂等治疗。但肿胀消退慢且肿胀消退后软组织发硬。笔者自2004年采用桃红四物汤合五苓散加味治疗四肢骨折术后肿胀,收效满意,结果报道如下。     

桃红四物汤合五苓散治疗肩关节镜术后肿胀疗效观察

目的：观察桃红四物汤合五苓散治疗肩关节镜术后肿胀的临床疗效。方法：将2019年7月—2020年7月在本院行肩关节镜术后肿胀的60例患者作为观察对象,用随机数字表法分为两组,各30例。对照组予以术后常规治疗,观察组在对照组基础上予以桃红四物汤合五苓散。观察两组患者的肿胀值、视觉模拟量表（VAS）评分和肩关节活动度（Melle）评分,比较两组的临床疗效。结果：治疗后,两组VAS评分、Melle评分均下降,观察组两项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组腋窝、外上髁附近围径均有减少,观察组围径变化更明显,差异均有统计学意义（P<0.05）;总有效率观察组为90%,对照组为80%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：桃红四物汤合五苓散治疗肩关节镜术后肿胀疗效理想,有利于促进关节功能康复,可供临床参考。     

桃红四物汤化裁活血健脾利水法治疗踝关节骨折术前肿胀临床观察

目的 观察桃红四物汤化裁活血健脾利水法治疗踝关节骨折术前肿胀的效果。方法 纳入2015年12月—2019年6月在北京市通州区中西医结合医院骨科住院、因肿胀延迟手术的踝关节骨折患者58例,采用信封法随机分为观察组和对照组,各29例,对照组采用静脉滴注注射七叶皂苷钠消肿治疗,观察组在此基础上口服桃红四物汤化裁方治疗,对2组肿胀消退总有效率、手术延迟时间、并发症发生率等情况进行比较。结果 观察组肿胀消退总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在缩短延迟手术时间上观察组较对照组效果更好,差异有统计学意义(P<0.05); 2组并发症发生率差异无统计学学意义(P>0.05)。结论 桃红四物汤化裁活血健脾利水法可加快消除踝关节骨折术前肿胀,缩短因肿胀而延迟手术的时间。     

桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的疗效观察

目的:探讨桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组与治疗组,对照组采用桃红四物汤内服治疗,治疗组采用桃红四物汤合五苓散内服治疗。结果:对照组临床治愈12例,显效10例,有效9例,无效4例,总有效率为88.57%,治疗组临床治愈16例,显效8例,有效10例,无效1例,总有效率为97.14%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:桃红四物汤合五苓散治疗急性踝关节损伤的疗效优于桃红四物汤。     

加味桃红四物汤治疗足踝部骨折肿胀的疗效观察

目的:探讨加味桃红四物汤治疗足踝部骨折肿胀的疗效。方法:选取2016年6月-2019年11月于我院接受治疗的30例足踝部骨折肿胀患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各15例。对照组采用甘露醇治疗,观察组采用甘露醇+加味桃红四物汤治疗,对比两组的治疗效果。结果:两组治疗后较治疗前肿胀程度相对较轻,观察组治疗后的肿胀程度轻于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:在足踝部骨折肿胀的临床治疗上,采用加味桃红四物汤可获得理想效果,能够有效缓解局部肿胀程度,值得推广。     

桃红四物汤合防己黄芪汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀临床观察

目的 探究胫腓骨骨折术后肿胀采用桃红四物汤合防己黄芪汤治疗的临床效果.方法 选取2018年12月—2020年4月于分宜县中医院行胫腓骨骨折手术患者82例,采用随机数字表法分为2组各41例.对照组术后给予常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上加用桃红四物汤合防己黄芪汤治疗.对比2组术后肿胀恢复优良率、治疗前后骨痂影像学评分...     

加味桃红四物汤联合常规消肿疗法治疗足踝部骨折肿胀临床研究

目的：观察加味桃红四物汤联合常规消肿疗法治疗足踝部骨折肿胀的疗效。方法：选取118例气 滞血瘀型足踝部骨折肿胀患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各59例。对照组给予常规消肿疗法治疗, 治疗组给予加味桃红四物汤联合常规消肿疗法治疗。2组均连续治疗7 d。比较2组临床疗效及临床症状改善情 况,比较2 组治疗前后中医证候积分、肿胀程度、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法（VAS） ]及血流变指标 值（全血黏度、血浆比黏度） 的变化。结果：治疗组总有效率为98.31%,对照组为88.14%,2组比较,差异有 统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、肿胀程度、VAS评分均较治疗前下降（P＜0.05）,治疗 组上述3 项指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组肿胀减轻时间、疼痛消失时间均早于对照 组（P＜0.05）,踝关节背伸、踝关节屈曲度大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组全血黏度、血浆比黏度指标 值均较治疗前下降（P＜0.05）,治疗组全血黏度、血浆比黏度指标值均低于对照组（P＜0.05）。结论：加味桃 红四物汤联合常规消肿疗法治疗气滞血瘀型足踝部骨折肿胀患者有利于改善血液黏稠度,促进血液循环恢复, 缓解临床症状,减轻骨折处肿胀、疼痛,缩短肿胀、疼痛改善时间,加速关节功能恢复。     

桃红四物汤合实脾饮治疗穿支皮瓣术后肿胀30例总结

目的:观察桃红四物汤合实脾饮治疗穿支皮瓣移植术后肿胀的临床疗效。方法:将60例穿支皮瓣移植术后患者分为治疗组和对照组各30例,对照组采用七叶皂甙钠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用桃红四物汤合实脾饮治疗。比较两组术后第7、14天皮瓣肿胀情况以及2周后疼痛缓解情况。结果:术后第7天优良率治疗组为83.33%,对照组为53.33%;第14天优良率治疗组为90.00%,对照组为76.67%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2周后受区疼痛程度比较,治疗组0级93.33%,对照组60.00%;Ⅰ级治疗组6.67%,对照组40.00%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物汤合实脾饮治疗穿支皮瓣移植术后肿胀疗效满意。     

腧穴热敏灸治疗踝关节骨折术后肿胀50例

目的:观察腧穴热敏灸对踝关节骨折术后肢体肿胀的临床疗效.方法:将100例踝关节骨折术后患者,根据入院先后随机分为对照组50例和实验组各50例.对照组术后采取抬高患肢及应用消肿、活血药物,实验组在此基础上进行腧穴热敏灸,分别观察2组术后3、7天患肢肿胀消退情况.结果:术后3天实验组患肢肿胀程度均明显低于对照组,术后7天实验组肿胀消退程度明显好于对照组.结论:腧穴热敏灸具有促进局部血液循环、减轻肢体水肿的作用,治疗踝关节骨折术后肿胀疗效好.     

桃红四物汤治疗骨折临床观察

目的 探讨桃红四物汤治疗骨折的临床效果.方法 选取2018年4月—2019年4月骨折出院的1986例患者,随机分为观察组和对照组,每组993例,2组均行骨折固定治疗,在此基础上对照组给予五水头孢唑啉钠治疗,观察组给予桃红四物汤治疗,比较治疗前后血液流变学变化、中医证候积分及临床疗效.结果 治疗后观察组各项血液流变学指标...     

桃红四物汤+五苓散口服治疗踝关节骨折术后肿胀25例

目的:观察桃红四物汤+五苓散口服治疗踝关节骨折术后肿胀的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月至2019年1月采用桃红四物汤+五苓散口服治疗25例踝关节骨折术后患者病例资料,男13例,女12例;年龄28～65岁,平均(46.0±3.5)岁。全部行切开复位内固定术,术后第1～7天口服桃红四物汤+五苓散,观察术后第1,3,5,7天患肢的肿胀程度及疼痛减轻程度,并评定临床疗效。结果:肿胀值术后第1,3,5,7天分别为(4.89±1.09)cm,(3.82±0.64)cm,(2.93±0.42)cm,(1.65±0.46)cm,治疗前后差异有统计学意义(P0.05),说明患肢的肿胀程度明显减轻。疼痛视觉模拟评分(VAS):术后第1,3,5,7天分别为7.80±0.84,5.41±0.83,3.68±0.54,1.45±0.73,治疗前后差异有统计学意义(P0.05),说明患肢的疼痛程度明显减轻。临床疗效:显效18例,有效3例,无效4例,总有效率为84.00%。结论:桃红四物汤+五苓散口服能够减轻踝关节骨折术后肿胀及疼痛,有利于早期康复,值得推广应用。     

桃红回物湯联合快速康复理念在踝关节骨折术后康复期的应用价值研究

目的:研究桃红四物汤联合快速康复理念在踝关节骨折术后康复期的应用价值.方法:回顾性分析2018年4月至2019年4月于本院接受手术治疗的93例踝关节骨折患者临床资料,按照术后康复方案的差异分为研究组和对照组.其中研究组48例,对照组45例.对照组术后给予口服桃红四物汤;研究组在对照组的基础上给予快速康复理念下的训练.比...     

桃红四物汤合防己黄芪汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的临床效果

目的:探讨桃红四物汤合防己黄芪汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的临床效果。方法:选取我院2018年3月—2019年9月收治的60例胫腓骨骨折术后患者作为研究对象,使用随机数表法分为对照组和试验组,各30例。对照组予以常规西药治疗,试验组予以桃红四物汤合防己黄芪汤治疗。治疗后比较两组消肿效果及骨痂影像学结果。结果:治疗后试验组消肿效果优于对照组(P0.05);治疗后试验组骨痂密度、骨痂量、断端边缘、骨痂边缘评分高于对照组(P0.05)。结论:桃红四物汤合防己黄芪汤应用于胫腓骨骨折术后能提高消肿效果,促进骨愈合。     

桃红四物汤治疗胫骨平台骨折术后临床疗效

目的：研究桃红四物汤加减对胫骨平台骨折术后患者的应用效果。方法：选取2020年2月至2022年2月沁阳市怀府医院收治的80例胫骨平台骨折患者,均给予有限内固定结合外固定架治疗,同时依据随机数字表法将所有患者分为对照组（接受术后常规干预）和观察组（对照组的基础上给予桃红四物汤加减）,各40例。比较两组患者的治疗效果、骨代谢水平、美国特种外科医院（HSS）膝关节评分、血清血管内皮生长因子（VEGF）、形态发生蛋白–7(BMP–7)、瘦素（LEP）水平。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的疼痛、功能、关节活动度、肌力、膝关节屈曲畸形、膝关节不稳定评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后的血清总Ⅰ型前胶原基端延长肽（T–PINP）、N中段骨钙素（N–MID）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后的血清VEGF、BMP–7、LEP水平高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：胫骨平台骨折术后患者服用桃红四物汤...     

中药治疗四肢骨折术后肢体肿胀94例总结

四肢骨折术后 ,尤其在术后半月以内 ,常见有较为严重的肢体肿胀。临床上常采用抬高患肢 ,弹力绷带加压 ,脱水剂等治疗 ,但具有肿胀消退慢 ,且肿消后软组织发硬等缺点。笔者自 1 994年以来 ,采用五苓散加味治疗四肢骨折术后急性肢体肿胀 94例 ,收效满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 94例中 ,男 5 8例 ,女 3 6例 ;年龄最小1 7岁 ,最大 78岁 ;上肢骨折 42例 ,下肢骨折 5 2例 ,左侧 5 5例 ,右侧 3 9例 ,闭合性骨折 81例 ,开放性骨折 1 3例 ,切开复位内固定 77例 ,单臂支架外固定 1 7例。服药开始时间最短术后第 1天 ,最长术后第 5天。以上患者…     

桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响

【目的】 探讨桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响。【方法】 将83例跟骨骨折患者随机分为中药组42例和对照组41例。2组患者均给予行切开复位内固定术治疗,对照组患者术后给予口服碳酸钙D3片和常规功能锻炼治疗,中药组患者在对照组基础上给予加服桃红四物汤联合五苓散治疗,疗程为1个月。观察2组患者术前、术后美国足踝外科协会（AOFAS）评分和骨折愈合指标[血清碱性磷酸酶（ALP）、胰岛素样生长因子（IGF）、Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、骨形态发生蛋白（BMP）]的变化情况,比较2组患者术后患肢肿胀程度、疼痛程度视觉模拟量表（VAS）评分、骨折愈合时间、出院时间和术后并发症情况。【结果】（1）研究过程中,2组均有1例失访,最终共有81例患者完成随访,其中中药 组 41 例,对照组 40 例。（2）术后 7 d,2 组患肢肿胀程度比较,中药组患者的患肢完全消肿率（肿胀程度为 0 度）为 78.0% （32/41）,明显高于对照组的50.0%（20/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）术后7 d,2组患者的疼痛程度VAS评分均较术后3 d明显降低（P＜0.05）,且中药组的疼痛程度VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）术后3个月和6个月,2组患者的AOFAS 评分均较术前明显提高（P＜0.05）,术后6个月,2组患者的AOFAS 评分又较术后3个月明显提高（P＜0.05）;组间比较,中药组在术后3个月的AOFAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（5）术后1个月, 2组患者血清ALP、IGF、PICP、BMP 水平均较术前明显提高（P＜0.05）,且中药组患者的血清ALP、IGF、PICP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）中药组的骨折愈合时间和出院时间较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 桃红四物汤联合五苓散能显著促进跟骨骨折内固定术后患者骨折愈合,改善术后足踝功能,缓解术后疼痛和关节肿胀,降低术后并发症发生率,缩短患者骨折愈合时间和出院时间。