儿童外伤性基底节区脑梗塞45例诊治体会

儿童外伤性脑梗塞多发生于基底节区 ,临床上较少见。随着ＣＴ的广泛应用 ,其诊断率明显提高。我院 1 983 -2 0 0 1年共收治该类患儿 45例 ,现将诊治结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组 45例 ,男 3 1例 ,女 1 4例 ,年龄 1 .5-1 2 .5岁 (平均 7.3岁 ) ,均有明显的头部外伤史 ,其中车祸伤 1 6例 ,跌落伤 2 2例 ,摔伤 7例。1 .2　临床表现本组 45例 ,头皮挫伤或血肿 3 5例 ;原发性意识障碍 1 8例 (昏迷时间 2 -1 0分钟 ) ,其余伤后无意识障碍 ;偏瘫伴呕吐 3 3例 ;偏瘫伴抽搐9例 ,其中 7例局灶性抽搐 ,2例全身性抽搐 ;偏瘫伴不全失语 3…     

外伤性脑梗死的诊断和治疗

目的 分析探讨外伤性脑梗死的诊断和治疗。方法 总结21例经CT证实的外伤性脑梗死的发生时间、发生部位、发生主其与脑梗死位置的关系。结果 21例外伤性脑梗死平均35．5岁，其中8例出现在伤后24小时，6例出现在伤后1－3天，4例出现在颅内血肿清除术后3－4天，以基底节、额叶和颞叶多见。恢复良好16例，轻残3例，中残2例。结论 CT或MRI是诊断外伤脑梗死的有力依据；血管扩张剂，降低颅压，功能锻炼等保守治疗是主要的治疗手段。     

外伤性支气管断裂的早期诊断及治疗

外伤性支气管断裂是一种严重的胸外伤,本文总结了我院近10年9例病人的诊治情况. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性6例,女3例,年龄18～42岁,,平均23.4岁.交通事故伤7例,高处坠落伤2例,均为单侧支气管伤.伤后4h就诊3例,伤年1d就诊4例,伤后6h就诊1例,伤后30h就诊1例.表现严重呼吸困难及胸痛4例,3例严重紫绀及颈胸皮下气肿,2例合并体克,均行胸腔闭式引流术,不断排出大量气体,呼吸困难无改善.胸片报告5例气胸、纵隔皮下气肿,1例为血气胸,2例纵隔影增宽,1例肺不张.8例病人在伤后7d内手术.1例病人在伤后1月手术.     

儿童外伤性脑梗死的CT诊断

目的:探讨儿童外伤性脑梗死CT表现及临床应用价值.方法:32例患儿临床上主要表现为偏瘫、癫痫等症状,经头颅CT扫描已经确诊,研究患儿的CT表现并与临床症状相结合.结果:脑叶梗死4例,占15.4%,基底节区梗死22例,占84.6%,16例伴豆状核钙化.伤后2个月CT复查18例,病灶均呈软化灶.结论:CT扫描对儿童外伤性脑梗死诊断有重要价值,对临床治疗提供可靠的诊断依据.     

小儿外伤性脑梗塞的诊治（附15例报告）

小儿外伤性脑梗塞的诊治（附１５例报告）刘超，潘孝荣（丰县人民医院外科２２１７００）（徐州市第三人民医院儿科）自１９９１～１９９４年，我们共诊治经ＣＴ证实的小儿外伤性脑梗塞１５例，均有外伤和偏瘫的特点。本文就诊断和治疗进行了分析。１临床资料本组１５例，...     

儿童外伤性脑梗塞6例报告

儿童脑梗塞临床很少见。我院近年收治6例儿童外伤性脑梗塞，现报告如下。1临床资料1.1一般资料：男4例，女2例，年龄为1.5-13.5岁，平均7.2岁。均有明确的头颅外伤史，其中3例为后枕着地，前额外伤2例，坠落伤1例。本组病例均无颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤。1.2临床表现：外伤后有短暂性昏迷2例，有头晕、恶心、呕吐4例。外伤后距肢体症状出现时间：外伤后立即出现2例;伤后3-6小时2例;伤后6-12小时2例。5例有不同程度的一侧肢体瘫痪，肌力在Ill-IV级，一侧锥体束征阳性者3例，5例有同侧肢体麻木..⑤。1.3辅助检查：本组6例全部行颅脑CT…     

外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗

外伤性小肠破裂在腹部损伤中较为常见,其发生率约１８．９％～２６．１％［１］。早期诊断及治疗有助于减少并发症。我院从１９８０年１月～１９９８年１２月共收治外伤性小肠破裂６５例,本文结合文献就其诊断和治疗报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组６５例中,男５４例,女１１例。年龄１６～５２岁,平均３０．２岁。闭合性损伤４６例（７０．８％）,包括车祸伤１３例（２０％）,自行车摔伤１４例（２１．５％）,钝器伤８例,坠落伤５例,足踢伤３例,跌伤２例,爆震伤１例;开放性损伤１９例（２９．２％）,包括刀伤 １７…     

外伤性脑梗死的CT诊断

颅脑外伤可引起颅骨骨折、颅内急、慢性水肿、脑挫裂伤及弥漫性轴索损伤,导致脑疝形成及颅内血管破裂等病理反应,但外伤引起缺血性脑梗死却很少见.本院1992年至2001年经CT检查发现17例外伤性脑梗死,现报道如下.     

小儿外伤性脑梗塞26例报告

小儿外伤性脑梗塞在临床较为少见。我院从 1995～ 1999年收治小儿外伤性脑梗塞 2 6例 ,经非手术治疗 ,疗效满意 ,现就其治疗结果 ,结合文献报告如下。　　作者简介 :王德明 (1 958- ) ,男 ,四川省广安市人 ,主治医师 ,发表论文 5篇。电话 :(0 82 6) 2 2 2 4 4 76　　收稿日期 :2 0 0 0 0 6 1 0 ;修回日期 :2 0 0 0 0 9 0 81　临床资料　　 2 6例患儿 ,男 17例 ,女 9例。年龄 11个月至 13岁 ,平均5 .6岁。致伤原因 :车祸伤 15例 ,坠跌伤 9例 ,打击伤 2例 ,均为闭合性颅脑损伤主要症状及体征 :伤后神志清醒 14例 ,意识障碍 12例 ,其中意识障…     

外伤性脑梗死的诊断及治疗

外伤性脑梗死是颅脑损伤较严重的并发症之一，特别是大面积梗死将加重脑功能的损害，严重影响患者的预后。而对于颅脑损伤的患者，因意识障碍严重，原发性损害的症状掩盖了脑梗死的症状和体征，使得外伤性脑梗死的早期发现相当困难。     

外伤性脑梗死38例临床分析

外伤性脑梗死(Traumatic cerebral infarction,TCI)是颅脑损伤的少见并发症,其临床表现缺乏特异性,易被误诊、误治,影响病人预后。近年来,随着医学影像学的发展以及CT、MRI的广泛应用,其发病率明显增高。我科从1998年1月至2004年12月共收治38例,现报道如下。临床资料1一般资料3     

外伤性肠破裂早期诊断及治疗效果分析

目的对外伤性肠破裂的早期临床诊断、治疗方法及疗效进行分析。方法 80例外伤性肠破裂患者按照受伤距确诊时间(以24h为界限)分为早期组和延迟组,各40例,根据患者病情分别采用不同的手术方式治疗,观察两组治疗效果及不良反应。结果早期组治愈39例(97.5%),延迟组治愈32例(80.0%);早期组治愈率高于延迟组(P0.05)。早期组肠瘘、术后感染、呼吸衰竭、多脏器衰竭等并发症发生率低于延迟组(P0.01)。结论对外伤性肠破裂患者,受伤后24h内做出诊断并行相应手术治疗,临床效果好,不良反应少。     

外伤性小肠破裂的早期诊断及处理

外伤性小肠破裂在腹部损伤中比较常见，但如果延误诊断或处理不当，可酿成严重后果。我院1986年1月～1996年9月共收治82例。现就其早期诊断及处理加以讨论。     

7例儿童外伤性大面积脑梗塞的手术治疗

我院近2年来采用手术治疗儿童外伤性大面积脑梗塞共7例,取得一定效果,现报道如下：     

儿童外伤性大面积脑梗死24例综合治疗体会

目的 总结儿童外伤性大面积脑梗死的综合治疗方法和效果.方法 对我院2005年1月至2012年10月收治的24例儿童外伤性大面积脑梗死的临床资料进行回顾性分析.结果 根据GOS评分进行疗效评价,其中恢复良好6例,中残11例,重残3例,死亡4例.结论 大面积脑梗死是儿童颅脑外伤后的严重并发症,应及时予以手术减压、注重维持有效循环血量保障脑灌注,除常规应用甘露醇脱水外给予大剂量白蛋白、尼莫地平、神经营养药物,合理应用亚低温治疗等治疗措施,早期进行康复训练能获得较好的治疗效果.     

外伤性脑梗塞的早期诊断方法比较

目的 比对外伤性脑梗塞的不同的影像检查方法,选择最佳的检查方案.方法 回顾性统计近两年18例确诊为外伤性脑梗塞的病例进行SPECT、常规MRI、MRI-Flair和CT检查的结果情况,对比其阳性率和完成诊断的时间.结果 SPECT、常规MRI、MRI-Flair和CT阳性率分别为100%、73.3%、86.7%和43.26%,检查出现阳性率的平均时间分别为伤后19.5 h、22.6 h、23.78 h和42.56 h,其中CT的阳性率和时间最差,且与各组有显著性差异,SPECT阳性率最高,诊断时间最早.结论 SPECT和MRI-Flair是外伤性脑梗塞有效的影像检查方法.     

外伤性脑梗死的治疗体会

目的探讨外伤性脑梗死的早期诊断和有效的救治措施。方法选择我院2006年至2008年收治的55例外伤性脑梗死患者的临床资料、诊断、治疗和预后结果进行回顾性分析。结果 55例患者分别随访6个月～2年,依据GOS评分恢复良好15例,中度残疾26例,重度残疾8例,植物生存4例,死亡2例。结论外伤性脑梗死发生机制复杂,预后较差,应用临床症状结合影像学检查进行早期诊断、合理选择治疗方式可降低患者死亡率,提高患者生存质量,减少并发症的发生。     

小儿外伤性脑梗塞的磁共振诊断

小儿外伤性脑梗塞的磁共振诊断王青元宋绍文邯邢矿山局总医院（０５６００１）小儿脑血管病（脑动脉炎、脑血管畸形等）所致脑梗塞常见，继发于脑损伤（颅内血肿、脑挫裂伤）的脑梗塞亦不少见。而头部外伤所致的单纯性缺血性脑梗塞少见报道。我院１９９２年１０月至１９９...     

外伤性扩展性颅内血肿的早期诊断与治疗

我院1998年1月～2001年1月共收治外伤性颅内血肿者85例,其中42例颅内血肿继续增大,行手术治疗23例,现将诊断与治疗情况分析报道如下。1 临床资料 本组男29例,女13例,年龄15～70岁,平均36.4岁。致伤性质为加速性损伤5例,减速性损伤30例,多发性损伤7例。血肿部位为额部21例,颞部12例,颞顶部6例,顶枕部3例,其中脑内血肿11例,硬膜下血肿17例,硬膜外血肿