加强临床医师梯队建设初探

医学领域的竞争即人才的竞争，在深化医疗制度改革，理顺医疗保障机制的情况下，如何建立和培养一支政治业务素质好、阶梯型的临床医疗骨干队伍并让他们在医疗岗位上发挥潜能，是一项跨世纪的突出课题。本文结合上海某三级甲等医院的实际情况，从医学专业技术人才队伍的结构现状着手，重点剖析临床医师梯队建设，并就如何加强青年医师的培养、管理及造就2l世纪的医学人才进行探索。本文指出工作重待遇低、现有职称晋升和工资分配制度的不完善是青年医师流失的主要原因。只有增强人才意识，重视人才培养；不断完善医学人才培养规划和实施计划；拓宽渠道，加强优秀中青年医师的培养；加速人事制度改革，创造人才脱颖而出的环境，才能最终建立一支结构合理医、教、研复合型的高素质临床医师队伍，为21世纪人类的卫生健康事业作出贡献。     

建立我国麻醉学专业规范化住院医师培训制度的探讨

医学人才的培养关系到社会的整体医疗水平。目前，我国传统的医师培训模式已经不能适应社会对医师医疗服务的高质量的要求，因此，有必要探索我国医师培养的新途径。我们认为，建立规范化住院医师培训制度或专科医师培训制度，可以从根本上提高医师的实际工作能力。     

紧缺人才项目麻醉科转岗医师规范化培训实践研究

为缓解卫生健康行业紧缺专业人才短缺的问题,进一步提高紧缺人才专科医师服务能力,加强卫生健康专业人才队伍建设,卫健委组织实施了《紧缺人才培养项目和县级医院骨干专科医师培训》项目,培养专业主要包括儿科、麻醉、康复、临床药师及精神卫生等。文章通过对目前开展的紧缺人才麻醉科转岗医师培训项目具体开展情况进行总结,并对2018年11月至2020年11月在院培训的麻醉科转岗医师从培训效果的反应层和学习层两个方面进行调查分析,针对不足之处提出相应改善建议,以期为不断完善麻醉科转岗医师培训工作、提高其岗位胜任力、增强医疗服务能力提供科学参考依据。     

基层儿科医师专业能力层级式提升培训模式的探索与实践

目前，基层儿科医师常规的专科培训（以公共科目理论学习为主）并不能很好地满足基层儿科医生的需求。为带动基层儿童医疗事业发展，促进区域儿科医务人员素养、医疗、临床科研能力的提高，重庆医科大学附属儿童医院从培训目标、培训内容、培训方法、培训方案的构建及评价、质量控制等方面自行设计和构建“儿科医师专业能力层级式提升培训模式”；并在咸阳市儿童医院分别开展了为期8个月的“儿科专业基础专项培训”和为期9个月的“儿科专业能力提高培训”。在“基础专项培训”中，88名学员经培训后进行综合考评，其中53名学员均达到合格及以上水平；在“能力提高培训”中，实际参评的29名学员中有26名学员均达到合格及以上水平。学员反馈其有效完善了自身的知识结构，拓展了临床诊疗思维和临床研究思路，为临床工作带来了一定的指导。     

浅谈儿科研究生人文素质的培养

儿科研究生的培养是培养儿科学人才的重要途径,其培养水平关系到未来儿科医师队伍的整体水平和医疗质量。合格的儿科研究生除了具备扎实全面的专业知识技能以及科研能力,还应该具备高尚的医德医风、良好的心理素质和沟通能力等人文素质。通过分析目前医学研究生人文素质培养中存在的问题和不足,探讨改进儿科研究生人文素质培养的相应措施,以求进一步提高儿科研究生的培养水平,为培养综合型儿科学人才提供参考。     

建立我国麻醉学专业规范化住院医师培训制度的探讨

医学人才的培养关系到社会的整体医疗水平。目前,我国传统的医师培训模式已经不能适应社会对医师医疗服务的高质量的要求,因此,有必要探索我国医师培养的新途径。我们认为,建立规范化住院医师培训制度或专科医师培训制度,可以从根本上提高医师的实际工作能力。     

药学教育在规范化医师培训中的作用

规范化医师培训是培养高层次医学人才的重要手段,对提高医院的医疗质量具有重要战略意义。现行的规范化医师培训偏重于对医师医学知识和临床能力的培养,忽视了药学教育在促进医师合理化用药方面的重要性,因此必须深刻认识药学教育在规范化医师培训中的重要作用,适当提升药学教育在规范化医师培训中的地位和比重。     

PBL联合诊治指南教学法在肾内科专科住院医师培训中的应用探索

住院医师规范化培训是指住院医师根据培训计划,在上级医师的指导下进行临床实践。通过规范的要求和严格的考核,从而学习到在某一认可的医学专科中的合格医师所需的知识、技能和态度。住院医师规范化培训是医学生毕业后为其职业生涯打下重要基础的关键阶段,是医学院校毕业生医学教育的重要组成部分,也是培养优秀临床医师的必由之路。住院医师培训是一项关乎我国卫生事业发展和临床医师队伍建设的重要工作,它为培养临床医学人才提供了重要的支持与保障,是提高医疗水平的必由之路。     

天津市开展住院医师规范化培训十年工作评估浅析

开展临床医师培训,是毕业后医学教育培养过程中不可缺少的一个重要组成部分,并成为毕业后医学教育的基本形式和特有的教育阶段。在一定程度上,为培养现代临床医学高层次人才提高我国医疗质量,医疗水平,培养跨世纪医学人才都起到了承上启下的重要作用。为了解天津市住医师规范化培训工作开展情况,本文作者就此查阅了１０年的住院医师规范化培训成绩档案,对培训效果进行了评估,以总结经验,更好地开展此项工作。     

住院医师规范化培训实践与思考

住院医师规范化培训是完善医学生毕业后继续医学教育的重要组成部分;对培养合格的医学人才,提高临床医师队伍整体职业素质,促进医疗质量持续改进具有重要和深远的意义。通过对住院医师的基础知识、基本技能、沟通技巧、职业道德等方面进行规范化培训,能全方位提高住院医师的职业能力和素质。     

九省市县级医疗机构儿科医师继续医学教育需求调查

目的了解我国县级医疗机构儿科医师在继续医学教育(continuing medical education,CME)授课内容方面的需求,以及参加CME的影响因素,为提升县级医疗机构儿科医师诊疗能力提供参考。方法对参加"全国儿科医师培训项目"的九省市县级医疗机构儿科医师进行问卷调查。调查内容包括:一般资料、CME授课内容需求及参加CME的影响因素。采用SPSS 22.0软件进行卡方检验。结果共收回调查问卷465份,其中合格问卷463份,合格率99.6%。研究结果显示:①能力培训需求方面,县级医疗机构儿科医师对儿童疾病诊疗、儿科相关基本技能及儿童保健相关技能有较高需求。初中级职称儿科医师对自主学习和获得学习资源能力培训需求更高(P<0.01);高级职称儿科医师对教学能力培训需求更高(P<0.05)。②儿童专科培训需求方面,需求较高的依次是:新生儿、感染、呼吸、重症、发育行为、消化。③参加CME的影响因素方面,机会少、没时间、课程安排缺陷是影响县级医疗机构儿科医师参加CME的主要因素。结论不同职称的儿科医师对于CME授课内容需求存在差异。CME资源缺乏、工学矛盾和课程缺陷可能是影响县级医疗机构儿科医师参加CME的主要因素。     

基于美国社区儿科医生培养体系探索中国引入社区儿科的必要性、可行性及发展建议

中国儿童医疗保健需求激增,儿童疾病预防需求增长,保障有特殊医疗健康需求儿童的困难性突出,而美国社区全科儿科的发展有效解决了儿童基本医疗保健难点。因此,本研究旨在从国家政策导向、需方对社区儿科的实际需求、供方对社区儿科的期望论证社区儿科在中国发展的可行性;并借鉴美国社区儿科医生培养体系的发展经验,从培养模式、目标、内容、形式等多角度为中国社区儿科发展提供思路和理论依据。     

Pediatric resident staff follow-up, 1958 to 1972: their present place of practice and activities.

Of 174 medical graduates who had undertaken residency training in pediatrics at the Health Centre for Children, Vancouver between 1958 and 1972, 156 replied to a questionnaire designed to determine their present activity. Excluding those still in training 58.4% are currently practising pediatrics, 28% are in family practice and 12.8% are in other areas of professional activity; 49% obtained a specialty degree in pediatrics and 5.4% obtained certification of the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada in another specialty. Of the total, 69% have remaind in Canada; of the Canadian graduates 83% have remained in this country, compared with 63.8% of graduates from other countries. Estimation of pediatric manpower requirements should take into account the anticipated increase in population, the pediatrician attrition rate, the contribution one province may provide for the rest of the country, and the fact that only approximately 60% of pediatric trainees will ultimately practise this specialty.     

An Exploration on the Post Training Mode of the Pediatric Specialists in Tertiary Comprehensive Hospitals (Summary of the Meeting of the Clinical Ability Teaching Training Mode of the Pediatrist in 2018)

In order to improve the post competence of the pediatricians in the medical treatment alliance of the pediatric department in the central regions of Shanghai, and improve the collaboration ability of the main unit Ruijin Hospital of the medical treatment alliance of the pediatric department in the central regions of Shanghai and the pediatric departments of the community hospitals, the medical treatment alliance of the pediatric department in the central regions of Shanghai convoked the Seminar of Enhancement Mode of Pediatrician Post competence in the Shanghai Science Hall on September 15, 2018. The experts from the United States, Europe and China were invited to participate in discussions and exchanges, a seminar was had on the pediatrics sickness, the role definition of the medical personnel in the pediatric department and the training mode, and whether the trustworthy medical practice activity behaviors of the American pediatric department conform to the daily practice of the pediatric department in China was deliberated, all of which laid the foundation for establishing the training system of the post competence of the pediatricians in the medical treatment alliance and declaring the Chinese national pediatric digestive endoscope base.     

四川省2017–2020年儿科医师转岗培训学员结业后转归特点分析

  目的  探讨四川省儿科医师转岗培训学员结业后转归特点,以期为缓解儿科医师缺乏提供对策。  方法  通过问卷调查收集四川省2017年2月–2020年9月完成儿科医师转岗培训学员结业后工作量、薪酬变化等资料,比较转岗成功与不成功的学员特点。  结果  208人完成转岗培训,其中178人（85.6%）完成了本次调查,120人（67.4%）来自非儿科专业。大部分（>90%）学员来自二级及以下等级医疗医院,遍布所有四川省辖市及自治州。本研究中近四年来四川省儿科医师转岗培训的转岗成功率为85.0%（102/120）,转岗成功率2017年为88.2%（15/17）、2018年为72.7%（16/22）、2019年为86.7%（39/45）、2020年为94.0%（32/34）。儿科医师转岗结业后转岗成功与否在性别、年龄、医院等级、转岗前专业、单位设立儿科、重视儿科程度、单位变动、薪酬变化及新冠疫情期间工作变化方面的差异无统计学意义（P均>0.05）。转岗成功学员较失败学员培训后工作量的变化差异有统计学意义（χ2=9.037,P=0.003）,78.4%的学员认为转岗后工作量较转岗前增加。转岗成功与否和转岗后工作量变化之间存在较高强度相关〔|Phi（ψ）|=0.729〕。  结论  政府支持下的转岗培训制度为快速解决儿科医师不足的问题发挥了积极与重要的作用,但从根源上解决儿科医师工作量太大等问题仍是一个挑战。     

Canadian pediatricians: demographic characteristics, perceptions of training, and continuing medical education.

A nationwide survey of Canadian pediatricians was undertaken to answer questions about demographic and practice characteristics, perceptions of the quantity and quality of residency training in relation to the realities of practice, and the patterns of use and the value of continuing medical education. The findings included a lower average age of pediatricians from that determined 10 years earlier, a higher proportion of women practising pediatrics, and higher proportions of pediatricians entering practice in smaller communities, doing geographic full-time university work and doing mainly consulting work. Pediatrics is still perceived as an attractive discipline, but there is dissatisfaction with the quantity and quality of training in adolescent medicine, ophthalmology, dermatology, psychosocial pediatrics and orthopedics. The changing patterns of continuing medical education among the most recent certificants suggest a need for journals and professional societies to assess how they can better meet the needs of Canadian pediatricians in this area.     

儿科急诊观察室在儿科临床教学中的作用探讨

儿科急诊观察室是儿科临床教学的重要基地,在儿科医师的人文素质和临床基本素质培养,以及临床诊断思维、急诊处置能力、临床科研思维训练等方面发挥着重要作用。     

新时代我国儿科医学教育面临的机遇与挑战

我国的医学教育在全球医学教育改革的大潮中经历了诸多变革。在新时代“健康中国”建设的背景下,对构建高质量儿童医疗卫生服务体系的需求日益凸显,同时也对儿科医生提出了更高的要求。本文旨在深入剖析当前我国儿科教育所面临的机遇与挑战,总结应对策略,并展望未来儿科医学人才培养的新模式。随着出生人口的快速变化、多学科协作的加强、医学信息化的发展及科研水平的不断提高,儿科医学教育正面临前所未有的机遇。然而,儿科发展起步晚、拔尖人才缺乏等问题也给儿科医学教育带来了巨大的挑战。因此,通过多学科交叉合作、创新教育教学模式等方式,培养具备创新能力和实践经验的儿科医师科学家已成为未来的发展方向。     

我国高等院校儿科医学教育发展现状及对策探讨

为了解目前我国儿科医学的办学现状及探讨今后的发展方向,作者通过网上收集资料,对上海地区和全国12所开设儿科医学教育的主要高等院校的招生情况、师资力量、教学资源进行了调研.根据调研结果,提出招收八年制临床医学(儿科方向)学生,努力培养高层次的儿科人才,同时加强儿科继续医学教育,建立儿科国家级教育基地,构筑多层次的教育体系.     

儿科大师王伯岳传略

王伯岳先生家世医学,6岁习儒,16岁立志学医,23岁获得中医师从业资格,行医五十余年,具有丰富的临床经验,善于治疗内、外、妇、儿各科疾病,尤以幼科见长,是我国当代著名的儿科专家。先生学宗宋代儿科名医钱乙,兼采诸家学说,在儿科生理病理特点、诊断治疗、预防保健等方面颇具心得,为中医药学发展尤其是中医儿科学的发展做出了积极的贡献。