老年男性高血压患者内分泌失衡对心功能的影响

目的探讨老年男性高血压患者钙代谢激素、胰岛素代谢及肾素系统障碍与心脏功能的关系。方法应用彩色多普勒超声心动图检测了96例老年高血压患者的心脏收缩及舒张功能，用放射免疫法测定患者的甲状旁腺激素、胰岛素及血管紧张素和醛固酮水平，测定尿钙／尿肌酐及单光子吸收法测定骨密度。结果老年高血压患者尿钙排泄增加，骨密度下降，心肌重量增加，甲状旁腺激素水平升高且与左室射血分数显著负相关，血胰岛素水平升高且与二尖瓣口舒张晚期及早期血流峰值速度比(Av／Ev)正相关，与血钙显著负相关。Av／Ev显著升高。结论老年男性高血压患者存在钙代谢、胰岛素代谢和肾素系统功能异常，且与心脏功能密切相关，这可能是老年男性高血压患者心功能受损的另一机制。     

老年高血压病患者左心房扩大与左室结构及功能的关系

目的探讨老年高血压患者左心房扩大的相关因素.方法应用彩色多普勒超声心动图检测了101名老年高血压病患者左心房改变,与48例老年正常人组比较.同时检测了醛固酮(ALD),血管紧张素Ⅰ、Ⅱ(AT1,AT2),甲状旁腺激素(PTH),环磷酸腺苷(CAMP),胰岛素(Ins)等.结果老年高血压患者左心房扩大,ALD,AT2,Ins升高,左房内径和容积与左室内径、重量、容量和左室舒张功能(Av/Ev),及血压、ALD、AT2显著正相关(P＜0.01).结论老年高血压患者左心房扩大与血压,ALD,AT2及左室结构和功能有关.     

肾脏对老年高血压病人骨代谢的影响

目的观察肾脏在老年高血压病人骨代谢中的作用.方法检测了47例肾功能(BUN,Cr)正常的老年高血压病人的骨代谢,以单光子吸收法测定桡尺骨的骨矿物含量,采用放免法测定血清甲状旁腺激素、环磷酸腺苷,并测定了内生肌酐清除率及有效肾血浆流量,并与对照组相比较.结果发现老年高血压病人骨矿含量下降(P＜0.05～0.01),血清甲状旁腺激素升高,尿钙、尿磷排泄增加.结论老年高血压病人骨代谢障碍与肾脏排泄钙、磷增加及血清甲状旁腺激素升高,内生肌酐清除率降低及肾素系统有关,认为即使肾功能正常,也不应忽视肾脏对骨代谢的影响.     

肾脏对老年高血压病人骨代谢的影响

目的 观察肾脏在老年高血压病人骨代谢中的作用。方法 检测了47例肾功能(BUN,Cr)正常的老年高血压病人的骨代谢,以单光子吸收法测定桡尺骨的骨矿物含量,采用放免法测定血清甲状旁腺激素、环磷酸腺苷,并测定了内生肌酐清除率及有效肾血浆流量,并与对照组相比较。结果 发现老年高血压病人骨矿含量下降(P<0.05—0.01),血清甲状旁腺激素升高,尿钙、尿磷排泄增加。结论 老年高血压病人骨代谢障碍与肾脏排泄钙、磷增加及血清甲状旁腺激素升高,内生肌酐清除率降低及肾素系统有关,认为即使肾功能正常,也不应忽视肾脏对骨代谢的影响。     

老年高血压病患者左心房扩大与左室结构及功能的关系

目的：探讨老年高血压患左心房扩大的相关因素。方法：应用彩色多普勒超声心动图检测了101名老年高血压病患左心房改变，与48例老年正常人组比较。同时检测了醛固酮（ALD），血管紧张素I、Ⅱ（AT2，AT2），甲状旁腺激素（PTH），环磷酸腺苷（CAMP），胰岛素（Ins)等。结果：老年高血压患左心房扩大，AID，AT2，Ins升高，左房内径和容积与左室内径、重量、容量和左室舒张功能（Av/Ev)，及血压、ALD、AT2显正相关（P＜0．01）。结论：老年高血压患左心房扩大与血压，AID，AT2及左室结构和功能有关。     

老年高血压患者胰岛素抵抗与左心室结构左心功能的关系

目的探讨老年高血压患者胰岛素抵抗对左心室结构和左心功能的影响.方法 96例老年男性高血压患者,分为老年高血压组(EH)和老年高血压合并左心室肥厚(EH+LVH)组,与90例老年正常血压者比较,检测葡萄糖和胰岛素曲线下面积,胰岛素敏感指数,同时观测左心室结构,左心收缩和舒张功能.总外周血管阻力,并作相关性分析.结果与EH组及正常血压组比较,EH+LVH组的左心室重量指数升高,左心室舒张功能下降,胰岛素敏感指数下降,有显著差异(P＜0.05).血清胰岛素水平与左心室舒张功能显著负相关,胰岛素敏感指数与左心室重量指数,左心室后壁厚度和总心室壁厚度显著负相关.(P＜0.05～0.001).结论老年高血压患者的胰岛素抵抗可促进心肌肥厚发生,并使心室舒张功能下降,应重视胰岛素抵抗的治疗.     

老年男性2型糖尿病骨代谢分析

[目的]了解老年男性2型糖尿病患者骨代谢变化及影响因素。[方法]用LEXXOS外星人型双能X线骨密度测 定仪测定老年男性76例2型糖尿病人以及72例非糖尿病人的腰椎和髋部骨密度,并用放射免疫法检测血骨钙素、甲状旁 腺激素和睾酮等指标。[结果]糖尿病组与对照组比较,髋部骨密度下降,体质量指数升高、尿钙增高,血睾酮降低(P< 0.05),血骨钙素降低,甲状旁腺激素增高(P<0.01)。[结论]老年男性2型糖尿病患者存在骨密度显著下降,其骨代谢特 点是骨吸收增加,骨形成降低。2型糖尿病血糖控制不良是糖尿病并发骨质疏松症的危险因素之一。     

老年高血压患者胰岛素抵抗与左心室结构左心功能的关系

目的探讨老年高血压患者胰岛素抵抗对左心室结构和左心功能的影响。方法96例老年男性高血压患者,分为老年高血压组(EH)和老年高血压合并左心室肥厚(EH+LVH)组,与90例老年正常血压者比较,检测葡萄糖和胰岛素曲线下面积,胰岛素敏感指数,同时观测左心室结构,左心收缩和舒张功能。总外周血管阻力,并作相关性分析。结果与EH组及正常血压组比较,EH+LVH组的左心室重量指数升高,左心室舒张功能下降,胰岛素敏感指数下降,有显著差异(P<0.05)。血清胰岛素水平与左心室舒张功能显著负相关,胰岛素敏感指数与左心室重量指数,左心室后壁厚度和总心室壁厚度显著负相关。(P<0.05-0.001)。结论老年高血压患者的胰岛素抵抗可促进心肌肥厚发生,并使心室舒张功能下降,应重视胰岛素抵抗的治疗。     

老年男性性激素水平与骨密度及骨代谢指标的关系

目的:探讨老年男性性激素水平与骨密度、骨代谢指标的关系,为老年男性骨质疏松症的防治提供借鉴。方法:收集老年男性105例,年龄为52岁～93岁,分别检测雌二醇(E2)、睾酮(T)、血钙(Ca)、磷(P)、总Ⅰ型前胶原N端肽(PINP)、尿钙、尿钙/肌酐比值,同时测量其左股骨上端的股骨颈、股骨大转子、华氏三角、股骨干及第1至第4腰椎(L1～L4)的骨密度。结果:血清E2水平与尿钙/肌酐比值呈负相关(r=-0.277,P0.01),与股骨大转子骨密度值呈正相关(r=0.210,P0.05)。血清T水平与血P呈负相关(r=-0.232,P0.01),与骨密度无关。血清E2、T水平与其它骨代谢指标均无相关性(P均0.05)。结论:血清E2和T水平与老年男性的骨代谢存在密切关系,激素替代治疗在老年男性骨质疏松症患者的治疗中具有一定的作用。     

镉经饮水染毒对去卵巢大鼠维生素D3代谢的影响

[目的 ]探讨镉经饮水染毒对去卵巢大鼠维生素D3 代谢的影响。 [方法 ]将雌性 6月龄SD大鼠行人工去卵巢术 ,分别经饮水给不同剂量的镉 ,2 4周后处死。用放射免疫法测定 2 5 羟维生素D3 和 1,2 5 双羟维生素D3 ,石墨炉原子吸收法测定血、尿镉 ,放射免疫法测定血清雌二醇、甲状旁腺激素 ,同时测定肾功能指标尿 β2 微球蛋白、尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶和尿钙。 [结果 ]去卵巢大鼠体内雌二醇下降 ,甲状旁腺激素显著升高。经镉染毒的去卵巢大鼠体内 1,2 5 双羟维生素D3 的水平降低 ,且有剂量 效应关系。而各组血清 2 5 羟维生素D3 水平无明显差异。与对照组相比 ,各镉染毒组的尿钙、β2 微球蛋白及NAG水平均升高 ,高剂量组 (2 0 0mg/L)有显著性差异。血液 1,2 5 (OH) 2 D3 水平与肾小管损伤指标尿 β2 微球蛋白及尿钙呈显著性负相关。 [结论 ]结果提示镉接触能造成去卵巢大鼠维生素D3 代谢损害 ,主要使活性维生素D3 水平下降 ,且与镉导致的肾功能损害相关