眼异物螺旋CT空间定位的临床应用价值

目的:探讨眼内异物螺旋CT空间定位的临床应用价值。方法:采用螺旋CT水平扫描115例眼异物伤病人,同时行X线检查,其中男92例,女23例,年龄6~65岁,平均32岁。受伤原因:工业伤51例,农业伤15例,生活意外伤49例。检出异物83例并应用多角度多断面二次重建测量确定异物的空间位置,与手术结果做对比分析。结果:CT检查115例病人中发现异物83例,其中金属异物81例,非金属异物2例,球内异物78例,球外异物5例。眼球破裂25例,眶骨骨折11例。经CT精确定位球内异物全部取出,球外异物取出1例。螺旋CT眼内异物的检出率及空间定位准确率高于X线。结论:螺旋CT具有大范围采集、高分辨率、多平面重建等功能,使眼内异物的检出及空间定位更准确,具有极大的临床应用价值。     

B型超声对眼外伤的诊断与临床价值

目的 评价B超检查眼外伤的诊断价值。方法 对1999年全年收治的53例眼外伤进行B超检查。结果 53例中玻璃体病变41眼;外伤性视网膜剥离12眼;眼内异物10眼。结论 B超扫描对眼外伤的检查诊断具有重要意义,尤其对屈光间质浑浊及可疑眼内异物更是简便有效。     

眼球内异物漏误诊分析

眼外伤中的眼内异物存留所致误诊在眼科文献中报道较多。回顾我院1992年8月～1995年7月收治的眼球穿孔伤118例，共121眼合并眼内异物52眼，其中漏误诊9眼，就此作一分析。1！符床资料1．1一般资料均为男性；年龄24～门岁，农民4例，工人3例，军人2例。l倒无明确外伤史．2例雷管     

超声诊断眼球壁异物1例

患者,男,58岁,因石子击中左眼16h就诊。眼科检查:右眼视力:4.8;左眼视力:眼前手动。左眼结膜充血,角膜4~6点处可见裂口,该裂口处有部分虹膜嵌入,前房变浅,可见积血,瞳孔变形,其后无法窥及。先行X线左眼眶平片及定位检查提示:左眼眶内异物。再行7.5MHz超声检查:左眼层次基本清晰。玻璃体内可见部分絮状稍强回声,后运动较明显。眼球壁3~4点处见0.65cm×0.42cm强回声,略呈三角形,与眼球同步运动,未见后运动,降低增益后始终为眼内最强回声,该处眼球壁见相应缺失(图1)。超声诊断:左眼球壁异物;左眼玻璃体出血。后经手术证实。讨论:眼异物是眼外…     

眼球内磁性异物取出术手术配合

眼球内磁性异物临床多见,工业眼外伤中眼内异物85—98%是钢铁磁性异物。手术取出异物是主要的治疗方法。护士在术中迅速准确地配合,对于手术的顺利进行,创伤的恢复及减少手术并发症都有很大的影响。我院自1959年～1989年对404例患者施行了眼     

超声检测在眼外伤中的应用价值

目的 评价B超检查在眼外伤中的应用价值。方法 对132例眼外伤B超检查阳性结果进行分析。结果 132眼中，有的2种或2种以上损伤同时并存，其中玻璃体病变114眼，视网膜出血20眼，眼内异物18眼，外伤性视网膜脱离12眼等。结论 B超检查不胺屈光间质混浊影响，优于光学检查。疑有眼内异物，B超检查不受异物性质影响，对球内、球壁、球外异物的鉴别，优于X线检查。是临床诊断、治疗眼外伤的重要依据。     

眼内异物伤及眼内异物摘除临床探讨

本文报告了347只眼跟内异物伤临床资料，对如何选择眼内异物的定位方法及眼内异物摘除术应注意的问题，提出几点意见供参考。     

89例薄骨定位法的投照体会

眼外伤是临床常见的疾病 ,外伤后常会有异物进入眼球 ,为了提高眼内物的诊断和手术成功率。本文介绍作者研制的吸盘式和手持定位环薄骨定位法。1　临床资料本组 89例中 ,男性 85例 ,女性 4例 ,年龄 8～ 6 2岁 ,平均 2 8 1岁。手持定位环法 5 5例 ,吸盘式 34例 ,患者多为外伤所引起 ,本组病例中摄片后 ,有异物显示的 6 4例 ,其中可透Ｘ线的非金属异物 2例 ,不透Ｘ线的金属与非金属异物 6 2例 ,(2例异物过多 ,做眼球摘除术 ) ,2 5例未见异物 ,吸盘式 3例 ,手持环法 2 2例。2　定位方法先对伤眼用 1%地卡因溶液作表面麻醉 ,根据患者外伤的轻重…     

玻璃体切除术治疗后段眼外伤

【目的】探讨玻璃体切除术治疗后段眼外伤及其并发症的临床疗效。【方法】常规平坦部三切口闭合玻璃体切除,联合白内障切除,眼内异物摘除,视网膜复位,眼内光凝,环扎外加压、冷凝,眼内注入C3F8及硅油等多联手术。【结果】41例41眼,其中眼内异物33例,全部一次摘出成功。视网膜脱离29例中24例复住。35例视力均有不同程度提高,≥0．2有11例占31．4％。【结论】玻璃体切除术治疗后段眼外伤及其并发症是较好有效的方法,眼内异物摘出率高,损伤组织小,去除外伤性玻璃体视网膜增生,治疗眼内炎,保存和提高视力的效果较为满意。是为改善严重眼外伤的预后提供了希望。     

B超在眼内异物诊断及定位中的应用价值

眼内异物是特殊而严重的眼外伤,早期的诊断,及早取出异物极为重要,而异物的定位对手术成功与否具有重要意义.影象学定位是诊断眼内异物及手术摘出的重要依据,包括X线、CT、超声及MRI等.本文着重分析B超对眼内异物诊断及定位的优势.     

眼内细小磁性异物前径手术摘除35例疗效观察

眼内细小磁性异物伤是一种特殊的眼外伤,由异物存留而引起的并发症常可造成不可逆的视力损害.自1997-02～2001-04我科共处理眼内细小磁性异物35例,现总结分析如下.     

高频探头在眼外伤中的应用

目的：评价高频超声探头在眼外伤诊断中的价值。方法：对56例眼外伤超声检查的结果进行分析。结果：56例眼中阳性表现错综复杂，其中玻璃体病变26例、外伤性视网膜脱离14例、眼内异物12例等。结论：高频超声对眼外伤的检查具有重要意义，尤其在屈光介质混浊或疑有眼内异物时，更是简便、有效而必不可少的。     

晶状体后囊异物1例

病例男,４３岁,因右眼外伤后视力逐渐减退来诊。检查视力：左眼：１２;右眼：０４,且伴眼前黑影,随眼球转动黑影位置不变。裂隙灯显微镜检查晶状体,右眼晶状体前囊及前半部皮质尚透明,后半部透明度消失,呈灰白色,后囊看不到。Ｂ超：右眼晶状体内可见点条状略强回声,其后囊内示一斑点状强回声,此强回声小部分伸入玻璃体内,后伴“彗星尾”征。Ｂ超提示：晶状体后囊金属异物一部分伸入玻璃体内。手术中见晶状体已浑浊,一小堆碎铁屑嵌入其后囊及其后方的玻璃体内。讨论眼异物是眼外伤中危害视力较严重的一种损伤。眼异物中的球内异…     

眼内异物缝环定位摄影法及体会

眼内异物定位的目的是确定异物在眼内的位置。异物定位是否准确是手术能否顺利摘出的关键。笔者复习50例眼内异物缝环摄影,并查阅手术结果,认为此方法准确率高,特向同道们推介并谈谈自己的体会。 材料和方法 一、材料来源: 笔者收集我院1991～1995年眼内异物角膜缝环定位摄影50例,均经手术摘出。其中男48例,女2例。     

眼内异物的CT诊断和定位

目的 探讨CT在眼内异物定位中的使用价值。方法 参阅CT横扫序列片将异物按照测量的结果标画在CT眼内异物定位图上。结果 40例可疑眼内异物患者有16例查出为眼内异物或球壁异物(其中6例普通x线不显影)，采用此法定位，迅速、准确地作出了诊断和定位。结论 利用CT诊断和定位眼内异物，简便易行、迅速准确，值得推广。     

B超检查对眼外伤的诊断

B超是眼科疾病诊断中不可缺少的检查方法,特别是在眼外伤诊断中眼B超检查具有一定诊断价值。眼外伤的病人通过B超检查结果是错综复杂的,基本上分为四类,玻璃体病变、眼球萎缩、眼内异物、视网膜脱离等。总而言之,B超扫描对眼外伤的检查意义重大,尤其对是否有异物或屈光间质混浊更是必不可少。     

眼异物影像学检查方法的选择与比较：附32例报告

眼异物是眼创伤中最常见的损害，常因未能及时诊断与治疗而引起继发性感染和一些免疫性疾病，甚而导致失明。为了取出眼内异物，就需要进行准确的异物定位。自1896年威廉（Williams）医师借助X线定位方法，从一位眼外伤儿童的玻璃体内取出一小块铜片后，X线眼异物定位法就被广泛应用于眼科临床。随着新的影象学技术应用于医学领域，眼异物定位的影象学手段和方法取长补短，例如X线、B超、CT、MRI等，不断完善和丰富，达到诊断的目的。面对众多的方法，如何选择一种迅速、准确、无创、经济、无痛苦的方法，本文结合三家综合性医院所遇到…     

玻璃体切割术治疗眼内异物的临床价值

经玻璃体切割术治疗眼内异物 14例 14眼。结果 14例均一次成功取出异物 ,术后视力提高 11眼 ,3只眼视力无变化。玻璃体切割术摘除眼内异物准确、安全、成功率高 ,是治疗眼球后段异物的首选方法。     

眼内巨大异物漏诊21年并发交感性眼炎

目的探讨眼内异物的漏诊原因及防范措施,以提高诊疗水平。方法对我院收治的1例眼内巨大异物长时间漏诊并发交感性眼炎的临床资料进行回顾性分析。结果患者因左眼爆震伤21年,发现眼内异物1周入院。21年前因外伤致左眼萎缩、视力丧失,2年后出现右眼视力下降及左眼眼球轻度发红及隐痛,外院以右眼交感性眼炎及左眼球后视神经炎进行治疗,效果不佳。入院前1周因额部拳击伤在我院行眼眶CT检查示左眼球内钙化样高密度影。以左眼全眼球炎并眼内异物、右眼交感性眼炎收入院。行左眼球摘除术,术中见球内有-12．0mm×5．5mm×5．0mm大小的钝角长方形异物,为表面钙化的大理石,术后10d右眼视力无改善,左眼伤口愈合出院,术后6个月左眼配带定制义眼。结论眼内异物作为一类严重危害视力的眼外伤,早期正确诊断意义重大,提示I临床接诊眼部外伤者,均应详细询问病史,结合症状、体征及有效检查手段以排除眼球异物可能,避免漏诊、误诊。     

儿童外伤致感染性眼内炎的手术治疗

回顾分析1998-01～2002-06我院眼科儿童外伤性感染性眼内炎经手术治疗的病例,现报道如下.　 1 对象和方法　1.1 对象本组24例（24眼）,男21例,女3例,右眼13例,左眼11例,年龄5～14（平均8）岁.3例为角膜破裂伤,眼球穿孔伤21眼,其中眼内异物伤6眼.金属类4眼,全部为磁性金属异物,非金属类2眼,其中玻璃1眼,石头1眼.18眼既往有手术史,手术中眼球伤口缝合9眼,外路眼内异物出3眼,玻璃体注药3眼,眼球伤口缝合联合外路眼内异物出3眼.术前发生视网膜脱离10眼.术前视力无光感1例,光感～0.123眼（表1）.从外伤到手术时间5～42 d.平均19 d.