骺生型骨软骨瘤一例

患者,男性,18岁.因左膝部肿块十年于1984年11月28日入院.10年前无意中发现左膝部内前方肿块似汤圆大小,无红热,关节活动好,行走正常,未引起重视.此后肿块逐渐增大.近两年来肿块增大至鸭蛋大小.面向前隆起.伴有酸痛和关节活动轻度受限,经当地医院X线检查诊断为“左股骨下端骨软骨瘤”. 骨科检查:左膝关节轻度外翻畸形.内前方可见鸭蛋大小肿块隆起.质硬无活动.境界清楚.局部无压痛及静脉怒张.皮温正常,膝关节活动轻度受限.X线检查:左骧关节正侧位片示:左股骨远断内侧缘骨骺端可见一巨大的骨性突起约为7×2cm.边缘尚完整.基底部较宽.     

下肢腺泡状软组织肉瘤两例报告

<正> 腺泡状软组织肉瘤少见,兹将遇见的两例报告如下: 例1 女,53岁。左小腿胫骨前方肿块8月余开始蚕豆大小,不痛,无外伤史。于1982年7月入院检查:左小腿前缘中段扪及5×4cm大小,质硬的固定性肿块,周围境界清楚,有压痛,皮肤表面轻度静脉怒张及微热。化验室检查:血沉1小时56 mm,其它常规检查均在正常范围内。X线检查:胸部正常,胫骨中段前方显示局限性骨质破坏,边缘不规则,其内缘软组织肿块显示有致密絮状钙化影,见图1、图2。     

颅骨表皮样囊肿1例报告

<正> 李××,男,18岁,于1976年1月9日入院。自幼左顶部有一花生米大小肿物,不痛,近十年来肿物渐增大至拳头大小而就诊。无头痛及头部外伤史。检查:神志清,发育营养好。在顶部有一约15×10×6厘米大小包块,不活动,无压痛,无博动感,表面皮肤正常,淋巴结无肿大。神经系统检查无异常发现。颅骨平片示左顶部软组织肿块阴影,颅骨密度减低,里不规则形,周围有明显骨质硬化区。左脑血管造影显示颅内血管走行正常,脑外无异常血管影。     

膝关节平滑肌肉瘤一例报告

<正> 平滑肌肉瘤发生在四肢者甚为罕见,我院曾遇见一例报告如下: 患者男性,42岁。左膝部肿块十八年。不痛,行走时偶感关节发酸,服用中药治疗无效。近二个月来肿块增长迅速,疼痛加剧,来院治疗。体检:周身情况良好,胸部腹部无阳性发现。左下肢较右下肢短缩约6cm,膝部软组织明显肿胀约17.5×14cm大小,色泽青紫,表浅血管怒张,局部皮温正常,按之有凹陷感,无波动,内侧约有2×2cm皮肤破溃。左膝关节强直局部无压痛,关节腔穿刺抽出血性液体。腹股沟淋巴結未扪及。实验室检查:血、尿常规正常。血清碱     

无功能性甲状旁腺囊肿

患者:杨××,女,48岁,河北人。自觉颈部不适,胀2个月。并无意中发现左颈部肿块于1989年9月5日入院。友侧甲状腺下极处有局部隆起,触及肿块,无压痛,~(131)矿甲状腺扫描提示,“左侧甲状腺冷结节。”B 超示“左颈部囊性肿块2.5×2.8cm”左右。入院检查:生命体征正常,发育及营养状态正常,巩膜皮肤无黄染,四肢活动正常。     

左臀部巨大神经纤维瘤一例报告

患者 ,女 ,住院号 1 2 3 8,因左臀部复发性包块一年为主诉入院。患者于 2年前臀部出现 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小包块 ,曾在外院行切除术 ,但未行病检。术后 5个月左臀部再次出现肿块 ,质硬 ,无疼痛 ,且肿块逐渐增大 ,影响髋关节屈曲及外旋活动来我院求治。查 :左下肢跛行 ,左臀部一 4 0ｃｍ× 3 8ｃｍ× 2 0ｃｍ大小包块 ,质硬 ,推动时稍有活动 ,连界中央有切口疤痕。髋关节屈曲65 、外旋 1 5 受限 ,下肢肌力正常 ,腹股沟区淋巴结不肿大。包块针吸活检报告 :肌纤维瘤可能性大。入院后 3天在连续硬膜外麻醉下行手术切除 ,术中见包块位于…     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤一例

患者男 ,5 8岁。住院号 0 15 388,病理号0 0 2 6 4 6。因无意中发现左颈前有一鸡蛋大的肿块而入院治疗 ,无明显自觉症状。检查见生命体征正常 ,颈软 ,气管右偏 ,颈静脉无怒张。左甲状腺Ⅱ°肿大 ,左甲状腺可扪及一约 5 .0cm× 6 .0cm的肿块 ,表面光滑 ,质中 ,无压痛 ,局部未闻及血管杂音 ,可随吞咽而上下活动。右甲状腺未见异常。颈部淋巴结无肿大 ,甲状腺CT :左甲状腺见 4 .7cm× 5 .8cm× 7.5cm不均匀软组织肿块 ,与气管分界不清 ,气管受压变形。诊断考虑 :甲瘤。入院后行针吸细胞学检查见部分小圆形细胞 ,考虑为甲状腺恶性肿瘤。实验室…     

囊性淋巴管瘤1例报告

1病历摘要患者男,17岁。因左大腿肿物半年余,无任何不适入院。入院后体检:左大腿中段前侧8cm×6cm椭圆形肿物,表面光滑,边界清楚,可左右移动,表面不红,触痛(±),余未见异常。X线:左股骨正侧位,未见骨质结构改变。手术所见:于左侧中段股直肌与股中肌之间8cm×6cm×2cm椭圆形囊性肿物,与肌肉粘连,剖开囊性肿物,囊壁可见白色2mm厚坚韧的软组织,内含稀薄暗红色液体。病理检查:巨检:椭圆形肿物,囊性,单房,内容物流失,体积7cm×3.5cm×3cm,表面附有许多肌肉,囊内面光滑,灰白色,囊壁厚薄不均0.2～0.7cm。镜检:可见大小不同的腔隙,均内衬单层内皮,…     

乳腺少见肿瘤2例

1　临床资料　　例 1,女 ,4 6岁 ,因发现右乳腺包块 2 0天 ,左乳腺包块 5天入院。查体 :右乳外上象限见一包块无红肿 ,无酒窝征及桔皮样改变 ,扪及一约 3cm× 4cm× 3cm大小肿块。左乳外上象限扪及一约 2cm× 2cm× 2cm大小肿块。均质硬 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动 ,不光滑。浅表淋巴结均未扪及肿大。B超提示实质性低回声团 ,性质待定。临床疑为乳腺癌。腹部B超及胸片均未见包块。术中将双侧包块取出 ,标本送快速冰冻切片示 :双侧恶性肿瘤。遂行右乳腺癌改良根治术及左乳腺外上象限切除 ,术后病理诊断 :双侧乳腺非何杰金淋巴瘤。术后给予化疗…     

B超诊小儿膀胱横纹肌肉瘤一例报告

患儿,男,2岁。因肉眼血尿20余天,排尿不畅5天。于1991年11月7日入我院小儿科。体检:T37℃,体重11kg。发育正常,营养稍差,神志清楚,浅表淋巴结不肿大,头颅、五官正常,心肺无异常。腹平坦,对称,肝脾未触及。耻骨上可触及一鸭蛋大小的肿块,质软,境界不清,活动差,有压痛。次日B超:右肾约6.1×3.1cm大小,左肾约6.8×3.2cm大小,两肾区未见异常回声及积     

多发性神经纤维瘤病恶变一例

患者男,29岁,自幼发现全身皮肤多发性肿块伴色斑、左锁骨上肿块增大半年于1998年12月首次入院,无阳性家族史。体格检查:躯干皮下可触及多发性瘤样结节,大小约1～2 cm、胸背部多个0.5～5.3 cm的咖啡色素斑,左锁骨上可触及 3 cm ×5cm实性肿块;颈部 CT示左锁骨上、颈椎旁、气管旁有多发性椭圆形软组织块影,中心有低密度影。入院诊断:多发性神经纤维瘤病。局麻下行左锁骨上肿块切除术,见肿块位于左锁骨上窝、胸锁乳突肌深面,有包膜、无粘     

混合型骨旁骨瘤一例报告

1　病例介绍患者男 ,5 9岁。右膝关节疼痛半月余 ,无明显外伤史。查体 :右膝关节月国窝内侧触及约 2 .5 cm× 3.0 cm圆形包块 ,质硬 ,可活动 ,表面欠光整 ,深压痛 ,局部无红肿 ,关节活动功能正常。X线检查 :右膝关节正、侧位片 ,右膝关节月国窝内侧软组织内见大小约 2 .0 cm× 2 .3cm分叶状块影 ,周围骨壳大部分边缘清楚 ,上方局部边缘模糊 ,肿块内下方为象牙质样骨质结构 ,上方为松质骨样骨质结构 ,相邻处胫骨局部骨嵴样隆起 ,表面粗糙 ,瘤骨与母骨无明显连续性。瘤周软组织未见异常。X线诊断 :右膝关节月国窝部软组织内良性肿瘤。手术及…     

蘑菇状拇趾远节巨大骨软骨瘤一例

患者 ,男 ,17岁。右拇趾肿块 2年后来我院就诊。体查 :右拇趾远节背侧可见一个 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小突出皮肤之肿块。其表面皮肤正常 ,无压痛 ,质地硬 ,边界清楚且基底固定。肢端血供可 ,感觉正常。他处未发现类似肿块。Ｘ片示 :右拇趾远节背侧骨干处见一个 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ×1.5ｃｍ大小蘑菇状的骨突出。入院后行“包囊外肿块切除术”。术中见其上软组织与包囊无粘连 ,包囊周围无反应区 ,其蘑菇状突出表面是烁亮的软骨帽。术后病理检查报告 :该骨性突出物可见三层结构 ,即纤维组织膜 ,软骨帽和松质骨。该患者随访 5年无…     

幼儿巨大肾癌一例报告

病史摘要:女,5岁。因无痛性全程肉眼血尿伴腹部肿块1月入院。查体:消瘦,心肺(一)。左上腹隆起,可触及—20×20cm的肿块,该肿块活动度差,边界清楚,无压痛。尿常规:蛋白(+),红细胞(+++)。B型超声检查:肿块位于后腹膜,左肾轮廓、形态不规则,内光点分布杂乱,有低强回声暗区。IVP:右肾正常,左肾下极见直径8cm巨大软组织     

成熟性横纹肌瘤2例

<正> 例1:男性,12岁。左上臂肿块伴逐渐肿大2年余。检查:患处局部红肿、轻压痛。手术所见:左上臂骨膜外可见一边缘光滑、质软肌肉组织,大小6×4×2cm。巨检:灰红肿物一只,大小6×4×2cm,表面略呈分叶状,切面灰白、条索状,质软、略透明,有部分包膜。镜示:肿瘤由成熟的瘤性横纹肌细胞构成。病理诊断:(左上臂)成熟性横纹肌瘤。例2:男性,18岁。发现左大腿肿块1年余。检查:左大腿前鸽蛋大小肿块,无红肿及压痛。于1992年10月5日来院手术,手术见左大腿3×3×3cm肿块与股直肌相连,行切除。巨检:灰红肿物一只,大小3×3×3cm,切面灰红,为肌肉组织,呈条索状,可见部分包膜。镜示:肿瘤由成熟性瘤性横纹肌细胞构成。病理诊断:(左大腿)成熟性横纹肌瘤。横纹肌瘤是由横纹肌细胞构成之良性肿瘤,大     

猫抓病2例

<正> 病史摘要例1:王某,女,55岁,已婚,农民。因左乳外侧无痛性肿块2月余拟诊左乳肿块于1982年12月31日入院。检查:左乳腺外上方可触及一约2×1.5cm大小肿块,质稍硬、表面尚光滑,可推动、无压痛。左腋窝可触及三枚黄豆大小质稍硬之淋巴结。入院后予以手术切除肿块送病理检查,病理切片报告为:猫抓病。     

肘关节结核误诊为慢性化脓性关节炎一例报告

患者,女,34岁。3年前开始肘关节隐痛伴局部红肿,于1988年5月11日入院。检查见左肘关节活动受限,压痛,软组织稍肿胀,尺侧触及4×4cm肿块,桡侧触及1.5×1.5cm肿块,质中,界清,活动性差。X线表现为关节间隙较窄,尺骨鹰嘴处见1.1×1.5cm园形空洞,有硬化边缘,其内无死骨。肱骨外髁下缘见一半园形骨质缺损区,肘关节软组织呈梭形肿胀。于1988年5月16日行肿块与病灶清除术,病理诊断为左肘关节及淋巴结结核。     

B型超声诊断骨肿瘤一例

<正> 1.病例介绍 患者男,19岁,中学生。左侧膝关节外伤伴疼痛20天,一般情况可,左侧膝关节活动正常,胫骨上端前内侧见软组织轻度肿胀,可触及4.0×3.0cm大小的软组织肿块,有压痛。化验血液:RBC:3.4×10~(12)/L,WBC:11.0×10~9/L,N:0.71,L:0.26,B:0.03,Hb:100g/L,ERS:35mm/h。X线检查:左侧胫骨上端前内侧见2.1×1.8cm大小的骨质密度减低。骨质破坏区,     

骨外软骨肉瘤1例报告

软组织软骨肉瘤是一种很少见的肿瘤,本院近遇1例,现报告如下。女性,58岁,1年前左腘窝在无明显诱因下出现肿块,逐渐长大如鸭蛋大,全身情况良好。体检:左腘窝软组织肿物大小9cm×6cm×3cm,局部皮肤静脉有曲张,但无红肿,肿物与皮肤无粘连,基底部活动度大,血、尿常规及碱性磷酸酶化验均正常。X 线:左腘窝可见-8cm×5cm×3cm大小的软组织肿块影,邻近骨骨皮质完整,无骨膜反应。病理检查:灰白及红褐色组织一块,体积9.5cm×6.5cm×3.7cm,表面少许区域有菲薄包膜。切面灰白色,质软,部分区域半透明鱼肉状,中央囊状,囊内充满棕黄色液体。显微镜检查:瘤组织被纤维组织分割成大小不等的小叶状结构,瘤     

输卵管畸瘤一例

患者女性,36岁。下腹及腰部酸、胀坠1年,月经前后加重,并触及下腹肿块于1984年10月5日入院。月经15(7/(20-10)),量中。生育2胎。5年前在本院行剖腹产并绝育。体检:P76次/分,BP13.3/9.3kPa。腹平软。左下腹触及7×4×5cm大小实质性肿块,活动,无压痛。子宫前倾,正常大小,右侧附件无殊,左下腹肿块与左侧附件有关。5年前手术时未发现盆腔异常肿块。