大连地区不同人群军团菌感染的比较研究

笔者采用微量凝集试验对３００名健康献血员、１２０名非肺炎免疫功能低下的住院病人及１５８名（７４名双份血清）肺炎病人血清三种（１０型）军团菌抗体进行了检测。结果表明，大连地区存在所测三种（１０型）军团菌感染。三组人群各型之间抗体阳性率及ＧＭＴ均有显著性差异，均以Ｌｐ６最高，Ｌｐ１、Ｌｐ８次之。Ｌｐ１、Ｌｐ２、Ｌｐ６、Ｌｐ８抗体阳性率及ＧＭＴ在三组人群之间有显著性差异，肺炎组最高，非肺炎免疫功能低下组次之。提示大连地区军团菌感染以Ｌｐ６、Ｌｐ１、Ｌｐ８为优势种型，人群中隐性感染、亚临床感染和军团菌肺炎同时存在。     

北京市部分人群嗜肺军团菌抗体水平调查

近年来嗜肺军团菌肺炎逐渐引起人们的重视。为了解北京市部分人群嗜肺军团菌 1～ 14型抗体的血清流行病学情况 ,对 1996～ 1998年的部分健康人群和肺炎患者血清中军团菌抗体水平进行了检测。现将结果报告如下。(6 / 93)、4 3% (4/ 93)和 3 2 % (3/ 93) ,其余各型Ｌｐ4、5、7、13型检出阳性率均为 1 1% (1/ 93)。其中检出两型抗体出现交　　讨论　两组人群共检出嗜肺军菌抗体 10个型阳性 ,Ｌｐ6、12、14型在肺炎病人及健康人群中均有检出 ,Ｌｐ1、4、5、7、910、13型仅在肺炎病人中检出。本次所做的健康人群Ｌｐ1～ 14型军团菌抗体水平调查为…     

胸水军团菌抗体检测的探讨—附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试管凝集法及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度，并计算出这些抗体的９９％上限滴度（Ｘ＋２．３２６Ｓ）。为今后检测嗜肺军团菌感染病人的胸水提供了一个参比对照指标。实验后期，我们检测了一例军团菌肺炎病人，其胸水中Ｌｐ１型抗体滴度远远超过了该上限值，并高于其自身血清中相应抗体。     

四川省家禽家畜军团菌感染的血清学调查

目的 了解四川省家禽家畜军团菌感染状况及主要型别。方法 用微量凝集试验（ＭＡＴ）对四川省２３个地区４５个县市的鸡、鸭、鹅、猪、牛、羊、马、免８种家禽家畜进行嗜肺军团菌（Ｌｐ１～１４型）和米克达德军团菌（Ｌｍ）的血清学调查。结果 家禽家畜中呈多型性感染并有其各自的优势菌型。各型抗体阳性率分别为０．８３％～５９．１８％，合计阳性率为５．０９％；家禽合计阳性率为７．７３％，家畜合计阳性率为４．２５％。结     

太原地区军团菌感染流行特征的研究

目的探讨太原地区军团菌感染频度及流行特征。方法用酶联免疫吸附测定法对门诊、住院病人及不同健康人群进行９种１５型军团菌ＩｇＭ及ＩｇＧ抗体的检测。结果成人患者军团菌ＩｇＭ抗体阳性率１７．４％，儿科病人１３．２％，成人及儿童患者均以上呼吸道急性感染比率最高，夏季多发。成人患者３０～５０岁年龄高发，儿科患者随年龄增加军团菌急性感染率增大，６例住院患者住院两周后发生急性感染，军团菌ＩｇＭ抗体阳性。健康人群以煤矿职工军团菌ＩｇＧ抗体阳性率最高（３６７％），城区儿童最低（９．５％）。门诊及住院患者以米克戴德军团菌感染为主，嗜肺军团菌次之；健康人群以嗜肺军团菌感染为主。结论军团菌是感染性疾病的常见病原，且有院内感染的可能性，健康人群感染也相当普遍，在经常与水、土接触职业人群更为明显     

公共场所人群嗜肺军团菌血清抗体水平的调查研究

目的:了解温州市部分人群血清嗜肺军团菌的抗体阳性率以及嗜肺军团菌抗体(LP1～10)的分布特点。方法:采用微量凝集试验(MAT)测定就业人员血清中嗜肺军团菌1至10型抗体滴度。结果:1000例人群血清抗嗜肺军团菌抗体阳性89例,总阳性率为8.9%,其中暴露人群血清中嗜肺军团菌感染的阳性率11.6%(58/500),对照人群血清中嗜肺军团菌感染的阳性率6.2%(31/500),阳性率有显著性差异,暴露人群高于对照人群(χ2=8.991,P<0.05)。在阳性结果中,2种及以上血清型同时阳性为17份,占19.10%(17/89)。结论:我市健康人群普遍存在不同程度和不同血清型的嗜肺军团菌隐性感染,使用中央空调的场所是嗜肺军团菌感染的高危场所,应加强监测。     

某市空调清洗从业人员嗜肺军团菌抗体水平调查

目的了解集中空调清洗从业人员嗜肺军团菌的抗体水平。方法随机抽取本市2家集中空调清洗公司空调清洗从业人员44人血清,采用胶体金法对血清样本进行嗜肺军团菌抗体检测;采用微量凝集试验对嗜肺军团菌抗体阳性血清样本进行感染菌型检测。结果 44份血清样本中嗜肺军团菌阳性4份,抗体阳性率为9.1%(4/44)。4份阳性样本中,检出LP6型抗体阳性率为75.0%(3/4),LP3型抗体阳性率为25.0%(1/4)。嗜肺军团菌LP6型抗体的阳性率在年龄组、工作岗位组、工作年限组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本市空调清洗公司空调清洗从业人员中曾有人受嗜肺军团菌感染,空调清洗工作仍存在感染风险,应加强集中空调卫生管理和空调清洗从业人员的职业防护。     

公共场所集中空调通风系统嗜肺军团菌污染对其从业人员嗜肺军团菌感染水平的Meta分析

目的系统评价我国公共场所集中空调通风系统嗜肺军团菌污染对其从业人员嗜肺军团菌感染水平的影响。方法检索Pub Med、中国期刊全文数据库、维普资讯网和万方数据库,收集2006—2014年发表的我国公共场所集中空调嗜肺军团菌污染对其从业人员嗜肺军团菌感染状况的研究文献,采用R 3.0.1软件进行综合分析,评价集中空调嗜肺军团菌污染对人群健康的影响。结果 16篇文献符合条件纳入研究,暴露组人群嗜肺军团菌抗体阳性率为16.01%(95%CI 9.18%~26.47%),对照组人群嗜肺军团菌抗体阳性率为9.60%(95%CI 5.10%~17.34%),暴露组抗体阳性率是对照组的1.68倍,差异有统计学意义(P0.05)。分层分析结果发现不同性别和不同年龄的从业人员嗜肺军团菌抗体水平差异无统计学意义(P0.05),不同类别场所间从业人员嗜肺军团菌抗体水平差异有统计学意义(P0.05),其中超市工作人员的嗜肺军团菌抗体阳性率最高。结论对我国公共场所集中空调嗜肺军团菌的控制和监督监测管理仍需加强。     

某些危险人群军团菌感染状况及影响因素的研究

用ＥＬＩＳＡ方法对煤矿职工、恶性肿瘤病人进行９种１５型军团菌抗体的检测，其阳性率分别为３６．７３％、３５．６３％。两种人群感染的主要血清不一致，但均以嗜肺军团菌感染多见，ＬＰ１阳性率最高（１０．２０％及８．０５％）。统计分析表明：煤矿职工各年龄组阳性率接近（Ｐ〉０．０５），井下工人与其他工种工人及干部阳性率差异无显著性，恶性肿瘤病人〈３０岁组阳性率较高，年龄组间阳性率差异显著，煤矿职工近１年患病史     

军团菌与儿童常见疾病关系的研究

用ＥＬＩＳＡ法对一年间住院患儿及健康体检儿童进行９种１５型军团菌ＩｇＭ抗体检测。结果显示：住院病儿军团菌ＩｇＭ抗体阳性率１３１７％，９５％ＣＩ为９７３％～１６６１％，呼吸系统疾病患儿阳性率为１１６８％，上感、肺炎及支气管炎组分别为４０００％、９４０％及２５０％；非呼吸系统疾病阳性率１４３９％，肾脏疾病与血液病、神经系统疾病及先心病组分别为３３３３％、２４３２％及１０３４％；发热待诊组阳性率２１０５％；其它先天性疾病及外科疾病组患儿未检出军团菌ＩｇＭ抗体。住院病儿以嗜肺军团菌、米克戴德军团菌及博杰曼军团菌感染多见。肺炎组与先心病组从嗜肺军团菌感染为多，其它病种则以非嗜肺军团菌感染多见，尤以米克戴德军团菌为众。     

THE USE OF THE UNEMPLOYED IN THE FIELD OF SANITATION

Unemployment and under employment are topics that the average health officer pays little attention to. No one will deny the significance of unemployment when considered solely from the public health point of view. Men and women who are out of work or who are only working part time necessarily are unable to buy proper food and shelter which are so essential for their physical well being. Mr. McCrudden, in this paper, tells in an interesting manner how a number of unemployed men were given work through the Health Department of the City of Philadelphia. Not only did they benefit themselves but the work they did was a direct benefit to the entire community. This is a subject that health officials generally might well give more attention to.     

THE USE OF THE UNEMPLOYED IN THE FIELD OF SANITATION

Unemployment and under employment are topics that the average health officer pays little attention to. No one will deny the significance of unemployment when considered solely from the public health point of view. Men and women who are out of work or who are only working part time necessarily are unable to buy proper food and shelter which are so essential for their physical well being. Mr. McCrudden, in this paper, tells in an interesting manner how a number of unemployed men were given work through the Health Department of the City of Philadelphia. Not only did they benefit themselves but the work they did was a direct benefit to the entire community. This is a subject that health officials generally might well give more attention to.     

多水平模型在调查员变异评价中的应用

[目的]结合实例探索评价调查员变异的方法,并探讨当存在调查员变异时,如何分析产生调查员变异的原因以及进一步的数据分析。[方法]以2008年四川地震灾区居民的生命质量及其影响因素相关研究为例,采用多水平模型评价灾区居民SF-12量表的MCS和PCS得分测量中是否存在调查员变异,并比较存在调查员变异时,考虑和不考虑调查员变异对结果的影响。[结果]SF-12量表心理方面的测量存在调查员变异,但SF-12量表生理方面的测量不存在调查员变异;将调查员变异在MCS得分中分离后,模型3中汶川与北川居民MCS得分差异无统计学意义,模型3中房屋垮塌的居民MCS得分比没有房屋垮塌的居民低,均比模型4的结果解释合理,且模型3拟合效果更好。[结论]多水平模型适用于评价调查员变异和探索产生调查员变异的原因,为今后改进调查员培训,提高调查质量提供参考。     

深圳市某区居民摄入水分来源的分析

目的分析深圳某区成年居民水分的来源情况。方法采用方便抽样的方法选取深圳市某区18~60岁居民共16名,饮水来源调查由调查对象利用定量用具对连续3d每天每次的饮水量进行估计,并记录每次饮水量和种类,饮水总量为白水、茶水、饮料和酒的饮用量之和;食物水来源调查采用双份饭法进行样品收集,用国标方法(GB/T 5009.3-2003)测定食品中的水分。结果调查对象水分摄入总量中位数为2 676ml/d,其中饮水总量中位数为1 567ml/d(占68.6%),食物来源水量中位数为816ml/d(占31.4%)。调查对象白水、茶水、饮料的饮用量中位数分别为908ml/d、80ml/d、161ml/d,男性茶水及饮料饮用量有高于女性的趋势,而白水饮用量有低于女性的趋势,但差异无统计学意义。食物水为主食、菜类、零食和清汤来源之和,其中位数分别为340ml/d(占食物水的44.5%)、320ml/d(占39.0%)、0(占3.4%)和78ml/d(占13.2%)。男性从主食和汤中摄入的水分比例有高于女性的趋势,而从菜和零食中摄入的水分比例有低于女性的趋势,但差异无统计学意义。结论深圳某区成年居民水分摄入以饮水为主约占2/3;食物水约占1/3,食物来源水以主食和菜为主。     

THE LABORATORY IN THE SERVICE OF THE STATE

Professor Winslow has collected in this paper some very interesting comparative statistics with regard to state health laboratories. The progress of public health laboratories in the United States has indeed been remarkable in the last few years. While we may congratulate ourselves on our advance, it is obvious that in many instances much may yet be done to make laboratory of greater value to the citizens of the state.