硅胶乳房假体引发的微生物学变化

乳房假体在隆乳术中广泛应用 ,但所带来的问题也早已得到证实。感染是硅胶乳房假体隆乳术后的严重并发症之一。感染后可引起全身症状 ,包膜挛缩率也会升高 ,所以预防和治疗感染应引起我们的重视。现将乳房假体引发的有关微生物学变化的几个问题综述如下。1　乳房假体感染发生率硅胶假体隆乳术后感染率各家报告有所不同 ,一般认为小于 1 % [1] 。Brand[2 ] 调查 73位整形外科医生报道 54,661例植入术中 ,有 60例早期和晚期乳房假体感染。平滑面、粗糙面和聚亚安酯面假体的感染率相近 ,隆乳术分别为 0 .0 6%、 0 .1 6%和0 .1 2 % ,再造术分别…     

硅胶乳房假体的动物植入实验研究

分别应用硅凝胶乳房假体的硅凝胶和硅胶囊片植入兔体内，经过１个月、半年和１年后，检查白细胞总数、嗜酸细胞总数、ＩｇＥ、ＣＩＣ、红细胞免疫并行光镜和电镜组织学观察。实验结果提示硅凝胶植入体内，可能引起免疫功能失调，而硅胶囊片并无不良影响。     

硅胶乳房假体的动物植入实验研究

分别应用硅凝胶乳房假体的硅凝胶和硅胶囊片植入兔体内，经过１个月，半年和１年后，检查白细胞总数，嗜酸细胞总数，ＩｇＥ，ＣＩＣ、红细胞免疫并行光镜和电组织学观察。实验结果提示硅凝胶植入体内，可能引起免疫功能失调，而硅胶囊片并无不良影响。     

硅胶乳房假体的硅胶、囊壁分别移植的实验研究

应用硅胶植放兔体内，经过１个月、６个月和１２个月，检查白细胞总数、嗜酸细胞总数、ＩｇＥ、ＣＩＣ、红细胞免疫。组织学行光镜和电镜观察。发现术后ＩｇＥ、ＣＩＣ降低，术后１个月可见大量炎性细胞浸润，６个月后植入硅胶周围有层包膜形成。电镜观察见线粒体较大，结构不清、脊少或破坏，卫星细胞核结构不清，见大量粗面内织网，局部肌纤维间隙增大，有杂乱纤维存在，此处线粒体较多，体积增大，脊破坏消失。同时应用硅胶囊片植入，检查除形态学外的以上项目，结果无统计学意义。提示硅胶植入体内，可能引起免疫功能失调。     

国产硅胶乳房假体隆乳术486例

探讨采用国产硅胶囊乳房假体隆乳的手术方法和术后并发症的预防及处理。方法：对486例女性采用腋下、乳晕、乳房下皱襞等不同切口进行置入国产硅胶囊乳房假体，术后1～6年随访，总结出现并发症的情况。结果：常见的并发症是血肿、假体破裂、纤维挛缩变硬、外形欠佳。结论：硅胶假体隆乳术中预防并发症的主要措施是术中彻底止血，置放时注意保护假体，操作勿粗暴，手术分离范围应充分，术后坚持按摩等。     

硅胶乳房假体表面改性的实验研究及CT评价

目的：研究乳房假体表面改性对减少纤维囊壁形成的影响及CT评价。方法：利用钴^60共辐射的方法把亲水性单体N-乙烯基吡咯烷酮(N-VP)接枝到硅胶乳房假体表面，改变其表面特性后植入兔的背部，以未经改性的正常假体作为对照组，隔一定时间通过组织切片及CT扫描的方法观察假体周围纤维囊壁的形成情况。结果：与对照组相比，改性后假体周围的炎症反应较轻，形成的纤维囊壁在各个时间段均薄于对照组；CT扫描显示术后8个月，改性的硅胶假体外形无明显改变，而未改性组外形显著改变。结论：在硅胶乳房假体表面接枝N-VP后可以有效地改善假体表面的组织相容性，减少周围纤维囊壁的形成。     

硅胶乳房假体应用回顾与展望

硅胶乳房假体自６０年代闻世以来一直是乳房美容和乳房重建使用最广泛的生物材料，隆乳术在我国开展起步较晚，且以采用硅胶假体植入为主。硅凝胶充填的硅胶乳房假体历经三十余年临床应用实践并不断演变完善，取得良好临床疗效的同时，也暴露一些相关的问题。本文就液态硅胶注射对人体的危害性，硅橡胶囊乳房假体的发展，盐水注入型硅橡胶囊乳房假体目前是硅凝胶充填型的良好替代品，扩张器硅橡胶囊与用于乳房假体的室温硫化型硅橡胶囊的区别以及乳房假体充填材料的研究进展作一阐明与综述。     

硅胶假体植入同期结合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的应用效果

目的 观察硅胶假体植入同期结合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的应用效果。方法 选取2020年 10月-2022年6月于我院行乳房整形的54例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 27例。对照组采用硅胶假体植入,观察组在对照组基础上给予自体脂肪颗粒移植,比较两组临床手术指标、 胸部隆起值、乳房整形效果满意度及并发症发生情况。结果 观察组手术时间长于对照组（P＜0.05）;两组 术中出血量、伤口愈合时间比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;观察组术后1、3、6个月胸部隆起值均 大于对照组（P ＜0.05）;观察组乳房大小、松弛状态、乳房对称性、乳房形态满意度评分均高于对照组 （P ＜0.05）;观察组并发症发生率为7.41%,低于对照组的18.52%（P ＜0.05）。结论 硅胶假体植入同期结 合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的应用效果确切,可改善乳房形态,提高患者的乳房整形满意度,降低 胸部隆起值,使胸围保持相对稳定,且术后并发症发生几率较小,值得临床应用。     

硅胶假体隆鼻术假体外露的实验研究

目的为了探讨硅胶假体隆鼻术的假体外露原因。方法用两种大小不同的假体置入兔的鼻背部，术前和术后分别测定白细胞数、淋巴细胞总数和淋巴百分数，检测ＩｇＥ，并行组织的光学和电镜检查。结果实验组１（无张力组）６只兔，均无假体外露，实验组２（有张力组）６只兔中有４只发生假体外露，且有大量细胞浸润，炎症反应重，细胞器有病变。结论假体外露主要原因是局部张力过大，软组织菲薄。     

硅胶乳房假体的新认识与研究进展

2006年11月17日美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)正式发表声明,宣布对硅胶乳房假体解禁,至此硅胶假体才可以堂而皇之的登上美国本土的市场.自1992至2006年的14年间,美国FDA严禁硅胶乳房假体用于美国女性,因为在1992年某些女性抱怨假体可以引起渗漏和引发慢性疾病.虽然在这14年间硅胶乳房假体被严禁在美国使用,但是在世界上很多发达国家的应用结果证明其有效性达到了30年,并提供了大量的临床科学数据[1].随着科学技术的不断改进,近年来已发展至第5代产品的硅胶乳房假体应用逐渐增多[2,3],人们对其也有了许多新的认识,现综述如下.     

硅凝胶乳房假体的临床应用及并发症研究进展

1962年,美国德克萨斯州整形医师Cronin和Gerow[1]发明了一种新的摸起来感觉自然的隆乳假体,他们改进的假体为有弹性的固体硅胶包膜内充注凝胶,这种假体成为现在使用的各种假体的原型。但在硅凝胶乳房假体使用的安全性上一直有争议。1992年,美国食品与药物管理局(FAD)[2]颁布了禁止硅胶用于隆乳美容的决定,并严格限制其在临     

乳房假体大小与形态的选择

目的 探讨隆乳术中正确选择乳房假体大小与形态的方法.方法 通过502例隆乳术后乳房大小与形态的变化,并参考术前胸部各项测量参数,总结出选择合适的乳房假体大小与形态的方法.结果 术前胸廓的横径即H值是选择乳房假体横径的重要参数,以此推算出的乳房假体横径能满足乳间沟较明显及乳房外侧亦较丰满的要求.胸骨切迹中点S到乳头N的距离SN是选择水滴形乳房假体(解剖型乳房假体)高度的重要参数.假体直径和高度确定后,增大乳房体积主要靠增加假体突度实现.对于胸部扁平、比较消瘦者,水滴形假体是较好的选择.结论 术前胸廓的横径及乳房的大小等参数是选择乳房假体大小与形态的重要指标.圆形假体和水滴形假体具有各自的适应证.     

硅胶乳房假体的新认识与研究进展

2006年11月17日美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)正式发表声明,宣布对硅胶乳房假体解禁,至此硅胶假体才可以堂而皇之的登上美国本土的市场.自1992至2006年的14年间,美国FDA严禁硅胶乳房假体用于美国女性,因为在1992年某些女性抱怨假体可以引起渗漏和引发慢性疾病.虽然在这14年间硅胶乳房假体被严禁在美国使用,但是在世界上很多发达国家的应用结果证明其有效性达到了30年,并提供了大量的临床科学数据[1].随着科学技术的不断改进,近年来已发展至第5代产品的硅胶乳房假体应用逐渐增多[2,3],人们对其也有了许多新的认识,现综述如下.     

固体硅胶隆鼻术假体植入层次的应用研究进展

通过近五年有关隆鼻术硅胶假体植入层次的文献回顾，归出以下两点：１，假体植入鼻背皮下 后并发症较多，不宜采用；２。假体植入层次以较深为宜，但究系于鼻骨膜下是鼻背筋膜下，目前尚有争议，有待进一步研究探讨。     

固体硅胶隆鼻术假体植入层次的应用研究进展

通过近五年有关隆鼻术硅胶假体植入层次的文献回顾，归纳出以下两点：１．假体植入鼻背皮下的方法术后并发症较多，不宜采用；２假体植入层次以较深为宜，但究系于鼻骨膜下还是鼻背筋膜下，目前尚有争议，有待进一步研究探讨。