术后清淋方加艾灸治疗前列腺增生电切术后膀胱刺激征临床观察

目的观察应用自拟"术后清淋方"结合艾灸治疗良性前列腺增生经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱刺激征的治疗效果。方法将本院泌尿外科良性前列腺增生电切术后患者按随机数字表法分为研究组和对照组。对照组按照西医常规处理;研究组在对照组的治疗基础上加用自拟"术后清淋方"(随证加减)结合艾灸进行治疗;经5 d治疗后对患者的膀胱刺激征等情况进行随访、观察、对比、统计,总结其疗效。结果两组膀胱刺激征的发生率、急迫性尿失禁发生率相当(P0.05);治疗组膀胱刺激征持续时间明显短于对照组(P0.05);术后第5日治疗组的生活质量指数评分低于对照组(P0.05);术后1个月的国际前列腺症状(IPSS)评分治疗组低于对照组(P0.05)。结论术后清淋方结合艾灸治疗可提高良性前列腺增生TURP术后膀胱刺激征的疗效。     

丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效。方法将120例前列腺电切术后膀胱过度活动症患者随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组采用丙哌维林治疗,观察组采用丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗。比较2组术后拔管前膀胱痉挛次数、疼痛及痉挛时间,拔管后患者排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数及膀胱过度活动症症状评分变化情况。结果 2组术后拔管前膀胱痉挛次数均明显减少(P均0.05),疼痛及痉挛时间均明显缩短(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组拔管后排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿次数及OABSS评分均较术前明显减少(P均0.05),且观察组均明显少于对照组(P均0.05)。结论丙哌维林联合宁泌泰胶囊治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症能显著改善患者的临床症状,减少尿频、尿急及尿失禁次数,改善患者生活品质。     

辨证论治配合艾灸治疗前列腺电切术后30例疗效观察

目的:观察辨证论治配合艾灸治疗前列腺电切术后患者的临床疗效。方法:将60例经尿道前列腺电切术(TURP)后患者随机分为2组各30例。治疗组采用中医辨证论治配合艾灸治疗,对照组采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。观察2组患者急迫性尿失禁及不稳定膀胱的发生率、最大尿流率、生活质量评分(QOL)。结果:治疗组治疗后急迫性尿失禁的发生率、不稳定膀胱的发生率与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组治疗后最大尿流率、QOL与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组疗效均优于对照组。结论:辨证论治配合艾灸治疗前列腺电切术后患者,疗效肯定。     

艾灸联合间苯三酚治疗前列腺电切术后膀胱痉挛临床研究

目的:观察间苯三酚联合艾灸治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法:本组研究对象选自2016年5月~2017年11月我院收治的120例TURP术后膀胱痉挛患者,根据随机区组设计法将患者分为观察组和对照组(n=60)。对照组采用间苯三酚治疗,观察组在对照组基础上加用艾灸治疗。比较两组患者治疗后膀胱痉挛程度、痉挛次数、持续时间、临床治疗指标、VAS疼痛评分、OABSS评分及不良反应发生情况。结果:观察组膀胱痉挛程度显著轻于对照组(P0.05)。观察组术后1d、2d、3d痉挛次数、持续时间均显著低于对照组(P0.05)。观察组膀胱冲洗、冲洗液转清、留置导尿管时间均显著低于对照组(P0.05)。观察组VAS疼痛评分、OABSS评分均显著低于对照组(P0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论:间苯三酚联合艾灸治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的效果显著,可显著缓解患者的膀胱痉挛程度及疼痛。     

中药敷脐联合电针治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的探讨中药敷脐与电针联合治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的效果。方法将行TURP术后OAB患者80例随机分为2组。观察组40例给予中药敷脐联合电针治疗,中药敷脐热敷30min/次,3次/d,每日换药1次;电针治疗1次/d,每次留针30 min。对照组40例术后口服托特罗定2 g/次,2次/d。2组均以2周为1个疗程。观察2组术后7 d膀胱痉挛次数以及持续时间,术后第2周2组每日排尿次数、急迫性尿失禁次数、每日尿急次数以及OAB评价量表(OABSS)评分。结果术后7 d观察组膀胱痉挛次数明显少于对照组(P<0.05),持续时间明显短于对照组(P<0.05);术后2周观察组每日排尿次数、急迫性尿失禁次数、每日尿急次数以及OABSS评分均明显少于对照组(P均<0.05),每次尿量明显多于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药敷脐联合电针刺激穴位治疗TURP术后OAB患者,能够有效缓解临床症状,减少置管期膀胱痉挛以及自主排尿期的尿频、尿急症状,明显减少OABSS评分,具有良好的治疗效果。     

中药灌注防治前列腺增生电切术后膀胱痉挛45例

目的 探析前列腺增生电切术后膀胱痉挛经中药灌注疗法的临床效果.方法 入选前列腺增生电切术后膀胱痉挛患者90例,随机分为两组各45例,治疗组经自拟中药灌注疗法,对照组进行黄体酮与盐酸哌替啶疗法,比较两组的临床效果和术后各参数变化.结果 治疗组的临床有效率显著高于对照组,P ＜0.05）;治疗组术后72h内膀胱痉挛持续时间、膀胱痉挛次数等参数指标显著优于对照组（P＜0.05）.结论 前列腺增生电切术后应用中药灌注疗法对预防膀胱痉挛效果确切,值得临床推广.     

琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效观察

目的观察琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法将80例TURP术后OAB患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予琥珀酸索利那新片口服,治疗组在此基础上加用中药桂附地黄丸口服,比较2组TURP术后各项观察指标情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后OABSS、IPSS及QOL评分均较治疗前明显改善(P均0.05),但同期组间比较治疗组较对照组改善明显(P0.05);治疗组置管期膀胱痉挛次数及痉挛时间均明显少于对照组(P均0.05),自主排尿期每日排尿次数、急迫性尿失禁次数及每日尿急次数均明显少于对照组(P均0.05),每次尿量则明显多于对照组(P0.05)。结论琥珀酸索利那新联合桂附地黄丸治疗TURP后OAB可有效改善症状、促进膀胱自主排尿功能恢复,值得推广应用。     

护理干预在前列腺电切术后膀胱痉挛患者中的应用

目的:分析护理干预在前列腺电切术后膀胱痉挛中的重要性。方法:将180例前列腺电切术患者随机分为对照组和观察组各90例,均行常规护理,观察组加膀胱痉挛强化护理,对比两组护理满意率、膀胱痉挛发生率、术后2天用视觉模拟评分(VAS)。结果:观察组痉挛发生率显著低于对照组(P0.05),观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05),观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。结论:加强护理质量能减少前列腺电切术后膀胱痉挛,缓解疼痛,提高护理满意率。     

补肾活血方联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效

目的:探讨补肾活血方联合坦索罗辛治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者64例,采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组32例给予坦索罗辛治疗,观察组32例在对照组的基础上加服补肾活血方,两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数等指标的变化情况。结果:在IPSS、QOL、OABSS、Qmax、PVR、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数和急迫性尿失禁次数等观察指标方面,两组患者治疗后明显优于治疗前(P 0. 05);治疗后观察组除PVR指标外,其余指标均显著优于对照组(P 0. 05);观察组总有效率96. 88%(31/32)显著高于对照组84. 38%(27/32),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:补肾活血方联合坦索罗辛对良性前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效显著,其效果明显优于单用坦索罗辛治疗疗效。     

小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症临床研究

目的：探讨小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后并发症患者的临床疗效。方法：将72例前列腺汽化电切术后患者采用完全随机对照方案分为治疗组和对照组,两者比例为11,对照组36例在一般治疗基础上注射左氧氟沙星治疗,疗程为7 d。治疗组36例在对照组治疗的基础上加服小蓟饮子加减汤治疗。观察两组患者膀胱痉挛次数、血尿转阴的时间和国际前列腺症状评分（I-PSS）情况。结果：治疗组患者膀胱痉挛次数明显少于对照组,血尿平均转阴的时间亦明显短于对照组（P〈0.05）,I-PSS评分及临床疗效方面两组差异无统计学意义。结论：小蓟饮子治疗前列腺汽化电切术后患者的前列腺增生症状无明显改善作用,但其能明显改善术后患者的膀胱痉挛情况,缩短血尿转阴时间,其治疗机理值得临床进一步探讨。     

中药敷脐联合电针治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床观察

目的 观察中药敷脐联合电针治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱过度活动症（OAB）的临床效果.方法 临床采集83例TURP术后OAB患者,随机分成联合组42例及对照组41例.联合组于术后当日起给予中药敷脐,热熨每日3次,每次30 min,结合穴位电针刺激,取穴关元、肾俞、膀胱俞,下髂治疗30 min,每日1次,连续2周.对照组于术后当日起给予口服托特罗定2 mg,每日2次,用药2周.比较两组患者TURP术后置管期内膀胱痉挛伴疼痛次数、持续时间以及自主排尿期内的每次尿量、急迫性尿失禁次数、平均每日尿急次数、OABSS评分.结果 联合组患者TURP术后置管期内膀胱痉挛次数及持续时间均少于对照组;自主排尿期联合组发生急迫性尿失禁次数、每日平均排尿次数、平均每日尿急次数、OABSS评分等均较对照组减少,而每次排尿量等指标均好于对照组（均P＜ 0.05）.结论 中药敷脐联合电针治疗TURP术后OAB临床效果显著,同时具有较高的安全性.     

萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症的临床观察

目的探讨萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新在绿激光前列腺增生气化切除术(PVRP)后膀胱过度活动症患者中的应用价值。方法选择2016年11月—2017年11月在我院治疗的PVRP后膀胱过度活动症患者100例,随机分为2组,各50例。对照组采用琥珀酸索利那新治疗,观察组采用萆薢分清饮加减方与琥珀酸索利那新联合治疗,比较2组症状改善程度以及排尿情况。结果观察组膀胱过度活动症改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组每日尿急次数、急迫性尿失禁次数均少于对照组,每次尿量多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症患者,可有效改善临床症状,利于减少每日尿急、急迫性尿失禁次数,增加单次尿量。     

中西医结合防治经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床效果

目的:观察中西医结合防治经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的疗效。方法:选取150例良性前列腺增生患者,随机分为两组,所有患者均行TURP,对照组术后留置镇痛泵,常规冲洗治疗,观察组在对照组的基础上口服中药汤剂及红外线治疗。观察两组术后1~3 d膀胱痉挛的次数、持续时间、疼痛程度及膀胱持续冲洗时间。结果:观察组在膀胱痉挛次数、疼痛程度及痉挛持续时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后膀胱持续冲洗时间、留置尿管时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。术后1个月,观察组在前列腺症状评分及生活质量评分方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者均未发生不良反应。结论:采用中西医结合方法防治TURP后膀胱痉挛效果显著。     

针灸联合益肾通癃汤治疗老年良性前列腺增生临床研究

目的:观察针灸联合益肾通癃方治疗老年良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:将106例老年BPH患者随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予益肾通癃汤治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗;观察并比较2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数以及中医证候积分等差异。结果:总有效率观察组为96.2%,对照为86.8%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组IPSS、QOL、OABSS评分及Qmax、PVR值均较治疗前改善(P 0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组日间排尿、夜间排尿、尿急、急迫性尿失禁次数及中医证候积分均较治疗前减少(P 0.05),且观察组上述各项指标减少较对照组更显著(P 0.05)。结论:运用针灸联合益肾通癃汤治疗老年良性前列腺增生可提高临床疗效,患者满意度高,值得临床推广应用。     

精准化护理模式预防经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效及对焦虑抑郁情绪和护理质量的影响

目的观察精准化护理模式预防经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症的疗效及对焦虑抑郁情绪和护理质量的影响。方法选择2018年2月—2019年6月在解放军空军军医大学第一附属医院拟行TURP的患者80例,按照入院单双号分为观察组40例和对照组40例,对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上以精准化护理模式进行干预。记录2组术后至拔除尿管前相关排尿症状发生频率、膀胱过度活动症发生率和严重程度、相关临床结局、焦虑和抑郁状况,并评价护理质量和护理满意度。结果观察组术后尿急次数、昼夜排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛次数均少于对照组(P均0.05)。观察组术后膀胱过度活动症发生率为17.5%(7/40),对照组为37.5%(15/40),观察组显著低于对照组(P0.05),且观察组膀胱过度活动症严重程度轻于对照组(P0.05)。观察组尿管阻塞发生率低于对照组(P0.05),膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、留置尿管时间、术后住院时间均短于对照组(P均0.05)。2组干预后焦虑和抑郁发生率、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低(P均0.05),且干预后观察组均低于对照组(P0.05)。观察组护理态度、护理项目、病情观察与处置、人员素质、健康指导评分和护理满意度评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论精准化护理模式可有效降低TURP术后膀胱过度活动症发生率,改善排尿症状,缓解焦虑抑郁等不良情绪,改善临床治疗结局,提高护理质量和护理满意度。     

小蓟饮子联合左氧氟沙星治疗前列腺汽化电切术后并发症的临床观察

目的:探讨小蓟饮子联合左氧氟沙星治疗前列腺汽化电切术后并发症的临床效果。方法:将90例前列腺汽化电切术患者随机分为对照组和观察组。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予左氧氟沙星联合小蓟饮子治疗。比较两组前列腺汽化电切术后并发症的治疗效果;血尿转阴时间、膀胱痉挛次数;治疗前后前列腺症状评分、生活质量评分。结果:观察组前列腺汽化电切术后并发症治疗效果优于对照组(P0.05);观察组血尿转阴时间、膀胱痉挛次数优于对照组(P0.05);治疗前两组前列腺症状评分、生活质量评分比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组前列腺症状评分、生活质量评分优于对照组(P0.05)。结论:小蓟饮子联合左氧氟沙星治疗前列腺汽化电切术后并发症的临床效果确切,可有效改善膀胱痉挛,促使血尿转阴,改善临床症状和生活质量,值得临床推广应用。     

宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症观察

目的:探讨宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症的效果。方法:选择良性前列腺增生电切手术后合并膀胱过度活动症的患者118例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组59例患者,对照组给予托特罗定,观察组在对照组治疗方法基础上给予宁泌泰胶囊,对两组治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)和膀胱过度活动症患者自我评价量表评分(OABSS)进行对比,对两组治疗前后的膀胱痉挛次数,膀胱痉挛平均持续时间,疼痛程度VAS评分进行对比,对两组的治疗满意度和不良反应情况进行对比。结果:经过治疗后,对照组的IPSS评分从(16.23±2.07)分降低到(14.01±1.25)分,OABSS评分从(8.67±1.23)分降低到(7.32±0.81)分,观察组的IPSS评分从(16.17±2.11)分降低到(10.23±1.13)分,OABSS评分从(8.59±1.17)分降低到(5.03±0.91)分,观察组的降低幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=17.231,14.438,P0.05),经过治疗后,对照组的膀胱痉挛次数从(3.28±0.67)次/d降低到(2.31±0.55)次/d,膀胱痉挛平均持续时间从(8.21±1.22)min降低到(5.31±1.35)min,疼痛VAS评分从(4.31±0.98)分降低到(2.36±0.37)分,观察组的膀胱痉挛次数从(3.31±0.72)次/d降低到(1.01±0.32)次/d,膀胱痉挛平均持续时间从(8.42±1.31)min降低到(3.03±0.72)min,疼痛VAS评分从(4.27±0.81)分降低到(0.89±0.17)分,观察组的降低幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=15.693,11.446,27.730,P0.05),对照组的满意率为42.67%,观察组的满意率为72.67%,两组数据差异具有统计学意义(χ~2=4.346,P0.05),观察组的治疗满意度优于对照组,数据差异也具有统计学意义(z=-2.228,P0.05),两组的口干[6.78%(4/59)VS. 5.08%(3/59)],头晕[11.86%(7/59)VS. 8.47%(5/59)],便秘[16.95%(10/59)VS. 10.17%(6/59)],排尿困难[13.56%(8/59)VS. 8.47%(5/59)],头痛[6.78%(4/59)VS. 3.39%(2/59)],视物模糊[18.64%(11/59)VS. 11.86%(7/59)]发生率数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.000,0.371,1.157,0.778,0.000,1.049,P0.05)。结论:使用宁泌泰联合托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症患者,可以改善患者的症状,安全性良好。     

通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症临床疗效评价

目的:观察通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:选择2017年10月～2019年6月成都中医药大学附属医院泌尿外科收治的84例经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症患者,随机分成实验组、中药组和西药组,每组各28例。实验组口服中药通淋止血汤联合托特罗定缓释片,中药组单纯服用中药通淋止血汤,西药组单纯服用托特罗定缓释片。观察三组病例治疗前后膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)等指标,同时记录患者治疗效果、药物不良反应及不良事件等。结果:实验组总有效率为85.71%,高于中药组总有效率67.85%和西药组总有效率78.57%(P值均0.05)。三组病例治疗后白天排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁及OABSS评分均较治疗前下降(P值均0.05);且实验组较中药组、西药组下降分值更显著(P值均0.05)。三组病例治疗后IPSS评分及QOL评分均较治疗前下降(P值均0.05);且实验组较中药组、西药组下降分值更明显(P值均0.05)。结论:通淋止血汤联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效肯定,能有效改善TURP术后排尿刺激症状,提高生活质量,用药安全可靠。     

针刺治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁疗效观察

目的观察针刺治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用穴位针刺治疗,对照组采用酒石酸托特罗定口服治疗。结果治疗组与对照组在治疗后开始前尿失禁问卷表简表评分明显改善,且治疗组改善更显著。结论采用针刺治疗前列腺电切术后急迫性尿失禁能有效改善急迫性尿失禁症状。     

不同穴位经皮穴位电刺激应用于前列腺电切术后不良反应的比较

目的通过比较不同穴位经皮穴位电刺激(TEAS)应用于前列腺电切术的临床效果,得出更优的刺激穴位。方法选取210例择期行前列腺电切术的患者,随机分成对照组(Ⅰ组)、关元+三阴交穴(Ⅱ组)、足三里+涌泉穴(Ⅲ组),每组70例。3组均常规行蛛网膜下腔麻醉,除Ⅰ组外均以TEAS的方法刺激上述各穴位。刺激方法为:从麻醉前半小时开始至手术结束持续电刺激,并于术后2 d内,每隔8 h间断行TEAS 30 min。记录并比较3组患者术后4 h(t_1)、术后8 h(t_2)、术后12 h(t_3)、术后24 h(t_4)的视觉模拟评分(VAS)。记录并比较患者48 h内膀胱痉挛的次数、持续时间及术后1周内一过性尿失禁例数。结果Ⅱ、Ⅲ组t_1、t_2、t_3、t_4时点VAS评分、膀胱痉挛的次数、持续时间均低于或少于Ⅰ组(P均0.05);Ⅱ组t_1、t_2时点VAS评分均显著低于Ⅲ组(P均0.05),膀胱痉挛的次数均显著少于Ⅲ组(P均0.05),且1周内一过性尿失禁例数与Ⅰ组相比显著减少(P0.05)。结论经皮穴位电刺激应用于前列腺电切术围术期可以减少患者术中及术后的疼痛,也可减少前列腺电切术后不良反应的发生率及发生强度;关元+三阴交为更优的刺激穴位,可进一步减少前列腺电切术中及术后初期的疼痛,也可减少48 h内膀胱痉挛次数并且降低患者1周内一过性尿失禁的发生率。