不同手术方式治疗老年前列腺增生症临床对比分析

目的：比较经尿道前列腺等离子双极汽化电切术（PKRP）与前列腺电汽化术治疗老年前列腺增生症（BPH）的临床疗效。方法：选取138例老年良性前列腺增生症患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为两组,观察组69例患者行经尿道前列腺等离子双极汽化电切术,对照组69例患者行前列腺电汽化术,比较分析两组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间、手术前后前列腺症状评分（I-PSS）、最大尿流率（Qmax）、手术并发症等。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间等指标均明显优于对照组（P〈0.05）。治疗前观察组患者前列腺症状评分和最大尿流率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者前列腺症状评分、最大尿流率均明显优于治疗前（P〈0.05）;治疗后对照组患者前列腺症状评分、最大尿流率优于治疗前,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组前列腺症状评分和最大尿流率改善情况优于对照组,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者术后性功能障碍发生率为4.35%,水中毒发生率为1.45%,前列腺包膜穿孔发生率为5.80%,均低于对照组（P〈0.05）。结论：经尿道前列腺等离子双极汽化电切术可以达到与前列腺电汽化术治疗BPH相近的疗效,但其出血量少、手术时间短、术后恢复快、手术并发症少,是老年良性前列腺增生症症患者理想的治疗手段。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生60例体会

目的:观察经尿道汽化电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法:选取60例良性前列腺增生患者行经尿道汽化电切术。结果:全部患者手术均取得成功,手术时间为35~76min。患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流量(Qmax)及膀胱残余尿量(RUV)较术前均有明显改善,差异具有统计学差异(P0.05)。结论:经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生,疗效确切且安全性高,能够有效改善患者排尿困难等症状,提高患者的生活质量。     

尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生的临床分析

目的:分析尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法:将84例前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各42例,分别给予尿道前列腺等离子汽化电切及尿道前列腺电切术治疗。结果:观察组手术时间、术中出血量、导管留置时间、住院时间及并发症均少于对照组,生活质量高于对照组(P0.05)。结论:尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生具有显著效果,安全有效,值得推广。     

经尿道钬激光前列腺剜除治疗大体积前列腺增生的研究

目的观察经尿道钬激光前列腺剜除术(Ho LEP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗大体积良性前列腺增生症(BPH)的疗效及对血清前列腺特异性抗原(PSA)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)和胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的影响。方法根据手术方式不同将133例大体积BPH患者分为2组,观察组85例行Ho LEP治疗,对照组48例行TUEVP治疗。观察2组出血量、手术时间、切除质量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、并发症发生情况,治疗前后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、残余尿量(RUV)及血清PSA、IGF-1、IGFBP-3水平。结果观察组的出血量、手术时间、切除质量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间和住院时间均明显少于或者短于对照组(P均0.05),2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后IPSS、QOL、RUV及血清PSA、IGF-1、IGFBP-3水平均较治疗前明显降低(P均0.05),Qmax较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组血清PSA、IGF-1和IGFBP-3水平较对照组降低更为明显(P均0.05),2组IPSS、QOL、RUV比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 Ho LEP治疗BPH疗效显著,能够明显提高患者术后生活质量,具有术中出血少、手术时间短、创伤小的优点,且可降低血清PSA、IGF-1和IGFBP-3水平。     

经尿道前列腺柱状水柱扩裂术治疗高龄前列腺增生疗效观察

目的探讨针对高龄前列腺增生(BPH)患者采取经尿道前列腺柱状水柱扩裂术(TUPS)的疗效。方法回顾性分析陇南市第一人民医院于2018年9月~2020年2月接受治疗的81例高龄BPH患者临床资料,将其中实施经尿道前列腺电切术(TURP)的40例患者纳入对照组,将实施经尿道前列腺柱状水柱扩裂术(TUPS)的41例患者纳入观察组。对比两组手术相关指标、前列腺症状评分(IPSS)。结果观察组术中出血量少于对照组,手术、住院时间短于对照组(P<0.05);两组手术前后的IPSS评分对比未见明显差异(P>0.05)。结论TUPS能够有效治疗高龄BPH患者,且具有出血少、手术时间短等优势,能够改善患者膀胱功能,临床治疗时应根据患者具体情况选取最佳治疗方式,以达到理想效果。     

经尿道汽化电切术联合中药治疗前列腺增生症60例临床观察

目的：观察经尿道前列腺汽化电切术（TUEVP）联合中药治疗前列腺增生症（BPH）的疗效。方法：BPH患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均采用TUEVP治疗,观察组术后配合中药治疗。结果：治疗1个月后,2组患者的国际前列腺症状（IPS）和生存质量（QOL）调查问卷评分及剩余尿（RU）值均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且观察组优于对照组。结论：TUEVP能有效改善患者的临床症状及生存质量,联合中药治疗疗效更显著。     

经尿道前列腺汽化电切除术治疗前列腺增生的临床观察

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切除术在治疗前列腺增生中的临床效果。方法:选取重庆市九龙坡区第二人民医院2012年6月至2014年10月收治的前列腺增生患者125例,按随机数字表法分为对照组62例、观察组63例,对照组患者采用经尿道前列腺电切除术治疗,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切除术治疗,对比两组患者临床应用效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后导尿时间及住院时间等表现均优于对照组,治疗后观察组患者生活质量评分优于对照组、国际前列腺症状评分低于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗有效率为96.83%,高于对照组的83.87%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经尿道前列腺汽化电切除术在治疗前列腺增生中的应用效果显著。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症382例报告

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床应用.方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)382例.结果:术后随访6个月以上,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmar)均有显著改善,本组无死亡病例,无严重并发症,疗效满意.结论:TURP是治疗BPH的理想方法.     

经尿道双极等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床分析

目的:对经尿道双极等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效进行分析。方法:选取本院2014年5月-2015年5月收治良性前列腺增生患者68例,随机分为对照组与观察组各34例,对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),观察组行经尿道双极等离子体前列腺电切术(PKRP),分析两组治疗效果。结果:观察组手术时间、导尿管留置时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者术后国际前列腺症状评分表(IPSS)、生活质量评分(QOL)及Qmax均显著优于术前(P0.05),且术后两组间对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:经尿道双极等离子体前列腺电切术对良性前列腺增生有显著治疗效果,可有效改善患者临床症状,减少术后并发症,患者术后康复快。     

综合护理干预在经尿道前列腺电切术中的应用及效果分析

目的探讨综合护理干预在经尿道前列腺电切术中的应用及效果。方法将127例行经尿道前列腺电切术手术患者随机分为对照组和观察组,2组患者入院后均按照经尿道前列腺电切术围手术期护理常规进行护理,观察组在此基础上予以综合性护理干预措施。结果术后3个月,2组患者CPSI评分均较治疗前显著下降(P均<0.05),QOL较治疗前评分显著上升(P均<0.05),且观察组下降和上升幅度显著优于对照组(P均<0.05);观察组患者术后出现膀胱痉挛、继发性出血、下尿路感染、暂时性尿失禁等术后并发症明显少于对照组。结论综合护理干预能显著减少患者术后并发症、改善临床症状、提高生活质量,促进早日康复。     

瘦素与前列腺癌

瘦素是一种主要由脂肪细胞分泌的蛋白类激素，通过自分泌和旁分泌对其靶细胞发挥着各种不同的作用。人瘦素基因由定位于7q31.3的肥胖基因（obese，ob）编码，其蛋白全长167个氨基酸，而循环中的瘦素是切掉N端21个氨基酸残基的信号肽后形成的146个氨基酸多肽。瘦素的活性通过与广泛存在于如中枢神经系统、脂肪、心、肝、肺、肾、胰岛、造血、淋巴组织以及前列腺等不同组织器官上的特异性受体和相应信号传导系统介导。目前研究发现瘦素不仅可以抑制食欲、参与调节能量代谢和神经内分泌，而且通过调节血管新生、肿瘤细胞增殖、细胞凋亡、免疫和炎症反应与肿瘤的发生、形成和代谢密切相关。     

Saw palmetto and benign prostatic hyperplasia

Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a common health issue that affects 8% of all men at the age of 40, 60% of men in their 70s, and 90% of those greater than 80 years of age. One-fourth of these men will develop moderate to severe lower urinary tract symptoms that greatly affect their quality of life. Recent evidence suggests that the use of saw palmetto leads to improvements in urinary function for those suffering from BPH. The favorable comparison of saw palmetto with tamsulosin, a well-known first line agent in the treatment of urinary tract symptoms, demonstrates promise towards a beneficial effect of this herbal agent, with very few, if any, adverse effects. However, what degree of this beneficial activity is due to placebo effects is yet to be determined. In addition, the precise mechanism of action of saw palmetto in men with BPH remains unclear.     

Curative effect of electro-acupuncture and Tuina on prostatic hypertrophy

Objective To observe the curative effect of electro-acupuncture plus Tuina on prostatic hypertrophy.Method Fifty-six cases of prostatic hypertrophy were treated according to the principle of taking the kidney as the main aspect. Points Guanyuan (CV 4), Qugu (CV 2), Shenshu (BL 23), Ciliao (BL32) and Sanyinjiao (SP 6) were selected and electro-acupuncture were used together with Tuina. Those who took the tablet Finasteride orally were treated as the control group.Result The total effective rate was 94.6% in treating group, while that was 86.7% in the control group,P>0.05.Conclusion It is suggested that electro-acupuncture plus Tuina has a certain effect on prostatic hypertrophy. Compared with western medicine, it is lower in price and has no side effect. Translator: SHEN Wei-na     

癃开颗粒抗前列腺增生的药理毒理研究

目的:探讨癃开颗粒口服给药抗前列腺增生的药效与毒性作用。方法:给小鼠癃开颗粒,测定正常幼年小鼠和丙酸睾丸素皮下注射或尿生殖窦植入诱发前列腺增生模型动物的前列腺指数、前列腺组织内DNA含量、血清酸性磷酸酶活性、精囊和睾丸湿重;检测单次给药的小鼠最大给药量,考察3个月连续给药的Wistar大鼠或Beagle犬长期毒性反应。结果:癃开颗粒20、40 g/kg(Qd×20 d)能降低正常幼年小鼠前列腺的重量及该组织内DNA的含量,10、20、40 g/kg(Qd×10 d)能抑制丙酸睾丸素引起的小鼠前列腺腹叶的增生,20、40 g/kg(Qd×30 d)能抑制植入胎鼠尿生殖窦引起的小鼠前列腺腹叶的增生;100 g/kg(Qd×13 w)能使大鼠前列腺呈轻度萎缩状态,腺上皮由柱状向扁平移生,腺腔变小,停药4周未见消失;癃开颗粒ig对小鼠的最大给药量为200 g/kg;癃开颗粒给大鼠10、40、100 g/kg或给Beagle犬12、60 g/kg(Qd×13周),未发现有明显的毒性反应。结论:癃开颗粒口服给药能抑制前列腺增生且无明显毒性反应。     

前列腺增生症病机浅释

肾气亏虚、血瘀下焦、膀胱湿热是前列腺增生症的病理基础,与前列腺增生、尿路梗阻、下尿路症状具有相关性,其中血瘀下焦证患者组织病理学表现以间质增生为主,以活血祛瘀治疗能较快改善尿道刺激症状、提高尿流率。提出辨证与辨病结合,将有可能提高前列腺增生症临床疗效和研究水平。     

盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效观察

目的：观察比较盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生的疗效。方法将我院2008年3月。2010年3月86例良性前列腺增生患者随机分成两组,分别为观察组（盐酸坦索罗辛组43例）和对照组（盐酸四喃唑嗪组43例）,观察比较两组的临床疗效。结果：观察组与对照组比较,IPSS评分明显降低、残余尿量明显减少、最大尿流率明显增加（P〈0．05）,且治疗过程中无明显不良反应发生。结论：盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效确切,值得临床推广和应用。     

滴泉胶囊对鼠类前列腺增生影响的实验研究

目的 :观察滴腺胶囊 (萝摹 ,熟地 ,山茱萸 ,车前草 ,甘草 ,冬虫夏草菌丝体等 )对前列腺增生动物模型的影响。方法 :将SD大鼠去势 7天后皮下注射睾酮 4mg·kg- 1 同时给予 93 .8,1 87.5 ,375mg·kg- 1 的滴泉胶囊混悬液灌胃 ,连续 5周后处死检验。将 50只昆明小鼠前列腺处种植 1 6天的鼠胎生殖窦 ,同时给予滴泉胶囊并观察前列腺。结果 :大鼠和小鼠前列腺剂量组和模型组在前列腺指数 ,体积 ,背叶重量 ,腺体上皮高度 ,腺腔管径 ,酸性磷酸酶 ,DNA含量存在显著性差异。结论 :滴腺胶囊对良性前列腺增生有抑制作用     

经尿道前列腺切除术并发症的原因及防治探讨

经尿道前列腺切除术,主要包括经尿道电切术(TURP)和汽化电切术(TUVP),与传统开放手术相比,具有微创、效果好等特点,但仍存在一定并发症,现将术中、术后并发症产生的原因及防治探讨如下。1术中并发症1·1术中出血主要由于术者术中止血不彻底,切除后的组织创面不平整或切除过深致     

Clinical progress on acupuncture treatment of prostatic hyperplasia

Prostatic hyperplasia, also termed benign prostatic hyperplasia （BPH）, is a commonly encountered disease in middle-aged and old males. This condition is known as ＂Retention of Urine＂ and ＂Urination Syndrome＂ in Chinese medicine. Now, the literature from 1998 to 2008 on acupuncture treatment of prostatic hyperplasia are abstracted and reviewed, in order to understand the clinical status of acupuncture treatment for this disease.     

中医治疗前列腺炎和前列腺增生的经验体会

运用中医四法辨证论治前列腺炎和前列腺增生,突出病位、病性、病因及病况个性化发展变化规律。在确定下焦为病位,病在肾,关联肝、脾、肺,前列腺炎实中夹虚、前列腺增生虚中夹实;治疗中兼顾虚实,慎用苦寒,中病即止;治疗后期注重善后调理,益气祛痰,标本兼顾。必收到良好的疗效。