第31届美国腹腔镜医师协会会议纪要

第31届美国腹腔镜医师协会(AAGL)国际会议于2002年11月20日至24日在美国佛罗里达州迈阿密召开。与会者逾1000人，4位中国大陆妇产科医师参加了会议，5篇论文被选入会议发言。此次会议内容丰富，交流形式多样，主要特点：(1)交流形式除发言、壁报，还有录相与手术演示；(2)除介绍腹腔镜、宫腔镜的手术进展外，特别重视对手术     

美国妇产科医师协会“妊娠期恶心呕吐诊治指南2018版”解读

正妊娠期恶心呕吐(nausea and vomiting of preg-nancy,NVP)作为产科常见的疾病,已成为孕早期最常见的入院指征,是孕期仅次于早产的入院原因。其中恶心发病率为50%～80%,呕吐发病率为50%~([1])。再次妊娠时恶心和呕吐复发率为15%～     

美国妇产科医师协会“妊娠期水痘-带状疱疹病毒感染的临床实践指南”解读

正水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)是一种传染性极强的DNA疱疹病毒,经由呼吸道飞沫和密切接触传播,易感人群(血清学阴性)暴露后感染率60%~90%。潜伏期为10~20 d,平均14 d。在出疹前的48 h至水泡结痂期间具有传染性。原发感染称为水痘,主要症状是发热、不适、瘙痒斑丘疹,慢慢发展为疱疹,最后结痂,成人患病严重,可引起如肺炎和脑炎。初次感染之后,     

第35届美国妇外科医师协会年会纪要

第35届美国妇外科医师协会(Society of Gynecologic Surgeons,SGS)年会于2009年3月29日至4月1日在美国路易斯安纳州新奥尔良市召开,新一届协会主席Thomas教授主持会议,来自美国各州及亚洲、非洲、欧洲等国家和地区的会员及特邀嘉宾近400人参加会议.大会共收到论文100余篇,大会报告41篇,手术演示录像带8盘,壁报论文30篇.     

2018美国妇产科医师协会“妊娠期低剂量阿司匹林的应用”指南要点解读

        阿司匹林是一种具有抗炎和抗血小板特性的环氧化酶抑制剂。妊娠期低剂量阿司匹林主要用于预防或推迟子痫前期(pre-eclampsia,PE)的发生,但其确切机制尚不清楚［1］。使用低剂量阿司匹林的其他适应证主要包括预防死产、胎儿生长受限、早产和早期流产等。     

美国妇产科学会和妇科外科医师协会关于妇科机器人手术的委员会意见的解读

机器人辅助手术作为一种新兴的微创手术方式,在临床上被越来越多的妇科医生接触并熟练掌握,为了更好地规范机器人手术相关问题,指导临床应用,美国妇产科学会(The American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)及妇科外科医师协会(Society of Gynecologic Surgeons,SGC)于2015年发表了关于妇科机器人手术的第628号委员会意见。本委员会意见通过回顾这一项目的相关文献,对机器人手术在妇科领域应用进行分析,认为目前需要设计良好的随机对照试验或比较严格的非随机前瞻性试验来决定机器人辅助外科手术的适应范围,并证实本项技术潜在的风险。而且机器人辅助病例的选择应当基于现有的数据及专家意见。     

2019年英国妇科内镜学会/英国皇家妇产科医师学会《妊娠期腹腔镜手术指南》解读

迄今为止,尚无妊娠期腹腔镜手术的临床指南。近期,英国妇科内镜学会（the British Society for Gynaecological Endoscopy,BSGE）和英国皇家妇产科医师学会（the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG）制定了本指南,适用于妊娠期非产科腹部疾病的腹腔镜管理,包括妊娠期急性阑尾炎、急性胆囊疾病和良性附件肿瘤。指南建议只有具备专业腹腔镜技术并经常进行复杂腹腔镜手术的医生可行妊娠期腹腔镜手术。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

2019年英国妇科内镜学会/英国皇家妇产科医师学会《妊娠期腹腔镜手术指南》解读

        迄今为止,尚无妊娠期腹腔镜手术的临床指南。近期,英国妇科内镜学会（the British Society for Gynaecological Endoscopy,BSGE）和英国皇家妇产科医师学会（the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG）制定了本指南,适用于妊娠期非产科腹部疾病的腹腔镜管理,包括妊娠期急性阑尾炎、急性胆囊疾病和良性附件肿瘤。指南建议只有具备专业腹腔镜技术并经常进行复杂腹腔镜手术的医生可行妊娠期腹腔镜手术。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

2021年美国妇产科医师协会胎儿生长受限指南解读

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称为宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IU-GR),是一种常见的妊娠并发症.FGR会明显增加胎儿宫内死亡和新生儿死亡的风险,且生长受限的胎儿远期容易发生认知迟缓和成年期的疾病[1,2].2021年美国...     

美国妇产科医师协会“妊娠期及产褥期头痛临床实践指南(2022年版)”解读

<正>妊娠期及产褥期头痛类型分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛;继发性头痛,可能为原有疾病的恶化,或者是原发性中枢性神经系统疾病的最初表现;或者为妊娠期及产褥期特有的神经系统疾病[1]。尽管原发性头痛较继发性头痛在妊娠期更为常见[2],头痛症状在妊娠期有所缓解,但继发性头痛在妊娠期的发生风险增加,如子痫前期、中风、良性颅内高压和垂体腺瘤增大等[3]。     

第31届美国妇科腹腔镜医师协会年会宫腔镜内容纪要

一年一度的第 31届美国妇科腹腔镜医师协会年会于2 0 0 2年 11月 2 0～ 2 4日在美国佛罗理达州迈阿密市召开 ,到会 10 14名代表 ,来自全球 36个国家。会议宣读有关宫腔镜的论著共 37篇 ,张贴墙报 5篇 ,插放录像带 4部。内容共涉及四个方面 ,今将有关的新进展介绍如下。一、第一     

美国妇产科医师协会《女性性功能障碍管理指南》解读

        性健康是当今女性身心健康的重要内容之一,目前认为调节女性性反应的中枢神经内分泌机制是一个兴奋和抑制因素相互平衡的动态过程,参与该过程的多种因素在维持平衡中起到关键作用,其中雌激素、盆底肌肉功能和关节活动度至关重要。女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）主要包括：性欲障碍、性兴奋障碍、性高潮障碍、性交疼痛［1］。据统计,在美国约43%的女性在不同年龄阶段会发生性功能障碍。尽管发生率高,但鉴于健康观念认知差异使其临床就诊率较低,加之医务人员对诊断、治疗的经验相对匮乏,因此在女性性功能障碍的规范化治疗方面仍存在不足。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

加拿大妇产科医师协会“妊娠期糖尿病指南(2019)”要点解读

近年来妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年上升,加拿大研究发现,10年之间GDM和妊娠前糖尿病(包括1型和2型糖尿病)的发病率分别从2.7%和0.7%增至5.6%和1.5%[1]。2014年我国GDM发病率高达18.9%[2]。GDM导致不良母婴结局(肩难产、剖宫产、大于胎龄儿、早产和新生儿严重畸形)的风险增加[1]。2019年加拿大妇产科医师协会(SOGC)更新了GDM临床指南,回顾了GDM诊断和产科管理有关的证据,评价了对孕产妇和胎儿的近期及远期影响[3]。本文就该指南要点进行解读。     

美国妇产科医师协会(ACOG)妊娠期高血压疾病小组最新报告解析

妊娠期高血压疾病仍然是影响孕产妇及围产儿健康的主要问题。针对该疾病许多国家颁布了相关指南,如2008年澳大利亚和新西兰产科医学会（SOMANZ）、加拿大妇产科医师协会（SOGC）、美国妇产科医师协会（ACOG,2002年指引,2008年修改版)、2010年英国国家临床最优化研究所(NICE)等指南,不同的指南在对疾病的诊断及管理方面各有侧重及差异。2012年中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组也发表了《妊娠期高血压疾病诊治指南》（以下简称“指南”）,以进一步规范我国妊娠期高血压疾病的临床诊治。该指南是根据国内外最新研究进展,参考加拿大、澳大利亚等国外最新的相关指南,并结合我国国情和临床治疗经验而制定。2013年11月ACOG妊娠期高血压疾病专家组对现有的妊娠期高血压疾病的有效数据进行了回顾总结,并为其临床处理提出了循证医学的建议。该小组提出的新的观点及理念目前在国际上正影响着产科临床医师对妊娠期高血压疾病的临床诊断与管理。现对该小组报告进行解析,并与国内2012年的指南进行比较,以期为国内同行的临床诊疗提供参考。     

美国妇产科医师学会关于妊娠期及哺乳期影像学检查安全性指南的解读

各种影像学检查已成为许多疾病诊治的重要辅助手段,因此妊娠期或哺乳期女性也可能有意或无意的暴露于各种影像学检查。由于长期的误解及认知的不足等,患者及医务人员往往会因此对胎儿的安全性产生担忧。为此,美国妇产科医师学会(ACOG)联合其他相关部门制定了专门的指南以指导妊娠期及哺乳期女性影像学检查的选择及解释。该指南至2016年已更新至第三版。现就根据其三版指南的变更及更新进行解读,以为临床医师们对妊娠期及哺乳期影像学检查的选择及解释提供参考。     

美国妇产科医师学会“妊娠期恶心呕吐指南2015版”要点解读

正妊娠期恶心、呕吐是一种影响孕妇及其胎儿健康的常见疾病。早孕期轻度的恶心、呕吐是一种生理性反应;中度(和)或重度或病情迁延(和)或加重的妊娠期恶心、呕吐,会严重影响孕妇的生活质量,乃至危及母胎生命安全,需及时诊治。美国妇产科医师学会(ACOG)近年来针对妊娠期呕吐,颁布了一系列指南,并提出一些与妊娠期恶心、呕吐诊治有关的新观念及循证医学证据。本文对2015年颁布的第153号《妊娠期恶心     

美国妇产科医师学会“妊娠期恶心呕吐指南2018版”要点解读

正妊娠期恶心呕吐是一种影响孕妇及胎儿健康的常见疾病。晨吐在早孕期很常见,所以妊娠期恶心呕吐常被产科医师及孕妇忽视,很少接受治疗。另外也因为孕妇担心治疗的安全性而不寻求治疗~([1])。然而,一但妊娠期恶心呕吐恶化,控制症状就变得更加困难,会降低孕妇的生活质量、减少工作时间、显著增加医疗花销、甚至威胁到母胎安全~([2])。早期识别并积极治疗可预防严重并发症,包括减少住院治疗。本文对美国妇产科医师协会(ACOG)2018年颁布的第189     

美国妇产科医师学会“妊娠期重症监护实践指南2016版”解读

<正>近年的数据显示,0.1%~0.8%的产科患者需要入住重症监护室(intensive care unit,ICU)[1-3],这些患者的死亡率为2%~11%。这项数据虽然比入住ICU的普通患者略低,但是远高于发达国家的平均孕产妇死亡率,做好ICU产科患者的救治是降低孕产妇死亡率工作中非常重要的一部分。此外,约1%~2%的孕产妇虽然没有正式地入住传统意义上的ICU,但是仍然在开放式病房内接受了一系     

美国妇产科医师学会“妊娠期糖尿病指南(2017)”要点解读

正妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是育龄期女性在孕前糖代谢正常或存在潜在的糖耐量异常,直至孕期才出现的一种代谢性疾病。由于许多育龄期女性在孕前并未进行糖尿病的早期筛查,因此在临床工作中,将妊娠期糖尿病与孕前发生的糖尿病进行区分存在一定困难。据报道,约6%~9%的孕妇患有糖尿病,其中GDM占90%左右~[1-2]。肥胖和高龄是GDM与2型糖尿病