急性缺血性脑卒中血清SAA、Lp-PLA2、Hcy水平变化及临床意义

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp–PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及联合检测临床意义。方法:选取2017年12月至2018年12月中原油田濮东医院急性缺血性脑卒中患者123例为研究对象,根据CT或MRI显示脑梗死面积分为大面积组、中面积组、小面积组,各41例。检测三组血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平并进行比较,分析血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平与脑梗死面积的关系。结果:大面积组患者的血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平高于中面积组、小面积组,中面积组患者的血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平高于小面积组,差异具有统计学意义(P 0.05);经Spearman相关性分析,血清SAA(ρ = 0.615,P 0.001)、Lp–PLA2(ρ = 0.524,P 0.001)、Hcy(ρ = 0.497,P 0.001)水平与急性缺血性脑卒中患者脑梗死面积呈正相关。结论:血清SAA、Lp–PLA2、Hcy水平与急性缺血性脑卒中病情程度呈正相关,联合检测有助于为临床准确判断病情、制定合理治疗方案提供参考依据。     

急性脑梗死患者血尿酸水平与颈动脉斑块及脑梗死分型的相关性研究

目的研究急性脑梗死(ACI)患者血尿酸(UA)水平与颈动脉斑块及脑梗死分型的相关性。方法选择166例ACI患者作为研究对象,根据OCSP分型标准将其分为完全前循环梗死(TACI)组28例、部分前循环梗死(PACI)组45例、后循环梗死(POCI)组46例、腔隙性梗死(LACI)组47例,同时根据颈动脉彩超结果将所有患者分为无斑块组43例、稳定斑块组63例及不稳定斑块组60例;比较不同OCSP分型以及不同颈动脉斑块性质患者的血UA水平差异。结果 TACI组UA水平和PACI组比较差异无统计学意义(P0.05),POCI组UA水平和LACI组比较差异无统计学意义(P0.05),但TACI组和PACI组UA水平均明显高于POCI组和LACI组(P均0.05),进行关联性分析,ACI患者的UA水平与OCSP分型存在相关性(r=0.214);不稳定斑块组UA水平高于稳定斑块组(P0.05),稳定斑块组UA水平与无斑块组相比差异无统计学意义(P0.05),ACI患者的UA水平与颈动脉斑块性质存在相关性(r=0.223)。结论 ACI患者的UA水平与颈动脉斑块及脑梗死分型存在高度相关性,UA水平升高是颈动脉粥样硬化斑块形成和ACI发病的重要危险因素。     

高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸在脑梗死诊疗中的意义

目的:探究高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗死诊疗中的意义。方法:回顾性分析2014年6月至2017年6月陆丰市人民医院的收治168例脑梗死患者的临床资料,比较不同病情严重程度[卒中量表(NIHSS)评分]、不同病灶梗死面积、不同预后[改良Rankin量表(m RS)],患者hs-CRP、Hcy水平差异,采用spearman相关系数法分析hs-CRP、Hcy指标水平与脑梗死病情严重程度(NIHSS评分)、病灶梗死面积及预后(m RS)的相关性。结果:(1)hs-CRP、Hcy指标检测结果显示:重度组患者高于轻中度组,大面积梗死组高于非大面积梗死组,预后不良组高于预后良好组,差异均具有统计学意义(P0.05);(2)相关性分析结果显示:hs-CRP、Hcy水平与NIHSS评分、病灶梗死面积及m RS评分均成正相关(P0.05)。结论:hs-CRP、Hcy高表达影响脑梗死发生发展和疾病转归,持续监测这2项指标水平变化有利于提高临床脑梗死诊疗效果。     

血清同型半胱氨酸与冠心病患者及多项生化指标的相关性分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病患者及多项生化指标的相关性。方法选取冠心病患者171例作为研究组,其中稳定型心绞痛77例、不稳定型心绞痛54例、急性心肌梗死(AMI) 40例。另选同期健康体检者48例作为对照组。所有入组研究对象均于清晨空腹抽取3 m L外周静脉血,分离血清,采用免疫比浊法测定Hcy,采用微量比色法测定血尿酸(UA),采用增强免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys C),采用单抗比浊法测定脂蛋白a[LP(a)],采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定(ox-LDL)。结果研究组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL水平均显著高于对照组(P均0. 05); AMI组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及oxLDL水平均显著高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组(P均0. 05),不稳定型心绞痛组血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL水平均显著高于稳定型心绞痛组(P均0. 05);血清Hcy与UA、CRP、Cys C、LP(a)及oxLDL呈正相关(P均0. 05)。结论冠心病患者血清Hcy、UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL水平明显升高,且Hcy水平与UA、CRP、Cys C、LP(a)及ox-LDL呈正相关。     

补阳还五汤加减对急性脑梗死患者血清尿酸水平及神经功能缺损程度的影响

目的探讨补阳还五汤加减对急性脑梗死(ACI)患者血清尿酸(UA)水平及神经功能缺损程度的影响。方法选取100例ACI患者随机分为治疗组50例及对照组50例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤加减方,记录两组患者入院第2天及治疗第7、14天的血清UA水平及NIHSS评分,并进行统计学分析。结果与入院时相比,两组患者在治疗第7天、14天的血清UA水平及NIHSS评分均明显下降(P0.01);与对照组相比,治疗组在第7天的血清UA水平及NIHSS评分下降(P0.05),在治疗第14天的血清UA水平及NIHSS评分明显降低(P0.05)。结论补阳还五汤加减治疗ACI疗效显著,可促进神经功能缺损的恢复,其机制可能与降低血清UA水平有关。     

安宫牛黄丸治疗缺血性中风疗效及对血清Hcy、hs-CRP及血脂水平的影响

目的探讨安宫牛黄丸治疗缺血性中风患者疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平的影响。方法选取2018年3月—2019年3月衡水市人民医院收治的90例缺血性中风患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组45例给予常规西医治疗,观察组45例在对照组治疗基础上加服安宫牛黄丸3周。观察并记录2组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清Hcy、hs-CRP、血脂水平。结果观察组临床总有效率为95.6%(43/45),显著高于对照组的80.0%(36/45),差异有统计意义(P0.05);2组治疗后神经功能NIHSS评分及血清Hcy、hs-CRP、TG、TC和Lp(a)水平均明显下降(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。结论安宫牛黄丸能有效降低缺血性中风患者血清Hcy、hs-CRP及血脂水平,改善患者神经功能,提高临床疗效。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸及血脂水平变化的意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)及血脂水平变化的意义。方法:选取2017年1月1日至2019年7月30日于广州市白云区石井人民医院经头颅MRI或CT检查证实为急性脑梗死的患者98例设为观察组,并选择同期进行体检的健康人员98例设为对照组,比较两组研究对象血清同型半胱氨酸、尿酸及血脂水平的变化情况。结果:观察组血清Hcy水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且血清UA水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组低密度脂蛋白(LDL)、血清总胆固醇(TC)、脂蛋白a〔Lp(a)〕水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血清同型半胱氨酸、尿酸以及血脂水平等指标同急性脑梗死患者的病情严重程度有密切关系,是影响脑梗死患者预后效果的因素,而对各项指标水平进行有效控制对于预防急性脑梗死发生有重要作用。     

血清CysC和Hcy检测早期诊断2型糖尿病肾病的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)检测诊断早期2型糖尿病肾病(DN)的价值。方法收集2型糖尿病肾病患者162例,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯2型糖尿病(T2DM)组52例、早期DN组54例和临床期DN组56例,并设对照组56例。比较各组间血清尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、Cys C、Hcy、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。绘制受试工作特征曲线(ROC)评价Cys C、Hcy水平诊断早期DN中的价值,并应用多元Logistic回归分析早期DN的危险因素。结果单纯T2DM组、早期DN组和临床期DN组Urea、UA、Hcy及UAER水平均明显高于对照组(P均0.05),早期DN组和临床期DN组Cys C水平均明显高于对照组(P均0.05),临床期DN组Cr水平显著高于对照组(P0.05)。早期DN组Cys C、Hcy及UAER水平均明显高于单纯T2DM组(P均0.05),临床期DN组Urea、Cr、UA、Cys C、Hcy及UAER水平均明显高于单纯T2DM组和早期DN组(P均0.05)。早期DN组和临床期DN组Cys C及Hcy的阳性率明显高于对照组和单纯T2DM组(P均0.05),早期DN组Cys C和Hcy的阳性率明显高于Urea、Cr、UA阳性率(P均0.05)。ROC曲线显示,血清Cys C、Hcy及Cys C+Hcy的AUC及95%CI分别为0.773[0.653,0.915],0.712[0.625,0.816],0.837[0.704,0.981],与对照组(AUC=0.5)比较差异有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,Cys C和Hcy是早期DN的独立危险因素,其OR及95%CI是1.360[1.204,1.916]、1.217[1.085,1.674]。相关性分析显示血清Cys C水平与Hcy呈正相关(r=0.718,P0.001)。结论血清Cys C和Hcy联合检测有利于2型糖尿病肾病的早期诊断。     

血液参数与急性脑梗死患者梗死面积的相关性研究

〔摘 要〕 目的： 探讨血液参数与急性脑梗死（ACI）患者梗死面积之间的相关性。方法： 选取于 2019 年 1 月至 2019 年 12 月在东莞市东南部中心医院确诊并治疗的 ACI 患者 96 例列入观察组,另选取同期 96 例健康体检者作为对照组,分别测 定中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）、血小板（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板 平均体积（MPV）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）及同型半胱氨酸（Hcy）水平,并通过 Spearman 相关系数分析患者脑梗死面积与 NLR、RDW、Hcy 的相关性。结果： 与对照组比较,观察组的 NLR、RDW、MPV 和 Hcy 明显升高,PLT 明显降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;PLT 水平在不同梗死面积组患者中的差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）,大面积梗死组患者的 MPV 显著高于小、中等面积梗死组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。NLR、RDW 和 Hcy 水平随着梗死面积的增大而不断升高,组间比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,双变量 Spearman 相关分析结 果显示,NLR、RDW、Hcy 均与梗死面积呈正相关。结论： 联合检测 NLR、RDW、Hcy 对 ACI 患者的梗死面积预测有一 定的临床价值。     

老年冠心病患者血清D-二聚体、Hcy与sd-LDL的相关性研究

目的:探讨老年冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体含量的相关性。方法:选自我院于2016年9月-2017年9月接受诊治的老年冠心病患者107例为冠心病组。选自我院于2016年9月-2017年9月健康体检者35例作为正常组。其中冠心病按照不同病情分为急性心肌梗死组(AMI组)29例、不稳定性心绞痛组(UA组)38例、稳定性心绞痛组(SA组)40例。比较各组血清sd-LDL、Hcy和D-二聚体含量变化,观察sd-LDL、Hcy和D-二聚体联合诊断效能及sd-LDL与Hcy和D-二聚体相关性。结果:冠心病各组血清sd-LDL含量高于正常组(P 0.05);冠心病各组中,AMI组血清sd-LDL含量高于UA组和SA组(t=5.194、14.894,P 0.05),UA组血清sd-LDL含量高于SA组(t=8.547,P 0.05)。冠心病各组血清Hcy和D-二聚体含量高于正常组(P 0.05);冠心病各组中,AMI组血清Hcy和D-二聚体含量高于UA组和SA组(UA组:t=5.868、15.564,SA组:t=49.885、15.453,P 0.05),UA组血清Hcy和D-二聚体含量高于SA组(t=10.467、42.300,P 0.05)。老年冠心病患者sd-LDL、Hcy和D-二聚体联合诊断灵敏度和特异度高于单项。老年冠心病患者sd-LDL与Hcy和D-二聚体呈线性正相关。结论:老年冠心病患者血清sd-LDL与Hcy和D-二聚体异常升高,且sd-LDL与Hcy和D-二聚体呈线性正相关。     

血清同型半胱氨酸和脂蛋白(a)联合检测在急性冠脉综合征中的临床意义

目的评价血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白(a)(Lp(a))联合检测在急性冠脉综合征(ACS)的诊断、分型、治疗方面的重要性。方法Hcy采用循环酶法测定,Lp(a)采用透射比浊法测定。结果ACS组的Hcy和Lp(a)水平均高于健康对照组,和健康对照组比较具有显著性差异。结论血清Hcy和Lp(a)分别是冠心病的独立危险因素,两者联合测定有助于冠心病的诊断、分型、治疗及预后判断。     

生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值

目的：分析生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值。方法：选取2021年10月至2023年4月郑州市第三人民医院收治的高血压患者73例，根据肾功能状况分为高血压肾病组37例和非高血压肾病组36例，另选取同期健康体检者73例为对照组。所有研究对象均接受血液生化指标[胱抑素C(Cys–C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(Lp–a)]及尿液指标[尿微量白蛋白(U–mAlb)]检测，比较三组研究对象之间的Cys–C、Hcy、Lp–a、U–mAlb水平，并比较Cys–C、Hcy、Lp–a、U–mAlb单独检测及联合检测的阳性检出率。结果：与对照组相比，高血压肾病组、非高血压肾病组的患者血清Cys–C、Hcy、Lp–a、尿液U–mAlb水平均较高；与非高血压肾病组相比，高血压肾病组患者血清Cys–C、Hcy、Lp–a、尿液U–mAlb水平均较高；差异均具有统计学意义(P <0.05)。以高血压肾病组为研究对象，联合检测阳性检出率(94.59%)较Cys–C检测(62.16%)、Hcy检测(64.86%)、Lp–a检测(62.16%)、U–mAlb检测(67.57%)均更高(...     

帕金森病患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义

目的:研究帕金森病(PD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)检测的临床意义。方法:选取广东省农垦中心医院2016年6月至2017年6月收治的80例PD患者和同期健康体检者50例,检测血清Hcy,将80例患者随机分为两组进行治疗,其中行常规治疗者为常规组,在常规治疗基础上加用叶酸(FA)、维生素B12(Vit B 12)者为研究组;治疗1个月后,比较两组疗效与血清Hcy水平的关系和相关性。结果:PD患者血清Hcy水平明显高于健康者,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy水平、帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分、血清FA与Vit B 12比较,差异具有统计学意义(P0.05),且血清Hcy水平均明显低于治疗前,Vit B 12均明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。PD患者血清Hcy水平与UPDRS评分呈显著正相关(r=0.354,P0.05),与血清FA水平呈显著负相关(r=-0.425,P0.05),与Vit B 12无显著相关性(r=-0.325,P0.05)。结论:Hcy与PD的发生和进展有密切联系,补充FA和Vit B 12可改善PD患者高Hcy水平症状,Hcy可指示预后。     

脂蛋白(a)与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉病变严重程度相关性研究

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系,评价Lp(a)对STEMI患者冠状动脉病变程度的预测价值。方法选择确诊为STEMI且行冠脉造影检查的患者200例,按照入院第2天空腹血浆Lp(a)水平四分位数分为4组:A组50例,Lp(a)≤88.6 mg/L;B组50例,88.6 mg/LLp(a)≤133.5 mg/L;C组50例,133.5 mg/LLp(a)≤212 mg/L;D组50例,Lp(a)212 mg/L。依据患者冠脉造影检查结果算出冠状动脉Gensini评分,评估血浆Lp(a)水平与STEMI患者冠状动脉Gensini评分之间的关系。结果 4组间性别、年龄、吸烟史、糖尿病和高血压史及TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。4组冠状动脉病变血管支数比较差异均无统计学意义(P均0.05),但随着血浆Lp(a)水平的升高,冠状动脉3支血管病变比例逐渐增加,4组间相比差异均有统计学意义(P均0.05)。线性回归分析显示血浆Lp(a)、TC、LDL-C水平与冠状动脉Gensini评分有显著关联(P均0.05),而TG、HDL-C与冠状动脉Gensini评分无显著关联(P均0.05);调整TC、TG、HDL-C和LDL-C因素后,偏相关分析显示血浆Lp(a)水平与冠状动脉Gensini评分间明显相关(r=0.16,P=0.03)。结论血浆Lp(a)水平与STEMI患者的冠状动脉病变程度呈正相关,是预测冠状动脉病变严重程度的一个很好指标,同时对预测冠状动脉3支血管病变也具有很高的价值。     

急性脑梗死患者血清Hcy、hs–CRP检测的临床价值

目的:探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C–反应蛋白(hs–CRP)检测的临床价值。方法:选取云浮市人民医院2016年1月至2018年1月收治的急性脑梗死患者90例作为观察组,同期选取在本院行健康体检的健康人60例为对照组,两组均行血清Hcy及hs–CRP检测,对两组检查结果进行比较。结果:观察组患者Hcy及hs–CRP水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组中不同程度梗死患者的Hcy及hs–CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);不同梗死灶面积患者Hcy及hs–CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血清Hcy及hs–CRP检测可为急性脑梗死患者的病情判定提供实验室依据。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗对原发性高血压患者血清Hcy、CysC和UA水平的影响

目的探讨半夏白术天麻汤联合西药对原发性高血压患者血压值及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)水平的影响。方法将86例原发性高血压病患者随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予苯磺酸氨氯地平5 mg/次,1次/d口服;研究组在对照组治疗基础上加服中药复方半夏白术天麻汤,1剂/d,分早、晚2次服用。2组均连续用药4周,观察2组治疗前后血压值及血清Hcy、Cys C、UA水平的变化。结果治疗后2组血压及血清Hcy、Cys C、UA水平均明显降低(P均0.05),且研究组降低幅度显著高于对照组(P均0.05)。结论半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切,并可明显降低血清Hcy、Cys C及UA水平。     

电针联合通窍活血汤对急性脑梗死患者血清Copeptin、BNP表达及梗死中心与附近组织灌注的影响

目的探讨电针联合通窍活血汤对急性脑梗死(ACI)患者血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)表达及梗死中心与附近组织灌注的影响。方法选取ACI患者90例,按随机数字表法均分为试验组、对照A组、对照B组,各30例。对照A组给予常规治疗,在此基础上对照B组给予电针治疗,试验组给予电针联合通窍活血汤治疗,均治疗4周。比较3组治疗4周后疗效、不良反应与治疗前、治疗4周后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)、血清Copeptin、BNP与梗死中心、周围区域相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)水平。结果 3组治疗4周后NIHSS评分较治疗前降低,且试验组低于对照A组、对照B组,BI评分较治疗前提高,且试验组高于对照A组、对照B组(P0.05);治疗4周后试验组总有效率96.67%高于对照A组66.67%、对照B组73.33%(P0.05);3组治疗4周后血清Copeptin、BNP水平较治疗前降低,且试验组低于对照A组、对照B组(P0.05);3组治疗4周后梗死中心区域rCBF、rCBV水平较治疗前提高,试验组高于对照A组、对照B组,且试验组梗死周围区域rCBF、rCBV水平较治疗前提高,亦高于对照A组、对照B组(P0.05);治疗期间,3组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合应用电针与通窍活血汤治疗ACI患者可增强疗效,降低血清Copeptin、BNP表达,改善梗死中心与附近组织灌注,减轻神经功能损伤,提升日常生活能力,且具有安全性。     

醒脑静注射液对急性脑梗死患者局部脑血流、脑水肿及MMP、NSE的影响

目的探究醒脑静注射液对急性脑梗死(ACI)患者局部脑血流、脑水肿及基质金属蛋白酶(MMP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取ACI患者50例,按照数字随机法随机分为对照组和观察组,各25例。对照组予常规治疗,观察组在此基础上予醒脑静注射液。均持续治疗2周。比较2组脑血流动力学、血清MMP、NSE水平、梗死灶体积、功能评分情况。结果治疗后,2组双侧大脑中动脉峰流速(Vp)和平均流速(Vm)均增加,观察组显著高于对照组(P0.05);2组双侧大脑中动脉Vp 和Vm的差值(DVp,DVm)均降低,观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,2组MMP-2、MMP-9、NSE、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分水平均降低,观察组显著低于对照组(P0.05);2组日常生活活动能力(ADL)评分均升高,观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者梗死灶体积均缩小,观察组显著小于对照组(P0.05)。观察组和对照组D级脑水肿发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上联合醒脑静注射液对ACI患者治疗效果更显著,有效改善患者脑血流循环,促进水肿的吸收,缩小梗死病灶,促进神经功能恢复,降低MMP、NSE水平。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平与血脂和颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血脂、颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法选择176例确诊的ACI患者为脑梗死组,另选同期住院的75例非脑梗死患者为对照组。所有患者均接受颈动脉彩色多普勒超声仪检查,同时检测2组患者血浆Hcy、血脂,并进行相关性分析。结果脑梗死组Hcy和血脂水平及颈动脉粥样硬化发生率均高于对照组（P均〈0．05）;ACI合并高Hcy组与非高Hcy组血脂水平比较无显著性差异（P〉0．05）;ACI伴CAS斑块组血浆Hcy水平明显高于无CAS癍块组（P〈0．05）。结论Hcy水平为脑梗死的独立危险因素;CAS斑块形成可能与血浆Hcy水平升高有关。     

五子衍宗汤治疗肾虚髓减型帕金森病轻度认知功能障碍临床研究

目的:观察五子衍宗汤治疗肾虚髓减型帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)对患者血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)含量的影响。方法:选取符合纳入标准的PD-MCI肾虚髓减型患者91例,采用随机数字表法将所有研究对象分为2组。对照组45例给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组46例在对照组治疗方案的基础上给予五子衍宗汤治疗。观察2组治疗6周后、治疗12周后的临床疗效、中医证候积分、简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、血清UA以及血清Hcy的含量。结果:临床总有效率观察组93.48%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6周后、治疗12周后,2组中医证候积分、血清Hcy含量较治疗前明显降低,呈逐渐降低趋势,观察组中医证候积分、血清Hcy含量均显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.01);2组MMSE、MoCA评分及血清UA含量均较治疗前明显提高,呈逐渐升高趋势,观察组MMSE、MoCA评分及血清UA含量均显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组经血常规、肝功能、肾功能、心电图、血压、心率等检查,均未发现异常现象。结论:针对肾虚髓减型PD-MCI患者给予五子衍宗汤治疗可提高临床疗效,缓解患者临床症状,改善患者认知功能障碍及血清UA、Hcy含量,且安全性良好。