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相似文献
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1.
目的:探讨排毒保肾丸联合缬沙坦在保护腹膜透析患者残余肾功能(RRF)方面的作用。方法:选择本院2012年1月—2014年3月符合纳入条件的腹膜透析患者76例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组38例在腹膜透析的同时给予缬沙坦及西医基础治疗;研究组38例患者在对照组基础上服用本院自制排毒保肾丸,4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组患者各疗程结束时残余肾功能相关指标、治疗前后透析相关指标及其他相关指标,并于3个疗程后评价疗效。结果:透析后4,8,12周两组RRF,24 h尿量均呈下降趋势,研究组RRF下降速率,24 h尿量下降速率明显低于对照组(P0.05);治疗后12周,两组血尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,研究组血肌酐(SCr)治疗后较治疗前明显降低(P0.05);研究组BUN,SCr降低幅度明显大于对照组(P0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb),血清白蛋白(Alb)较治疗前显著升高(P0.05),升高幅度明显大于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05);两组治疗后全段甲状旁腺素(i PTH)较治疗前显著降低(P0.05);组间降低幅度比较差异无显著性。研究组治疗总有效率为71.05%,明显高于对照组(P0.05)。结论:排毒保肾丸联合缬沙坦可延缓腹膜透析患者RRF减退和尿量下降,同时还有助于改善贫血,对腹膜透析患者残余肾功能具有保护作用。  相似文献   

2.
目的观察排毒保肾丸(大黄虫丸加减)治疗腹膜透析(PD)营养不良的疗效。方法将符合研究要求的连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在基础治疗的同时,治疗组予排毒保肾丸3 g,每日2次,对照组予复方酮酸片0.12 g·kg~(-1)·d~(-1)。治疗6个月,观察2组患者治疗前后体重指数(BMI)、中臂肌围(MAMC)、上臂肌围(AMC)、主观综合营养评估(改良法SGA)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的变化。结果与本组治疗前比较,治疗组和对照组BMI、MAMC、AMC、ALB、PA均升高(P0.05或P0.01),SGA、Scr和BUN降低(P0.01或P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组SGA和Scr降低(P0.05)。结论排毒保肾丸能提高CAPD患者BMI、MAMC、AMC、ALB、PA,降低Scr、BUN和SGA评分,具有改善营养不良的作用。  相似文献   

3.
保肾乙丸对延缓腹膜透析患者残余肾功能的临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
郭大庆  王钢 《中医杂志》1997,38(11):667-669
本研究对行腹膜透析患者予口服中药保肾乙丸治疗,以观察其对残余肾功能的影响。将54例尿毒症行腹膜透析的患者随机分为两组,透析3个月后,对照组患者尿量(UV)、残余肾功能(RRF)、尿素KT/V、肌酐清除率(Ccr)均较治疗组有明显降低(P<0.01),而治疗组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)明显比对照组降低(P<0.01)。  相似文献   

4.
目的:观察和分析中西医结合治疗脾肾阳虚型持续性不卧床腹膜透析(CAPD)的临床疗效。方法:将CAPD脾肾阳虚型患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组予以规律腹膜透析和常规西医基础治疗;观察组在对照组基础上加用中药汤剂真武汤加减配合艾灸治疗。2个月后观察患者的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)、残余肾功能(RRF)、血清白蛋白(ALB),前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)的变化情况。结果:对比治疗前后,两组治疗后患者SCr、BUN、24 hUP显著降低(P<0.05),RRF降低减缓(P<0.05),ALB、PA、HGB明显升高(P<0.05),且观察组上述观察指标改善更为显著(P<0.05)。观察组中医证候疗效评价总有效率(80.0%)明显高于对照组(46.7%)(P<0.05)。结论:CAPD脾肾阳虚型患者使用汤药真武汤加减联合艾灸治疗,能改善患者营养状况和临床症状,保护残余肾功能,提高生活质量。  相似文献   

5.
目的观察排毒保肾丸(大黄虫丸加减)对腹膜透析(PD)营养状况的影响。方法将符合研究要求的连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例。在基础治疗的同时,治疗组加用排毒保肾丸3 g,每日2次;对照组加用复方酮酸片0.12 g·kg-1·d-1,治疗6月后观察2组患者治疗前后白蛋白(Alb)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、标准化蛋白质呈现率(nPNA)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(TC)、转铁蛋白(TF)及血浆瘦素浓度(Leptin)的变化。结果与治疗前比较,治疗组Scr、BUN和Leptin降低(P0.01或P0.05),Alb、Hb、TF和nPNA升高(P0.01或P0.05);对照组Scr、BUN和Leptin降低(P0.01或P0.05),Alb、TF和nPNA升高(P0.01)。与对照组比较,治疗组Scr下降更明显(P0.05)。结论排毒保肾丸能降低CAPD患者Scr、BUN和Leptin,升高Alb、Hb、TF和nPNA,具有改善营养状况的作用。  相似文献   

6.
目的探讨中药益肾宁对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的保护作用。方法将56例腹膜透析患者随机分为2组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药"益肾宁"口服,定期测定透析相关指标,观察中药益肾宁对于RRF的保护作用。结果治疗后3个月,2组患者血清肌酐清除率(Ccr)、RRF、24 h尿量均下降,2组间无显著性差异;治疗后6个月,对照组患者Ccr、RRF、24 h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<均0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论中药益肾宁可以有效保护腹膜透析患者RRF。  相似文献   

7.
目的观察前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析对慢性肾衰竭患者残余肾功能及营养状况的影响。方法将56例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组。2组均进行腹膜透析及前列地尔治疗,观察组在此治疗基础上加服百令胶囊,2组均以2周为1疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状、残余肾功能、营养状况以及炎性细胞因子含量改善情况。结果治疗后,2组腰膝酸软、倦怠乏力、夜尿和多尿、贫血及水肿积分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均0.05);观察组残余肾功能和尿量无显著变化(P均0.05),对照组残余肾功能和尿量均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后残余肾功能和尿量均显著高于对照组(P均0.05);2组ALB、TRF、PA及Hb均显著升高而SGA评分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组血清CRP、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P均0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论前列地尔联合百令胶囊辅助腹膜透析治疗慢性肾衰竭疗效确切,能够有效改善患者营养状况及微炎症状态,保护患者残余肾功能,延缓病情发展。  相似文献   

8.
目的观察贝前列素钠片联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭腹膜透析患者透析充分性、残余肾功能及血管内皮生长因子的影响。方法将我科收治的117例腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者根据治疗方案的不同分为观察组59例与对照组58例,对照组给予腹膜透析基础治疗及尿毒清颗粒,观察组在对照组的治疗基础上给予贝前列素钠片联合治疗。通过治疗前后计算残肾KT/V、透析KT/V参数水平评定两组患者的透析充分性指标;通过治疗前后尿量(UV)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、残余肾功能(RRF)评定两组患者的残余肾功能;通过治疗前后血清和透析液中VEGF表达评定两组患者的血管内皮生长因子。结果治疗后两组患者透析KT/V、残肾KT/V指标均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者UV、eGFR、RRF指标均高于对照组,Scr、BUN指标低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者透析液中VEGF、血清中VEGF指标均低于对照组(P<0.05)。结论贝前列素钠片联合尿毒清颗粒能够通过抑制肾细胞高代谢,增强患者透析充分性,保护患者残余肾功能;通过抑制血细胞变形,改善血管内皮生长因子。  相似文献   

9.
目的:观察补肾祛毒丸对脾肾气虚型腹膜透析(PD)患者治疗前后主要症状积分及残余肾功能(RRF)的影响。方法:选取福建中医药大学附属第二人民医院2013年6月至2018年6月收治的60例脾肾气虚型PD患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用充分透析及一般治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛毒丸。比较观察治疗前后脾肾气虚症状积分、残余尿量、残余肾肾小球滤过率(eGFR)、残余肾尿素清除指数(rKT/V)及残余肾肌酐清除率(r Ccr)的变化。结果:治疗后,观察组脾肾气虚症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组残余尿量、残余肾eGFR均降低,但观察组较对照组丢失缓慢,差异具有统计学意义(P 0.05);rKT/V及rCcr均降低,但观察组较对照组丢失缓慢,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:补肾祛毒丸可明显改善PD患者脾肾气虚症状,同时起到延缓残余肾功能衰竭的作用。  相似文献   

10.
目的:观察尿毒清胶囊对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)的影响。方法:将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用常规腹膜透析治疗,治疗组在对照组基础上加服尿毒清胶囊。观察2组临床症状积分及尿素清除指数(KT/V),残余肾肌酐清除率(Ccr)和尿量(Vu)、腹膜透析超滤量(Vd)等的变化。结果:治疗组治疗后症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01)。治疗后治疗组症状积分改善也优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01),在改善纳差、恶心呕吐方面,疗效更为明显。治疗组治疗后KT/V、RRF、Vu均见下降,Vd有所上升,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01)。治疗后对照组KT/V、RRF、Vu下降更为显著,与治疗组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论:尿毒清胶囊具有延缓CAPD患者的RRF下降的作用。  相似文献   

11.
目的 观察优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的干预效果。方法 选择2020年1—11月在宿迁市第一人民医院进行腹膜透析治疗的86例慢性肾衰竭患者,随机分为2组各43例,对照组采用常规临床护理,观察组采用优质护理管理,比较2组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24hPro)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、相关并发症发生率及生活质量。结果 护理1个月后,2组SCr、BUN、24hPro均低于护理前(P均<0.05),且观察组均显著低于同期对照组(P均<0.05);2组BMI、血清ALB、Hb均显著升高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。干预期间,观察组和对照组并发症发生率分别为16.28%(7/43)、41.86%(18/43),观察组显著低于对照组(P<0.05)。护理1个月后,2组EQ-5D指数均低于护理前,且观察组均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),2组EQ-VAS指数均高于护理前,且观察组均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<...  相似文献   

12.
目的探讨黄芪注射液对尿毒症血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法选取2014年9月—2015年9月在我院进行血液透析的70例尿毒症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组患者均积极处理原发病,给予优质蛋白、低盐饮食,控制血压、血糖,纠正贫血等常规治疗,观察组在上述基础上加用黄芪注射液30 m L,于透析结束前60 min缓慢泵入,2组2个月为1疗程,共3个疗程。观察2组治疗前后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平和血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平,计算治疗前后日均尿量。结果治疗后,2组SCr、BUN下降程度大于对照组,RRF下降程度小于对照组,有统计学意义(P0.05);治疗后,2组Hb均升高,观察组升高优于对照组(P0.05),治疗后观察组Alb、PA均有所升高,对照组Alb变化不明显,PA降低,观察组优于对照组,有统计学意义(P0.05);治疗后,2组日尿量均下降,观察组下降程度低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液可有效延缓MHD患者尿量及RRF的下降,同时也为中医药保护MHD患者RRF提供有效临床证据。  相似文献   

13.
目的:观察加用排毒保肾丸治疗糖尿病肾病肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:回顾性分析48例糖尿病肾病肾功能衰竭的患者,按治疗方法分为治疗组和对照组,对照组26例口服尿毒清颗粒,每次5.0g,每天4次;治疗组22例口服排毒保肾丸,每次3g,每天2次,两组均以1个月为1个疗程,治疗2个疗程。结果:两组疗效相当(P>0.05),两组Bun、Ccr、Scr均有不同程度的改善(P<0.05),治疗组Scr降低水平优于对照组(P<0.05)。结论:排毒保肾丸能显著降低患者Bun、Ccr、Scr水平,提高患者临床疗效,对患者肾脏具有保护作用。  相似文献   

14.
[目的]评价中医药干预腹膜透析相关肠道功能障碍的疗效。[方法]回顾性分析304例规律腹透并存在肠功能障碍患者资料,按有无中药干预治疗分为治疗组(口服中药≥6个月或行结肠透析≥3个月)和对照组。观察中医证候积分、肠功能评分、实验室检查、腹膜透析相关指标,评价中医疗效。[结果]治疗组总有效率显著优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分和肠功能评分较对照组显著减低。治疗后血浆白蛋白治疗组显著高于对照组,而两组治疗前后血红蛋白、D/PC、24 h尿量方面、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、及血清钾(K+)情况均未发现差异有统计学意义。对照组治疗后的24h超滤量、残余肾功能(RRF)显著降低,较治疗组差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药干预可改善腹膜透析肠功能障碍患者中医证候,纠正肠道功能障碍,维持营养状态,有效维持腹透患者的超滤水平,保护残余肾功能,疗效确切。  相似文献   

15.
目的观察排毒保肾丸对5/6肾切除大鼠肾纤维化的疗效并探讨其作用机制。方法将50只SD雄性健康大鼠按1∶1∶3比例随机分为正常组(10只)、假手术组(10只)、造模组(30只),假手术组只分离肾包膜不行肾切除,造模组建立5/6肾切除模型。收集大鼠24 h尿液,检测24 h尿蛋白定量(24 h urinary protein,24h UP);采血检测血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和肌酐(serum creatinine,SCr)。根据血SCr水平再将30只造模组大鼠随机分为模型组、排毒保肾丸组、尿毒清颗粒组,每组10只。排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组分别予排毒保肾丸[1.0 g/(kg·d)]和尿毒清颗粒[3.33 g/(kg·d)]溶于蒸馏水中灌胃,正常组、假手术组、模型组均予2 m L蒸馏水灌胃。均每日1次,共给药4周。观察给药过程中大鼠精神状态、活动度、体毛色泽、大便形状等一般情况和体重的变化。4周后收集大鼠24 h尿液,检测24 h UP;采血检测BUN、SCr、转化生长因子β1(transforming growth fator-β1,TGF-β1)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,ColⅣ)、层粘连蛋白(laminin,LN)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN);处死大鼠,取左侧残余肾组织行病理检查,免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1、FN蛋白表达量,实时荧光定量PCR检测肾组织TGF-β1、FN mRNA表达。结果与正常组比较,假手术组大鼠上述观察指标差异无统计学意义(P0.05);与假手术组比较,模型组大鼠一般情况较差,体重增长缓慢,24 h UP增加(P0.01),血清BUN、SCr、TGF-β1、PCⅢ、ColⅣ、LN、FN升高(P0.01),残肾病变重,肾组织TGF-β1、FN蛋白及TGF-β1、FN mRNA表达增加(P0.01);与模型组比较,排毒保肾丸组和尿毒清颗粒组大鼠一般情况较好,体重增长较快,血BUN、SCr下降(P0.01),24 h UP减少(P0.05),血TGF-β1、PCⅢ、ColⅣ、LN、FN降低(P0.05,P0.01),残肾病变轻于模型组,肾组织TGF-β1、FN蛋白及TGF-β1、FN mRNA表达减少(P0.01);与尿毒清颗粒组比较,排毒保肾丸组血SCr、FN及肾组织FN蛋白及FN mRNA表达降低(P0.05)。结论排毒保肾丸具有抗5/6肾切除大鼠肾纤维化的作用,通过基因转录和蛋白翻译两个水平下调TGF-β1、FN的表达是其作用机制之一。  相似文献   

16.
束永兵  文艳 《陕西中医》2021,(4):486-488
目的:观察益肾活血方治疗尿毒症腹膜透析的疗效及对患者残余肾功能的影响。方法:选择60例行腹膜透析治疗的尿毒症患者,随机分为对照组和治疗组各30例。其中前者采用常规基础的西医治疗与腹膜透析,后者在此基础上加用益肾活血方口服,两组治疗时间均为6个月,在治疗结束时记录患者的腹膜透析情况; 组间、组内比较残余肾功能、残余尿量、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平。结果:①两组24 h尿量、残肾功能组内比较,治疗后均明显下降(P<0.05),对照组下降更为明显(P<0.05); ②治疗后两组患者Hb、ALB组间比较,治疗组水平上升幅度更大(P<0.05)。结论:腹膜透析患者在西医治疗基础上加用益肾活血方口服,能够有效保护残余肾功能,同时可提高Hb、ALB水平,改善营养状态。  相似文献   

17.
目的研究益肾化瘀降浊方对腹膜透析肾衰竭患者肾纤维化的影响及可能机制。方法选取60例初次进行腹膜透析且中医辨证为脾肾亏虚、血脉瘀滞证肾衰竭患者,随机分为治疗组30例、对照组30例,均行腹膜透析治疗,治疗组同时服用益肾化瘀降浊方,每4周为1个疗程,共服6个疗程。观察2组治疗前后中医证候评分及血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)及Smad2水平变化,比较2组综合疗效和中医疗效。结果 2组治疗后中医证候积分及血BUN、SCr、TGF-β_1、Smad2水平均明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05);治疗组综合疗效和中医疗效总有效率均为86.7%(26/30),对照组分别为66.7%(20/30)和63.3%(19/30),治疗组均明显高于对照组(P均0.05)。结论益肾化瘀降浊方可通过降低血清TGF-β_1、Smad2水平延缓腹膜透析患者肾纤维化。  相似文献   

18.
目的观察肾康注射液对尿毒症血液透析患者残余肾功能的影响。方法将80例尿毒症实施血液透析治疗患者随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予肾康注射液联合血液透析治疗。比较2组治疗前后残余肾功能变化情况、血压及血尿常规指标变化情况。结果治疗后2组残余肾功能、尿量均较治疗前显著降低(P均0.05),但对照组较观察组降幅更加显著(P均0.05)。治疗后2组SBP、DBP均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05)。治疗后2组BUN与SCr均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P均0.05)。观察组3例出现一级终点事件占7.5%(3/40),对照组8例出现一级终点事件占20.0%(8/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对尿毒症患者实施血液透析的同时联合肾康注射液治疗,可有效保护患者残余肾功能,显著改善患者的各项临床指标。  相似文献   

19.
目的:探讨中药益肾活血汤对尿毒症腹膜透析患者残余肾功能(residual renal function,RRF)的保护作用。方法:将32例腹膜透析患者随机分为两组,均进行腹膜透析,治疗组同时给予中药益肾活血汤口服,定期测定透析相关指标,观察中药对于RRF的保护作用。结果:治疗后6个月,两组患者RRF、24h尿量均下降,两组间无显著性差异,T淋巴细胞亚群,治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,P<0.05;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+治疗组与对照组治疗后比较P<0.01,说明益肾活血汤明显提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,从而改善CRF病人的免疫力。治疗后6个月,对照组患者RRF、24h尿量较治疗组下降明显,有显著性差异(P<0.05);对照组的透析剂量显著高于治疗组。结论:中药益肾活血汤可以有效保护腹膜透析患者RRF。  相似文献   

20.
目的:观察肾康栓对持续性非卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD)患者IL-10和IL-6因子的影响。方法选择2012年6月-2014年12月我院肾内科CAPD患者60例,采用随机数字表法分2组各30例。对照组行标准CAPD治疗,期间低盐、低脂、低磷优质饮食等综合对症治疗。观察组在对照组基础上加用肾康栓。2组均治疗8周。采用碱性苦味酸法检测血肌酐(serum creatinine, SCr),尿素酶法检测血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN),比较2组治疗前后SCr、BUN、24 h尿量、尿素清除指数(Kt/Vurea)、残余肾功能(residual renal function, RRF),采用ELISA法检测血清IL-10和IL-6水平。结果治疗后,观察组IL-10[(19.56±4.38)μg/ml比(8.98±2.05)μg/ml,t=4.392]较对照组升高、IL-6[(21.82±3.57)μg/ml 比(49.66±5.26)μg/ml,t=5.264]较对照组降低(P<0.01)。观察组RRF[(7.86±2.12)比(5.31±1.62);t=2.436, P=0.046]和超滤量[(421.37±81.61)ml/d 比(321.23±71.94)ml/d;t=2.617,P=0.038]较对照组治疗后升高(P<0.05)。结论肾康栓可调节CAPD患者的免疫功能,抑制炎症反应,提高RRF和腹透超滤量。  相似文献   

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