绵阳市年轻男男性行为者儿童期性虐待经历对个体行为及心理健康的影响北大核心CSCD

目的了解年轻男男性行为者（YMSM）儿童期性虐待（CSA）经历,分析对个体行为及心理健康的影响。方法以四川省绵阳市15~24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法进行招募、问卷调查和血清学检测。CSA对个体行为人及心理健康影响单因素分析用χ^2检验,多因素分析用非条件Logistic回归。结果共合格调查336人,有CSA经历者占5.4%（18人）。有、无CSA经历者的HIV感染率分别为16.7%（3/18）、8.2%（26/317）（删除不确定1人）。多因素分析结果：有焦虑症状[比值比（OR）=11.704,95%可信区间（CI）：1.567~87.412）]、曾有自杀念头（OR=49.017,95%CI：2.651~906.244）、因性向遭朋友或同事歧视（OR=17.544,95%CI：1.443~200.000）者,CSA经历发生率较高;近6个月做插入方肛交有保护性（OR=0.060 1,95%CI：0.005~0.721）较低。结论 YMSM的CSA发生率较高,对受害者行为及心理消极影响明显且长远,增加HIV感染风险。应加大未成年人保护,有针对性地开展CSA经历YMSM的心理及行为干预。     

广西壮族自治区婚检人群婚前感染HIV危险因素调查

目的了解适婚年轻人群婚前感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素及保护因素,以探寻有针对性的防控措施。方法在全区重点市县的婚检人群中,采用1∶1病例对照的方法,根据性别匹配选择婚检时感染和未感染HIV的婚检人员,采用单因素和Logistic多因素分析方法,分析与感染HIV相关的因素。结果调查HIV感染者和非HIV感染者共290人(145对),男性180人(62.1%),女性110人(37.9%)。多因素回归分析结果显示,在其他因素相同的情况下,年龄越大感染率越高[比值比(OR)=2.169,95%可信区间(CI):1.198~3.929],曾有外出史者较无外出史者感染率高(OR=2.831,95%CI:1.517~5.284),此次婚检前结过婚或有过长期同居的异性性伴较此前无该行为者感染率高(OR=4.273,95%CI:2.336~7.816),曾经吸毒者较无吸毒史者感染率高(OR=21.801,95%CI:2.752~172.700);听说过艾滋病者较未听说过者感染率低(OR=0.150,95%CI:0.027~0.817),从电视(OR=0.501,95%CI:0.271~0.926)及学校教育(OR=0.423,95%CI:0.219~0.814)获得艾滋病预防信息者较未从这两个途径获取预防信息者感染率低,差异均有统计学意义。结论曾有外出史、此次婚检前结过婚或有过长期同居的异性性伴及曾经吸毒是造成年轻人群感染HIV的主要危险因素,听说过艾滋病、从电视及学校教育获得艾滋病预防信息则是减少该类人群感染HIV的保护因素。     

深圳市年轻男男性行为者性向公开及相关因素分析

目的调查深圳市年轻男男性行为者(YMSM)性向公开现况及其相关影响因素。方法 2018年11月至2019年12月,通过检测门诊、互联网以及"滚雪球"等方式在深圳市招募MSM,通过自填问卷收集社会人口学特征、性行为特征、HIV检测、性向公开现状、酒精和药物滥用等信息。结果共295例YMSM纳入调查,性向公开的占61.4%(181/295),其中89.0%(161/181)曾向朋友或同学公开,仅有19.9%(36/181)曾向父母公开。多元Logistic回归分析结果显示,深圳户籍(OR=2.63,95%CI:1.45～4.78)以及性向为同性(OR=3.10,95%CI:1.48～6.51)的MSM性向公开概率更高;不完全接受自身性向的MSM性向公开概率更小(OR=0.24,95%CI:0.14～0.42)。结论深圳市YMSM性向公开占比较高,更倾向于向朋友或同学公开性向,向父母公开性向的占比较小。是否为深圳户籍,对自身性向接受程度高低是YMSM公开性向的重要影响因素。     

年轻男男性行为者暴露前预防用药使用意愿及影响因素

目的 了解年轻男男性行为者（YMSM）暴露前预防用药（PrEP）使用意愿及其影响因素。方法 2017年9月至2018年1月在武汉、长沙、南昌地区开展基线调查,采取机遇抽样与同伴推动抽样相结合的方式,招募研究对象。分别于2018年7-9月、2019年6-7月、2020年10-12月、2021年7-12月完成随访调查,使用χ2检验、t检验进行单因素分析,采用广义估计方程分析YMSM PrEP使用意愿的影响因素。结果 随访调查的449名YMSM中,366人（81.51%）自报性向为同性恋,55人（12.25%）在随访之前未公开其同性性向。基线PrEP使用意愿率最低（38.98%）,第1次随访最高（61.92%）,之后3次随访PrEP使用意愿率分别为53.13%、51.09%和52.20%。广义估计方程显示,公开性向的YMSM更愿意使用PrEP(OR=1.80,95%CI:1.14～2.86),HIV感染风险评分越高的YMSM更愿意使用PrEP(OR=1.06,95%CI:1.02～1.10)。结论 向家人、朋友、同事等公开性向以及HIV感染风险评分较高的YMSM更愿意使用PrEP药物预防HI...     

青少年合成毒品滥用危险性行为特征与抑郁情况的相关分析

目的分析合成毒品滥用对青少年危险性行为特征及抑郁状态的影响。方法选择隐蔽人群方便样本的定量调查中的青少年部分,结合血清学检测结果和流行病学中心抑郁量表测评,反映合成毒品滥用者的性行为特征和抑郁状态。结果 286名调查对象中,18~24岁梅毒检出率为17.5%(50名),16名(5.6%)为艾滋病病毒(HIV)抗体阳性,43.0%抑郁评分16分。213名吸毒青少年中,抑郁评分16分的107人,占50.2%。单因素分析显示,抑郁与不能坚持使用安全套[比值比(OR)=0.55,95%可信区间(CI):0.34~0.90]、有群交史(OR=2.38,95%CI:1.24~4.54)、使用多种毒品(OR=4.72,95%CI:1.72~17.54)、吸毒成瘾(OR=3.92,95%CI:1.23~1.62)、和多性伴相关(OR=3.35,95%CI:1.88~5.95)(过去6个月≥2个性伴),与吸毒年份(OR=1.33,95%CI:1.13~1.57)成正相关。多因素分析显示,控制其他因素,抑郁与吸毒成瘾[调整比值比(aOR=3.62,95%CI:1.92~6.82)和吸毒的年份(aOR=1.20,95%CI:1.01~1.43)成正相关。结论合成毒品滥用伴随抑郁与危险性行为增加,梅毒和HIV感染率高提示今后该人群中健康干预工作压力大。     

中山市男男性行为者前瞻性队列随访影响因素研究

目的探讨影响中山市男男性行为者(MSM)前瞻性队列随访的因素。方法利用自愿咨询检测门诊,在MSM中建立前瞻性队列,一年后比较随访组与失访组间人口学、性行为学等方面的差异,探求影响随访的相关因素。结果 2013年4-8月,招募370名MSM,1年后随访119人,随访率32.2%。多因素Logistic回归分析显示,性取向确定者其随访率较高[比值比(OR)=4.369,95%可信区间(CI):1.248~15.292];与在男男肛交中偏好插入者相比,肛交中偏好被插入者的随访率较高(OR=2.474,95%CI:1.357~4.510);了解性伴艾滋病病毒(HIV)感染情况者的随访率比不了解者高(OR=1.753,95%CI:1.028~2.988);同性临时性伴为2个(OR=2.317,95%CI:1.339~4.009)或3个及以上者(OR=2.844,95%CI:1.504~5.378)更容易实现随访;近一年接受过HIV检测者的随访率较未接受者高(OR=2.159,95%CI:1.331~3.501)。结论自我认同好、心理稳定及风险意识高可能会促进MSM接受随访;而较少的检测干预及缺乏同伴鼓励可能不利于其接受随访。     

中国男男性行为人群HIV感染和新发感染相关因素的Meta分析

目的了解中国男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染及新发感染的相关因素。方法通过检索策略查找针对该人群HIV感染相关因素的调查文献,提取文献数据并建立数据库,通过Meta分析对现有研究进行系统总结。结果共53篇文献入选。Meta分析表明,艾滋病核心知识知晓[相对危险度(RR)=0.27,95%可信区间(CI):0.13~0.58]、梅毒感染(RR=3.68,95%CI:2.61~5.19)、近6个月发生性行为时安全套使用习惯(RR=1.65,95%CI:1.17~2.33),是MSM HIV新发感染的相关因素;MSM的文化程度[比值比(OR)=1.32,95%CI:1.20~1.46]、民族(OR=0.90,95%CI:0.82~1.00)、户籍(OR=1.30,95%CI:1.17~1.44)、艾滋病核心知识知晓(OR=0.80,95%CI:0.75~0.86)、寻找性伴场所(OR=1.33,95%CI:1.20~1.48)、梅毒感染(OR=2.06,95%CI:1.83~2.33)、近6个月男男性行为中安全套使用习惯(OR=1.22,95%CI:1.11~1.33)、近6个月商业性行为(OR=1.25,95%CI:1.03~1.53)等变量,与HIV感染相关。结论明确MSM HIV感染的相关因素,有利于识别该群体中感染HIV的高危人群,同时形成针对性的干预措施,为中国艾滋病疫情的控制提供科学依据。     

深圳地区HIV-1感染人群焦虑和抑郁患病状况及相关因素

目的了解目前深圳地区艾滋病病毒(HIV)感染人群焦虑和抑郁的患病情况,初步探索影响焦虑和抑郁的相关因素。方法 2016年1-3月对深圳市第三人民医院艾滋病门诊就诊的594例HIV感染者开展横断面研究,通过医院焦虑抑郁量表调查研究对象焦虑和抑郁的患病情况,并用SPSS软件分析相关的影响因素。结果594例患者中有焦虑症状者233例(39.2%),抑郁症状者240例(40.4%)。多因素分析显示,离异或丧偶[比值比(OR)=2.11,95%可信区间(CI):1.13~3.93]是焦虑产生的危险因素,抗病毒治疗(OR=0.66,95%CI:0.47~0.94)是保护因素;对于抑郁的形成,高中及以上文化程度(OR=0.58,95%CI:0.39~0.88)、家庭或社会支持(OR=0.44,95%CI:0.31~0.62)是保护性因素。结论深圳地区HIV感染者焦虑和抑郁的患病率较高,应该引起临床医生关注。对于新发现的HIV感染者应当进行常规心理健康问题的筛查,早期给予社会支持和心理关怀。     

济南青岛两市男男性行为者毒品滥用情况及其相关因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)毒品滥用情况及其相关因素,为制定合理的干预措施提供参考。方法于2016年3—6月,采用现场招募、网络招募等方式从济南、青岛两市招募MSM,进行匿名问卷调查并进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒血清学检测。问卷内容包括一般状况、性行为状况、毒品滥用情况等。使用二元Logistic回归进行毒品滥用情况的相关因素分析。结果 901名MSM的毒品滥用率为38.8%(350人),艾滋病知识知晓率为70.9%(627/884),HIV感染率为5.9%(53人),梅毒感染率为7.1%(64人)。与未滥用过毒品者相比,毒品滥用者更可能与低龄[比值比(OR)=2.755,95%可信区间(CI):1.291~5.882]、高中及以上文化(OR=3.909,95%CI:1.491~10.246)、不知晓艾滋病知识(OR=1.775,95%CI:1.249~2.523)、最近一周发生肛交性行为的次数2次(OR=3.507,95%CI:1.057~11.634)、最近6个月发生过商业性行为(OR=13.330,95%CI:4.523~39.281)、最近一年曾被诊断患过性病(OR=2.052,95%CI:1.088~3.870)及最近一年做过梅毒检测(OR=2.071,95%CI:1.385~3.097)有关。结论毒品在MSM中流行较为普遍,应对MSM开展毒品危害的警示性教育,并加强对该类物质的监管。     

深圳市龙岗区男男性行为者HIV感染状况及其高危行为特征分析

目的了解深圳市龙岗区男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其高危行为特征,分析HIV感染的影响因素,为在龙岗区MSM中采取针对性的干预措施提供参考依据。方法 2015年1月至2016年12月,在龙岗区MSM聚集场所,采用时间场所抽样(TLS)和"滚雪球"的抽样方式获取样本,并进行单因素和多因素Logistic回归分析,双侧P0.05为检验水准,显示差异有统计学意义。结果共调查研究801人,平均(26.5±4.3)岁,青壮年为主;高中/中专及以上占58.80%。HIV感染率为18.48%(148例),梅毒感染率为16.48%(132例),丙型肝炎病毒感染率为0.37%(3例)。梅毒感染[比值比(OR)=3.44,95%可信区间(CI):1.40~8.46)]、发生肛交(OR=1.86,95%CI:1.07~3.23)是HIV感染的危险因素;肛交时坚持使用安全套(OR=0.34,95%CI:0.17~0.69)是HIV感染的保护因素。结论龙岗区MSM中HIV感染率较高;梅毒感染、发生肛交是导致HIV感染的危险因素。提示应继续强化性病治疗转介服务,提高安全性行为比例,降低MSM艾滋病的发病率。     

重庆市有婚史的男男性行为者的HIV感染状况及行为心理特征分析

目的了解有婚史的男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况及其行为心理特征,为开展针对性干预提供建议。方法通过志愿者在重庆主城区MSM活动场所和有关QQ群,以滚雪球方式招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查和HIV检测,用SPSS 22.0进行统计分析。结果共调查330例有婚史的MSM,新确认HIV阳性27人(8.2%)。调查对象平均年龄(45.4±6.9)岁,85.5%的调查对象有子女。在婚状态的调查对象79.1%与妻子及子女住在一起。调查对象首个性伴为女性的占69.4%。95.1%的调查对象与男性发生肛交,最近一年安全套坚持使用率为53.8%;11.5%曾参与群交。119人(36.1%)最近一年和妻子有性生活,其中31.1%每月至少1次性行为,安全套坚持使用率为31.9%。55.6%的人认为同性性行为对婚姻及家庭生活无影响,仅57人(17.3%)的妻子知晓自己性取向状态,对目前感情生活状态感觉非常压抑的占24.2%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,艾滋病知识知晓情况差[比值比(OR)=7.047,95%可信区间(CI):1.626~30.542]、使用精神活性物质(OR=2.881,95%CI:1.129~7.348)、肛交时安全套使用率低(OR=4.315,95%CI:1.920~9.695)者HIV感染的风险更高。结论有婚史的MSM是HIV高感染率群体之一,因其与同性和异性间都存在高危性行为,在不同群体间造成HIV交叉感染,应进一步探索针对该亚人群的行为干预和心理疏导措施。     

依托社区小组在男男性行为者中开展HIV抗体快速检测的效果分析

目的分析依托社区小组,在男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)抗体快速检测的结果,探讨其可行性。方法培训社区小组MSM同伴教育志愿者,通过现场招募和网络招募,动员MSM进行HIV抗体唾液快速检测。收集受检者的一般人口学特征及性行为信息,对检测阳性者动员其到疾病预防控制中心(简称疾控中心)进行指尖血快速复检,指尖血快速复检阳性者由疾控中心艾滋病确证实验室进行确认检测。结果共为1861名MSM提供了HIV抗体唾液快速检测,检出阳性140例,唾液快检阳性率为7.5%。其中有110人成功动员到疾控中心进行指尖血复检,复检阳性者91人,复检阳性率为4.9%;复检阳性者经确认84人为HIV抗体阳性,确认阳性率为4.5%。HIV感染多因素Logistic回归分析显示,MSM的HIV感染与文化程度低[比值比(OR)=2.228,95%可信区间(CI):1.353~3.670]、未婚(OR=1.949,95%CI:1.147~3.311)、最近6个月男男性行为安全套使用率低(OR=4.024,95%CI:2.421~6.689)和一年内未做过HIV抗体检测(OR=1.999,95%CI:1.079~3.702)等因素的联系有统计学意义。结论依托社区小组在MSM中开展HIV抗体快速检测,可以有效扩大MSM的HIV抗体检测覆盖面,有很强的实用性,接受性好,值得推广。     

北京市男男性行为者无保护性行为影响因素研究

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)高危性行为情况和发生无保护性肛交(UAI)的影响因素。方法于2014年2-12月,在北京招募MSM,进行面对面问卷调查及艾滋病病毒(HIV)、梅毒抗体检测,应用SAS 9.2软件进行统计分析。结果 共调查528名MSM,90.0%(475名)的人在近3个月与男性性伴发生过肛交性行为,其中UAI发生率为47.6%(226/475);HIV和梅毒感染率分别为3.0%(16/528)及18.0%(95/528)。多因素Logistic回归分析结果显示,大专以下文化程度[比值比(OR)=1.79,95%可信区间(CI):1.19~2.69]、近1年未接受过HIV检测(OR=1.63,95%CI:1.03~2.60)、近3个月发生肛交的男性性伴数在3个以上(OR=1.84,95%CI:1.07~3.14),是MSM发生UAI的影响因素。结论 北京市MSM中UAI普遍存在,应制定有效的干预策略和措施提高MSM中安全套的使用率,控制艾滋病及其他性传播疾病在该人群中的流行。     

HIV阴性MSM的心理及实际性行为与艾滋病风险感知的关系

目的了解乌鲁木齐市(简称乌市)艾滋病病毒(HIV)阴性男男性行为者(MSM)的心理及实际性行为,与HIV风险感知间的关联。方法采用"滚雪球"的方法,招募MSM中的HIV阴性人群,填写问卷,包括一般人口学特征、焦虑抑郁心理、性行为及HIV风险感知等。结果共纳入527名MSM,自我HIV风险感知以及周围风险感知较高者分别占85.6%和73.8%。风险感知与文化程度、月收入以及是否进行过艾滋病咨询检测有关。HIV风险感知的多因素Logistic回归分析示:文化程度大专及以上[比值比(OR)=2.14,95%可信区间(CI):1.37~3.34]、有焦虑症状(OR=2.13,95%CI:1.02~4.45)与周围HIV风险感知较高有关;月收入≥3 000(OR=1.97,95%CI:1.16~3.32)与自我感染风险较高有关。未发现个体实际性行为与HIV风险感知间之间的关联。结论乌市HIV阴性MSM个体心理对艾滋病风险感知有一定的影响,值得注意的是,该人群忽视实际性行为对HIV感染风险的影响,因而针对其容易发生高危性行为的特征进行干预,是将来工作中需加强的方面。     

钦州市男性嫖客商业性行为特点及HIV感染相关危险因素

目的了解钦州市男性嫖客商业性行为的特点,初步评估嫖客人群感染艾滋病病毒(HIV)可能相关的危险因素。方法在钦州市的暗娼场所内,对男性嫖客开展问卷调查,获取人口学和商业性行为学等信息,采集5mL全血标本用于HIV和梅毒抗体检测,使用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果共调查1196名嫖客,65.05%来自低档场所,74.92%的嫖客从不使用或很少使用安全套,22.07%的人在嫖娼时使用"壮阳药",79.52%的人近30天内嫖娼次数2次,平均花费为40元/次(中位数),商业性行为方式主要是阴道性交(97.32%)和手淫(28.18%)。HIV和梅毒阳性检出率分别为1.42%(17/1196)和9.95%(119/1196)。离婚/丧偶/分居[比值比(OR)=5.552,95%可信区间(CI):1.792~17.201]、未婚(OR=5.653,95%CI:1.329~24.054)、在城郊农舍嫖娼(OR=3.333,95%CI:1.189~9.341)、使用壮阳药(OR=4.027,95%CI:1.456~11.135)和梅毒阳性(OR=9.042,95%CI:3.232~25.293),是嫖客感染HIV的危险因素。结论钦州市男性嫖客HIV和梅毒感染率较高,商业性行为具有消费低档、形式多样、频繁暴露、使用药物和缺乏防护等特点,其感染HIV的相关危险因素可能包括离婚/丧偶/分居、未婚、使用壮阳药物、梅毒阳性和在城郊低档场所嫖娼。     

上海市静安区HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性及影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解上海市静安区HIV/AIDS患者ART依从性现状及影响因素,为制定改善依从性干预措施提供科学依据。方法 2018年1-4月,采用分层随机抽样方法抽取上海市静安区HIV/AIDS患者纳入分析。调查内容包括人口学基本特征、生活习惯、生理健康、心理健康及ART依从性。采用二元Logistic回归分析依从性的影响因素。结果 共计调查280名患者,其中依从性好者的比例为79.64%。ART时间>1年(OR=2.328,95%CI:1.080~5.037,P=0.032)、有机会性感染(OR=3.900,95%CI:1.320~11.508,P=0.014)、焦虑(OR=2.425,95%CI:1.090~5.393,P=0.030)的调查对象依从性更差,有中等水平(OR=0.347,95%CI:0.120~0.973,P=0.044)及高水平(OR=0.203,95%CI:0.090~0.450,P<0.001)依从性自我效能的调查对象依从性更好。结论 上海市静安区HIV/AIDS患者的依从性水平较低,应重点关注治疗时间较长或有机会性感染的患者,积极开展心理健康问题的筛查和干预,从而可能提高HIV/AIDS患者ART依从性水平,改善治疗结局。     

绵阳市15～24周岁男男性行为者HIV感染现状及影响因素

目的对年轻男男性行为者(YMSM)进行队列研究基线调查,了解其艾滋病病毒(HIV)感染现状及影响因素。方法以四川省绵阳市15~24周岁MSM为对象,用滚雪球抽样法,在活动现场接受干预前进行匿名调查和血清学检测,建立研究队列。分别用χ2检验、非条件Logistic回归分析进行队列基线调查HIV感染影响因素单因素及多因素分析。结果有效问卷362份。362名调查对象近6个月63.8%(230人)发生过肛交,54.3%(125人)每次肛交使用安全套。HIV确证感染率9.1%(33人),梅毒感染率6.1%(22人)。多因素分析结果,职业、本地居住时间、性角色、抑郁症状、吸食冰毒、近1年接受过安全套发放、寻找性伴场所、近6个月肛交每次使用安全套、梅毒感染等,是YMSM的HIV感染的独立影响因素(P均0.05)。结论 YMSM的HIV感染率高,影响因素多样,多种危险行为和心理障碍增大了HIV感染风险,是防治重点。     

贵阳市2005-2019年报告经男男性行为感染的HIV/AIDS患者首次CD4细胞检测情况

目的了解2005-2019年贵阳市新报告经男男性行为感染的HIV/AIDS患者特征,分析CD4细胞检测及时性和结果,探索相关影响因素。方法使用"艾滋病综合防治信息系统"截至2019年12月31日的病例报告历史卡片和随访数据库,运用卡方检验和二分类Logistic回归模型等方法,对HIV/AIDS患者首次CD4细胞检测情况进行分析比较。结果 2005-2019年贵阳市共报告2 151例经男男性行为感染的HIV/AIDS患者,其中HIV感染者和AIDS患者所占比例分别为72.6%和27.4%。HIV/AIDS患者确证后14天内检测CD4细胞所占的比例为48.3%,多因素分析结果显示,户籍地是外省(OR=1.54,95%CI:1.16～2.03)和本省其他地区(OR=1.55,95%CI:1.25～1.91),初中及以下(OR=1.34,95%CI:1.01～1.76),2005-2009年(OR=2.86,95%CI:2.08～3.93)和2010-2014年(OR=2.13,95%CI:1.75～2.59)报告的病例确证后及时进行CD4细胞检测的比例较低;来源于咨询检测病例(OR=0.44,95%CI:0.36～0.53)及时进行CD4细胞检测的比例较高。HIV/AIDS患者CD4细胞计数350个/μL比例为50.7%,多因素Logistic回归分析结果显示,35～44岁组(OR=2.05,95%CI:1.16～3.64)和45岁以上组(OR=2.57,95%CI:1.32～5.02),在婚(OR=1.71,95%CI:1.12～2.62)、来源于医疗机构(OR=1.92,95%CI:1.21～3.05)、2010-2014年(OR=1.41,95%CI:1.02～1.93)和2015-2019年(OR=1.95,95%CI:1.44～2.65)报告的HIV/AIDS患者晚发现比例更高。结论贵阳市报告经男男性行为感染HIV/AIDS患者数多,确证后及时进行CD4细胞检测的比例低,晚发现的比例高,针对相关影响因素,应继续扩大男男性行为者的HIV检测覆盖面,做到早发现,早管理和早治疗。     

HIV检测模式在男男性行为者中的选择偏好及影响因素

目的分析男男性行为者(MSM)对艾滋病病毒(HIV)检测模式的选择偏好及影响因素,为扩大HIV检测提供参考依据。方法 2018年6月至2019年5月,珠海社会组织以互联网+社交媒体为平台,招募参与HIV自我检测(自检)和基于医疗点HIV快速检测(快检)的MSM,收集其人口学和性行为特征等信息,并检测HIV抗体和梅毒抗体。采用χ~2检验和非条件多因素Logistic回归分析参与两种HIV检测模式MSM的选择偏好及影响因素。结果共1 046名MSM纳入此次分析,年龄中位数为28(24～34)岁,其中参与HIV自检440人,医疗点HIV快检606人。多因素Logistic回归分析结果显示,大专及以上[比值比(OR)=2.889,95%可信区间(CI):2.151～3.880]、学生(OR=2.153,95%CI:1.346～3.444)、近6个月与男性发生肛交者(OR=1.766,95%CI:1.291～2.415)更倾向于HIV自检;已婚者(OR=0.461,95%CI:0.213～0.994),自报性取向为异性恋者(OR=0.459,95%CI:0.280～0.751)更倾向于医疗点HIV快检。结论参与珠海市社会组织两种HIV检测模式的MSM是相对独立的群体。对于大专及以上、学生及性活跃的同性恋MSM,应大力推广HIV自检模式,同时还应继续巩固基于医疗点的HIV快检模式,以满足不同特征人群的检测需求。     

广西贺州市中老年嫖客人群艾滋病相关知识和行为调查

目的了解广西贺州市中老年嫖客人群艾滋病(AIDS)相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为广西制定防治策略提供科学参考依据。方法 2013年4-8月,在广西贺州市采用方便抽样调查方法,在卖淫场所、羁押场所和自愿咨询检测门诊,对中老年嫖客进行问卷调查,并采集血样检测HIV、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)抗体,艾滋病相关知识和行为信息用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果共调查800名年龄在40岁以上的嫖客,艾滋病知识知晓率为60.25%,最近1年商业性行为坚持使用安全套率为20.57%,HIV抗体检测阳性率1.63%(13/800),梅毒抗体阳性率10.75%(86/800),HCV抗体阳性率5.25%(42/800)。多因素Logistic回归分析显示,年龄大[比值比(OR)=11.863,95%可信区间(CI):5.598~25.142]是嫖客人群艾滋病知识知晓的危险因素,在婚同居(OR=0.517,95%CI:0.328~0.813)和文化水平高(OR=0.062,95%CI:0.007~0.565)是嫖客人群艾滋病知识知晓的保护因素;离异或丧偶(OR=5.440,95%CI:2.371~12.481)是嫖客人群最近l年商业性行为坚持使用安全套的危险因素,中高档次性交易场所(OR=0.203,95%CI:0.113~0.365)、知晓艾滋病知识(OR=0.460,95%CI:0.266~3.796)是嫖客人群最近l年商业性行为坚持使用安全套的保护因素。结论广西贺州市嫖客人群艾滋病知识知晓率低,高危性行为比例高,需要采取针对性的干预措施,进一步遏制艾滋病通过性途径传播蔓延。