基于ERAS理念的围术期护理干预在脑积水患儿行腹腔镜辅助脑室腹腔分流术中的应用

目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的围术期护理干预在脑积水行腹腔镜辅助脑室腹腔分流术患儿中的应用效果。方法:将2019年1月1日～2020年1月31日收治的20例脑积水行腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术患儿作为对照组,实施常规围术期护理干预;将2020年2月1日～2021年3月31日收治的20例脑积水行腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术患儿作为实验组,实施基于ERAS理念的围术期护理干预。比较两组护理效果。结果:实验组手术时间及住院天数均短于对照组(P0.05);两组患儿术后Karnofsky(KPS)评分高于术前(P0.01);实验组并发症发生率低于对照组(P0.05);实验组患儿家长对护理工作的满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:将基于ERAS理念的围术期护理干预应用于腹腔镜辅助脑室腹腔分流术患儿,有助于缩短手术时间和住院时间,减少并发症的发生,提升护理质量。     

集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的应用

目的探讨集束化护理在预防老年患者术后肺部感染中的作用。方法选取2014年1月~2016年1月入住本科的60岁的老年胃癌患者80例。运用随机取样法进行分组,分为观察组和对照组,各40例。其中观察组给予集束化护理干预,对照组给予外科常规护理,比较2组患者术后肺部感染发生率,住院天数以及患者的护理满意度。结果观察组肺部感染的发生率与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的满意度与对照组比较明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理干预能有效降低老年胃癌患者术后肺部感染的发生率,有助于促进患者的早日康复,提高患者及家属的满意度,值得在临床上推广应用。     

管道护理联合协同护理在脑积水行脑室-腹腔分流术患儿中的应用

目的:探讨管道护理联合协同护理在脑积水行脑室-腹腔分流术患儿中的应用方法及效果。方法:将60例脑积水患儿按住院编号奇偶数分为对照组和研究组各30例,对照组在围术期常规护理基础上给予管道护理,研究组在对照组基础上联合协同护理,比较两组护理效果。结果:两组患儿置管次数、住院时间、并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);研究组家属护理满意度高于对照组(P0.01);两组家属干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于干预前(P0.05),研究组家属干预后HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.01)。结论:管道护理联合协同护理可降低脑积水行脑室-腹腔分流术患儿术后并发症发生率,减少置管次数,缩短住院时间,缓解家属焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度。     

集束化护理对体外循环下心脏术后病人肺功能影响的研究

[目的]探讨集束化护理措施对体外循环下心脏术后病人肺功能、住院天数等各疗效指标的影响。[方法]选取71例进行体外循环下开胸心脏手术的病人,采用回顾性研究方法,将2017年1月—2017年10月入院的病人设为对照组(n=33),2017年11月—2018年5月入院的病人设为干预组(n=38),对照组病人给予心脏术后常规护理,干预组在常规护理的基础上实施肺功能康复集束化护理,对比两组病人血氧饱和度、肺通气量、感染指标、住院天数、拔管时间、术后出院时间、术后肺部并发症等,并观察记录疗效相关指标变化。[结果]干预组病人血氧饱和度(SpO_2)明显高于对照组(P0.05);干预组病人出院前白细胞计数明显低于对照组(P0.05),拔管后肺通气量明显高于对照组(P0.05),住院时间无明显缩短(P0.05),拔管时间无明显差异(P0.05),术后出院时间明显缩短(P0.05),术后肺部并发症明显减少(P0.05)。[结论]对心脏术后病人实施肺功能康复集束化护理措施可降低术后肺部并发症,促进病人康复,缩短病人术后住院时间。     

呼吸道集束化护理在先天性心脏病患儿围术期中的应用研究

目的:探讨集束化护理措施在婴幼儿先天性心脏病围术期呼吸道护理中的应用与效果。方法:将201例先天性心脏病手术患儿纳入研究,将2010年1～12月收治的77例患儿作为对照组,采用常规护理方法;将2011年1～12月收治的124例患儿作为试验组,采用集束化护理措施,包括术前呼吸道管理、呼吸机使用管理、加强气管插管的护理、吸痰护理、肺部体疗、术后康复护理等。结果:试验组患儿术后血氧饱和度高于对照组,术后肺部感染率试验组(4.84%)低于对照组(12.99%),住院天数试验组比对照组短。结论:婴幼儿先天性心脏病围术期患儿实施科学、完善的集束化护理,能提高护理质量、降低术后呼吸道并发症。     

集束化护理在儿童膈膨升胸腔镜术后的应用

目的:探讨集束化护理在儿童膈膨升胸腔镜术后的应用。方法:选取2012年6月~2016年5月我院心胸外科住院确诊为膈膨升且行胸腔镜治疗患儿48例为研究对象,2012年6月~2014年9月的28例患儿分为对照组,2014年10月~2016年5月的20例患儿分为集束化护理组。比较两组患儿术后并发症、术后住院时间、胸腔闭式引流时间、患儿家属满意度。结果:集束化护理组术后总体并发症低于对照组,术后住院时间短于对照组,胸腔闭式引流时间短于对照组,患儿家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对膈膨升胸腔镜手术患儿进行集束化护理可以有效降低术后并发症、缩短术后住院时间,同时还可以提高患儿家属的满意度。     

全面优质护理在小儿脑积水行脑室-腹腔分流术治疗中的应用

[目的]探讨全面优质护理在小儿脑积水行脑室-腹腔分流术治疗中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2013年7月—2016年8月64例行脑室-腹腔分流术治疗的脑积水患儿分为观察组和对照组各32例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上采用全面优质护理模式。比较两组患儿术后并发症发生情况以及护理满意度。[结果]观察组患儿并发症发生率为6.25%,低于对照组的25.00%(P0.05);观察组患儿护理满意度为96.88%,高于对照组的81.25%(P0.05)。[结论]小儿脑积水行脑室-腹腔分流术治疗中应用全面优质护理可以有效降低并发症发生率,提高护理满意度。     

集束化护理干预在手足口病患儿腰穿术后的应用

目的:探讨集束化护理干预在手足口病患儿腰穿术后的应用方法及效果。方法:选取2016年1~9月因手足口病需进行腰穿术的40例患儿作为对照组,采取常规护理措施;选取2016年10月~2017年6月因手足口病需进行腰穿术的40例患儿作为实验组,采取集束化护理干预。比较两组患儿术后依从性、不舒适率及满意度。结果:实验组患儿术后依从性、护理满意度均高于对照组(P0.05),不舒适率低于对照组(P0.05)。结论:对低龄儿童腰穿术后进行集束化护理,能够提高患儿依从性,减轻患儿疼痛感,提高护理满意度。     

集束化护理干预用于手术室骨科无菌手术切口感染的效果评价

目的探讨集束化护理干预对手术室骨科无菌手术切口术后感染的应用价值。方法 2015年1~12月本院骨科共收治患者90例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组围手术期给予常规性护理,观察组围手术应用集束化护理干预,对比分析两组患者术后切口感染情况及预后情况。结果观察组患者术后切口感染率、多重耐药菌感染、并发症发生率、护理风险事件发生率显著低于对照组(P0.05),而患者切口感染知识掌握率高于对照组(P0.05);观察组患者抗生素应用时间、切口愈合时间、总住院时间短于对照组(P0.05);观察组患者满意度评分高于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预能有效降低骨科无菌手术切口感染率及多重耐药菌感染率,可减少护理风险事件发生,提高护理质量,促进患者预后,提高患者满意度。     

集束化护理在防治新生儿气道正压通气致鼻中隔压疮中的应用

目的探讨集束化护理方案在新生儿经鼻持续气道正压辅助通气(NCPAP)致鼻中隔压疮中的防治效果。方法采取类实验的研究方法,对集束化护理干预前(2016年2月~7月)84例和干预后(2016年8~2017年1月)78例NCPAP患儿的鼻中隔皮肤压疮情况,进行干预效果比较和评价。结果干预组鼻中隔压疮的发生率小于对照组,干预组鼻中隔压疮的严重程度小于对照组,干预组NCPAP治疗的患儿依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论成立集束化护理小组,实施集束化护理方案可降低NCPAP致鼻中隔压疮的发生率及严重程度,提高患儿NCPAP治疗的依从性和患儿家属的满意度。     

集束化护理在无张力疝修补术患者的应用

目的探讨集束化护理在无张力疝修补术患者的应用效果。方法选取2015年1月~2016年10月96例腹股沟斜疝行补片填充式无张力疝修补术的患者,将96例患者分为观察组和对照组,两组患者各48例。对照组患者实施腹部手术常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上实施集束化护理,比较两组患者术后首次肛门排气时间、住院天数、并发症发生率及满意度有无差异。结果观察组患者在首次肛门排气时间、住院天数、并发症发生率及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理能有效促进无张力疝修补术患者胃肠功能恢复,减少并发症的发生,缩短住院天数,并能提高患者的满意度。     

围术期精细化护理对房间隔缺损修补术患儿的应用效果分析

目的观察围术期精细化护理在房间隔缺损修补术患儿的应用效果。方法选取2015年6月-2016年12月于我院就诊并拟行房间隔缺损修补术的患儿22例,采用数字随机法,分为观察组与对照组各11例,观察组患者给予围术期精细化护理,对照组患者予常规护理,比较两组患者术后并发症的发生率,住院天数,费用及护理满意度。结果观察组患儿并发症发生率(9.09%)显著低于对照组(27.27%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿住院天数为(4.21±0.87)d,住院费用为(2.19±0.15)万元;对照组患儿住院天数为(6.47±1.73)d,住院费用为(2.71±0.21)万元;两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿家属护理满意度评分(5.57±0.39)分显著高于对照组的(4.28±0.64)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对房间隔缺损修补术患儿给予围术期精细化护理,能够有效减少患儿术后并发症,缩短住院天数,减少住院花费,患儿家属护理满意度较高。     

低出生体重先天性心脏病患儿术后肠内营养支持的集束化护理研究

[目的]构建针对低出生体重先天性心脏病(CHD)患儿术后肠内营养支持的集束化护理方案。[方法]将接受手术治疗的低出生体重CHD患儿118例随机均分为观察组和对照组各59例。两组术后均接受肠内营养支持,对照组采用常规护理干预方案,观察组成立肠内营养小组,根据循证结果制定集束化管理措施并实施,比较两组营养支持效果。[结果]观察组患儿实际完成研究57例,对照组56例。观察组经鼻喂养持续时间、呼吸机置管时间、术后住院时间均明显短于对照组,术后每日热量供给明显高于对照组,喂养不耐受发生率明显低于对照组,术后血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]应用集束化护理能够提升低体重CHD患儿术后肠内营养支持效果。     

常见型先天性巨结肠症患儿营养支持的集束化护理研究

目的 探讨集束化营养支持在常见型先天性巨结肠症患儿护理中的应用效果.方法 将2016年12月-2019年1月在本院小儿外科治疗的108例患者纳入研究,分为常规组(n=58)及干预组(n=50),常规组给予常规饮食指导,干预组在患儿入院开始进行集束化营养管理.观察两组术前肠道准备时间、术中肠道清洁度及术后各种临床指标.结果 干预组术前肠道准备的平均时间为(4.53±1.21)d,短于对照组的(7.52± 1.75)d;干预组术中肠道清洁度显著优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).常规组的13例患者血清前白蛋白水平略有下降,9例患儿血清ALT、AST升高.两组患儿术后切口感染及吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P＞0.05);常规组住院时间长于干预组;术后随访1个月,常规组小肠结肠炎的发生率高于干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围术期集束化营养支持管理可缩短常见型先天性巨结肠术前肠道准备时间和住院时间,并能降低术后早期小肠结肠炎发生率.     

集束化护理对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响

目的:探讨集束化护理对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响。方法:选择2013年1月~2016年3月本院收治的宫外孕失血性休克患者80例,并随机等分为对照组和观察组,观察组实施集束化护理干预;对照组实施常规护理,比较两组患者住院期间并发症发生情况,两组术后下床时间及住院时间,并观察两组患者股静脉峰值流速。结果:观察组并发症发生少于对照组(P0.05);观察组术后下床时间早于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05);观察组股静脉峰值流速和平均流速快于对照组(P0.05)。结论:针对宫外孕失血性休克患者实施集束化护理,有利于促进肢体运动功能恢复,降低下肢深静脉血栓发生率。     

卧位干预联合集束化护理模式在食管闭锁术患儿中的应用

目的：探讨卧位干预联合集束化护理模式在食管闭锁术患儿中的应用效果。方法：选取2016年1月1日～2019年9月30日96例行食管闭锁术患儿按干预方法不同分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规护理,观察组实施卧位干预联合集束化护理模式,比较两组护理效果。结果：观察组清醒时间、NICU停留时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),护理效果优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：卧位干预联合集束化护理可缩短食管闭锁术患儿的时间指标,加快患儿康复进程,提高护理效果。     

集束干预护理在创伤患者不明原因发热合并多重耐药菌感染患者中的应用效果评价

目的探讨集束化护理干预对不明原因发热合并多重耐药菌感染创伤患者的干预效果。方法将84例不明原因发热合并多重耐药菌感染创伤患者按照随机数字表法分为对照组和集束化护理组各42例,对照组采用常规护理,集束化护理组制定集束化护理程序并实施,比较两组患者的住院情况、治疗效果等级、细菌学评价等级、转归情况、满意度等指标。结果两组患者感染前的住院天数差异无统计学意义(P>0.05);集束化护理组的细菌学评价效果等级优于对照组,满意度明显高于对照组,日均住院费用、感染后的住院天数、呼吸机使用天数等指标明显低于对照组,痊愈率高于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对不明原因发热合并多重耐药菌感染创伤患者实施集束化护理干预,可大大缩短住院时间,降低经济负担,护理效果明显。     

集束化干预策略在ICU留置导尿管患者中的应用

目的:探讨集束化干预策略在ICU留置导尿管患者中的应用效果。方法:选取2018年7月1日～12月31日ICU留置导尿管患者336例为观察组,执行集束化干预策略;选取2018年1月1日～6月30日ICU留置导尿管患者328例为对照组,执行传统干预措施。比较两组患者导尿管相关泌尿系统感染率、导尿管留置天数、ICU入住天数、患者满意度、尿细菌培养结果。结果:观察组导尿管相关泌尿系统感染率明显低于对照组(P0.05),导尿管留置天数明显少于对照组(P0.01),患者入住ICU天数明显少于对照组(P0.01),患者满意度高于对照组(P0.05);观察组感染患者中检出病原菌11株,对照组检出22株,两组病原菌分布比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用集束化干预策略可有效降低ICU患者留置导尿管相关泌尿系统感染率,减少留置导尿管天数,缩短ICU入住时间,提高医疗安全,减轻患者负担,提高患者满意度。     

集束化护理在人工髋关节置换患者中的效果评价

目的探讨集束化护理在人工髋关节置换患者中的运用。方法选取2015年1月~2016年12月在本科住院的268例人工全髋关节置换患者为研究对象。将2015年未开展集束化护理的131例患者设为对照组,2016年开展集束化护理的137例患者设为观察组。对照组采用常规护理模式,观察组运用集束化护理模式。结果两组患者在住院期间的平均住院天数、自理能力、健康知识掌握程度等方面比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论采取集束化护理可缩短人工髋关节置换患者平均住院日,节约住院成本,促进患者快速康复。     

集束化护理干预模式对小儿癫痫患儿预后及生活质量的影响

目的探讨集束化护理干预模式对小儿癫痫患儿预后及生活质量的影响。方法选取本院2016年1月～2017年8月收治的68例癫痫患儿为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组(n=34)及对照组(n=34),对照组实施常规护理干预,观察组实施集束化护理干预,比较两组患儿预后情况及干预前后生活质量改善情况。结果观察组患儿治疗有效率、患儿治疗依从率、家属满意率均高于对照组(P0.05),而不良事件发生率低于对照组(P0.05);观察组干预后癫痫发作频率、癫痫持续时间均少于对照组(P0.05);观察组干预后认知功能、药物影响、生活满意度、精神健康、社会功能及总体生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预模式能有效提高癫痫患儿治疗效果,促进患儿预后,提高患儿生活质量及家属满意度。