平衡针联合柴胡疏肝散治疗肝郁型枕神经痛临床研究

目的:观察平衡针联合柴胡疏肝散治疗肝郁型枕神经痛的临床疗效。方法:将72例肝郁型枕神经痛患者随机分为2组各36例,观察组予平衡针针刺头痛穴联合柴胡疏肝散加减治疗,对照组予卡马西平片治疗。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及临床症状积分进行评价。结果:治疗结束纳入统计学病例观察组34例,对照组32例。2组治疗前后疼痛VAS评分、临床症状评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间比较,观察组疼痛VAS评分、临床症状评分改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效愈显率观察组88.24%,对照组59.38%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平衡针联合柴胡疏肝散治疗肝郁型枕神经痛,疗效明确,可快速缓解疼痛,并巩固疗效,两者联合,优于单纯西药卡马西平片治疗。     

针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床随机对照观察

目的观察针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予传统针刺治疗,治疗组予针刀局部松解枕下肌群治疗。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较视觉模拟评分(VAS)和眩晕障碍评分(DHI)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.33%、65.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组VAS评分、DHI评分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,VAS评分、DHI评分改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕疗效满意,可显著改善患者的眩晕症状。     

穴位敷贴治疗枕神经痛效果观察

目的:观察穴位敷贴治疗枕神经痛的临床疗效。方法:选取30例枕神经痛患者,随机分为两组,观察组15例采用穴位敷贴治疗,对照组15例采用美洛昔康治疗。观察两组治疗前后VAS评分及用药不良反应。结果:治疗5d后,两组VAS评分均明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05),两组之间VAS评分均值差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位敷贴可有效缓解枕神经痛,且无不良反应,可达到与美洛昔康相当的疗效,值得临床推广。     

针刺郄穴配合电针围刺治疗枕神经痛疗效观察

目的观察针刺郄穴配合电针围刺治疗枕神经痛的临床疗效。方法将48例枕神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用针刺郄穴配合电针围刺治疗;对照组采用单纯电针围刺治疗。观察两组治疗前后VAS评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.8%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺郄穴配合电针围刺是一种治疗枕神经痛的有效方法 。     

清宫正骨手法治疗颈源性枕大神经痛的临床观察

目的:探讨清宫正骨手法治疗颈源性枕大神经痛的临床疗效。方法:将60例颈源性枕大神经痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用清宫正骨手法治疗,对照组患者采用封闭治疗,两组患者均于治疗后2周、3个月进行VAS、NDI评分和总有效率的统计。结果:两组患者治疗后2周、3个月VAS、NDI评分均较治疗前明显降低(P0.05);治疗后2周两组患者VAS、NDI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月治疗组患者VAS、NDI评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后2周治疗组患者和对照组总有效率均为93.33%;治疗后3个月治疗组和对照组总有效率分别为93.33%、83.33%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:清宫正骨手法对于改善颈源性枕大神经痛患者的疼痛和颈椎功能疗效肯定,特别是中远期疗效明显优于封闭治疗。     

天应穴滞针法治疗枕神经痛疗效观察

目的观察滞针法治疗枕神经痛的疗效。方法将80例患者以1:1的比例根据随机数字表分为治疗组和对照组,两组取穴一致,治疗组是天应穴用滞针法,对照组是天应穴用普通针刺法,观察两组临床疗效及治疗前后VAS评分变化。结果治疗组疗效优于对照组(P0.01);两组治疗后VAS评分均明显下降,差异有统计学意义(P0.01),说明两种治疗方法均能明显减轻患者疼痛;治疗组治疗后评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),说明治疗组减轻患者疼痛更明显。结论天应穴滞针法治疗枕神经痛效果显著。     

针刀定点松解枕下肌群治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察

目的:观察小针刀定点松解枕下肌群治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将椎动脉型颈椎病患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用小针刀定点松解枕下肌群治疗,对照组予以针刺治疗。比较2组患者的临床症状改善情况。结果:治疗前后2组组内症状评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后组间症状评分比较治疗组优于对照组(P0.05),总有效率治疗组为93.3%,优于对照组的66.7%(P0.05)。结论:小针刀定点松解枕下肌群治疗枕下肌肌筋膜疼痛症可明显改善椎动脉颈椎病的眩晕和头痛等症状,疗效显著。     

小针刀结合手法松解治疗肩周炎临床观察

目的:观察小针刀结合手法松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取肩周炎患者100例作为研究对象,随机分为观察组50例和对照组50例。对照组实施针灸联合手法松解治疗,观察组以小针刀联合手法松解治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,优于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分、JOA评分均治疗前均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组VAS评分、JOA评分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀结合手法松解治疗肩周炎疗效较好,能有效促进患者疼痛、肩关节功能改善,值得临床推广。     

针刀治疗枕下肌肌筋膜疼痛综合征临床观察

目的观察小针刀治疗枕下肌肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为两组,各30例。治疗组运用小针刀松解枕下肌方法治疗,对照组予经筋针刺治疗,对比治疗前后临床症状的改善情况。结果治疗组临床总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%(P0.05),两组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎活动度以及伴随症状总评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。结论小针刀松解枕下肌治疗可明显改善枕下肌筋膜疼痛综合征临床症状,疗效确切。     

圆利针恢刺治疗枕神经痛临床观察

目的观察圆利针恢刺法治疗枕神经痛的疗效。方法将40例枕神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用圆利针恢刺结合穴位常规针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗,观察2组治疗前、第1次治疗后及疗程结束后VAS评分及BRS-6评分,并比较2组临床疗效。结果 2组第1次治疗后与同组治疗前、疗程结束后与同组第1次治疗后VAS评分及BRS-6评分比较,差异均具有统计学意义(P 0. 05);治疗组第1次治疗后、疗程结束后VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P 0. 05);疗程结束后治疗组BRS-6评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组总有效率为100%,高于对照组总有效率90%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论圆利针恢刺法治疗枕神经痛疗效更优,起效更快。     

针刺配合头皮阿是穴留针治疗枕大神经痛疗效观察

目的观察针刺配合头皮阿是穴留针治疗枕大神经痛的临床疗效。方法将100例枕大神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用针刺配合头皮阿是穴留针治疗;对照组治疗方法同治疗组,但不留针。观察两组治疗前后VAS评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治愈率和总有效率分别为66.0%和96.0%,对照组分别为46.0%和90.0%。治疗组治愈率与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组痊愈患者中治疗1个疗程为22例,占66.7%;对照组为6例,占26.1%。两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论针刺配合头皮阿是穴留针是一种治疗枕大神经痛的有效方法。     

整脊手法松解髂腰肌治疗退行性腰椎滑脱症疗效观察

目的:观察整脊手法松解髂腰肌治疗退行性腰椎滑脱症(degenerative lumbar spondylolishthesis,DLS)的临床疗效。方法:纳入研究的60例患者均为本院2015年1月至2019年12月收治的DLS患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规手法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予手法松解髂腰肌治疗。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogy score,VAS)、日本骨科协会(Japanese ortho-paedic association,JOA)下腰痛评分法评估两组患者的疼痛情况。结果:治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组优良率分别为93.33%和76.67%,治疗组和对照组愈显率分别为70.0%和50.0%,治疗组优良率和愈显率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:整脊手法松解髂腰肌治疗退行性腰椎滑脱症,可减轻患者疼痛,改善VAS评分、JOA评分。     

小针刀治疗枕下痛疗效观察

目的:观察小针刀治疗枕下痛的临床疗效。方法:85例随机分为对照组41例和治疗组44例,对照组予传统针刺治疗,治疗组予小针刀松解枕下部肌群为主治疗。结果:总有效率治疗组93.18%,对照组70.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS评分改善治疗组优于对照组(P0.05)。结论:小针刀治疗枕下痛优于针刺,具有见效快,复发率低的优点。     

火针局部点刺配合毫针联合布洛芬缓释胶囊治疗枕神经痛38例疗效观察

目的观察火针局部点刺配合毫针联合布洛芬缓释胶囊治疗枕神经痛的临床疗效。方法将75例枕神经痛患者随机分为2组。对照组37例予布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用火针局部点刺配合毫针治疗。2组均治疗7 d后统计临床疗效,并观察2组日疼痛发作次数、每次疼痛持续时间。结果治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率75.68%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组枕神经痛日发作的总次数、每次疼痛的持续时间均减少(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论火针局部点刺配合毫针联合布洛芬缓释胶囊治疗枕神经痛疗效确切,且能改善疼痛症状。     

圆利针松解配合循经取穴治疗枕大神经痛30例

目的:探索圆利针松解配合循经取穴治疗枕大神经痛的临床疗效。方法:选取我院的60例枕大神经痛患者,随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者,对照组采用常规针灸治疗,观察组采用圆利针松解配合循经取穴治疗。结果:疗效评定采用视觉模拟评级法(VAS),使用常规针灸治疗的对照组的总有效率(63.33%)低于观察组(96.67%),具有统计学意义(P0.05)。结论:圆利针松解配合循经取穴治疗枕大神经痛疗效确切。     

小针刀松解术治疗枕神经痛的临床研究

目的:通过观察小针刀松解"小T"治疗枕神经痛的VAS评分及头痛影响测定-6(HIT-6)评分,了解其临床疗效。方法:以2016年10月—2018年1月门诊及住院病人中枕神经痛患者作为研究对象,选取符合标准的患者70例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予小针刀松解"小T"治疗,对照组予电针(疏密波)治疗"小T",每周1次,3次为1个疗程。治疗1个疗程后,分别观察两组患者枕神经痛VAS评分、HIT-6评分。结果:治疗结束后治疗组VAS评分为(2. 71±2. 05)分,对照组VAS评分为(3. 97±2. 88)分,治疗组症状改善明显优于对照组(P 0. 05);治疗组HIT-6评分为(1. 51±1. 02)分,对照组HIT-6评分为(6. 29±3. 92)分,治疗组症状改善明显优于对照组(P 0. 05);治疗组总有效率为94. 29%,对照组总有效率为74. 29%,两组比较具有统计学差异(P 0. 05);随访3个月后,治疗组总有效率为85. 71%,对照组总有效率为60. 00%,两组比较具有统计学差异(P 0. 05)。结论:小针刀松解"小T"治疗枕神经痛的临床疗效明显优于电针治疗。     

臂丛麻醉下四步手法松解联合关节腔痛点注射治疗冻结肩的临床研究

目的观察关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩的临床疗效。方法将90例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用臂丛麻醉下四步手法松解治疗,观察组在此基础上联合关节腔痛点注射治疗。两组疗程均为8天,治疗后随访3个月,观察临床疗效,比较疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节活动度的变化情况。结果 (1)观察组、对照组总有效率分别为100.0%、86.6%;观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组VAS评分均较治疗前降低(P0.05),观察组肩关节外展、前屈、后伸、内旋范围均较治疗前增加(P0.05),对照组仅肩关节外展、前屈范围较治疗前增加(P0.05);治疗前与治疗后3个月组内比较,两组VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。组间治疗后3个月比较,VAS评分及肩关节活动度差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节腔痛点注射联合臂丛麻醉下四步手法松解治疗冻结肩疗效满意,较单纯四步手法松解能更明显地缓解疼痛,增加肩关节活动范围,值得推广运用。     

脊柱推拿手法治疗臀上皮神经卡压综合征临床观察

目的:观察脊柱推拿手法结合髂棘卡压点局部手法松解治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效。方法:将纳入研究的患者随机分成2组,治疗组30例采用脊柱推拿手法结合髂棘卡压点局部手法松解治疗;对照组31例只接受髂棘卡压点局部手法松解治疗,每周3次,治疗2周后比较2组脊柱后关节紊乱体征、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分情况及临床疗效。结果:2组治疗前腰椎关节紊乱发生率均较高,但治疗组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后腰椎关节紊乱发生率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。总有效率治疗组93.33%,对照组74.19%,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组疼痛VAS评分均有改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:脊柱推拿结合髂棘卡压点局部手法松解治疗臀上皮神经卡压综合征疗效良好,解除后关节紊乱可能是疗效提高的重要因素。     

全麻下手法松解配合康复锻炼治疗肩周炎

目的探讨全麻下手法松解肩关节配合术后康复锻炼治疗肩周炎的临床疗效。方法将40例肩周炎患者完全随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组采用全麻下手法松解1次后,配合康复锻炼治疗3周,对照组采用单纯康复锻炼治疗3周。根据视觉模拟评分法(VAS)观察2组治疗前后患肩的疼痛症状改善情况,并通过主动关节活动度(AROM)对治疗前后的患肩活动功能进行评价。结果治疗1周、3周时,2组患肩的VAS疼痛评分、AROM评分均优于治疗前(P0.05)。治疗3周时,治疗组的VAS疼痛评分、AROM评分均优于治疗1周时(P0.05);对照组的VAS疼痛评分较治疗1周时无明显差异(P0.05),AROM评分优于治疗1周时(P0.05)。治疗1周、3周时,治疗组的VAS疼痛评分、AROM评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻下手法松解配合康复锻炼治疗肩周炎的短期临床疗效优于单纯康复锻炼。     

胸锁乳突肌、斜方肌浮针疗法治疗枕大神经痛60例

目的：通过观察使用浮针疗法治疗枕大神经痛患者治疗第7天、第14天前后患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛评估指数(PRI)评分的改变，评估该方法的临床使用价值。方法：将我科60例枕大神经痛患者随机分为两组，每组30例。对照组给予普通针刺治疗，实验组给予普通针刺加浮针治疗。依据简易麦吉尔疼痛问卷调查表(SF-MPQ)来观察记录治疗第7天及第14天各组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛评估指数(PRI)数值。结果：治疗第7天，对照组(针刺组)治疗前后VAS、PRI评分变化差异无统计学意义(P>0.05),而实验组(浮针治疗组)治疗前后VAS、PRI评分变化差异具有统计学意义(P<0.05),且两组比较差异亦具有统计学意义(P<0.05);治疗第14天，对照组与治疗第7天VAS、PRI评分相比差异具有统计学意义(P<0.05),实验组与治疗第7天VAS、PRI评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：浮针疗法治疗枕大神经痛疗效确切，可以快速取得止痛效果并很大程度上缩短住院疗程，操作简便安全，值得临床推广使用。