扶正解毒消积方辅助治疗早中期原发性肝癌患者2年生存情况回顾性分析及对NLR的影响

目的探讨扶正解毒消积方对早中期原发性肝癌患者2年生存情况的影响及可能作用机制。方法回顾性分析首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心首次确诊的原发性肝癌且随访满2年(24个月)的早中期患者76例,根据治疗方式的不同分为扶正解毒消积方组55例和西医治疗组21例。比较两组患者2年病死率,治疗前及治疗6、12、18、24个月时中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)。结果扶正解毒消积方组2年病死率为12.7%,明显低于西医治疗组的33.3%(P0.05)。扶正解毒消积方组在治疗6、12、18个月时NLR水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),而治疗24个月与治疗前比较明显升高(P0.05)。西医治疗组在治疗6、12、18、24个月与治疗前比较NLR均明显升高(P0.05)。扶正解毒消积方组治疗6、12、18、24个月时NLR水平均明显低于同时间西医治疗组(P0.05)。结论扶正解毒消积方能提高早中期原发性肝癌患者两年生存率,调节维持NLR水平可能是其重要作用机制之一。     

莲龙消积方改善中晚期原发性肝癌患者生活质量的临床疗效评价

目的:评价莲龙消积方改善中晚期原发性肝癌患者生活质量的临床疗效,探讨中医药治疗肝癌的效应机制,并探索肝癌治疗的最佳方式方法。方法:采用开放性随机对照研究方法,将中晚期原发性肝癌患者分为中药组(莲龙消积方组)(40例)、综合治疗组(莲龙消积方联合榄香烯西药介入组)(40例)及单纯西药介入组(45例)。疗程30 d,为1个观察周期,观察比较3组中医证候、体能状况(Karnofsky Performance Score,KPS评分)、肿瘤患者生活质量(Quality of Life,QOL评分)及AFP值变化情况等指标。结果:3组比较,在改善中医症候、KPS及QOL方面,中药组明显优于单纯化疗介入组,差异有统计学意义(P0.05);综合治疗组降低甲胎蛋白(Alpha Fetal Protein,AFP)值明显优于中药组、化疗介入组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:莲龙消积方能够缓解中晚期原发性肝癌患者临床症状、改善AST及ALT、提高体能、改善生活质量。     

中西医结合治疗原发性肝癌疗效观察

目的:观察疏肝健脾消积汤辅助治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:42例随机分为观察组和对照组各21例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用疏肝健脾消积汤辅助治疗。结果:总改善率观察组90.48%、对照组76.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。生存质量和1年生存率观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗后ALT、AST和TBil等指标观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:西药治疗的基础上给予疏肝健脾消积汤辅助治疗中晚期原发性肝癌可明显提高临床治疗效果、改善肝功能和生存质量。     

莲参消积抗癌方联合西药常规疗法治疗不可切除的晚期原发性肝癌临床研究

目的:观察莲参消积抗癌方联合西药常规疗法治疗不可切除的晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将我院收治的82例不可切除的晚期原发性肝癌患者随机分为观察组及对照组,对照组仅给予西药常规疗法治疗,包括SOX方案(奥沙利铂联合替吉奥)化疗及营养支持等。观察组在对照组的基础上另给予莲参消积抗癌方。治疗后,观察2组近期疗效。治疗前后,评价两组中医症状评分,包括胁痛、乏力、腹胀、消瘦及纳差。治疗前后,检测两组肝功能指标,包括天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)及谷丙转氨酶(ALT)。治疗前后,分别评价两组患者生活质量评分,包括物质生活、社会功能、心理健康、躯体健康及机体功能。结果:治疗后,观察组有效率及控制率均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组胁痛、乏力、腹胀、消瘦及纳差评分均明显低于对照组(P0.05),AST、ALB、TBIL及ALT的改善程度均明显优于对照组,且物质生活、社会功能、心理健康、躯体健康及思维功能评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:莲参消积抗癌方联合西药常规疗法治疗不可切除的晚期原发性肝癌疗效较好,值得进行深入研究。     

健脾柔肝方联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌患者30例临床观察

目的观察健脾柔肝方联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效。方法将55例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组25例和治疗组30例,对照组口服替吉奥胶囊化疗,治疗组在对照组的基础上口服健脾柔肝方加减,每日1剂。两组均以21天为1个疗程,共4个疗程。治疗前后比较两组患者中医症状评分、生活质量评分、肝脏瘤体大小。治疗后评价临床疗效、中医证候疗效、生活质量疗效及毒副反应,随访治疗后1年内生存情况。结果治疗组临床疗效的客观有效率为30.00%,临床受益率为83.33%;对照组客观有效率为28.00%,临床受益率为76.00%,两组客观有效率和临床受益率比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效和生活质量总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后治疗组各项症状积分较治疗前明显降低(P0.05),治疗后治疗组纳差、乏力、腹胀、便溏积分均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后生活质量评分均较治疗前明显升高,肿瘤大小明显减小(P0.05),治疗后治疗组生活质量评分明显高于对照组(P0.05)。治疗组白细胞减少、血小板减少、口腔炎、周围神经毒性发生例数均明显少于对照组(P0.05)。两组生存曲线差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾柔肝方联合替吉奥胶囊可以改善中晚期原发性肝癌患者的临床症状,提高生活质量,降低化疗毒副反应,延长生存期。     

扶正固本法联合替吉奧胶囊治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察扶正固本方联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法：38例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,各19例,对照组采用替吉奥（80mg/m2）,分早晚口服,d1-d28,间隔2周为1周期,共用4周期,治疗组在对照组基础上加服扶正固本方,连服4周期。结果：治疗组有效率为44.44%,对照组36.84%,两组比较无明显统计学意义（P〉0.05）;骨髓抑制、胃肠道反应治疗组均明显低于对照组,两组有明显统计学意义（P〈0.05）;治疗组在生活质量（KPS评分）及细胞免疫功能均显著高于对照组,两组比较有明显统计学意义（P〈0.05）。结论：扶正固本方联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌临床疗效确切,明显减轻替吉奥的毒副作用,增强免疫功能,提高患者生存质量,延长生存期。     

中西医结合治疗中晚期胰腺癌20例临床观察

目的:观察柴芍六君子汤加味联合替吉奥治疗肝郁脾虚型中晚期胰腺癌的临床疗效。方法:将60例中晚期胰腺癌患者随机分为中药组、化疗组、中药+化疗组,每组20例。中药组采用柴芍六君子汤加味方治疗,化疗组采用替吉奥治疗,中药+化疗组采用柴芍六君子汤加味方配合替吉奥治疗。治疗2个化疗周期后观察各组的近期疗效、KPS评分、中医证候积分、化疗毒副反应等。结果:近期疗效3组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后KPS评分中药+化疗组优于化疗组(P0.05);中药组及中药+化疗组治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05);中药+化疗组骨髓抑制发生率、消化道反应发生率明显低于化疗组(P0.05)。结论:柴芍六君子汤加味方联合替吉奥治疗肝郁脾虚型中晚期胰腺癌,能改善患者生存质量,降低化疗毒副反应。     

莲龙消积方加减联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌30例

目的观察莲龙消积方加减联合替吉奥胶囊治疗中晚期原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)临床疗效及安全性。方法选取2017年9月至2019年9月确诊的60例中晚期PLC患者,随机分成治疗组和对照组各30例。对照组予单纯替吉奥胶囊治疗,治疗组在对照组基础上口服莲龙消积方加减治疗。治疗2疗程后,观察并比较两组患者治疗前后临床疗效、中医证候、生活质量改善情况及药物不良反应发生情况。结果治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为63.33%和33.33%(P<0.05),疾病控制率为86.67%和73.33%。两组治疗后均显著改善胁肋刺痛、纳呆食少、倦怠乏力症状(P<0.05),在胁下痞块、脘痞腹胀、面色晦暗、烦躁抑郁、大便不调方面,治疗组各症状积分均明显下降,优于对照组(P<0.05),且治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(83.33%,50.00%)(P<0.05)。两组治疗后卡氏体能状态评分均比治疗前增加(P<0.05),治疗组较对照组增加明显(P<0.05),且治疗组KPS改善率明显优于对照组(80.00%,36.67%)(P<0.05)。治疗组在血液毒性、消化道反应方面发生率均较对照组下降明显(P<0.05)。结论莲龙消积方加减联合替吉奥胶囊治疗中晚期PLC,比单药替吉奥有效率高;在缓解化疗症状,提高生活质量方面具有优势,且不良反应小,值得深入探究。     

基于扶正解毒消积方的中西医结合方案治疗原发性肝癌的疗效分析

目的探讨基于扶正解毒消积方的中西医结合方案对原发性肝癌的临床疗效及预后的影响。方法将68例原发性肝癌患者分为中西医结合组(西医综合治疗+扶正解毒消积方加减)和西医治疗组(西医综合治疗)各34例,观察两组治疗前后肝功能、甲胎蛋白和凝血酶原活动度情况以及实体瘤疗效、肝功能Child-Pugh分级及生存率。结果治疗后中西医结合组患者血清白蛋白(ALB)水平较治疗前明显升高,且高于西医治疗组治疗后(P0.05)。治疗后中西医结合组实体瘤缓解率(33.33%)和稳定率(87.88%)均高于西医治疗组的17.24%和62.68%(P0.05)。两组治疗后Child-Pugh分级比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后中西医结合组生存率为97.1%,西医治疗组为85.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论基于扶正解毒消积方的中西医结合方案治疗能够控制原发性肝癌的复发和进展,提高患者的生存时间。     

疏肝健脾消积汤治疗原发性肝癌临床疗效分析

目的探讨疏肝健脾消积汤辅助西医药治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法将符合标准的81例中晚期原发性肝癌患者随机分成2组,对照组(40例)仅予以西医药治疗,观察组(41例)予以疏肝健脾消积汤辅助西医药治疗。观察比较2组临床疗效、生存质量以及肝功能改善情况。结果近期疗效观察组总改善率为93%,对照组为78%,2组比较有显著性差异(P均<0.05);远期疗效观察组半年生存率、1 a生存率和2 a生存率均显著高于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05);观察组治疗后生活质量各因子评分均较治疗前明显上升,且显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST和TBil均较治疗前显著降低(P均<0.05),且亦显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝健脾消积汤辅助西医药方法治疗中晚期原发性肝癌可显著提高近期和远期疗效,改善患者的生存质量,恢复患者的肝功能,值得临床推广。