多项生化指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:研究探讨多项生化指标检测在早期糖尿病肾功能诊断中的临床应用价值。方法:选取本院2014年6月到2015年12月收治的100例糖尿病肾病患者作为研究对象,分别对患者血糖相关指标以及多项生化检测指标:C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys C)、尿素蛋白/尿肌酐(UALB/UC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平进行检测,并以同期在本院接受体检的100例健康志愿者作为对照组,分别比较两组受检者各项检测指标之间的差异,计算不同指标单独诊断和联合检测的阳性率。结果:分别对糖尿病肾病患者的健康志愿者的各项检测指标进行比较,可见糖尿病肾病组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)以及糖化血红蛋白(Hb Alc)、CRP、Cys C、UALB/UC、β2-MG、RBP水平均显著高于健康志愿者(P0.05)。CRP、Cys C、UALB/UC、β2-MG、RBP单独诊断早期糖尿病肾病组患者肾功能损伤的阳性率分别为65.00%、59.00%、78.00%、56.00%、72.00%,以UALB/UC的阳性检出率最高,但联合检测的阳性率为94.00%,显著高于单独检测的结果(P0.05)。结论:多项生化指标联合检测可显著提高早期糖尿病肾病的诊断效率。     

血清 RBP、Cys–C、UACR 联合检测在 早期糖尿病肾病诊断中的临床意义

〔摘 要〕 目的：研究血清视黄醇结合蛋白（RBP）、胱抑素 C（Cys–C）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR） 联合检测在诊断早期糖尿病肾病（DN）中的临床意义。方法：选取 2020 年 2 月至 2022 年 1 月郑州阳城医院收治的早 期 DN 患者 78 例作为观察组,并选取同期健康体检者 78 例作为对照组。检测两组的 RBP、Cys–C、UACR 水平并进 行比较,分析各指标单独检测和联合检测对早期 DN 的诊断效能。结果：与对照组健康者比较,观察组早期 DN 患者 的 RBP、Cys–C、UACR 水平均更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;RBP 诊断出真阳性 56 例,真阴性 47 例; Cys–C 诊断出真阳性 53 例,真阴性 62 例;UACR 诊断出真阳性 66 例,真阴性 65 例;联合诊断出真阳性 77 例,真阴 性 74 例;联合检测的灵敏度、特异度、准确度较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更高,漏诊率、误诊率较 RBP、Cys–C 和 UACR 单独检测更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：早期 DN 患者的 RBP、Cys–C、UACR 水平均 明显高于健康者,三项指标联合检测诊断早期 DN 的灵敏度、特异度和准确度高,能有效减少漏诊和误诊情况的发生。     

血生化和尿蛋白联合检测对老年2型DN早期诊断的意义

目的:探讨联合检测血清C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量白蛋白(MALB)、视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫球蛋白G(IgG)在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法:2016年6月至2018年6月在新兴县中医院和新兴县人民医院收住院及体检人员共120例为研究对象,按诊断结果分为单纯糖尿病(DM)组(共40例)与早期DN组(共40例)及健康对照组(共40例),进行血生化及尿蛋白检测,比较血清hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy和尿MALB、RBP、IgG水平。结果:(1)单纯DM组、早期DN组的血清hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy均显著高于对照组,早期DN组的hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy显著高于单纯DM组,差异均具有统计学意义(P 0.05);(2)单纯DM组、早期DN组的尿MALB、RBP、IgG均显著高于对照组,早期DN组的尿MALB、RBP、IgG显著高于单纯DM组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:血清hs-CRP、Cys C、β2-MG、Hcy和尿MALB、IgG、RBP对早期DN诊断具有趋同性,联合检测可以有效避免尿蛋白的不稳定性,提高检测的准确率,对早期DN的诊断与干预具有重要的指导作用。     

血清胱抑素C联合视黄醇结合蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）联合视黄醇结合蛋白（RBP）对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法：选取2012年3月至2013年3月2型糖尿病患者150例,根据尿微量白蛋白排出量将患者分为3组：单纯糖尿病组（UAER〈30mg/24h）55例,早期糖尿病肾病组（30mg/24h300mg/24h）44例.选取我院同期健康体检者50名,作为正常对照组.对比四组Cys C、RBP水平.结果：随着病情发展Cys C、RBP水平逐渐增高,早期糖尿病肾病组Cys C、RBP水平与正常对照组、单纯糖尿病组对比,差异均有统计学意义,（P〈0.05）.联合检测方法的敏感性、特异性均优于单一检测,对比差异有统计学意义,P〈0.05.结论：血清胱抑素C（Cys C）、视黄醇结合蛋白（RBP）联合检测可以提高早期糖尿病肾病诊断的准确性,有助于早期诊断糖尿病肾病,减少并发症.     

血清 NGAL、Cys–C 和 RBP 联合检测 对早期肾损伤的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C（Cys–C）和 尿视黄醇结合蛋白（RBP）的检测在早期肾损伤诊断中的价值。 方法：选取 2021 年 5 月至 2022 年 8 月广东省中西医结合 医院收治的 47 例早期肾损伤患者作为观察组，再选取同期 40 例健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的血清 NGAL、 Cys–C 和 RBP 水平，分析各指标的诊断价值，并分析肾损伤分级与 NGAL、Cys–C、RBP 的相关性。 结果：观察组患者的 血清 NGAL、Cys–C 和 RBP 水平均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 NGAL、Cys–C 和 RBP 异常率均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；经 Spearman 相关性分析，NGAL、Cys–C、RBP 与肾损伤分级均呈正相关（r = 0.759、0.683、0.711，P 均＜ 0.05）。 结论：早期肾损伤患者的 NGAL、Cys–C 和 RBP 水平 会显著升高，三项指标联合检测对患者的早期肾损伤诊断与治疗具有一定的指导作用。     

血清胱抑素、同型半胱氨酸与尿微量清蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病中的应用

目的探究与分析血清胱抑素(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿微量清蛋白(m ALB)联合检测在早期诊断糖尿病肾病中的临床应用。方法选取60例糖尿病患者,按照临床诊断分为糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病尿蛋白阴性组,每组各30例,并选择糖尿病无肾损害组30例,另选同时期健康者30例作为对照组。测量并比较四组Cys C、Hcy、m ALB的水平。结果糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病阴性组血清Cys C、Hcy及m Alb水平明显高于糖尿病无肾损害组与对照组(P0.05),其中糖尿病尿蛋白阳性组血清Cys C、Hcy及m Alb水平升高程度最为显著。糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病阴性组阳性检出率明显高于糖尿病无肾损害组与对照组(P0.05),且血清Cys C、Hcy及m Alb单项检测及联合检测的阳性率与肾损害程度的加重程度呈正相关,其中糖尿病尿蛋白阳性组的阳性率明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P0.05),糖尿病尿蛋白阴性组的联合检测阳性率明显高于血清Cys C、Hcy及m Alb单项检测方法(P0.05)。结论采用血清Cys C、Hcy和m ALB联合检测糖尿病肾病能够显著提升早期诊断的敏感度。     

NAG,Cys C和mALB检测对妊娠高血压综合征早期肾损害的诊断意义

目的探讨尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m ALB)检测在妊娠高血压综合征(妊高征)早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊高征患者80例作为妊高征组,其中妊娠高血压20例,子痫前期轻度34例和子痫前期重度26例,按照内生肌酐清除率(Ccr)水平将80例妊高征患者分为肾功能异常组(Ccr<80 m L/min)42例和肾功能正常组(Ccr≥80 m L/min)38例。另选择同期孕产期健康体检的孕妇30例作为正常妊娠组。检测2组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平,分析妊高征患者尿NAG、m ALB和血清Cys C水平变化与疾病严重程度和是否合并肾功能损害的关系。结果妊高征组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显高于正常妊娠组(P均<0.05)。随着妊娠高血压程度的加重,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平也逐渐升高(P均<0.05);肾功能正常组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显低于肾功能异常组(P均<0.05)。结论在妊高征患者中,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平随着病情的加重而升高,三者联合检测有助于早期发现妊高征合并肾功能损害。     

尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿微量白蛋白及尿β_2-微球蛋白检测诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值

目的探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值。方法选择正常孕中晚期孕妇100例为对照组,孕中晚期妊娠期糖尿病孕妇100例为观察组。采用免疫比浊法检测2组尿ACR,采用放射免疫法检测尿mALB、尿β_2-MG水平,采用常规法测尿蛋白水平,采用脲酶法检测血清尿素氮(BUN)水平,采用苦味酸法检测血清肌酐(Cr)水平;以尿ACR≥3. 0 mg/mmol,尿mALB≥30 mg/24 h,尿β_2-MG≥0. 3 mg/L,尿蛋白以干化学试纸条法显示变色为阳性,血BUN、Cr水平高于试剂说明中的参考值上线为阳性,计算2组上述各指标阳性率;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿ACR、mALB、β_2-MG预测妊娠期糖尿病孕妇早期肾损害的曲线下面积及敏感性。结果观察组尿ACR、尿mALB、尿β_2-MG水平及阳性率均明显高于对照组(P均0. 05); 2组血清BUN、Cr水平和阳性率比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。尿ACR、尿mALB、尿β_2-MG、尿ACR与mALB与β_2-MG联合检测的曲线下面积分别为0. 916,0. 753,0. 740,0. 888,95%CI分别为[0. 846,0. 987],[0. 632,0. 875],[0. 613,0. 867],[0. 802,0. 973],差异均有统计学意义(P均0. 05)。结论联合检测尿ACR、尿mALB、尿β_2-MG对诊断妊娠期糖尿病早期肾损害有重要价值。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白对窒息新生儿早期肾损伤诊断的意义

目的:探讨血清胱抑素C与β2微球蛋白(β2-MG)的水平在窒息新生儿早期肾功能损伤诊断中的价值。方法:选取足月窒息新生儿重度组50例和轻度组40例,足月正常新生儿50例做对照组,对3组新生儿血清胱抑素C和β2-MG的水平进行检测并与血清尿素氮肌酐水平进行比对分析。结果:血清尿素氮和肌酐水平仅重度组明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05);轻度窒息组的血清尿素和肌酐与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),血清胱抑素C与β2-MG的水平重度组与轻度组明显高于正常新生儿对照组,差异具有统计学意义(P0.05),并且新生儿窒息程度与血清胱抑素C与β2-MG的水平呈正相关。结论:血清胱抑素C与β2-MG水平可以作为窒息新生儿肾功能早期损伤诊断的敏感指标。     

IMD、NGAL和RBP在妊娠高血压疾病早期肾损伤检测中的意义

目的观察中叶素(IMD)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和视黄醇结合蛋白(RBP)在诊治妊娠高血压疾病早期肾损伤中的临床意义。方法选择85例妊娠高血压疾病患者为妊娠高血压疾病组,根据妊娠高血压的严重程度分为妊娠高血压组16例、轻度子痫前期组37例和重度子痫前期组32例;根据内生肌酐清除率(Ccr)将患者分为肾功能异常组45例和肾功能正常组40例。选择同期体检正常妊娠者45例为正常妊娠组;选择同期健康体检者30例为健康对照组。检测比较各组血清IMD、尿液中NGAL和RBP水平的变化。结果妊娠高血压疾病组的血清IMD、尿NGAL和尿RBP水平均明显高于正常妊娠组和健康对照组(P均0.05),而正常妊娠组均明显高于健康对照组(P均0.05)。血清IMD、尿NGAL和尿RBP水平随着妊娠高血压严重程度的增加明显升高(P0.05)。妊娠高血压疾病患者肾功能异常组的血清IMD、尿NGAL和尿RBP水平均明显高于肾功能正常组(P均0.05)。妊娠高血压疾病患者血清IMD水平与尿NGAL(r=0.754,P0.05)和尿RBP(r=0.637,P0.05)水平呈正相关,尿NGAL水平与尿RBP水平呈正相关(r=0.578,P0.05)。结论 IMD、NGAL和RBP参与了妊娠高血压疾病的发生发展过程,对于妊娠高血压疾病早期肾损伤的早期诊断具有重要临床价值,值得临床推广。     

血、尿β2–MG联合mALB诊断早期高血压肾功能损伤的价值

目的:研究血、尿β2–微球蛋白(β2–MG)联合尿微量白蛋白(mALB)诊断早期高血压肾功能损伤的价值。方法:选择万安县人民医院2016年1月至2018年1月收治的100例老年高血压合并肾功能损伤患者,将其设定为观察组,同时间阶段另选择100例健康人员为对照组,对所有研究人员均予以血、尿β2–MG与mALB水平进行测定;并对观察组与对照组的血、尿β2–MG与mALB水平予以比较。结果:观察组患者的血、尿β2–MG及mALB水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血、尿β2–MG与mALB水平能够判断早期老年高血压合并肾功能损伤。     

NT-proBNP、Hcy和Cys-C联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨血清中N末端B型钠尿肽前体(NT–proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys–C)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法:回顾南阳市中医院2017年6月至2018年6月糖尿病科收治的2型糖尿病肾病患者100例(A组)、同期收治的单纯2型糖尿病患者100例(B组)及健康体检者100例(C组)。三组均采用磁微粒化学发光法测定B型脑尿钠肽(BNP)含量,免疫透射比浊法测定Cys–C含量,采用循环酶法测定Hcy含量。比较各组间血清BNP、Cys–C和Hcy含量,及BNP、Cys–C和Hcy联合检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度。结果:A组血清NT–proBNP、Cys–C和Hcy水平均高于B组和C组,差异具有统计学意义(P0.05);B组血清NT–proBNP、Cys–C和Hcy水平高于C组,差异具有统计学意义(P0.05);NT–proBNP、Cys–C联合Hcy检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度高于NT–proBNP、Cys–C、Hcy单项检测,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血清NT–proBNP、Cys–C和Hcy联合检测在2型糖尿病肾病早期中具有重要诊断价值。     

尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值

目的探讨尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,依据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将所有患者分为糖尿病对照组30例、糖尿病微量白蛋白尿组30例与糖尿病大量白蛋白尿组26例,同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组。收集各组患者5 m L清晨清洁中段尿,分别检测尿液中NGAL、L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C的浓度。结果尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组中的浓度水平明显高于正常对照组,且随着UACR的增加逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P均0.05);尿NGAL在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组浓度水平明显高于糖尿病对照组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);三项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度及特异度最高。结论尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测对早期糖尿病肾病具有重要的预测价值,且三项指标联合检测能够提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度与特异度。     

金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响

目的观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效及对尿微量白蛋白(MAU)、氧化应激水平的影响。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予厄贝沙坦片口服,观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝胶囊口服,2组均治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、尿微量白蛋白(MAU)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)]的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组FPG、2h PG、Hb A1c、MAU、UAER、Cys C、BUN、SCr及MDA水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。结论金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期DN患者MAU和氧化应激水平,有效保护肾功能,延缓疾病进展。     

血清CysC和Hcy检测早期诊断2型糖尿病肾病的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)检测诊断早期2型糖尿病肾病(DN)的价值。方法收集2型糖尿病肾病患者162例,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯2型糖尿病(T2DM)组52例、早期DN组54例和临床期DN组56例,并设对照组56例。比较各组间血清尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、Cys C、Hcy、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。绘制受试工作特征曲线(ROC)评价Cys C、Hcy水平诊断早期DN中的价值,并应用多元Logistic回归分析早期DN的危险因素。结果单纯T2DM组、早期DN组和临床期DN组Urea、UA、Hcy及UAER水平均明显高于对照组(P均0.05),早期DN组和临床期DN组Cys C水平均明显高于对照组(P均0.05),临床期DN组Cr水平显著高于对照组(P0.05)。早期DN组Cys C、Hcy及UAER水平均明显高于单纯T2DM组(P均0.05),临床期DN组Urea、Cr、UA、Cys C、Hcy及UAER水平均明显高于单纯T2DM组和早期DN组(P均0.05)。早期DN组和临床期DN组Cys C及Hcy的阳性率明显高于对照组和单纯T2DM组(P均0.05),早期DN组Cys C和Hcy的阳性率明显高于Urea、Cr、UA阳性率(P均0.05)。ROC曲线显示,血清Cys C、Hcy及Cys C+Hcy的AUC及95%CI分别为0.773[0.653,0.915],0.712[0.625,0.816],0.837[0.704,0.981],与对照组(AUC=0.5)比较差异有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,Cys C和Hcy是早期DN的独立危险因素,其OR及95%CI是1.360[1.204,1.916]、1.217[1.085,1.674]。相关性分析显示血清Cys C水平与Hcy呈正相关(r=0.718,P0.001)。结论血清Cys C和Hcy联合检测有利于2型糖尿病肾病的早期诊断。     

窒息新生儿尿微量白蛋白、转铁蛋白和α1-微球蛋白检测分析

目的:探讨尿微量白蛋白(mAlb)、尿转铁蛋白(TRU)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)对窒息新生儿早期肾损害的临床意义。方法:对76例窒息新生儿和50例无窒息健康新生儿(对照组)尿液中mAlb、TRU和α1-MG水平进行测定。结果:窒息新生儿尿液TRU、mAlb、和α1-MG水平都显著高于对照组(P0.05),重度窒息组显著高于轻度窒息组。窒息新生儿肾损害发生率59.21%,轻度窒息组为33.33%,重度窒息组为96.77%。TRU、mAlb和α1-MG对窒息新生儿肾损害检出率分别为95.56%、88.87%和82.22%。结论:尿α1-MG与TRU平行联合定量测定是窒息新生儿早期肾损害敏感而简便的指标。     

肝硬化继发肾功能损害患者检测血清胱抑素C的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C检测在诊断肝硬化继发肾功能损害患者的临床意义.方法:检测78例肝硬化患者、90例健康体检者的胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG).结果:肝硬化组与对照组相比较,Cys C、β2-MG差异显著(P＜0.05),Scr、尿β2-MG比较差异不显著(P＞0.05),肝硬化组:Cys C异常增高的百分率为83.33％,Scr异常增高的百分率为20.51％,β2-MG异常增高的百分率为79.49％,尿β2-MG异常增高的百分率为11.54％;对照组:Cys C异常增高的百分率为8.62％,Scr异常增高的百分率为1.11％,β2-MG异常增高的百分率为3.33％,尿β2-MG异常增高的百分率为1.11％.结论:胱抑素C可作为肝硬化继发肾功能损害的重要早期检测指标.     

生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值

目的：分析生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值。方法：选取2021年10月至2023年4月郑州市第三人民医院收治的高血压患者73例，根据肾功能状况分为高血压肾病组37例和非高血压肾病组36例，另选取同期健康体检者73例为对照组。所有研究对象均接受血液生化指标[胱抑素C(Cys–C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(Lp–a)]及尿液指标[尿微量白蛋白(U–mAlb)]检测，比较三组研究对象之间的Cys–C、Hcy、Lp–a、U–mAlb水平，并比较Cys–C、Hcy、Lp–a、U–mAlb单独检测及联合检测的阳性检出率。结果：与对照组相比，高血压肾病组、非高血压肾病组的患者血清Cys–C、Hcy、Lp–a、尿液U–mAlb水平均较高；与非高血压肾病组相比，高血压肾病组患者血清Cys–C、Hcy、Lp–a、尿液U–mAlb水平均较高；差异均具有统计学意义(P <0.05)。以高血压肾病组为研究对象，联合检测阳性检出率(94.59%)较Cys–C检测(62.16%)、Hcy检测(64.86%)、Lp–a检测(62.16%)、U–mAlb检测(67.57%)均更高(...     

中西医结合治疗糖尿病肾病3期40例临床研究

目的:观察益气养阴方联合盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)3期的临床疗效。方法:将80例DN患者随机分为观察组和对照组各40例。2组严格控制血糖和血压。对照组给予盐酸贝那普利片治疗。观察组在对照组的基础上加用益气养阴方,每天1剂。2组疗程均为3月。检测治疗前后尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清胱抑素(Cys C)和血β2微球蛋白(β2-MG)。检测治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;进行治疗前后气阴两虚证评分。结果:2组治疗后UAER、ACR、Cys C和β2-MG水平、气阴两虚证评分均较本组治疗前下降(P0.01),治疗后观察组UAER、ACR、Cys C和β2-MG、气阴两虚证评分均低于对照组(P0.01)。2组治疗后TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低(P0.01),HDL-C水平较治疗前升高(P0.01),治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P0.01),HDL-C水平高于对照组(P0.01)。总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:益气养阴方联合盐酸贝那普利对糖尿病肾病3期患者的肾功能有保护作用,能改善临床症状,调节脂代谢,临床疗效优于单纯西医治疗。     

芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法:将92例早期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组给予常规西医治疗,治疗组口服芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤。观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及血清胱抑素c(Cystatin C,Cys c)的变化情况。结果:两组患者治疗后Hb A1c、Cys C及ACR水平均显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:芪明颗粒联合蝉蚕肾风汤治疗早期糖尿病肾病有确切疗效,可显著改善患者临床症状。