益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察益生接骨颗粒联合防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将老年股骨粗隆间骨折患者100例随机分为治疗组与对照组,2组均行PFNA内固定术,治疗组术后给予益生接骨颗粒治疗,术后随访6~24个月,记录2组治疗后症状体征积分、临床疗效及骨折愈合时间和Harris髋关节功能评分。结果治疗后治疗组症状体征积分明显低于对照组(P0.05),优良率明显高于对照组(P0.05),骨折愈合时间明显短于对照组P0.05),Harris髋关节功能评分显著高于对照组(P0.05)。结论益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效肯定,可缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:探讨并分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将2010年1月-2014年6月在平塘县人民医院接受治疗的48例股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为两组,观察组采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行治疗,对照组采用动力髋关节螺钉(DHS)进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价和比较。结果:观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均骨折愈合时间均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者Harris评分优良率为91.67%,而对照组患者Harris评分优良率为75.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉(PFNA)可有效治疗股骨粗隆间骨折,临床疗效显著。     

经皮微创锁定钢板与股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较经皮微创股骨近端锁定加压钢板(LCP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)闭合复位治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将90例老年股骨粗隆间骨折患者按治疗方法不同分为LCP组及PFNA组,观察比较2组治疗效果。结果 PFNA组手术时间、负重时间均明显短于LCP组(P均<0.05),术中出血量明显少于LCP组(P<0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。LCP组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LCP与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折同样具有创伤小、固定确切、骨折愈合率高、术后并发症发生率低的优点,在PFNA受限的特殊病例中LCP更具优势。     

股骨近端防旋髓内钉结合辨证分期治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)结合辨证分期治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:150例随机分为对照组和观察组各75例,两组均行PFNA内固定术,观察组加用辨证分期治疗.结果:髋关节Harris评分优良率观察组较对照组高(P＜0.05),VAS疼痛评分观察组较对照组低(P＜0.05),肿胀消退时间及骨折愈合时间...     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症疗效观察

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者中的效果。方法选择老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者76例,根据内固定方法的不同进行分组,采用PFNA内固定的39例为PFNA组,采用动力髋螺钉(DHS)内固定的37例为DHS组,比较2组手术一般情况及手术效果。结果 2组手术时间、术中出血量、切口恢复时间、骨折愈合时间、围手术期并发症发生率、术后1年髋关节功能Harris评分、髋关节功能恢复优良率组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗老年股骨粗隆间骨折伴骨质疏松症患者,PFNA内固定的疗效优于DHS内固定。     

DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取61例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为PFNA组和DHS组,并给予相应治疗,比较2组手术一般情况、髋关节Harris功能评分及并发症发生情况。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、下床负重时间、住院时间及骨折愈合时间均显著少于DHS组(P均<0. 05),并发症发生率明显低于DHS组(P <0. 05),术后3,6个月的髋关节Harris功能评分显著高于DHS组(P均<0. 05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小,固定牢靠,能早期离床活动及功能锻炼,并发症少等优点,更适用于老年骨质疏松症、不稳定骨折及反粗隆间骨折患者。     

自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效及安全性。方法将120例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组60例和观察组60例,2组均行股骨近端髓内钉内固定术,观察组在此基础上术后加用自拟益气补血方辅助治疗12周;统计2组骨折愈合时间、下地活动时间,术后随访髋关节Harris评分,手术前后VAS评分、炎症指标水平及术后并发症发生率。结果观察组骨折愈合时间和下地活动时间均显著短于对照组(P均0.05),术后随访Harris评分显著高于对照组(P0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);2组术后VAS评分、术后炎症指标水平均明显低于术前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论自拟益气补血方辅助股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折可加快骨折康复进程,提高术后髋关节功能,降低疼痛程度和炎症反应程度,且有助于避免术后并发症发生。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取老年股骨粗隆间骨折患者47例为观察组,采用股骨近端抗旋髓内钉治疗。选取本院同期收治的老年股骨粗隆间骨折患者47例为对照组,采用动力髋螺钉(DHS)治疗。比较2组患者的手术指征、骨折愈合情况、术后Parker髋关节功能评定情况、并发症情况。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率均明显小于对照组,观察组术后Parker髋关节功能评定总优良率(98%)明显高于对照组(85%),均有显著性差异(P<0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法之一,具有显著的临床疗效。该方法操作简单、对患者创伤较小、术后恢复快且并发症发生率较低,值得临床推广使用。     

应用防旋股骨近端髓内钉微创治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)两种术式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将172例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各86例,观察组应用股骨近端抗旋髓内钉手术方案,对照组应用动力髋螺钉手术方案,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生情况、骨折愈合时间、下地行走时间及术后1年的Harris评分。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P0.05),两组骨折愈合时间、下地行走时间差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05),优良率及有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:PFNA手术方案可显著缩短手术时间、减少术中出血量、并发症,提高治疗效果,且具有操作简单、骨折固定稳固、创伤小、手术时间短等优势。     

中医综合疗法配合PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：观察中医综合疗法配合防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法：将股骨粗隆间骨折老年患者73例随机分为2组（治疗组38例和对照组35例）,对照组行PFNA及常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以中医综合疗法。术后随访6～24个月,记录患者骨折愈合时间,并按髋关节Harris功能评分标准评分。结果：2组骨折愈合时间及Harris评分优良率治疗组优于对照组（P＜0.05）;2组间各型骨折治疗后优良率差异不明显（P＞0.05）。结论：中医综合疗法配合PFNA治疗对老年人股骨粗隆间骨折的愈合和功能的恢复具有显著疗效。     

DHS、PFNA及人工关节治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的：探讨DHS、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）及人工关节置换不同植入物治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2005年1月~2010年1月以不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折资料完整患者126例,其中DHS 46例、PFNA 38例及人工关节置42例,比较各组手术时间、术中平均出血量、围手术期并发症及Harris髋关节功能评分等指标。结果：本组126例病人出院后均得到随访,随访时间为6~60个月,平均18个月。内固定组均获得骨性愈合。手术时间PFNA组较其他2组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血量和围手术期并发症上,PFNA组较其他2组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。改良Harris髋关节功能评分上,PFNA及人工关节组较DHS组为优,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：DHS及PFNA固定与人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效。相对于DHS和人工关节置换,PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,出血少,手术时间短,固定可靠,尤其适用于老年患者的股骨粗隆间骨折。     

髓内固定系统与关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果比较

目的:探讨并比较髓内固定系统(PFNA)与关节置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折患者的近期效果及对髋关节功能恢复的影响。方法:回顾性分析2015年5月至2017年5月本院收治的93例年龄≥60岁的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者病例资料,根据手术方案分为PFNA组(52例)和人工关节置换组(41例),观察两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生率,术前及术后14 d、3个月进行Harris髋关节功能评估,检测两组术前及术后7 dⅠ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTx)、白介素-4(IL-4)、白介素6(IL-6)水平变化。结果:PFNA组术中出血量少于人工关节置换组,手术时间、下床活动时间、完全负重时间长于人工关节置换组,差异有统计学意义(P0.05);PFNA组术后14 d、3个月Harris评分均低于人工关节置换组,差异有统计学意义(P0.05);PFNA组术后7 d血清PINP水平高于人工关节置换组,血清β-CTx,IL-4及IL-6水平低于人工关节置换组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PFNA与关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折各具优势,其中PFNA手术创伤小,术后短期内骨代谢指标及炎性因子水平改变明显,关节置换术有利于患者早期下床活动,术后短期关节功能恢复好。     

老年股骨粗隆间骨折不同内固定术治疗效果的比较

目的比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和经皮加压钢板(PCCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法随机选取该院收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以不同术式分为具有可比性的两组,分别应用PFNA和PCCP内固定术进行治疗,比较两组患者疗效的差异性。结果两组患者术中出血量和手术时间之间差异有统计学意义(P0.05),PCCP组术中出血量少于PFNA组,手术时间低于PFNA组;两组患者疗效和治疗优良率差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA和PCCP内固定术均为治疗老年股骨粗隆间骨折的有效术式,由于前者术中出血量低于后者,且前者的手术时间高于后者,建议临床骨科医生选择PCCP内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折。     

微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折40例临床分析

目的:探讨微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,进一步指导临床。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者80例,按照随机对照的原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组各40例。观察组给予微创PFNA(股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉)治疗,而对照组给予DHS内固定术治疗,根据Harris评分标准评定两组临床治疗优良率以及手术时间、术中出血量进行对比分析。结果:观察组的优良率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05),观察组的手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,具有手术时间短、术中出血少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选方法,值得临床借鉴。     

两种体位下PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的比较

目的:比较侧卧位和仰卧位下选用股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾分析2010年1月至2014年1月收治的100例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用侧卧位徒手牵引和仰卧位牵引床牵引,对两组患者体位摆放成功的时间、术中出血量、手术时间、术中透视次数及术后1年的Harris评分进行比较。结果:侧卧位组在患者体位摆放成功的时间、术中出血量、手术时间、术中透视次数比仰卧位组有优势,差异有统计学意义(P0.05),而在术后1年髋关节功能评分方面两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:侧卧位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、出血少、透视少、操作简单等优点。     

PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及预后

目的:探讨应用股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效及预后。方法:回顾河源市中医院300例2015年1月至2017年12月老年股骨粗隆间骨折患者,根据手术方法分组。对照组进行股骨头置换手术治疗,观察组行PFNA固定治疗。比较两组老年股骨粗隆间骨折手术治疗效果;手术平均耗时、手术过程出血量、下床活动的时间、骨折愈合时间;手术前后患者髋关节功能、生存质量。结果:观察组老年股骨粗隆间骨折手术治疗效果和对照组比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组手术平均耗时、手术过程出血量均少于对照组,但下床活动的时间、骨折愈合时间长于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);手术前两组髋关节功能、生存质量比较,差异均无统计学意义(P 0.05);手术后两组患者髋关节功能、生存质量均显著改善,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA固定疗效肯定,可达到改善髋关节功能和生存质量的目的,且手术出血少,手术时间短。     

股骨近端髓内钉内固术配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均实施PFNA内固定治疗,观察组加用益气补血汤治疗。结果:与对照组并发症发生率、下地活动时间、骨折愈合时间,观察组均少于对照组(P0.05);术后Harris评分观察组高于对照组(P0.05),VAS评分观察组低于对照组(P0.05)。结论:PFNA配合益气补血汤治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可缓解术后疼痛,且术后并发症较少,利于提升髋关节功能与骨折愈合质量。     

骨后康颗粒对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后的疗效观察

目的研究骨后康颗粒(茯苓、川续断、党参等)对老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后的临床疗效。方法选取我院70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组,各35例。两组均行PFNA内固定术,在常规治疗的基础上,术后观察组服骨后康颗粒,对照组服碳酸钙D3片。随访比较两组患者骨折愈合时间、髋关节Harris评分、骨密度(BMD)以及药物不良反应。结果 6个月后,观察组骨折愈合时间明显少于对照组(P﹤0.01),BMD和Harris评分高于对照组(P﹤0.05),髋关节功能优良率为94.3%,高于对照组的74.3%(P﹤0.05),药物不良反应少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论骨后康颗粒对促进老年股骨粗隆间骨折愈合有显著效果,可提高BMD,改善髋关节功能,提高患者的生活质量。     

PFNA内固定与半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:研究PFNA内固定术(股骨近端髓内钉内固定术)和半髋关节置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果差异。方法:于2015年6月-2017年8月在我院就诊的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者中选出58例,根据患者的治疗意愿分组:内固定组和置换组,对比两组的手术治疗效果。结果:置换组患者在手术时间上较内固定组长,且术中出血量明显更多,P 0.05;但置换组患者术后负重锻炼时间较短,P 0.05;两组的术后总并发症发生率差异不明显,P 0.05,但置换组的近期并发症发生率高,远期并发症发生率低,P 0.05;置换组的髋关节功能恢复优良率高于内固定组,P 0.05。结论:PFNA内固定术和半髋关节置换术在高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者治疗中各有优缺点,前者适合伴有多种内科基础疾病、体质差的患者,后者适合伴有严重骨质疏松、体质较好的患者,临床医师需综合患者病情合理选择手术方法。     

股骨近端防旋髓内钉内固定联合自制十七味大活血胶囊治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的探究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合自制十七味大活血胶囊治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法选择该院收治的80例股骨粗隆间骨折患者,随机分组为对照组和研究组各40例,对照组给予PFNA内固定治疗,研究组给予PFNA内固定治疗联合十七味大活血胶囊治疗,比较两组疗效、髋关节功能、X线片断端骨痂生长评分、并发症发生率。结果经治疗,研究组治疗优良率为92.50%(32/40),显著高于对照组的75.00%(30/40)(P0.05);治疗12周内,两组患者X线片断端骨痂生长评分呈增长趋势,组内差异有统计学意义(P0.05),且研究组患者治疗后2周、4周、8周、12周的X线片断端骨痂生长评分均显著高于对照组(P0.05);术后6个月,两组患者Harris髋关节功能中疼痛、关节功能、关节活动度及畸形评分较治疗前均显著提高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论 PFNA内固定联合自制十七味大活血胶囊治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,在促进骨痂形成方面具有明显优势,有利于促进患者髋功能恢复、减少术后并发症。