中焦宣痹汤对痛风性关节炎患者血清及关节滑膜液炎性因子水平的影响

目的:探讨中焦宣痹汤对痛风性关节炎患者血清及关节滑膜液炎性因子水平的影响。方法:将90例痛风性关节炎患者随机分为2组,每组各45例。对照组采用依托考昔片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中焦宣痹汤治疗。对比2组综合疗效及血清、关节滑膜液炎性因子水平。结果:总有效率治疗组为95. 56%,对照组为60. 00%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组血清及关节组织滑膜液中各项炎性因子水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中焦宣痹汤治疗痛风性关节炎可有效改善患者临床症状,降低血清及关节滑膜液炎性因子水平。     

三联消石法治疗肝胆管结石疗效及对血清CRP、LTB_4及PCT水平的影响

目的观察三联消石法治疗肝胆管结石疗效及对血清CRP、LTB4及PCT水平的影响。方法将80例肝胆管结石患者随机分为2组,对照组40例于常规治疗基础上给予复方大柴胡汤治疗,观察组40例在常规西医治疗基础上给予补气健脾中药、复方大柴胡汤和电针、推拿治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎性指标(CRP、LTB4及PCT水平),统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后CRP、LTB4及PCT水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组CRP、LTB4及PCT水平均显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论三联消石法治疗肝胆管结石疗效肯定,可显著降低中医证候评分,并减轻机体炎性反应,临床应用安全。     

泄浊除痹汤结合西药治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察泄浊除痹汤结合西药对痛风性关节炎患者炎性因子及疼痛程度的影响。方法:选择我院确诊的痛风性关节炎患者60例,采用数字表法分为两组各30例,对照组采用布洛芬缓释片治疗,治疗组在此基础上加用泄浊除痹汤治疗,评估比较两组治疗前后炎性指标及疼痛评分。结果:治疗组总有效率比对照组明显更高(P﹤0.05);治疗后治疗组ESR和CRP水平均比对照组明显降低(P﹤0.05);两组治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分对比无显著差异(P﹥0.05),治疗后治疗组比对照组评分显著降低(P﹤0.05)。结论:泄浊除痹汤结合西药治疗痛风性关节炎能够有效改善炎性因子,减轻患者疼痛程度。     

小针刀联合加味宣痹汤治疗急性痛风性关节炎36例临床观察

目的:探讨小针刀联合加味宣痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将72例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采用小针刀联合加味宣痹汤治疗,对照组采用洛索洛芬钠片治疗,2组均治疗7d。观察治疗前后的视觉模拟评分量表(VAS)评分及关节肿胀、活动障碍评分,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为91. 67%(33/36),对照组为75. 00%(27/36),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组VAS评分及关节肿胀、活动障碍评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:小针刀联合加味宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

瑶医药饼外敷联合茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 60例患者随机分为两组,治疗组30例采用瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗,对照组30例给予秋水仙碱片治疗,1周后对两组患者治疗前后关节疼痛评分、关节压痛评分、关节红肿评分、关节活动障碍评分、血尿酸和血沉的指标变化和综合疗效进行比较分析.结果 治疗组患者的关节疼痛及压痛、关节红肿及关节活动障碍的减轻程度及血尿酸值和血沉值的下降程度均优于对照组(P＜0.05),且不良反应低于对照组(P＜0.05).结论 瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎有明显的临床疗效,优于西药治疗,且无明显毒副作用,安全可靠,是一种治疗急性痛风性关节炎较好的方法.     

壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:釆用随机数余数分组法将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予葫芦茶除痹汤水煎剂口服,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,疗程均为15天。比较两组治疗前后血尿酸(SUA)、关节肿痛指数、中医证候评分等指标胡变化。结果:对照组因出现不良反应脱落2例。两组的SUA、关节肿痛积分、中医证候评分治疗后均比治疗前降低(P0.05)。治疗组的SUA、中医证候评分降低情况优于对照组(P0.01,P0.05),治疗组的关节肿痛积分降低情况与对照组相当(P0.05),中医证候积分指数治疗组高于对照组(P0.05),两组关节肿痛指数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎临床效果好,无明显毒副作用和不良反应,有较高的临床应用价值。     

宣痹汤辨证加减治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察宣痹汤辨证加减治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:110例痛风性关节炎患者,随机分为研究组和对照组,各55例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予宣痹汤辨证加减治疗。疗程14天。结果:总有效率研究组92.7%,对照组70.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉较治疗前均有明显的降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组降低程度明显的优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组生存质量总评分较治疗前均有明显的提高,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组总评分明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宣痹汤辨证加减治疗痛风性关节炎临床效果显著,可降低血尿酸、血沉水平,提高患者的生存质量,不良反应少。     

清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床观察

目的:观察自拟清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床观察。方法:按照随机数字表法将86例类风湿关节患者均分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟清热蠲痹汤治疗,比较两组临床疗效、用药期间不良反应以及治疗前后中医证候积分和炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后中医证候总积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)水平均明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P0.05)。结论:自拟清热蠲痹汤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效较好,可有效改善患者炎性因子水平。     

益肾宣痹汤治疗膝关节炎临床观察

目的 探究益肾宣痹汤对膝关节炎患者关节液中基质金属蛋白酶1(MMP1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平影响。方法 选取2020年2月—2020年11月铁岭市中心医院膝关节炎患者84例,随机分为2组,各42例。对照组采用常规治疗,试验组联合益肾宣痹汤治疗。比较2组患者临床疗效、膝关节功能、关节液炎性因子水平及生存质量评分情况。结果 与对照组的总有效率73.81%(31/42)相比,试验组治疗总有效率97.62%(41/42)较高（P <0.05）。试验组治疗后视觉模拟量表（VAS）评分较低,美国特种外科医院（HSS）膝关节评分较高,关节液中基质金属蛋白酶1(MMP1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较低,生理、心理、社会能力、环境适应力评分较高,2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论 益肾宣痹汤对膝关节炎患者疗效显著,可降低关节液中炎性因子MMP1、TNF-α水平,减少疼痛,提高患者生存质量。     

甘草附子汤治疗寒湿痹阻型急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察甘草附子汤治疗寒湿痹阻型急性痛风性关节炎的疗效。方法将患者随机分为2组,治疗组23例,口服甘草附子汤;对照组20例,口服通滞苏润江胶囊;2组疗程均为5 d,比较2组治疗后C反应蛋白的变化及中医证候临床疗效、关节疼痛情况。结果治疗组较对照组,在改善关节疼痛、C反应蛋白及临床疗效方面均有统计学差异(P0.05)。结论甘草附子汤能够迅速改善寒湿痹阻型急性痛风性关节炎中医证候,且具有良好的镇痛作用。     

宣痹止痛汤治疗痛风性关节炎43例临床观察

目的观察宣痹止痛汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将86例患者随机分成治疗组43例与对照组43例,治疗组用宣痹止痛汤水煎汁口服,每日3次。疗程均为15天,对照组服用别嘌呤醇0.1g,每天2-3次。观察两组症状、体征、血尿酸、血沉的变化。结果两组治疗后血尿酸、血沉均明显下降（P〈0.01）,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组无明显不良反应。结论宣痹止痛汤对痛风性关节炎有确切疗效,使用安全。     

加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床观察

目的:观察加味萆薢胜湿汤治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:130例患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各65例。所有患者均给予基础的非药物治疗,对照组口服秋水仙碱,观察组口服加味萆薢胜湿汤+秋水仙碱,疗程均为14 d。治疗前及治疗3,7,14 d,分别观察两组患者临床症状和体征总积分(TSS),急性痛风性关节炎湿热痹阻证积分(中医证候)。治疗前后分别检测血尿酸(BUA),尿尿酸(UUA),血沉(ESR),血清和关节液中促炎因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-8(IL-8)]和抑炎因子[干扰素-γ(IFN-γ),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-18(IL-18)]。比较两组临床疗效,评价两组安全性。结果:观察组总有效率96.9%(62/64),高于对照组的80.6%(50/62)(χ~2=5.713,P0.05)。治疗后3,7,14 d与对照组比较,观察组TSS,中医证候积分明显降低(P0.05)。治疗后与对照组比较,观察组BUA,ESR,TNF-α,IL-1β,IL-8明显降低(P0.05),UUA,IFN-γ,IL-4,IL-18明显升高(P0.05)。研究期间未发生严重不良事件。观察组不良反应发生率54.7%(35/64),低于对照组的82.3%(51/62)(χ~2=9.326,P0.05)。结论:加味萆薢胜湿汤可明显改善急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者的临床症状,调节尿酸含量和机体炎性因子水平,不良反应发生率低。     

顽痹清丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对炎性细胞因子的影响

目的:观察顽痹清丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(50例)采用顽痹清丸治疗,对照组(50例)采用秋水仙碱治疗。治疗10 d后,比较两组患者的临床疗效、血清尿酸、炎性细胞因子。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.75%和89.13%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后血尿酸、关节疼痛VAS评分、关节肿胀评分及关节活动受限评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组血尿酸、关节肿胀评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后IL-1β、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P0.05),且治疗组患者治疗后IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:顽痹清丸治疗痛风性关节炎有较好临床疗效,可降低尿酸、缓解关节肿胀、降低血清IL-1β、TNF-α水平。     

益肾祛痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效评价及对关节液中炎性因子的影响

目的:观察益肾祛痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取96例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为2组,对照组患者采用口服双醋瑞因胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用益肾祛痹汤治疗,比较2组患者治疗前后关节液中的炎性因子水平、膝关节功能、中医证候积分、生存质量及临床疗效评价。结果:治疗后观察组患者关节液中炎性因子除TIMP-1变化不甚明显外,其余炎性因子均明显降低并显著低于对照组;治疗后观察组的Lequesne指数评分、WOMAC评分及VAS评分均显著低于对照组;治疗后2组中医证候积分比较,观察组除神疲乏力、畏寒肢冷外,其余各项评分显著较对照组低,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组。结论:益肾祛痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效确切,并可有效调节关节液中的炎性因子,为临床用药提供有益参考。     

益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的探讨内服益肾蠲痹丸联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床效果,为临床治疗及相关研究提供可靠依据。方法选取116例急性痛风性关节炎患者为观察对象,随机将其分为试验组58例与对照组58例,对照组常规给予碳酸氢钠片、双氯芬酸钠缓释片治疗,试验组给予患者益肾蠲痹丸联合双柏散外敷治疗。观察比较2组治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分及血清炎性指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血尿酸水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应。结果治疗后2组患者关节疼痛等症状评分、血清炎性指标水平及血尿酸水平均明显低于治疗前(P均0.05),且试验组均明显低于对照组(P均0.05);试验组治疗总有效率为96.55%,对照组为75.86%,试验组明显高于对照组(P0.05)。2组均无严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾蠲痹丸内服联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性高,能够改善患者症状,减轻炎性反应,临床应用价值高。     

宣痹汤治疗急性痛风性关节炎116例疗效观察

目的：探讨宣痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将急性痛风性关节炎发作期患者116例随机分为治疗组与对照组各58例,均予对症处理,治疗组加服宣痹汤,疗程2周,观察治疗前后血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化,并对观察结果采用t检验、秩和检验进行统计学分析。结果：对照组治疗后与治疗前比较,血尿酸、红细胞沉降率及C-反应蛋白指标均降低（t=7.7097,P〈0.05;t=29.1362,P〈0.05;t=10.2993,P〈0.05）,所有指标前后比较差异有统计学意义;对照组仅有C-反应蛋白明显降低（t=24.0192,P〈0.05）,指标前后比较差异有统计学意义,而血尿酸、红细胞沉降率的变化无统计学意义（t=1.9309,P〉0.05;t=1.7380,P〉0.05）。治疗2个疗程后治疗组与对照组比较,血尿酸、红细胞沉降率和C-反应蛋白2组之间差异有统计学意义（Uc=4.0915,P〈0.05;Uc=2.4031,P〈0.05;Uc=7.4011,P〈0.05）,2组比较,治疗组比对照组对降低血尿酸、红细胞沉降率及C反应蛋白水平更为显著。临床疗效比较,治疗组总有效率96.5%,对照组总有效率86.5%,且治疗组治愈率、好转率均大于对照组,2组疗效比较差异有统计学意义（9.28,P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论：宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效确切,治疗组明显优于对照组,且随访6个月,复发率低。     

复聪通窍汤联合耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨复聪通窍汤联合耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将90例慢性分泌性中耳炎患者随机分为2组,对照组45例于常规治疗基础上给予复聪通窍汤治疗,观察组45例在此基础上给予耳聋左慈丸治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后耳闭、听力下降、头晕眼花、腰膝酸软、手足心热评分均显著降低(P均0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组CRP、PCT及TNF-α水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复聪通窍汤联合耳聋左慈丸治疗慢性分泌性中耳炎疗效较佳,可显著降低中医症候评分,并减轻机体炎性反应,且临床应用安全。     

复方伤痛胶囊联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗创伤性膝关节炎疗效及对滑膜液炎性因子的影响

目的观察复方伤痛胶囊联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗创伤性膝关节炎的临床疗效及对滑膜液炎性因子的影响。方法将98例创伤性膝关节炎随机分为观察组(49例)及对照组(49例),对照组给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给予复方伤痛胶囊治疗,2组均治疗12周。观察2组临床疗效及对患者滑膜液炎性因子的影响。结果治疗后4周、8周、12周2组膝关节HSS评分、关节活动度、ADL评分均显著提高(P均<0.05),而VAS评分显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗后4周、8周、12周2组滑膜液IL-6及TNF-α水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组上述炎性指标均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后Lysholm膝关节评分优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论在关节腔内注射玻璃酸钠治疗的基础上联合复方伤痛胶囊治疗能够显著改善创伤性膝关节炎患者踝关节功能,缓解疼痛,提高患者日常独立活动功能,其机制可能与降低滑膜液炎性因子有关。     

桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 探讨急性痛风性关节炎患者应用桂枝芍药知母汤治疗效果。方法 选取北京市密云区中医医院2021年1月—2021年12月收治的106例急性痛风性关节炎患者，采用随机数字表法分为2组，对照组(53例)采用秋水仙碱治疗，观察组(53例)于对照组基础上加用桂枝芍药知母汤。对比2组实验室指标、中医证候积分及不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组。2组治疗后ESR以及CRP水平均低于治疗前，且观察组ESR以及CRP水平均低于对照组；2组治疗后中医证候积分均低于治疗前，且观察组评分均低于对照组；2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在急性痛风性关节炎患者中采用桂枝芍药知母汤治疗，可有效缓解临床症状，改善实验室指标，且安全性高。     

利湿通痹方治疗痛风性关节炎疗效及对氧化应激和炎症介质的影响

目的：探讨利湿通痹方对痛风性关节炎患者疗效、炎症介质、氧化应激的影响。方法：选取永康市中医院2021年4月～2022年4月痛风性关节炎病人108例,随机分为观察组、对照组,每组54例,两组均予以对症西医疗法,观察组予双氯芬酸钠肠溶片及利湿通痹方治疗。两组连续治疗14天。统计两组治疗后治疗总有效率;比较两组治疗前与治疗后踝-后足评分（AOFAS）、视觉疼痛模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分、血沉（ESR）和尿酸（UA）水平、氧化应激、炎症介质水平变化;记录用药期间药物不良反应。结果：与对照组相比,治疗后观察组的炎性因子指标显著减低,中医证候积分显著减低,VAS、AOFAS评分显著优于对照组（均P<0.05）。结论：加用利湿通痹方治疗痛风性关节炎患者可提高临床疗效,减轻氧化应激紊乱和炎症反应,且无明显不良反应,用药安全性良好。