桂枝附子汤加味联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床观察

目的:探讨桂枝附子汤加味联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床观察。方法:类风湿关节炎继发骨质疏松患者60例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组30例。对对照组予以常规西药治疗,而对观察组在予以常规西药治疗的基础上联合予以桂枝附子汤加味治疗。干预治疗3个月后,分别对两组的炎症因子水平、症状改善水平、各部位骨密度值(BMD)以及临床疗效进行比较。结果:①观察组的类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.945、3.656、22.889、3.469;P0.05);②观察组的关节功能指数、关节肿胀指数、晨僵时间以及关节压痛指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.380、7.165、4.211、5.545;P0.05);③观察组的腰椎BMD、左侧前臂BMD以及左侧髋关节BMD均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=-3.468、-3.798、-2.786;P0.05);④观察组的总治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的总治疗有效率56.67%,差异有统计学意义(χ~2=10.756;P0.05)。结论:采用桂枝附子汤加味联合西药对类风湿关节炎继发骨质疏松患者进行治疗,能够有效降低患者的风湿炎症因子水平,提高骨密度,改善关节功能以缓解疼痛,取得较好的临床治疗效果,值得临床上广泛推广。     

桂枝附子汤联合西医常规疗法治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察桂枝附子汤联合西医常规疗法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将96例类风湿性关节炎患者分为联合组及对照组各48例。对照组采用西医常规疗法,联合组在对照组治疗方案的基础上给予桂枝附子汤治疗。比较2组患者主要症状的变化(肿胀关节数、疼痛关节数、晨僵时间)。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。采用类风湿性关节炎疾病活动度(DAS28)评估患者病情变化。检测2组患者治疗前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子配体相关分子1A(TL1A)的水平。结果:2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),联合组疗效优于对照组。2组治疗后肿胀关节数、疼痛关节数、晨僵时间、VAS评分、DAS28评分较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组肿胀关节数、疼痛关节数、晨僵时间、VAS评分、DAS28评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后hs-CRP、RF、ESR、IL-17、TL1A较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组的hs-CRP、RF、ESR、IL-17、TL1A显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝附子汤联合西医常规疗法能改善类风湿性关节炎患者的临床症状,减轻炎症反应。     

附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及对血清IL-21、CXCL13水平的影响

目的探讨附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证的疗效以及对血清白细胞介素-21(IL-21)和B细胞趋化因子CXC配体13(CXCL13)水平的影响。方法选择南京中医药大学附属张家港医院2017年1月—2019年8月收治的RA寒湿痹阻证患者共120例,参照数字表法随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗,2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后血沉(ESR)、血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)、IL-21和CXCL13水平及寒湿痹阻证症状评分,评估2组临床疗效。结果治疗3个月后观察组患者的ESR、RF、CRP、CCP、IL-21和CXCL13水平以及寒湿痹阻证症状(关节冷痛、肢冷、关节屈伸不利、晨僵、畏寒)评分均显著低于对照组(P均0.05)。观察组的总有效率为85.0%(51/60),高于对照组的69.5%(41/59),差异有统计学意义(P0.05)。结论附子汤加味联合甲氨蝶呤治疗RA寒湿痹阻证可明显改善症状体征,提高临床疗效,且可降低血清CRP、IL-21和CXCL13水平,减轻炎症反应。     

桂枝汤加术附加减联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察桂枝汤加术附加减联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年6月廉江市人民医院中医科收治的类风湿关节炎80例,按就诊顺序简单随机分成两组,对照组30例给予来氟米特每次10 mg,每日1次。观察组50例在对照组的基础上加服桂枝汤加术附加减中药汤剂,每日1剂。两组疗程12周,观察两组患者中医证候疗效、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)、血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.0%,对照组为76.7%,观察组中医证候疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清ESR、CRP、RF水平及DAS28评分均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率4.00%较对照组23.33%低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝汤加术附加减联合来氟米特治疗类风湿关节炎,能有效的改善患者的临床症状,疗效确切,不良发应少,安全性高。     

双藤消痹汤治疗类风湿关节炎急性期的临床观察

目的观察双藤消痹汤对类风湿关节炎急性期的临床疗效并探讨其机制。方法将收治的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予西医常规治疗,观察组予西医常规治疗联合双藤消痹汤;比较两组治疗前后DAS28、ESR、CRP、RF评分情况。结果两组DAS28、ESR、CRP、RF水平均较治疗前明显改善(P0.05);治疗后观察组在DAS28、ESR、CRP、RF水平均较对照组低(P0.05);观察组治疗总有效率为87.50%,与对照组的85.00%相近(P0.05)。结论双藤消痹汤对类风湿关节炎急性期疗效显著。     

痹痛灵冲剂治疗类风湿关节炎寒湿阻络证及对炎性细胞因子的作用研究

目的:分析痹通灵冲剂在证属寒湿阻络的类风湿关节炎(RA)治疗中的应用价值,为通过临床治疗效果提供参考。方法:应用随机数字表法将80例证属寒湿阻络的RA患者分为两组,每组40例。对照组接受艾甲氨蝶呤联合双醋瑞因治疗,治疗组接受甲氨蝶呤、双醋瑞因联合痹通灵冲剂治疗。对比两组临床治疗效果及对炎性细胞因子变化情况。结果:入组时两组间晨僵时间及RA活动性评分(DAS28)比较未见统计学差异(P0.05),而在完成2个月的治疗时,治疗组晨僵时间及DAS28评分均低于对照组(P0.05)。同时两组间治疗总有效率比较未见统计学差异(P0.05)。而入组时两组间类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)比较未见统计学差异(P0.05),而在完成2个月的治疗时,治疗组RF、CRP及ESR水平均低于对照组(P0.05)。此外,治疗组治疗不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:在证属寒湿阻络的RA的治疗中,痹通灵冲剂可在不降低治疗效果的同时,有效的改善患者的炎性细胞因子及药物不良反应发生率。     

麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疗效观察

目的 探讨麻黄附子细辛汤蜡疗治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取该院寒湿痹阻型类风湿关节炎80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组给予甲氨蝶呤+洛索洛芬钠片,治疗组在对照组药物治疗方案的基础上加麻黄附子细辛汤蜡疗,30 d为1个疗程,治疗1个疗程。治疗结束后比较两组临床有效率,临床症状,血清RF、CRP、ESR及抗CCP抗体,以及DAS28评分、HAQ指数。结果 与对照组总有效率77.5%(31/40)相比,治疗组总有效率90.0%(36/40)较高(P<0.05);与治疗前相比,两组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间均减少(P<0.05),与对照组相比,治疗组关节疼痛个数、关节肿胀个数、晨僵时间较少(P<0.05);与治疗前相比,两组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体水平较低(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后DAS28评分、HAQ指数均降低(P<0.05),与对照组相比,治疗组DAS28评分、HAQ指数较低(P<0.05)。结论 麻...     

附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎

目的:探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,治疗组给予附子八物汤加味水煎剂,每日1剂,对照组给予甲氨蝶呤10 mg/次治疗,每周1次,疗程均为2个月.比较两组治疗后临床症状体征及实验室检测指标变化.结果:附子八物汤加味临床总有效率为96.67％,与对照组73.33％相比,差别有显著意义(P＜0.05),且该方能改善患者主要症状及体征,使血沉、C反应蛋白、类风湿因子降低或恢复正常.结论:附子八物汤加味是临床治疗类风湿性关节炎的有效方剂.     

黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的观察黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎临床疗效。方法 81例类风湿关节炎患者随机分为两组。治疗组采用中医结合方法治疗;对照组采用单纯西药治疗。两组均连续治疗3个月。观察主要症状和体征(关节肿胀指数、关节疼痛指数、关节功能障碍指数、晨僵时间等)的变化情况;并检测ESR、CRP、补体C3、RF等实验室指标。结果治疗组总有效率为90.24%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗组治疗后RF、ESR、补体C3等指标改善明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味治疗类风湿关节炎能有效改善RA患者免疫指标紊乱,降低ESR、CRP等活动性指标,并能较快地缓解患者关节肿胀晨僵疼痛症状,改善其生活质量,控制病情的发展。     

四妙勇安汤合白虎汤加味辨治类风湿关节炎湿热痹阻证疗效及对血清sTREM-1、IL-32、GPI 水平的影响

目的:观察四妙勇安汤合白虎汤加味辨治类风湿关节炎湿热痹阻证的临床效果及其对血清中可溶性髓样细胞触发受体-1 (sTREM-1)、白细胞介素-32 (IL-32)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)水平的影响。方法:选取120例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药口服,观察组在对照组的基础上加用四妙勇安汤合白虎汤加味口服。通过中医证候积分变化比较2组治疗后的临床效果,进行疾病活动度(DAS28)、视觉模拟评分法(VAS)评分,并监测血清中相关因子水平。结果:治疗后,观察组的中医有效率为94.64%,高于对照组的78.57%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗8周、12周后中医证候积分均降低(P0.05),2组治疗后DAS28评分、VAS评分及血清类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、sTREM-1、IL-32、GPI水平均降低(P0.05)。与对照组治疗8周、12周后比较,观察组治疗8周、12周后中医证候积分均较低(P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后DAS28评分、VAS评分及血清RF、ESR、sTREM-1、IL-32、GPI水平均较低(P0.05)。结论:四妙勇安汤合白虎汤加味在减轻类风湿关节炎患者临床症状、控制病情进展方面有更好的效果,初步推断这可能与其能调控血清中sTREM-1、IL-32、GPI水平以减轻软骨炎症损伤有关。     

桂枝附子汤加味联合盘龙灸治疗肾虚寒凝型类风湿性关节炎的临床疗效观察

【目的】 观察桂枝附子汤加味联合盘龙灸治疗肾虚寒凝型类风湿性关节炎的临床疗效。【方法】 将140例肾虚寒凝型类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各70例。2组患者均给予甲氨蝶呤、美洛昔康及雷公藤多苷片的常规治疗，治疗组加用桂枝附子汤加味及盘龙灸治疗，疗程为1个月。观察2组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、晨僵时间、疾病活动度指数（DAS28评分）以及类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）等实验室指标的变化情况，并评价2组患者的临床疗效（ACR20/50/70达标情况）及安全性。【结果】（1）在治疗过程中，治疗组有4例患者退出，对照组有2例患者退出，最终治疗组有66例、对照组有68例患者完成试验。（2）治疗后，治疗组患者的 ACR20、ACR50、ACR70 达标率分别为 98.48%（65/66）、89.39（59/66）和 24.24%（16/66），对照组分别为 92.65（63/68）、50.00%（34/68）和13.24%（9/68），组间比较，治疗组患者的ACR20、ACR50、ACR70达标率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的关节疼痛VAS评分、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数及DAS28评分均较治疗前有所改善（P＜0.05），且治疗组的改善作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的RF、ESR和CRP水平均较治疗前明显下降（P＜0.05），且治疗组的下降作用均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗期间，2 组患者均无明显的皮疹、脱发、胃肠道反应、肝肾损害、呼吸道症状和骨髓抑制等不良反应情况发生。【结论】 在常规西药治疗的基础上，运用桂枝附子汤加味联合盘龙灸治疗肾虚寒凝型类风湿性关节炎具有更好的临床疗效，能有效改善患者关节肿痛症状及晨僵时间，降低疾病活动度，下调RF、CRP及ESR等指标水平。     

苗医温痹饮治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎20例临床观察

目的:评价温痹饮治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:采集2016年10月~2017年3月间,于我院就诊的寒湿痹阻型类风湿关节炎活动期患者40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。治疗组采用温痹饮联合甲氨蝶呤片以予治疗,对照组采用甲氨蝶呤片治疗。治疗4周后,评价患者DAS评分及证候疗效,并于治疗前后,分别采集两组患者静脉血,分别检测CRP、ESR含量。结果:经治疗后,患者DAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组显著优于对照组(P0.01);治疗组患者总有效率为85%,对照组患者总有效率为75%,治疗组显著优于对照组(P0.05)。两组CRP、ESR均较治疗前显著下降(P0.01)。且治疗组显著优于对照组(P0.01)。结论:温痹饮可有效治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎。     

甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症疗效观察

目的:探讨甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症的临床疗效及对患者骨密度、骨代谢生化指标的影响。方法:将96例寒湿痹阻型骨质疏松症患者随机分为2组患者各48例,对照组给予钙尔奇D片治疗,观察组在对照组的基础上加用甘姜苓术汤加味治疗,均连续用药6月,观察比较2组治疗临床效果,并检测治疗前后患者骨密度、骨代谢生化指标的变化。结果:观总有效率观察组为91.7%,对照组为72.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组股骨颈及L2～L4椎骨的骨密度均较治疗前升高(P0.05),且观察组上述各指标均高于对照组(P0.05)。治疗后2组骨钙素、血清钙水平较治疗前升高(P0.05),而碱性磷酸酶、β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)水平较治疗前降低(P0.05);且观察组上述各指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:甘姜苓术汤加味联合钙剂治疗寒湿痹阻型骨质疏松症患者疗效确切。     

归脾汤加味联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:观察归脾汤加味联合来氟米特治疗气血亏虚型类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的临床疗效及安全性。方法:将120例气血亏虚型RA患者随机分为治疗组(80例,归脾汤加味方联合来氟米特治疗,归脾汤每日1剂,分2次口服,连续治疗2个月)和对照组(40例,来氟米特治疗),两组来氟米特从10 mg逐渐加至20 mg,每日1次,疗程为2个月。观察两组ACR20改善率、28个关节数疾病活动度评分(DAS28)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、抗环瓜氨酸肽(Cychc Citrullinated Peptide,CCP)抗体和血红蛋白。结果:治疗组治疗后ACR20、ACR50、ACR70高于对照组(P 0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后DAS28评分、ESR、RF、CRP、CCP抗体均降低(P 0.01,P 0.05),血红蛋白均升高(P 0.01,P 0.05)。与对照组同期比较,治疗组干预后ACR20改善率升高,DAS28评分、ESR、RF、CRP降低,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗组2例出现肝功能异常;对照组3例白细胞减低,3例出现肝功能异常。结论:归脾汤联合来氟米特可有效改善气血亏虚型RA患者的关节及全身症状。     

桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效观察

目的 观察桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症（LDH）急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效。方法选取LDH患者98例，采用随机数字表法分为两组。对照组予以常规干预措施；治疗组在对照组的基础上予桂枝附子汤加味治疗。两组连续治疗10 d。比较两组腰腿疼痛视觉模拟量表（VAS）和日本骨科协会（JOA）评分、中医证候症状评分、临床疗效以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后，两组VAS评分均明显降低、JOA评分显著升高，且治疗组以上指标改善均显著优于对照组（均P <0.01）。治疗后，两组患者的寒湿痹阻证症状评分显著降低，且治疗组显著低于对照组（P <0.01）。观察组总有效率为93.88%，显著高于对照组的77.55%(P <0.05)。治疗后，两组ESR和CRP水平明显下降，且治疗组明显低于对照组（P <0.01）。结论 在西医常规干预措施的基础上，桂枝附子汤加味治疗LDH急性期（寒湿痹阻证）所致腰腿痛的疗效良好，可有效减轻腰腿疼痛，改善腰椎功能和中医证候，抑制CRP、ESR水平。     

类风湿Ⅱ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎临床研究

目的:观察自拟方类风湿I号联合雷公藤及甲氨蝶呤治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将本院收治的60例湿热阻络型类风湿关节炎患者随机分成2组各30例,对照组予甲氨蝶呤片及雷公藤多甙片治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用类风湿Ⅰ号联合治疗。观察2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、疾病活动性评分-28 (DAS28)变化情况等。结果:临床疗效总有效率治疗组93.33%,对照组80.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、CRP、ESR、VAS评分、中医证候评分、DAS28-ESR、DAS28-CRP较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P 0.01),且治疗组双手握力、晨僵时间、CRP、DAS28-ESR、DAS28-CRP明显优于对照组(P 0.01);治疗组关节疼痛数、VAS评分、中医证候积分、ESR优于对照组(P 0.05),2组治疗后关节肿胀数比较,差异无统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率治疗组10.0%,对照组16.67%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:类风湿Ⅰ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎能显著缓解关节疼痛等症状,比单用西药治疗临床效果更佳。     

类风湿Ⅰ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎临床研究

目的:观察自拟方类风湿I号联合雷公藤及甲氨蝶呤治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将本院收治的60例湿热阻络型类风湿关节炎患者随机分成2组各30例,对照组予甲氨蝶呤片及雷公藤多甙片治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用类风湿Ⅰ号联合治疗。观察2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候积分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、疾病活动性评分-28 (DAS28)变化情况等。结果:临床疗效总有效率治疗组93.33%,对照组80.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组双手握力、晨僵时间、关节疼痛数、关节肿胀数、CRP、ESR、VAS评分、中医证候评分、DAS28-ESR、DAS28-CRP较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P 0.01),且治疗组双手握力、晨僵时间、CRP、DAS28-ESR、DAS28-CRP明显优于对照组(P 0.01);治疗组关节疼痛数、VAS评分、中医证候积分、ESR优于对照组(P 0.05),2组治疗后关节肿胀数比较,差异无统计学意义(P 0.05)。不良反应发生率治疗组10.0%,对照组16.67%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:类风湿Ⅰ号联合西药治疗湿热阻络型类风湿关节炎能显著缓解关节疼痛等症状,比单用西药治疗临床效果更佳。     

断藤益母汤甲氨喋呤联合对类风湿性关节炎患者 DAS28评分和炎症指标的影响

目的:分析断藤益母汤联合甲氨喋呤联合对类风湿关节炎(RA)患者28处关节疾病活动度积分(DAS28)评分和炎症指标的影响。方法:随机选取58例RA患者作为研究对象并随机分成两组各29例,其中对照组给予甲氨蝶呤片治疗,研究组在对照组的基础上联合断藤益母汤治疗,治疗时间为6月。评估比较两组患者治疗前后DAS28评分及类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症指标。结果:治疗6个月后,研究组患者总有效率较对照组明显升高(P<0.05)。两组患者治疗后DAS28评分较治疗前均明显减少(P<0.05),且研究组患者DAS28评分较对照组明显下降(P<0.05)。两组患者治疗后炎症指标RF、ESR、CRP较治疗前均明显降低(P<0.05),且研究组患者RF、ESR、CRP较对照组明显下降(P<0.05)。结论:断藤益母汤联合甲氨喋呤联合对降低RA患者DAS28评分和炎症指标均具有确切的疗效。     

补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻气虚血瘀型类风湿关节炎临床疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取辨证为寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎患者92例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗,治疗前后行中医症状评分,记录两组临床疗效,对比两组风湿因子(RF)和血沉(ESR)的变化情况。结果:观察组治疗有效率为93.48%显著高于对照组78.26%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后关节疼痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后RF、ESR均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗寒湿痹阻、气虚血瘀型类风湿关节炎疗效确切。     

加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察加减桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎患者的临床效果。方法:将54例患者随机分为西医组与中医组各27例。西医组采用雷公藤多苷片与甲氨蝶呤片联合用药,中医组采用加减桂枝芍药知母汤治疗,均治疗2个月,观察两组患者实验室指标变化、DAS28评估结果及临床效果。结果:西医组患者的ESR、PLT与RF等指标下降幅度较大,差异有统计学意义(P0.05);中医组CRP下降幅度较大(P0.05)。治疗后,中医组患者的DAS28评分为(3.08±1.03),优于对照组的(4.37±0.77),中医组下降幅度更显著(P0.05)。中医组患者总有效率为96.3%,明显高于西医组的74.1%,治疗效果更为显著(P0.05)。结论:加减桂枝芍药知母汤辨证治疗类风湿关节炎效果显著,值得临床推广应用。