半夏厚朴汤治疗咽异感症60例

咽异感症常由精神、神经及局部邻近器官病变引起 ,常规药物治疗效果甚微 ,且易复发。我科近 2年来采用半夏厚朴汤治疗本病 60例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组 60例 ,男性 2 2例 ,女性 38例 ;年龄最大62岁 ,最小 1 9岁 ;病史最长 2 0年 ,最短 3个月。均经西医药物治疗无     

黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤治疗功能性消化不良脾虚肝郁证的临床疗效观察

目的:研究黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤治疗功能性消化不良脾虚肝郁证的临床疗效。方法:收集我院2013年6月~2014年9月期间诊治的96例功能性消化不良脾虚肝郁证患者作为研究对象,随机分为试验组(49例)与对照组(47例),对照组患者单纯采用黄芪党参桂枝汤治疗;试验组采用黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P0.05)。试验组患者治疗过程中仅有1名患者出现较轻的心悸,未经处理自愈;对照组患者治疗过程中仅有1名患者出现较轻的头晕,未经处理自愈,两组患者不良反应发生率比较无明显差异。结论:黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤治疗功能性消化不良脾虚肝郁证具有良好的临床疗效。     

半夏厚朴汤加味治疗咽异感症61例

[目的]观察半夏厚朴汤加味治疗咽异感症的临床疗效。[方法]将122例患者随机分成治疗组61例,对照组61例,分别采用半夏厚朴汤加味及口服谷维素片治疗,1周后观察治疗效果。[结果]治疗组临床治愈48例,好转10例,无效3例,总有效率95.08%;对照组临床治愈36例,好转13例,无效12例,总有效率80.33%。两组疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。[结论]半夏厚朴汤加味治疗咽异感症疗效较好。     

加减半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咽异感症疗效观察

目的:观察加减半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咽异感症的临床疗效。方法:收集2010年5月—2012年6月某院就诊的属胃食管反流性的咽异感症患者病例,分别选取采用中药(加减半夏厚朴汤)治疗组患者(A)及采用西药(西咪替丁+多潘立酮)治疗组患者(B),对比观察选用中药组治疗60例与西药组治疗58例胃食管反流性咽异感症的疗效。结果:在中药组60例与西药组58例中,中药组总有效率为91.67%,西药组总有效率为82.76%,经采用χ2检验中药组与西药组总有效率进行比较,中药组治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药加减半夏厚朴汤较西咪替丁联合多潘立酮疗效好、不良反应小且复发率低,临床实践表明加减半夏厚朴汤是值得推荐为治疗难愈的胃食管反流性咽异感症的安全可靠药物。     

加减半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咽异感症30例疗效观察

目的:探讨加减半夏厚朴汤治疗胃食管反流性(gastroesophageal reflux,GER)咽异感症的临床疗效.方法:选择60例GER性咽异感症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加减半夏厚朴汤;对照组给予西咪替丁片+多潘立酮片.两组疗程均为2周.于治疗前1 d及停药后第4 d进行病情评分,记录相应结果并进行统计学分析.结果:治疗组病情改善有效率为93.3%,对照组为90.0%,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:GER性咽异感症的治疗应积极治疗胃食管反流病,而加减半夏厚朴汤是治疗该病的有效方药.     

壮医药线点灸合黄芪建中汤治疗肝郁脾虚型泄泻40例

目的:观察壮医药线点灸合黄芪建中汤治疗肝郁脾虚泄泻的临床疗效。方法:将80例肝郁脾虚泄泻患者随机分成两组,治疗组40例用壮医药线点灸合黄芪建中汤治疗,对照组40例单用西医治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为95.00%和65.00%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:壮医药线点灸合黄芪建中汤治疗肝郁脾虚泄泻临床疗效好,安全。     

黄芪建中汤加减对功能性消化不良脾虚气滞证预后的影响

目的探讨黄芪建中汤加减对功能性消化不良脾虚气滞证预后的影响。方法采用对照、总结与回顾性研究方法,研究时间为2015年8月—2018年6月,选择在天津市河东区大王庄街社区卫生服务中心医院诊治的功能性消化不良患者128例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各64例,对照组给予给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予黄芪建中汤加减治疗,2组均治疗观察4周。结果 2组在治疗过程无中断治疗,依从性良好,没有发生严重不良反应,治疗4周后对照组总有效率为73. 4%,观察组为95. 3%,对照组总有效率低于观察组(P 0. 05)。治疗4周后2组胃腹痛、食欲不振评分均低于治疗前,观察组治疗后症状评分也低于对照组(P 0. 05)。结论黄芪建中汤加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证安全性好,能促进缓解临床症状,从而提高治疗效果。     

半夏厚朴汤加味治疗咽异感症34例疗效观察

我们从1990年以来应用《金匮要略》半夏厚朴汤加味治疗咽异感症34例,取得了较好的效果。现报告如下。临床资料一、咽异感症患者均系我院门诊患者,按其就诊的先后顺序,随机分为治疗组和对照组。治疗组共34例,其中男性10例,女性24例;年龄最小20岁,最大62岁,平均年龄32.4岁。对照组共36例,其中男性11例,女性25例,年龄最小19岁,最大60岁,平均年龄33.6岁。两组一般情况、职业、文化程度和生活习惯均相近,具有可比性。     

综合疗法治疗咽异感症63例疗效观察

目的观察综合疗法治疗咽异感症的临床疗效。方法将126例患者随机分为两组,各63例。对照组应用半夏厚朴汤加减(半夏、厚朴、云苓、苏叶、生姜、香附、旋复花、佛手、竹茹等)治疗,治疗组在对照组的基础上配合心理治疗、针灸治疗,半月为一疗程,二个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈率、有效率分别为61.9%、81.3%;对照组治愈率、有效率分别为44.4%、73.0%;两组疗效比较,差异有显著差异(P<0.01)。结论综合疗法能明显提高咽异感症的治疗效果,并能有效地防止其复发。     

黄芪保心汤治疗慢性心衰对患者血液流变学及运动耐力的影响

目的:分析黄芪保心汤治疗慢性心衰(CHF)对患者血液流变学及运动耐力的影响.方法:选取2019年2月-2020年3月于我院就诊的80例CHF患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各40例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上服用黄芪保心汤治疗,比较两组患者临床指标及血液流变学指标(全血高切、低切黏度、血浆黏...     

安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床观察

目的:基于中医证候疗效评价安肠汤对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效,探索疏肝在IBS-D肝郁脾虚证治疗中的重要地位,为IBS-D中医治疗提供一定的循证医学依据。方法:将120例辨证为肝郁脾虚证的IBS-D患者随机分为4组:A组(安肠汤组)、B组(痛泻要方组)、C组(柴胡疏肝散组)、D组(匹维溴铵组),分别予相应药物治疗,疗程均为4周。于治疗前后记录患者的症状、体征,并进行中医证候评分。结果:A、B、D组治疗后中医证候积分均较治疗前显著降低(P0.01),且A组优于B、C组(P0.01),但A组与D组比较,差异无统计学意义(P0.05)。综合疗效A组明显优于B、C组(P0.01),但A组与D组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:安肠汤对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证有较好的临床疗效,表明疏肝在IBS-D的治疗中具有重要作用。     

肝爽颗粒治疗肝硬化（肝郁脾虚证）的临床综合评价

目的 通过系统、多学科的方法对肝爽颗粒治疗肝硬化（肝郁脾虚证）进行多维度价值评估。方法 按照《药品临床证据和价值评估管理指南》标准,基于循证医学证据,结合问卷调查、卫生技术评估、药物经济学评价等方法,利用多准则决策分析模型,从有效性、安全性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色“6＋1”维度对该药治疗肝硬化（肝郁脾虚证）的临床证据和临床价值进行综合评估,最终形成“临床证据和价值评估指数”。结果 基于证据充分性结果和已知风险评价结果,肝爽颗粒安全性等级为B,认为风险可控、安全性较好;基于证据质量评价和证据价值评价结果,提示肝爽颗粒联合恩替卡韦在改善肝硬化患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、透明质酸、Ⅳ型胶原蛋白方面优于单用恩替卡韦治疗（P<0.05）,有效性等级为A,认为该药有效性好、临床意义大;肝爽颗粒在临床、企业、产业3方面均具有一定创新性,创新性等级为B;根据肝爽颗粒治疗肝硬化的成本-效果结果显示,认为该药经济性较好,经济性等级B;综合医护人员和患者问卷得分情况,适宜性等级为B;与同类药相比,肝爽颗粒价格适中合理,可负担性好,覆盖全国26个省市自治区的2636家医院,可及性等级为B;基于中医药特色评定规则,中医药特色等级为B,认为该药中医药特色较为突出。综合“6＋1”维度结果,运用CSC V2.0软件计算得出肝爽颗粒治疗肝硬化（肝郁脾虚证）的综合衡量价值为B类。结论 基于肝爽颗粒各维度评价结果及综合评价分数,表明肝爽颗粒临床价值较好,建议进一步开展药效机制研究,提高循证证据质量,充分发挥肝爽颗粒的临床价值优势。     

疏肝健脾养心方治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证的疗效观察

目的:探讨疏肝健脾养心方在功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证治疗中的应用效果。方法:选取104例我院收治的功能性消化不良伴焦虑抑郁患者,按照随机数表法分为对照组和实验组,各52例。对照组使用枸橼酸莫沙必利片联合法莫替丁片治疗,实验组在对照组的基础上使用疏肝健脾养心方治疗,两组治疗周期均为4周。比较两组治疗前后中医证候积分,HAMA、HAMD评分以及血清GAS、MTL水平。结果:与治疗前相比,治疗后两组中医证候积分,HAMA、HAMD评分及血清GAS水平均降低,且实验组低于对照组;两组血清MTL水平均升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾养心方可有效缓解功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证临床症状,改善焦虑抑郁状态,调节胃肠激素水平,促进胃肠功能恢复。     

消癖汤联合乳康片治疗乳腺增生肝郁脾虚证的临床观察

目的:探讨消癖汤联合乳康片治疗肝郁脾虚型乳腺增生的临床效果。方法:选取我院收治的120例肝郁脾虚型乳腺增生患者,按照随机数字表法分组,对应随机数字为偶数者为观察组(口服消癖汤),奇数者为对照组(口服乳康片),每组60例。观察两组疼痛缓解时间、月经改善情况以及临床疗效。结果:观察组疼痛缓解平均时间(9.2±1.9)d明显小于对照组(18.8±4.1)d;观察组月经改善状况明显优于对照组;观察组总有效率(91.7%)高于对照组(68.3%)。结论:消癖汤治疗乳腺增生肝郁脾虚证效果较好。     

Observation on clinical effect of tuina plus Western medication for functional dyspepsia due to liver qi stagnation and spleen deficiency

Objective

To observe the clinical effects of tuina plus Western medication for functional dyspepsia (FD) due to liver qi stagnation and spleen deficiency.

Methods

total of 72 patients in conformity with the inclusion criteria of FD were randomly divided into an observation group and a control group based upon the random number table, 36 cases in each group. The control group was treated with mosapride citrate dispersible tablets, and the observation group was treated with the same tablets plus tuina. Before the treatment and 4 weeks after the treatment, the clinical symptoms, quality of life (QOL) and depression severity were observed by the scale, and were followed up two months later after the treatment for assessment of the clinical effects.

Results

After the treatment and at the follow-up, the symptom scores of FD and the sores of Hamilton depression rating scale (HAMD) in both groups decreased, and the scores in Chinese version of quality of life questionnaire for functional digestive disorders (Chin-FDDQL) increased, with statistically significant differences in comparison with the same group before the treatment (all P<0.05). In comparison between the two groups at the same time point after the treatment, the scores of FD symptoms, HAMD and Chin-FDDQL were improved better in the observation group than those in the control group, with statistically significant differences (all P<0.05). The total effective rates at the follow-up were 91.7% in the observation group and 75.0% in the control group, without statistical difference between the two groups (P>0.05). The rate of clinical cure and remarkable effect was 66.7% in the observation group, higher than 41.7% in the control group, it is higher in the observation group than that in the control group, with a statistically significant difference between the two groups (P<0.05).

Conclusion

Tuina plus Western medication is precise in the therapeutic effects for FD due to liver qi stagnation and spleen deficiency and can effectively relieve clinical symptoms, elevate the QOL and alleviate depression severity of the patients. Moreover, it’s better than the treatment by Western medication alone in the long-term therapeutic effects.

     

滋水清肝饮加减联合雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗肾虚肝郁型绝经综合征的临床观察

目的 探讨滋水清肝饮加减联合雌二醇/雌二醇地屈孕酮(芬吗通)对肾虚肝郁型绝经综合征的临床疗效.方法 将80例肾虚肝郁型绝经综合征患者随机分为2组,对照组给予芬吗通治疗,观察组在对照组基础上给予滋水清肝饮加减治疗,共治疗3个月,观察治疗前后患者临床疗效、更年期综合征量表(Kupperman)评分、绝经期生存量表(MENQ...     

疏肝健脾颗粒治疗38例乳腺癌癌因性疲乏肝郁脾虚证患者的临床疗效

目的观察疏肝健脾颗粒剂(Shugan Jianpi Granule,SGJP)治疗乳腺癌癌因性疲乏(breast cancer related fatigue,BCRF)的临床疗效。方法采用单臂临床试验方法,纳入40例BCRF肝郁脾虚证患者,服用SGJP 8周,观察治疗前及治疗后4、8、12周Piper疲乏自评量表(PFS)、体能状况(ECOG)评分、中医证候量表、综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血尿便常规、生化等安全性指标。结果38例患者完成全部随访,2例发生脱落。PFS、中医证候量表、HAD焦虑量表评分均在试验第4、8、12周显著下降,ECOG评分、HAD抑郁量表均在试验第8、12周显著下降,PSQI评分在治疗第12周显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。在整个随访过程中,所有患者在治疗后未出现明显血常规、尿便常规及生化指标异常。结论SGJP可以减轻乳腺癌患者的疲乏,增强体力,改善焦虑抑郁及睡眠质量,值得临床借鉴。     

四君子汤合痛泻要方对感染后肠易激综合征肝郁脾虚证小鼠肠道免疫及黏膜屏障功能的影响

[目的] 探讨四君子汤合痛泻要方对感染后肠易激综合征（PI-IBS）肝郁脾虚证小鼠肠道免疫及黏膜屏障功能的影响。[方法] 将50只雄性NIH小鼠随机分为空白组、感染2周组、感染8周组、2周治疗组、8周治疗组,每组10只。除空白组外,其余各组小鼠采用慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节+旋毛虫感染建立PI-IBS肝郁脾虚证模型,2周治疗组、8周治疗组分别在感染旋毛虫2周及8周后给予四君子汤合痛泻要方灌胃治疗6周。观察小鼠一般状况并对小鼠肝郁脾虚症状进行评价;通过腹壁回撤反应（AWR）评分评估小鼠内脏敏感性变化;比较各组小鼠粪便含水百分数变化;取末端回肠及近端结肠组织,苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠肠道炎症情况;酶联免疫吸附实验（ELISA）测定小鼠血清中白细胞介素-10（IL-10）、干扰素（IFN-γ）、白介素-17（IL-17）细胞因子水平;逆转录-聚合酶链反应法（RT-PCR）检测结肠组织中IL-10、IFN-γ、IL-17的mRNA表达;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织中闭合蛋白（occludin）、紧密粘连蛋白-1（ZO-1）的蛋白表达。[结果] 感染2周组、感染8周组小鼠出现肝郁脾虚症状,AWR评分及粪便含水百分数较空白组均显著增高（P<0.05）。感染2周组回肠及结肠组织可见明显炎性损伤,感染8周组肠道组织炎症基本恢复至正常。两组小鼠血清及结肠组织中IFN-γ、IL-17的含量及mRNA表达明显升高,IL-10的含量及mRNA表达显著降低（P<0.05）,occludin、ZO-1的蛋白表达明显减少（P<0.05）。2周治疗组、8周治疗组小鼠AWR评分及粪便含水百分数较治疗前显著改善（P<0.05）,肝郁脾虚症状明显减轻。2周治疗组小鼠结肠组织炎症损伤较治疗前明显改善。两组小鼠血清及结肠组织中IFN-γ、IL-17的含量及mRNA表达较治疗前明显降低,IL-10的含量及mRNA表达明显升高（P<0.05）,同时明显上调了occludin、ZO-1的蛋白表达（P<0.05）。[结论] 四君子汤合痛泻要方对肝郁脾虚型PI-IBS小鼠急性及慢性感染期均具有明显的治疗作用,其机制可能是通过调节肠道细胞因子免疫失衡,恢复肠黏膜紧密连接蛋白表达水平,保护肠黏膜屏障功能,降低肠黏膜通透性。     

乌梅丸联合四君子汤治疗放射性肠炎30例（脾胃气虚型）的临床观察

[目的]观察乌梅丸联合四君子汤治疗放射性肠炎的有效性,以期为临床治疗放射性肠炎提供有效治法。[方法]将60例放射性直肠炎(脾胃气虚型)患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组给予蒙脱石散口服;治疗组在对照组基础上给予乌梅丸联合四君子汤,观察两组临床症状、放射性损伤(RTOG/EORTC)分级、中医证候量表评分及卡氏评分(KPS)等。[结果]两组治疗后治疗组中医证候量表评分、RTOG分级、KPS生活质量评分、治疗效果总缓解率,两组对比有统计学意义(P0.05)。两组服药后未出现不良反应。[结论]乌梅丸联合四君子汤治疗放射性肠炎(脾胃气虚型)确有良好疗效,值得临床应用推广与研究探讨。     

甜梦口服液联合文拉法辛治疗脾肾阳虚型抑郁症疗效观察

目的 观察甜梦口服液联合文拉法辛治疗脾肾阳虚型抑郁症的疗效。方法 选择2017年9月—2018年9月就诊于唐山市工人医院脾肾阳虚型抑郁症患者92例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,各46例。对照组患者口服盐酸文拉法辛缓释片及甜梦口服液模拟剂,治疗组患者口服盐酸文拉法辛缓释片及甜梦口服液,疗程为4周。观察2组治疗后临床疗效,比较两组治疗1、2、4周后的汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）及中医证候评分情况。结果 治疗组的HAMD评分显效率为80.43%,总有效率为95.65%,明显高于对照组的60.87%、89.13%(P<0.05);PSQI评分在治疗1周及4周后,与治疗前相比,治疗组PSQI评分显著降低（P<0.05）,且明显低于对照组（P<0.05）。结论 甜梦口服液联合文拉法辛治疗脾肾阳虚型抑郁症疗效明显且优于单用文拉法辛,且治疗过程中无明显的不良反应发生,证实甜梦口服液在抑郁症治疗中作用显著。