多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将150例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规放疗,观察组给予调强适形放疗,在此基础上,2组均给予多西他赛联合顺铂同步化疗,观察2组近远期临床疗效及不良反应发生情况。结果放疗结束后3个月,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级急性口干、口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组(P均0.05);观察组随访第2年的局部区域控制率和总生存率均明显高于对照组(P均0.05);2组远期放射不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌可取得满意的远近期临床疗效,且在调强适形放疗中可有效保护正常组织,减少相应并发症发生。     

西黄丸对三维适形放疗联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效影响

目的观察西黄丸对三维适形放疗(3D-CRT)+腔内后装放疗联合顺铂同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效的影响,探讨西黄丸在中晚期宫颈癌患者同步放化疗中的应用价值。方法将154例中晚期宫颈癌患者随机分为西黄丸组和对照组各77例,对照组采用3D-CRT+192Ir腔内后装放疗联合顺铂同步化疗,出现毒副反应进行对症处理;西黄丸组在对照组治疗基础上加用西黄丸口服3 g/次,每日2次,服用至放疗结束。治疗结束后3个月评价治疗效果,观察1年、2年的病灶控制率和生存率,统计放疗期间的毒副反应发生情况。结果 2组有效率及1年、2年局部控制率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。西黄丸组2年生存率高于对照组(P0.05)。西黄丸组消化道损伤、白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低发生率均明显低于对照组(P均0.05);2组泌尿系损伤发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。西黄丸组放射性直肠炎的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论西黄丸对3DCRT联合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌患者近期肿瘤效果无显著影响,但可提高患者的2年生存率,降低治疗过程中的毒副反应,有进一步临床研究的价值。     

多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:研究多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果。方法:选择罗定市人民医院80例局部晚期非小细胞肺癌患者,按临床随机数表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组行单独调强放疗治疗;观察组行多西他赛与调强放疗联合治疗。比较两组患者近期治疗效果、远期治疗效果及毒副反应发生率。结果:治疗后对照组患者近期治疗有效率(57.5%)低于观察组(80.0%),远期生存率(37.5%)低于观察组(62.5%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮肤反应等毒副反应发生率与观察组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,可提高近期疗效,延长患者生存期,减少毒副反应。     

调强放疗联合回生口服液治疗原发性肝癌临床观察

目的观察调强放疗联合回生口服液治疗中晚期原发性肝癌的疗效及不良反应。方法将58例原发性肝癌患者按照入院时间随机分为治疗组和对照组各29例,2组均行调强放疗,方法、剂量相同,治疗组联合应用回生口服液。结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);2组1年、2年生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组生活质量改善有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论回生口服液可改善中晚期原发性肝癌调强化疗患者的生活质量,减轻放疗不良反应。     

新辅助化疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效比较

目的:观察新辅助化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法:选取安阳市肿瘤医院2013年1月至2016年1月收治的局部晚期宫颈癌患者44例,根据治疗方法的不同分为观察组(新辅助化疗后实施)及对照组(同步放化疗),各22例。观察组患者实施化疗1~2疗程后进行根治性手术治疗,术后根据病理结果依据国际妇产科联盟指南再补充放疗或放化疗。对照组患者直接行同步放化疗。结果:两组患者2年生存率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者不全肠梗阻、肠梗阻、放射性直肠炎、放射性膀胱炎等毒副反应略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组患者血液毒性及胃肠反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:新辅助化疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌近期疗效相当,且不会明显增加患者各毒副反应,安全性较理想。     

局部晚期乳腺癌患者术后给予同步放化疗的毒副反应耐受性研究

目的探究局部晚期乳腺癌患者术后给予同步放化疗的毒副反应耐受性。方法选取实施手术治疗的T3/T4期或N2/N3期局部晚期乳腺浸润性导管癌患者90例,随机分为研究组和对照组各45例。研究组实施术后同步放化疗,对照组实施术后序贯放化疗。观察患者的毒副反应情况,并进行随访调查患者的近远期治疗效果。结果2组毒副反应总发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。2组Ⅲ级以上白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05);2组治疗总有效率、局部复发率比较差异均无统计学意义(P均0.05);而研究组远处转移率显著低于对照组(P0.05),生存率显著高于对照组(P0.05)。结论局部晚期乳腺癌患者在术后给予同步放化疗,毒副反应无显著增加,耐受性良好,远期治疗效果得到提高,值得在临床推广使用。     

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效比较

目的比较吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选择60例转移性TNBC患者,随机分为吉西他滨组和长春瑞滨组各30例。吉西他滨组给予吉西他滨联合顺铂治疗,长春瑞滨组给予长春瑞滨联合顺铂治疗。治疗4个周期后比较2组临床疗效、毒副反应及近期生存情况。结果治疗4个周期后,2组总有效率和临床获益率比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05);2组1,2年生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂均是治疗转移性TNBC的有效方案,且毒副反应均以轻中度为主。     

益气解毒方联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响

目的探讨益气解毒方联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群及生存率的影响。方法将54例局部晚期鼻咽癌患者随机分为联合组和对照组各27例,2组均采用同期放化疗治疗,联合组加用益气解毒方辅助治疗,观察2组T淋巴细胞亚群变化及生存率。结果 2组治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后3个月均较治疗前有所提高(P均0.05),但联合组各指标均显著高于对照组(P均0.05)。联合组毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。联合组2年、3年生存率显著高于对照组(P均0.05),2组6个月及1年生存率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论益气解毒方联合同期放化疗可显著提高局部晚期鼻咽癌患者的免疫功能和生存率,减轻放化疗毒副反应,是一种安全可行的联合治疗方案。     

调强放疗联合口服安替可胶囊治疗老年食管癌

目的探讨调强放疗联合口服安替可胶囊治疗老年食管癌的疗效及毒副反应。方法将72例无远处转移的老年食管癌患者随机分为2组,治疗组35例采用调强放疗联合口服安替可胶囊,对照组37例单纯采用调强放疗。结果治疗组有效率89%,1 a生存率80%,3 a生存率34%,对生活质量影响有效率83%;对照组有效率65%,1a生存率60%,3 a生存率11%,对生活质量影响有效率51%。2组比较均有显著性差异(P均<0.05);毒副反应主要为放射性食管炎、放射性皮肤损伤、消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害及放射性肺炎等,2组比较无显著性差异。结论调强放疗联合口服安替可胶囊是治疗老年食管癌安全有效的方法,值得推广应用。     

多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合奈达铂方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及对生存期、毒副反应的影响。方法将70例局部晚期食管癌患者随机平均分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用紫杉醇与顺铂联合的方法进行治疗(紫杉醇135 mg/m2,d1;顺铂80 mg/m2,d1),观察组采用多西紫杉醇与奈达铂联合的方法进行治疗(多西紫杉醇75 mg/m2,d1;奈达铂80 mg/m2,d1),2组均每3周为1个化疗周期。2组放疗方式相同,对2组临床治疗效果、毒副作用和生存情况进行比较。结果观察组有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);12,18个月生存率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组与对照组相比血小板下降发生率差异有统计学意义(P<0.05),2组消化道反应与白细胞下降发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效确切,使该病患者的生存率进一步提高,毒副反应可以接受,值得进一步研究。     

龙葵汤对鼻咽癌放疗增效减毒作用临床研究

目的:观察龙葵汤配合放疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法:将118例患者随机分为2组,对照组58例单纯放疗;治疗组60例在放疗同时配合龙葵汤治疗。结果:2组治疗后鼻咽部肿瘤及颈部淋巴转移灶消退率比较,差异无显著性意义(P0.05);放疗按时完成率治疗组为96.6%,对照组为79.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01);急性口咽黏膜放射副反应治疗组较轻,对照组较重,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组治疗前后外周血象比较,差异均无显著性意义(P0.05),对照组治疗前后外周血象比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后外周血象比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:龙葵汤配合放疗治疗鼻咽癌能提高放疗疗效,减轻放疗副反应,保护骨髓功能。     

Ⅱ、Ⅲ期左侧乳腺癌根治术后序贯中药联合调强放疗疗效观察

目的探讨Ⅱ、Ⅲ期左侧乳腺癌根治术后患者序贯中药十一味参芪片联合调强放疗的临床疗效。方法将172例Ⅱ、Ⅲ期左侧乳腺癌患者随机分为研究组与对照组,2组患者均行乳腺癌根治术。术后,研究组患者采用中药十一味参芪片联合调强放射治疗,对照组患者仅给予调强放疗方案。观察并比较2组患者临床疗效、细胞免疫功能水平、血清ST2蛋白水平、心肌损伤及毒副反应情况。结果治疗后2组患者临床有效率差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者血清ST2蛋白水平下降,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清肌钙蛋白Ⅰ与C反应蛋白水平升高,但研究组患者升高幅度小于对照组(P0.05)。研究组患者治疗后细胞免疫功能水平高于对照组,毒副反应发生率低于对照组(P0.05)。结论Ⅱ、Ⅲ期左侧乳腺癌根治术后行中药十一味参芪片联合调强放疗能够明显提高细胞免疫功能,降低患者血清ST2蛋白水平,减少放射治疗对心肌的损伤并减轻相关放化疗毒副反应。     

调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的 观察调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 选择在我院接受放射治疗的局部晚期鼻咽癌患者83例,随机分为2组：观察组41例,予调强适形放疗;对照组42例,予常规二维放射治疗.比较2组局部复发率及远期生存率.结果 观察组5 a无区域复发生存率、无瘤生存率、无远处转移生存率与对照组比较无显著性差异（P〈0.05）,但5a无局部复发率明显高于对照组,口腔、消化系统、血液系统、皮肤等部位不良反应发生率低于对照组,均有显著性差异（P〈0.05）.结论 调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌能够获得满意的剂量分布,5a无局部复发率高,同时对正常组织产生的影响较小,患者可以耐受放疗的毒副作用,临床疗效令人满意.     

双靶区交替调强放疗联合康莱特注射液治疗晚期弥漫型肝癌的临床研究

目的探讨双靶区交替调强放疗联合康莱特注射液治疗晚期弥漫型肝癌的疗效。方法将符合研究要求的58例弥漫型肝癌患者随机分为2组,观察组29例患者选择双靶区交替调强适形放疗(30 Gy/15次)联合康莱特注射液治疗,对照组29例患者仅行双靶区交替调强适形放疗(30 Gy/15次),观察2组患者治疗3个月后KPS评分改善情况、细胞免疫功能变化,统计2组患者近期临床疗效、不良反应发生情况,并随访2组患者生存情况。结果观察组患者治疗后KPS评分上升大于10分比例(92.86%)明显高于对照组(70.37%)(P0.05)。2组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);观察组患者治疗后CD8~+明显降低(P0.05),对照组患者无明显变化(P0.05),2组患者治疗后CD8~+比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组患者疾病控制率、治疗后中位生存期及3个月、6个月累积生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组1年累积生存率明显高于对照组(P0.05)。2组患者Ⅲ～Ⅳ级放射性肝炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组乏力、Ⅰ～Ⅱ级消化道反应、Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论双靶区交替调强放疗联合康莱特注射液治疗晚期弥漫型肝癌可提高患者生活质量和免疫力,延长生存期,降低Ⅰ～Ⅱ级消化道反应和Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制的发生率,在临床上值得推广应用。     

放疗同步紫杉醇化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效

目的探讨放疗同步紫杉醇化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法选取我院治疗的52例中晚期宫颈癌患者,随机分为单纯放疗组和同步放化疗组各26例,单纯放疗组仅采用放疗治疗,同步放化疗组在放疗的基础上采用紫杉醇化疗治疗,比较2组患者的近期临床效果和毒副反应情况。结果治疗后,同步放化疗组的临床总有效率为81%,单纯放疗组为69%,2组临床有效率比较差异具有统计学意义(P0.05);同步放化疗组的局部复发率、远处转移率均显著低于单纯放化疗组;同步放化疗组生存率显著高于单纯放疗组(P0.05);同步放化疗组毒副作用发生率显著高于单纯放疗组(P0.05),但均可承受。结论放疗同步紫杉醇化疗治疗中晚期宫颈癌,能显著降低患者的局部复发率和远处转移率,临床效果显著。     

放疗联合复方苦参注射液治疗晚期胰腺癌近期疗效及对生活质量的影响

目的观察放疗联合复方苦参注射液治疗晚期胰腺癌的近期疗效、毒副反应及对生活质量的影响。方法将120例晚期胰腺癌患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组给予三维适形放射治疗,治疗组在放疗基础上加用复方苦参注射液治疗。治疗3个月后统计2组近期疗效、毒副反应发生情况,观察2组治疗前后生活质量评分情况。结果治疗组总有效率、临床受益率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间治疗组血红蛋白降低、白细胞降低、消化道反应、外周神经毒性及肝功能异常发生率均明显低于对照组(P均<0.05),2组皮疹发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前QLQ-C30量表各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组QL、PF、RF、SF评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论晚期胰腺癌患者放疗期间配合复方苦参注射液治疗具有增效减毒作用,可有效提高患者生活质量。     

紫杉烷类药物与蒽环类药物用药顺序对乳腺癌患者近期疗效的影响

目的探讨紫杉烷类药物与蒽环类药物用药顺序对乳腺癌患者近期疗效的影响,旨在为改善乳腺癌患者预后提供参考依据。方法选择60例乳腺癌患者作为研究对象,根据不同用药顺序分为观察组和对照组各30例,观察组第1天用多西他赛,第2天用表柔比星;对照组第1天用表柔比星,第2天用多西他赛。比较2组临床疗效、毒副反应及近期生存率。结果观察组总有效率、临床获益率与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05);观察组1,2年生存率与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组毒副反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌新辅助治疗中,紫杉烷类药物与蒽环类药物用药顺序对患者的临床疗效及近期生存情况并无明显影响。     

鸦胆子油乳联合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察鸦胆子油乳联合同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效、1、2年生存率及毒副反应。方法:将120例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成两组各60例,治疗组采用同步放化疗合鸦胆子油乳注射液治疗,对照组单纯同步放化疗。结果:治疗组1年、2年有效率分别为76.66%、78.34%,与对照组比较,无统计学意义(P0.05)。治疗组1、2年生存率分别为78.33%、65%,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、胃肠道反应方面治疗组与对照组对比均无统计学差异(P0.05)。结论:与单纯放化疗比较,鸦胆子油乳联合同步放化疗治疗近期疗效比较无统计学意义;但可提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者1年生存率、2年生存率,且未增加毒副反应。     

肿节风联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察中药肿节风联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及放疗急性反应。方法 100 例Ⅲ～Ⅳa 期局部晚期鼻咽癌患者随机分为2组,每组50例。所有患者均采用放化疗综合治疗,研究组配合口服中药肿节风水煎剂20 g/ d。结果 98例患者完成治疗。两组完全缓解、部分缓解及1、2年总生存率、无疾病进展生存率比较,差异无统计学意义;研究组急性放疗副反应Ⅱ～Ⅲ级放射性口腔黏膜炎及口干发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肿节风与放化疗结合治疗晚期鼻咽癌能减轻放疗急性副反应。     

诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性研究

目的探讨观察TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应,以期对局部晚期鼻咽癌的治疗提供借鉴。方法选取41例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组及实验组,其中实验组予以TPF方案化疗,对照组予以PF方案化疗,2组化疗1个周期后行调强放疗,放疗期间同期行单药DDP化疗。放疗结束后3个月评价疗效。结果实验组总有效率达100%,其中鼻咽CR 19例(90.5%),PR2例(9.5%);颈部淋巴结CR 18例(90%),PR 2例(10%)。对照组总有效率为100%,其中鼻咽CR 16例(80%),PR3例(20%);颈部淋巴结CR 14例(82.4%),PR 3例(17.6%)。实验组局部控制率较对照组有增加趋势,但2组比较差异无统计学意义(P0.05)。在同步放化疗期间实验组骨髓抑制(尤其是中性粒细胞减少)、胃肠道反应和脱发发生率显著高于对照组(P均0.05),但均可以耐受。结论 TPF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的方案可行,有较好的近期疗效,毒副反应可以耐受。