毫针刺络温针灸联合循经推拿法治疗上肢淋巴水肿临床研究

目的:探讨毫针刺络温针灸联合循经推拿法治疗上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:选取本院周围血管科在2018年5月—2019年5月收治的40例上肢淋巴水肿患者,随机分为研究组和对照组,各20例。研究组患者给予毫针刺络温针灸联合循经推拿法治疗,对照组给予氢氯噻嗪片口服治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后患-健侧臂围差、主观症状评分、睡眠质量评分及淋巴造影峰值时间和相对信号强度,两组均以10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:研究组临床总有效率优于对照组(P 0.05);两组治疗后患-健侧臂围差均有所改善,但研究组改善优于对照组(P 0.05);治疗后主观症状评分研究组低于对照组(P 0.05);治疗后睡眠质量评分研究组优于对照组(P 0.05);两组治疗前后淋巴造影峰值时间及相对信号强度均改善,且研究组改善优于对照组(P 0.05)。结论:毫针刺络温针灸联合循经推拿法治疗上肢淋巴水肿临床疗效确切,可以有效缓解上肢肿胀、改善肢体功能、改善患者生活质量,值得临床借鉴。     

益气化瘀利水汤辅助地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床研究

目的：观察益气化瘀利水汤辅助地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法：回顾性选取50例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床资料,根据治疗方法不同分为研究组和对照组各25例。对照组给予地奥司明和氢氯噻嗪治疗,研究组在对照组基础上给予益气化瘀利水汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组淋巴水肿自感症状、上肢功能、上臂臂围差值及疼痛程度。结果：研究组临床总缓解率优于对照组（P<0.05）。治疗前,2组淋巴水肿与乳腺癌问卷（LBCQ）评分、上肢功能评分量表（DASH）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组LBCQ评分、DASH评分低于治疗前（P<0.05）;研究组LBCQ评分、DASH评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组上臂臂围差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周、4周,2组上臂臂围差值较治疗前呈下降趋势（P<0.05）,且研究组上臂臂围差值低于同时间点对照组（P<0.05）。治疗前,2组疼痛视觉模拟量表（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周、4周,2组VAS评分较治疗前...     

通络化瘀方加减治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿临床研究

目的:观察通络化瘀方加减治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿的临床疗效。方法:选择82例行乳腺癌根治术后出现患肢淋巴水肿的患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组42例与对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用通络化瘀方加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后患肢周径、患肢症状改善情况及上肢功能。结果:治疗组临床总有效率为92.86%,高于对照组的70.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组患肢臂围,患肢麻木感、疼痛感、肿胀感、沉重感等主观症状评分,以及上肢功能评分量表(DASH)评分均降低(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后患肢臂围,患肢麻木感、疼痛感、肿胀感、沉重感等主观症状评分,以及DASH评分均较低(P0.05)。结论:采用通络化瘀方加减治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿疗效确切,可明显缩小患肢周径,减轻患肢水肿症状,改善上肢功能。     

益气养阴解毒开郁法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿38例

目的观察益气养阴、解毒开郁法治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法对68例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者按随机表法随机平均分为两组。对照组常规治疗：抬高患肢、肢体锻炼、向心性按摩等;治疗组在对照组治疗的基础上加用益气养阴、解毒开郁法中药治疗15天。结果治疗后患者主观症状比较,治疗组明显好于对照组（P〈0．05）;治疗前后上臂周径患侧一健侧差值比较,上肢淋巴水肿在治疗后均有消退,治疗组消退更为明显（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上联合益气养阴、解毒开郁法方药治疗能缩短水肿消退时间,对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有明显疗效。     

逍遥蒌贝散辨证治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察

目的:观察逍遥蒌贝散辨证治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:将我院168例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者随机分为观察组与对照组各84例。对照组给予常规治疗(包括西药及上肢功能训练),观察组在对照组基础上加用逍遥蒌贝散辨证治疗,治疗4周,比较两组临床疗效、治疗前后中医症候积分,评估中医证候疗效,并记录其治疗前后上肢淋巴水肿肿胀程度、患臂康复指标[上臂周径差值、上肢淋巴流量、臂、肩、手残疾调查问卷(DASH)评分]及生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)中文版]变化及治疗期间不良反应发生。结果:治疗后,观察组总有效率为90.48%,对照组为78.57%(P0.05);治疗4周后,两组患者肢体肿胀、麻木、疼痛、心烦意燥、恶心呕吐的中医症候积分、上臂周径差值、DASH量表评分均下降(P均0.05),而上肢淋巴流量、FACT-B量表各维度评分均上升(P均0.05),且观察组上述指标变化幅度更大(P0.05);治疗4周后,观察组上肢淋巴水肿肿胀程度明显低于对照组(P0.05);对照组不良反应总发生率为2.38%,观察组治疗后无任何不良反应,两组组间不良反应发生率比较无统计学意义(χ~2=0.506,P0.05)。结论:逍遥蒌贝散配合物理训练可有效改善乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者上肢麻木疼痛等症状,减轻肿胀程度,并有利于上肢功能及生活质量的提升,值得推广。     

参芪利水汤配合淋巴按摩治疗乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿临床观察

目的:观察参芪利水汤联合淋巴按摩治疗乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的效果。方法:94例按随机数字表法分为两组各47例,两组均用淋巴按摩,观察组加用参芪利水汤联合淋巴按摩。结果:观察组上肢淋巴水肿发生率低于对照组(P<0.05);治疗后观察组证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组FACT-B评分高于对照组,DASH评分低于对照组(P<0.05)。结论:参芪利水汤联合淋巴按摩能降低乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿风险,减轻患肢肿胀程度,缓解临床症状,促进上肢功能恢复。     

益气逐瘀利水组方联合氢氯噻嗪治疗特发性水肿疗效观察

目的观察益气逐瘀利水组方联合氢氯噻嗪治疗特发性水肿的临床疗效。方法将特发性水肿患者120例随机分为2组,对照组60例给予氢氯噻嗪25 mg口服,2次/d,观察组60例在对照组治疗的基础上加益气逐瘀利水组方汤剂治疗,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后血液流变学指标变化情况,统计2组治疗后临床疗效、不良反应发生情况及随访6个月后的复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),不良反应发生率及随访6个月后复发率均明显低于对照组(P均0.05)。对照组治疗前后血液流变学指标比较差异无统计学意义,而观察组治疗后血液流变学指标均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05)。结论益气逐瘀利水组方联合氢氯噻嗪治疗特发性水肿疗效确切,不良反应少,复发率低,可能与其改善血液流变学指标有关。     

温针治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察

目的观察温针治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效及对患者肿胀程度的影响。方法选择行乳腺癌根治术且术后发生上肢淋巴水肿的60例患者,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施温针治疗,比较两组的临床疗效、上肢患-健侧周径差值、上肢肿胀评分、睡眠质量评分、舒适度评分、生活质量评分。结果观察组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(P0.05)。两组治疗后上肢患-健侧周径差值、上肢肿胀评分、睡眠质量评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组低于对照组(P0.05);两组治疗后舒适度评分、生活质量评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),观察组高于对照组(P0.05)。结论温针配合常规治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,可有效促进患者上肢淋巴水肿缓解,具有显著的疗效,有利于改善患者睡眠质量和生活质量,提高患者舒适度。     

参芪利水汤联合按摩手法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的应用效果探析

目的:观察参芪利水汤联合按摩手法在乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)患者中的应用效果。方法:选取我院64例BCRL患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各32例。对照组给予淋巴按摩治疗,观察组则在此基础上予以参芪利水汤治疗。比较两组治疗前及治疗2个疗程后中医证候评分、主观症状评分、上臂周径差值、症状困扰指数[乳腺癌淋巴水肿症状体验指数(BCLE-SEI)]、上肢功能[上肢功能评定表(DASH)]、生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]差异。结果:治疗2个疗程后,两组中医证候评分、主观症状评分、上臂周径差值、BCLE-SEI评分及DASH评分均较治疗前降低(P0. 05),FACT-B评分则较治疗前升高(P0. 05),且观察组变化幅度大于对照组(P0. 05)。结论:参芪利水汤联合淋巴按摩疗法应用于BCRL治疗中效果较好,可促进患者水肿消退,亦改善其相关症状,还益于提升患者生活质量,于提高患肢运动功能也有利。     

血府逐瘀汤加减治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床观察

目的观察血府逐瘀汤加减治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法 101例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者随机分为两组,治疗组52例用血府逐瘀汤加减治疗,对照组49例口服双氢克尿塞、安体舒通。两组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为92.3%,对照组为75.5%,两组比较有非常显著性差异（P〈0.05）。结论血府逐瘀汤加减治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿有较好疗效,值得进一步推广。     

通络消肿方治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究

目的:观察通络消肿方对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床疗效。方法:将126例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者分为两组,治疗组(通络消肿方组)63例和对照组(安体舒通组)63例,测量并记录治疗前后患肢臂围,对两组患者的临床效果观察对比。结果:治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率55.6%,治疗组较对照组有显著差异(P<0.05)。结论:通络消肿方对乳腺癌术后上肢淋巴水肿有较好临床疗效。     

逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床研究

目的观察逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取60例住院治疗的乳腺癌术后上肢淋巴水肿的女性患者,按随机分组的方法分为治疗组与对照组各30例。治疗组用逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,对照组用微波艾灸治疗,两组均以10 d为1个疗程。比较两组疗效。结果治疗组水肿疗效总有效率93.33%,对照组为73.33%,差异具有统计学意义(P0.05);在改善上肢淋巴水肿及中医证候方面,疗效也均优于对照组(P0.05)。结论逐水散联合微波艾灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效肯定,使用安全。     

针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效评价

目的:评价针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效。方法:30例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,使用单双号分组法分为对照组与实验组,每组15例。对照组患者使用保守治疗,实验组患者采用针灸治疗。对比分析两组患者治疗前后的上肢肘关节直径。结果:两组患者治疗前上肢肘关节直径比较,差异无统计学意义(P0.05),经治疗后,观察组患者上肢肘关节直径优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸用于治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的效果较为可观,可有效缓解患者的症状,提高生活质量,值得推广。     

经筋推拿联合肌内效贴治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察

目的：观察经筋推拿联合肌内效贴治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法：将168例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者采用随机数字分表法分为常规治疗组、经筋推拿组、肌内效贴组和经筋推拿联合肌内效贴组（联合组），每组42例。常规治疗组患者采用常规治疗；经筋推拿组患者在常规治疗基础上加用经筋推拿；肌内效贴组患者在常规治疗基础上加用肌内效贴布贴扎治疗；联合组患者在常规治疗基础上进行经筋推拿联合肌内效贴治疗。比较4组患者治疗前后上臂臂围差值变化、临床疗效、治疗前后上肢淋巴流量变化和上肢功能评定量表（DASH）评分变化。结果：治疗后4组患者上臂臂围差值和DASH评分均低于治疗前（P<0.05），淋巴流量均高于治疗前（P<0.05）；治疗后经筋推拿组、肌内效贴组和联合组患者上臂臂围差值和DASH评分均低于常规治疗组（P<0.05），淋巴流量均高于常规治疗组（P<0.05）；治疗后联合组患者上臂臂围差值和DASH评分均低于经筋推拿组和肌内效贴组（P<0.05），淋巴流量高于经筋推拿组和肌内效贴组（P<0.05）；治疗后经筋推拿组患者上臂臂围差值，淋巴流量和DASH评分与肌...     

地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察

目的观察地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果。方法将30例术后上肢淋巴水肿患者随机分为2组:对照组15例给予抬高患肢、肢体锻炼、按摩等常规治疗;治疗组在此基础上给予地奥司明口服15 d。观察2组疗效。结果治疗后2组患者临床症状改善,上肢水肿明显消退,治疗组更为明显(P均<0.05)。结论地奥司明可促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿的消退,能改善临床症状。     

中药熏洗联合推拿按摩治疗乳腺癌术后或放疗后上肢淋巴水肿35例临床观察

目的:观察中药熏洗联合推拿按摩治疗乳腺癌术后或放疗后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:将乳腺癌术后或放疗后上肢淋巴水肿患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用中药熏洗联合推拿按摩治疗,对照组单纯采用中药熏洗治疗,2组均治疗3个疗程。结果:治疗后2组患肢周径均较治疗前明显缩小,治疗组总有效率94.28%,对照组总有效率68.57%,组间差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后较治疗前乏力、麻木、疼痛等症状均明显改善,治疗组症状改善更为明显,组间差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合推拿按摩治疗乳腺癌术后或放疗后上肢淋巴水肿症状改善显著,疗效确切。     

中医辨证治疗乳腺癌术后淋巴水肿25例

目的观察中医辨证治疗在乳腺癌术后淋巴水肿中的疗效及安全性。方法将50例乳腺癌术后淋巴水肿患者随机数字表法分为中医辨证治疗组和对照组各25例。对照组给予呋塞米片20 mg口服,每天1次,中医辨证治疗组在口服呋塞米片基础上加中医辨证治疗。中医辨证分为气虚血瘀证和脾虚湿蕴证,自拟汤剂口服。治疗3周后,通过测量左右臂臂围差值、疼痛程度评价临床疗效,观察不良反应。结果两组治疗后水肿程度显著降低(P0.05),治疗组水肿减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后左右臂臂围差值显著下降(P0.05),治疗组左右臂臂围差值显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分显著降低(P0.05),治疗组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率(96.00%)显著高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P0.05);患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论中医辨证治疗乳腺癌术后淋巴水肿临床疗效确切。     

阳和利水汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效及对患肢周径变化和主观症状的影响

目的 观察阳和利水汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)的临床疗效.方法 将112例BCRL患者按照随机数字表法分为2组.对照组56例予地奥司明片口服治疗,治疗组56例予阳和利水汤联合温针灸治疗.2组均治疗4周.比较2组治疗前后患肢5处周径(腕横纹处、腕横纹上方10 cm处、肘横纹处、肘横纹上方10 cm处、腋横纹处)、臂围周径均值及癌症治疗功能评价量表-乳腺+淋巴水肿4项(FCAT-B+4)评分改善情况,并统计疗效.结果 治疗组总有效率96.43％(54/56),对照组总有效率71.43％(40/56),治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗后2组5处周径、臂围周径均值均较本组治疗前减小(P<0.05),且治疗后治疗组均小于对照组(P<0.05).治疗后2组FCAT-B+4量表各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05).结论 阳和利水汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,可有效减轻水肿、疼痛、麻木、肢体沉重等症状,具有显著疗效.     

中药热奄包治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床研究

目的:观察中药热奄包治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:114例随机分为两组各57例,治疗组采用外敷中药热奄包治疗,对照组采用微波治疗仪治疗,2周为一疗程,2个疗程后评价疗效。结果:治疗组治疗前后患侧上肢周径与健侧差值分别为(8.34±1.25)cm和(2.31±0.44)cm,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后患侧上肢周径与健侧差值治疗组为(2.31±0.44)cm、对照组为(5.89±0.82)cm,两组比较差异有统计学意义(P0.05);总有效率治疗组82.4%、对照组54.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药热奄包治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿有较好临床疗效。     

活血利湿解毒汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢水肿疗效观察

目的探讨活血利湿解毒汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效。方法将乳腺癌术后上肢水肿患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予辨证内服活血利湿解毒汤,并辅以温针灸治疗。治疗4个疗程后评估疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组有效指数均呈现逐渐升高趋势(P0.05);治疗后不同时间点观察组有效指数均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后VAS疼痛评分均呈现逐渐降低趋势(P均0.05),且治疗后不同时间点观察组VAS疼痛评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后KPS评分和QOL评分均提高(P均0.05),且治疗后观察组KPS评分和QOL评分均显著高于对照组(P均0.05)。结论活血利湿解毒汤联合温针灸治疗能够显著改善乳腺癌术后上肢水肿,提高患者术后生活质量,值得临床推广。