中医内外同治法治疗慢性功能性便秘的临床疗效分析

目的:分析中药穴位贴敷联合中药内服治疗慢性功能性便秘临床效果。方法:选取从2014年3月-2015年3月收治的70例慢性功能性便秘患者,随机分为对照组(35例)与观察组(35例),对照组口服麻仁丸治疗,观察组行中药穴位贴敷联合麻仁丸口服治疗,对比两组患者临床疗效与症状改善状况。结果:观察组排便间隔时间、排便困难程度、每次排便时间以及周排便数明显优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为91.43%,对照组为71.43%,观察组高于对照组(P0.05)。结论:对慢性功能性便秘患者采用中药穴位贴敷联合麻仁丸口服治疗,操作方便,效果显著,患者症状得到明显改善,具有临床应用价值。     

便通片配合耳穴压豆对慢性便秘患者胃肠活动及生活质量的影响

目的观察便通片配合耳穴压豆对慢性便秘患者胃肠活动及生活质量的影响。方法将90例慢性便秘患者随机分为观察组和对照组,对照组45例给予西医常规治疗,观察组45例在对照组治疗基础上给予便通片配合耳穴压豆治疗。治疗4周后,观察2组主要临床症状(肛门坠胀、粪便形状、排便困难、排便时间、排便频率、腹胀)、胃肠道活动(升结肠波幅、升结肠频率、横结肠波幅、横结肠频率)、生活质量(PAC-QOL总分、躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑及满意度积分)的变化,并比较2组临床总有效率和痊愈病例的复发率。结果 2组治疗后肛门坠胀、粪便形状、排便困难、排便时间、排便频率、腹胀积分及PAC-QOL总分、躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述症状积分均明显低于对照组(P均0.05);2组升结肠波幅和频率,横结肠波幅和频率均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后上述胃肠道活动指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗4周后,继续随访3个月,观察组痊愈病例复发率显著低于对照组(P0.05)。结论便通片配合耳穴压豆法能够快速缓解慢性便秘患者临床症状,显著改善患者胃肠活动及生活质量,临床复发率低。     

桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的探讨桔梗汤联合枳术丸治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将62例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组给予桔梗汤联合枳术丸治疗,对照组给予乳果糖口服液治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感及腹胀程度并进行评分,统计2组临床疗效,随访停药后4周和8周便秘的复发率。结果 2组疗程结束后症状体征积分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组各症状体征积分均明显低于对照组(P均0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组停药后4周和8周复发率均明显低于对照组(P均0.05)。结论桔梗汤联合枳术丸能明显改善慢性功能性便秘患者临床症状及体征,提高临床疗效,降低复发率,值得推广应用。     

穴位埋线对功能性便秘患者自主排便次数和生活质量的影响

目的评价穴位埋线对功能性便秘患者自主排便次数及生活质量的影响。方法将90例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予穴位埋线治疗,对照组予针刺治疗,取相同穴位。治疗后观察周完全自主排便次数(CSBMs)≥4次患者所占百分比和治疗后CSBMs较治疗前增加2次及以上的患者所占百分比以及两组患者周平均CSBMs,便秘患者生活质量量表(PAC-QOL),并观察不良反应。结果治疗组CSBMs≥4的百分比和周平均CSBMs增加2次及以上的百分比均明显高于对照组(P0.05);治疗期间治疗组周平均CSBMs(4.12±1.07)较对照组(3.36±0.99)明显增多(P0.05)。两组治疗后PAC-QOL评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论穴位埋线治疗功能性便秘可以有效提高患者自主排便次数,提高患者的生活质量。     

益气养阴方治疗慢性功能性便秘(气阴两虚证)的临床研究

目的观察益气阴方对慢性功能性便秘(气阴两虚证)患者临床症状的改善情况,并评价其疗效。方法将80例慢性功能性便秘(气阴两虚证)患者随机分为2组。对照组40例,采用枸橼酸莫沙必利分散片口服治疗;治疗组40例,采用中药益气养阴方口服治疗。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后临床症状量化积分变化情况及治疗期间出现不良反应情况。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后各临床症状量化积分与本组前比较均明显降低(P0.05),治疗组治疗后每次排便时间、排便不尽感及总积分均低于对照组治疗后(P0.05),其余与对照组相当(P0.05)。结论益气养阴方治疗慢性功能性便秘(气阴两虚证)临床疗效确切,可以明显改善患者临床症状,更好地缩短每次排便时间,改善排便不尽感,提高患者生活质量,安全可靠。     

浮针配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的临床研究

目的探讨浮针配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的效果。方法选择功能性便秘患者74例,按随机数表法分为2组,每组37例。予以对照组常规西药治疗,观察组在对照组基础上行浮针配合穴位贴敷治疗。治疗2周后,对比2组临床疗效、首次排便时间、排便用时及生活质量。结果观察组临床总有效率高于对照组,首次排便时间与排便用时少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组PAC-QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论浮针配合穴位敷贴治疗老年功能性便秘的效果确切,可有效改善患者临床症状与生活质量,值得推广。     

"增液温下方"联合常规疗法治疗老年慢性功能性便秘100例临床研究

目的:观察增液温下方对老年慢性功能性便秘患者的临床疗效及其对患者结肠传输功能和生活质量的影响。方法:200例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服溶液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药增液温下方,2组疗程均为4周。比较2组患者临床疗效以及治疗前后便秘症状量化评分(排便间隔时间、粪便性状、排便困难、腹胀、排便不尽感)、结肠传输试验及慢性便秘生活质量自评量表(PAC-QOL,包括躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度)评分改善情况。结果:治疗组总有效率为91.0%,明显高于对照组的79.0%(P0.05)。2组治疗后便秘症状量化评分、PAC-QOL评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组治疗后上述评分均明显低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后服用钡剂24h、48h、72h的钡剂排出率均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组各时段排出率均明显高于对照组(P0.05)。结论:增液温下方能够改善老年慢性功能性便秘患者结肠传输功能,有助于缓解患者临床症状,提高生活质量。     

腹部穴位按摩在老年患者功能性便秘中的应用

目的:观察腹部穴位按摩对老年患者功能性便秘的应用效果。方法:选取2016年5月-2017年5月90例老年功能性便秘(FC)患者,分成对照组和观察组,分别给予老年病科常规护理及观察组加予每天2次腹部穴位按摩,进行治疗前及治疗2周后便秘症状自评量表(Knowles-Eccersley-Scottsymptom,KESS)[1]评分比较。结果:两组患者2周后KESS评分都降低,观察组治疗2周后便秘症状自评量表(KESS)评分总分下降明显,两组评分差异有统计学意义(P 0.05),同时腹部穴位按摩无产生不良反应。结论:腹部穴位按摩有助于改善功能性便秘症状,尤其腹胀,是安全有效的临床操作。     

中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘的疗效及对生活质量的影响

目的观察中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘的疗效及对生活质量的影响。方法将120例慢性功能性便秘患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。观察组给予中药配方颗粒制备通便膏方治疗,对照组给予四磨汤治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后便秘症状积分、Wexner便秘评分、心理状态、Bristol大便性状分型、生活质量的变化,并比较2组临床疗效、治疗依从性和成本-效果比。结果 2组治疗后自主排便、便意感、排便费力程度、大便性状、排便不尽感、肛门阻塞感、排气不畅感、自行排便频率、每次排便时间、肛门坠胀感、腹胀评分和总分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组前7项评分和总分均显著低于对照组(P均0.05)。2组治疗后Wexner便秘评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后Bristol大便性状分型均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组改善情况显著优于对照组(P0.05);2组治疗后SF-36生活质量量表中各项评分均较治疗前显著升高(P均0.05),其中生理功能、生理职能、生命活力、精神健康、总体健康评分显著高于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率、治疗依从性的优良率显著高于对照组(P均0.05),成本-效果比显著低于对照组(P0.05)。结论中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘效果明显优于四磨汤,不仅可明显改善便秘症状,缓解不良情绪,提高生活质量,且治疗依从性更高,成本-效果比低,具有较好的药物经济学价值。     

腹部推拿联合艾灸治疗脾虚型功能性便秘的临床疗效

目的：分析腹部推拿联合艾灸治疗脾虚型功能性便秘的临床疗效。方法：选取郑州人民医院2021年11月至2023年1月期间收治的78例脾虚型功能性便秘患者,其中艾灸治疗的39例患者纳入对照组,在艾灸治疗基础上联合腹部推拿治疗的39例患者纳入观察组。治疗后,比较两组患者临床疗效与相关临床指标。结果：观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者排便次数、大便性状、盆底松弛程度、阻塞感、排便不尽感积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者直肠肛管压差、力排时肛管残余压均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者血清胃动素（MTL）、P物质（SP）水平均高于对照组,生长抑素（SS）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：腹部推拿联合艾灸治疗脾虚型功能性便秘可进一步改善患者相关临床指标。     

济川煎联合艾灸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床观察

目的探讨济川煎联合艾灸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法采取对照研究方法对90例脾肾阳虚型老年功能性便秘患者进行观察。其中对照组患者进行常规西医治疗,试验组患者使用济川煎联合艾灸治疗,2组患者均治疗1个月。治疗结束后比较2组临床总有效率、治疗前后各项症状。结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为66.67%(30/45),试验组临床总有效率为93.33%(42/45),试验组总有效率较高(P0.05);2组患者经过治疗后,其各项症状均有改善,但试验组效果明显优于对照组(P0.05)。结论济川煎联合艾灸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘具有很好的疗效,临床上值得应用。     

逍遥散加生物反馈对慢性功能性便秘伴焦虑抑郁的临床观察

目的观察逍遥散加生物反馈对慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者的疗效。方法选取2015年1月—2017年12月承德医学院附属医院肛肠科门诊就诊的慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者90例,随机分为观察组(口服逍遥散+生物反馈治疗)与对照组(口服黛力新+生物反馈治疗),观察2组治疗后的排便情况和焦虑抑郁改善情况。结果治疗后,观察组的排便改善情况优于对照组(P0.05),观察组焦虑抑郁的改善情况亦优于对照组(P0.05)。结论逍遥散加生物反馈治疗慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者效果满意,能够有效缓解患者临床症状。     

艾灸腹部经穴对慢性肾脏病患者胃肠功能的影响

目的:观察艾灸腹部经穴对慢性肾脏病患者胃肠功能的影响。方法:60例分为观察组与对照组各30例,两组均给予常规治疗,观察组联合艾灸腹部经穴,对比相关指标。结果:治疗后观察组与对照组GSRS、症状评分、促胃液素、胃动素水平低于治疗前、且观察组低于对照组,观察组与对照组KDQOL-SFTM水平高于治疗前、且观察组高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,GSRS评分与促胃液素、胃动素具有相关性(r=0.671、0.617,P0.05)。结论:艾灸腹部经穴可减轻胃肠道症状,改善生命质量,与其改善胃动力降低胃肠道激素分泌有关。     

济川煎联合枳术丸治疗中老年慢性功能性便秘疗效观察

目的观察济川煎联合枳术丸治疗中老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法将57例中老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组29例予济川煎联合枳术丸加减治疗,对照组28例予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗1个月。观察2组患者治疗前后生活质量自评量表评分及粪便性状、排便频率、每次排便时间、排便困难程度、下坠感、腹胀程度积分,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗1个月后,2组患者自评量表评分及症状体征积分均较治疗前明显降低(P均0. 05),且治疗组患者自评量表评分及症状体征积分明显低于对照组(P 0. 05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组均无严重不良反应发生。结论济川煎联合枳术丸能明显改善中老年慢性功能性便秘患者的症状和体征,提高患者生活质量,临床疗效明显,建议推广。     

穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效评价

目的探讨穴位埋线治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)(肺脾气虚型)的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年10月辽宁中医药大学附属第三医院收治的确诊为肺脾气虚型STC患者118例,根据随机数字表法,将118例患者分为观察组(n=58例)和对照组(n=60例),对照组患者予以莫沙必利治疗,观察组患者予以大肠穴位埋线治疗,比较治疗前后两组患者的便秘症状评分、结肠传输试验变化情况,同时测定治疗前后两组患者的血浆血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)等胃肠激素水平变化情况,并比较两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组患者便秘症状各因子评分及总分、72 h残留标志物数量、胃肠激素水平比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。治疗后,两组患者的粪便性状分型、排便频率、排便时间、排便困难、腹胀各因子评分及总分以及VIP、MTL、SS水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,72 h残留标志物数量均明显少于治疗前,且观察组明显少于对照组,SP均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组(均P 0.05)。观察组的总有效率[94.83%(55/58) vs 75.00%(45/60)]明显高于对照组(P 0.05)。结论大肠穴位埋线治疗慢传输型便秘可有效缓解患者的临床症状,并能有效改善患者的结肠传输功能,可能与其影响机体的胃肠激素水平有关。     

腹部推拿联合苁蓉通便口服液治疗精神分裂症合并便秘临床研究

目的:观察腹部推拿联合苁蓉通便口服液治疗精神分裂症合并便秘的临床效果。方法:将96例精神分裂症合并便秘的脾肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各48例。2组均服用苁蓉通便口服液,给予调整饮食结构、心理护理、适当运动和健康教育等护理措施,观察组加予腹部推拿治疗。2组疗程均为4周。治疗前后评定症状评分、慢性便秘严重度评分量表(CCS)评分,统计治疗后2组的临床疗效与便秘程度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P 0.05)。2组症状评分和CCS评分均较治疗前降低(P 0.01),观察组症状评分和CCS评分均低于对照组(P 0.01)。观察组便秘程度轻于对照组(P 0.05)。结论:腹部推拿联合苁蓉通便口服液内服治疗脾肾阳虚型精神分裂症合并便秘患者,能有效改善便秘症状,减轻便秘程度,提高临床治疗效果。     

调气润肠汤治疗慢性功能性便秘效果分析

目的:研究调气润肠汤治疗慢性功能性便秘的效果。方法:选取本院在2013年1月-2015年5月收治的62例慢性功能性便秘患者,根据不同治疗方法分为两组,各31例,观察组予调气润肠汤治疗,对照组予麻仁软胶囊治疗。结果:观察组患者临床治疗总有效率与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后排便间隔、排便不尽、排便困难、腹胀临床症状积分与对照组患者和治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后生活质量评分与对照组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:调气润肠汤可显著改善慢性功能性便秘患者临床症状,提高其生活质量。     

基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘临床研究

目的：观察基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘的临床疗效。方法：对92 例功能性便秘患者作回顾性研究，根据不同治疗方式将入选患者分为对照组40 例和研究组52 例。对照组采用常规西药治疗，研究组采用补中益气汤联合艾灸治疗。治疗14 d 后，比较2 组临床疗效及复发情况，以及治疗前后便秘主要症状评分、中医证候评分、首次排便时间。结果：研究组临床总有效率为96.15%，对照组为75.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组排便间隔、时长、难度以及便意等主要症状评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组上述各项症状评分均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组汗出短气、腹部胀满、便后乏力、肠鸣矢气、面白神疲等中医证候评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且研究组各评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，研究组首次排便时间短于对照组，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组复发率为10.42%，对照组为40.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于“清浊相干”理论应用补中益气汤联合循经穴位艾灸治疗功能性便秘，可有效提高临床疗效，改善患者排便状态，降低复发率。     

中药膏方配合生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的疗效及对生活质量的影响

目的观察中药膏方配合生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的疗效及对生活质量的影响。方法将2014年4月—2015年2月秦皇岛市中医医院收治的120例慢传输型功能性便秘患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予生物反馈治疗,观察组给予中药膏方配合生物反馈治疗,2组疗程均为1个月。分别于治疗前后根据便秘症状积分标准对患者的排便间隔、排便困难情况、大便性状、肛门阻塞感和排便不尽感进行评分,比较2组临床疗效,使用便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评价2组治疗前后的生活质量,观察停药1个月、2个月后2组患者便秘复发情况。结果治疗后2组排便间隔、大便形态、排便困难程度、排便不尽感和肛门堵塞感评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);观察组的临床总有效率为91.7%(55/60),明显高于对照组的78.3%(47/60),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组身体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度评分均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。停药1个月、2个月后,观察组复发率分别为3.6%(2/55)、7.3%(4/55),明显低于对照组的17.0%(8/47)、25.3%(12/47),差异有统计学意义(P均0.05)。结论在生物反馈治疗慢传输型功能性便秘的基础上,加用中药膏方可明显减轻患者临床症状,提高临床疗效,改善生活质量,降低复发率。     

通腑导滞敷脐法对急性肠梗阻患者胃肠道功能恢复的影响

目的观察通腑导滞敷脐法对急性肠梗阻患者胃肠道功能恢复的影响。方法将菏泽市中医院2017年1月—2018年1月收治的86例急性肠梗阻患者随机分为2组,对照组43例给予西医常规治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予通腑导滞敷脐法治疗,连续治疗7 d,对比2组临床疗效、排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、症状消失时间及住院时间,观察2组治疗前后单项症状(腹痛、腹胀、恶心、便秘)、胃肠激素指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)]变化情况。结果观察组治疗后总有效率为93.0%(40/43),显著高于对照组的72.1%(31/43)(P<0.05);观察组治疗后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗后腹痛、腹胀、恶心及便秘积分和血清GAS、VIP水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组血清MOT水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论通腑导滞敷脐法能够快速改善急性肠梗阻患者症状,调节胃肠激素水平,从而促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间。