消抗地黄汤对反复自然流产抗心磷脂抗体的影响

随着生殖免疫学的发展,免疫因素引起的反复流产越来越受到人们的重视,其中,抗心磷脂抗体(ACA)作为一种异质性自身抗体对其产生的影响已得到大多数学者的认可,但至今为止还没有规范、疗效确切的治疗方法。冯宗文主任医师多年来用     

消抗地黄汤对抗心磷脂抗体阳性反复自然流产患者子宫内膜和血流动力学的影响

目的：观察消抗地黄汤对抗心磷脂抗体（ACA）阳性反复自然流产患者子宫内膜及血流动力学的影响。方法：将60例ACA阳性患者随机分为2组,治疗组予消抗地黄汤口服,对照组予阿司匹林口服,共治疗3个月,治疗前后检测ACA,B超测量子宫内膜厚度和血流阻力指数。结果：治疗后ACA转阴率治疗组为89.29%,对照组为62.96%,两组比较差异显著（P〈0.05）;两组血流阻力指数（RI）均较治疗前下降,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组子宫内膜厚度较治疗前改善（P〈0.05）,且优于对照组（P〈0.05）。结果：消抗地黄汤能有效清除ACA,促进子宫内膜生长发育,并改善子宫动脉血流,使血管阻力降低,血供增加,从而改善局部血液循环,疗效较满意。     

消抗汤治疗免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性46例

目的:观察消抗汤治疗免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性的临床疗效。方法:将65例免疫性反复自然流产抗心磷脂抗体阳性的患者,根据随机法按2:1分为试验组(46例,采用消抗汤加减治疗)和对照组(19例,采用阿斯匹林治疗),治疗8周后观察2组患者症状调查问卷评分和抗心磷脂抗体检验变化情况。结果:试验组46例,抗体转阴29例,有效率63.04%;对照组19例,抗体转阴6例,有效率31.58%;试验组治疗后的症状调查问卷平均积分与治疗前相比有显著下降,对照组治疗后的症状调查问卷平均积分与治疗前相比无显著差异。试验组总疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:通过临床试验观察表明,中药消抗汤对免疫性反复自然流产患者抗心磷脂抗体的转阴以及症状的改善具有显著的疗效,明显优于阿斯匹林的治疗效果。     

益肾清热法治疗反复自然流产抗心磷脂抗体阳性临床观察

目的：观察益肾清热法治疗反复自然流产抗心磷脂抗体（ACA）阳性的疗效。方法：反复自然流产抗心磷脂抗体（ACA）阳性患者共55例,分为2组。治疗组29例：服用益肾清热汤,每日1剂,早晚饭后30 min分服。对照组26例：服用阿斯匹林治疗,50 mg,每晚1次,饭后30 min服用。2组患者治疗期间严格应用避孕套避孕,经期停药,连续观察3个月经周期。3个月经周期结束后检测ACA,并将检测结果进行对照。结果：治疗组抗体转阴20例,对照组抗体转阴11例,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中药治疗反复自然流产ACA阳性有较好的疗效。     

抗心磷脂抗体所致反复自然流产的治疗近况

抗心磷脂抗体导致的反复自然流产在临床有着广泛的发病人群,目前其发病机制尚未完全明确,治疗方案上,中西医各有特点。本文就近年来本病发病机制以及中西医治疗方面的进展做一综述。     

抗磷脂冲剂治疗抗心磷脂抗体导致反复自然流产106例

[目的]观察抗磷脂冲剂治疗抗心磷脂抗体导致反复自然流产的临床疗效。[方法]采用著名妇产科专家陈玉琦教授的经验方制成抗磷脂冲剂,临床筛选抗心磷脂抗体导致反复自然流产患者106例,3个月为1个疗程,于用药后1、2、3个月分别检查抗心磷脂抗体,对比治疗前后ACA转阴率。[结果]用药后1个月转阴19例,用药后2个月转阴32例,用药后3个月转阴38例。痊愈67例,有效22例,无效17例。有效率为83.96%,无效率16.04%。[结论]抗磷脂冲剂对治疗抗心磷脂抗体导致反复自然流产具有一定疗效。     

抗心磷脂抗体与反复自然流产的研究进展

反复自然流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是妊娠期常见的一种并发症，其发生与免疫因素有关，近年来的生殖免疫学认为，患者的抗心磷脂抗体(Anticardiolipin Antibodies,ACA)的存在与流产的发生有看密切的关系。笔者就ACA的性质、存在的原因及其检测方法、导致自然流产的机制、治疗研究进展等作一综述。     

寿胎丸治疗抗心磷脂抗体阳性致反复自然流产42例

反复自然流产（RSA）是临床经常遇到且极为棘手的问题。近年来自身抗体与RSA的关系日益受到人们的重视，研究表明，RSA与自身抗体有关。抗心磷脂抗体（ACA）是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，是孕早期自然流产、孕中期和晚期宫内胎儿死亡的危险因子。传统治疗以免疫抑制剂联合抗凝疗法为主，但存在着诸多弊端。我们采用马宝璋教授经验方寿胎丸治疗该病，取得了良好的疗效，现介绍如下。     

抗心磷脂抗体阳性致反复自然流产的病因病机分析

从中医角度探讨抗心磷脂抗体阳性致反复自然流产的病因病机,提出肾虚血瘀为主要病机,气滞血瘀、脾肾两虚、气血虚弱为次要因素,为本病辨证分型及临床治疗提供理论依据.     

补肾消抗汤治疗免疫性反复早期流产及对抗心磷脂抗体的影响

目的:观察补肾消抗汤对36例免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性的治疗效果。方法:采用补肾消抗汤(熟地、山萸肉、山药、菟丝子、枸杞子、杜仲、当归、桑寄生、川断、连翘等)治疗致免疫性反复早期流产之抗心磷脂抗体阳性36例,观察抗体之变化。结果:治愈率88.9%。结论:本方法具有补肾养血活血解毒的功效。     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体所致反复自然流产临床观察

目的 :观察中西医结合疗法对抗心磷脂抗体所致早期反复自然流产的疗效。方法 :将60例住院及门诊患者随机分为两组。对照组30例采用绒毛膜促性腺激素和黄体酮、VitE的方法进行治疗。观察组30例在对照组治疗基础上加用安胎胶囊。观察两组治疗后的临床疗效、抗心磷脂抗体的变化。抗心磷脂抗体采用酶联免疫吸附法测定。结果 :观察组流产治愈率93.33% ,抗心磷脂抗体转阴率为80.33% ;对照组流产治愈率73.33% ,抗心磷脂抗体转阴率为60.00%。两组流产治愈率、抗心磷脂抗体转阴率比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论 :中药安胎胶囊加绒毛膜促性腺激素和黄体酮、VitE治疗抗心磷脂抗体所致的早期反复自然流产具有较好的效果。     

中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产研究进展

抗心磷脂抗体阳性复发性流产已成为生殖医学研究的热点及难点。近年来中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产取得较好临床疗效,现对其相关文献归纳、分析,思考中药治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的不足和前景。     

中西医治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产概况

抗心磷脂抗体可使子宫内膜呈分泌不足状态,干扰受精卵着床以致不孕或自然流产,是导致复发性流产原因之一。肾虚导致冲任不固,系胎无力;脾虚则气血不足,胎元失养。肾虚元气不足或脾虚中气不足则运血无力,瘀血内阻,胎失所养而胎元不固。西医口服小剂量阿司匹林、皮下注射小剂量低分子肝素、口服小剂量阿司匹林联合强的松、口服小剂量阿司匹林合并低分子肝素皮下注射治疗。中医辨证论治,脾肾两脏虚损为本,血瘀、热毒为标,补肾、健脾、活血、清热、解毒,补肾益气方可明显提高活产率,大补元煎明显降低流产率,参芪归芍汤可使抗心磷脂抗体阳性全部转阴,消抗地黄汤促进体液免疫,提高免疫球蛋白含量,降低血小板聚粘附性,抗凝血,改善微循环,恢复胎盘血运以充分供血供氧,补肾消抗汤补益脾肾,活血化瘀,清热解毒,标本兼顾。中西医治疗各有优势,亦存在一定局限性,中西医结合治疗既可降低西药所产生的不良反应,又具备中医辨证论治思想,还需从基础理论及药理学方面深入研究。     

针刺治疗抗心磷脂抗体阳性致复发性流产

抗心磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产、血小板减少等关系密切。多数的学者认为抗心磷脂抗体导致复发性流产的发生与血栓的形成有关。抗心磷脂抗体阳性的复发性流产患者的中医发病机制为肾虚血瘀。针刺可通过补肾活血的作用,对治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产有独特优势,可达到良好治疗效果。     

抗心磷脂抗体阳性复发性流产的研究进展

复发性流产的病因尚未被完全发现,但研究发现其产生与自身免疫因素有关,其中抗心磷脂抗体导致的,占很大比例。分别从中西医方面对抗心磷脂抗体阳性复发性流产的产生机制及治疗进行论述,并对近年来发表的相关文章进行搜集,整理,归纳,分析,总结。     

抗心磷脂抗体阳性复发性流产的中西医研究进展

复发性流产((repeated spontaneous abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续2次或2次以上于妊娠20周内发生胎儿流产的疾病,其在育龄夫妇中的发病率为5％[1-2],属常见的妇科疑难病症.RSA的发病原因尚不完全明确,近代研究表明,约80％以上的RSA是由免疫因素引起的[3],其中抗心磷脂抗体(...     

中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床研究

目的：观察益肾活血解毒中药联合小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床疗效。方法将42例抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分成2组：研究组21例,准备怀孕前3个月开始口服益肾活血解毒中药（熟地黄20g,菟丝子20g,桑寄生15g,制黄精15g,川续断15g,枸杞15g,山萸肉15g,当归15g,川芎15g,桃仁15g,红花15g,白花蛇舌草30g）,每日1剂,水煎服,同时口服阿司匹林片25mg,每日1次,每月复查抗体一次,至孕3月后,查抗体持续为阴性,则停中药,若再次出现抗体阳性,则再加服中药。阿司匹林片则一直服至分娩前。对照组21例,准备怀孕前3个月开始口服阿司匹林片25mg,每日1次,一直服至分娩前。观察2组抗体的转阴率和妊娠结局。结果研究组抗体转阴率为81．0％,较对照组（47．6％）有显著性差异（p〈0．05）,两组妊娠结局比较研究组的活产率为85．7％,较对照组（52.4％）亦有显著性差异（p〈0．05）。结论采用益肾活血解毒中药联合小剂量阿司匹林治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产,能有效地清除抗体,更好地改善胚胎生存的环境,提高活产率。     

抗心磷脂抗体阳性复发性流产的中西医治疗进展

复发性流产是指连续2次或2次以上的自然流产,其原因复杂,包括解剖、内分泌、遗传、感染、免疫等因素,约有50％的复发性流产与免疫因素有关,其中抗心磷脂抗体（ACA）阳性所致的流产约占20％。     

中药治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例分析

笔者于1998年2月～2003年10月，应用补肾安胎汤治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例，取得良好的临床疗效，现报道如下：     

中药治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例分析

笔者于1998年2月～2003年10月,应用补肾安胎汤治疗抗心磷脂抗体阳性习惯性流产43例,取得良好的临床疗效,现报道如下: