英国临床造口专科护理管理模式和启示

正专科护士是指在某一特定专科领域具有熟练的护理技术和知识,完成了特定的教育课程并顺利通过考试的护士[1]。临床护理专科化发展作为衡量护理专业化水平的重要标志,英美等国家早在20世纪就开始培养专科护士[2]。我国内地的专科护理起步较晚,其中造口治疗师(enterostomal therapist,ET)自2001年才开始正式培养和使用[3]。据中华护理学会造口伤口失禁专业委员会     

美国伤口造口失禁专科护理特色与启示

美国伤口造口失禁护理经过一个多世纪的发展,已形成系统的培训及实践标准,2010年被美国护士协会认证为"提供伤口造口和失禁护理及实践标准的护理实践专科",标志着伤口造口失禁护理由专业护理升级为专科护理,分析其发展特点与特色,可为我国专科护士的培养和使用提供借鉴和参考。     

伤口造口专科护理敏感质量指标体系的构建

目的 构建本土化、科学可靠的伤口造口专科护理敏感质量指标体系,为护理质量评价提供标准化工具。方法 2021年6月—12月,以“结构-过程-结果”质量评价模型为理论依据,基于循证分析和半结构式访谈制订函询问卷,通过德尔菲法确立指标体系,采用层次分析法确定指标权重。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为94.1%、100%,专家权威系数分别为0.897、0.931,肯德尔和谐系数分别为0.110～0.156、0.162～0.196,最终形成了包含3项一级指标、8项二级指标和20项三级指标的伤口造口专科护理敏感质量指标体系。结论 该指标体系具有较强的科学性、可靠性和临床适用性,符合伤口造口专科临床实践与护理管理特点,可为客观评价伤口造口专科护理质量提供参考依据。     

美国伤口造口失禁专科护士资格认证现状及启示

该文从认证机构及专科方向、培训内容、申报条件、资格认证考试以及认证过程等方面系统地阐述了美国伤口造口失禁专科护士资格认证的发展历程及现状.参考和借鉴美国的先进管理经验、结合我国国情,从统一规范认证机构、 构建切实可行的专科护士人才培训体系及再认证长效机制等方面为我国伤口造口失禁专科护士的认证工作提供建议.     

伤口造口失禁护理的专科化实践及护理进展

肠造口治疗师是指负责肠造口护理、预防及治疗肠造口并发症,处理各种类型慢性伤口,提供失禁护理、康复及心理咨询服务,使上述患者完全康复的专业护理人员。作为伤口造口失禁护理领域的专家,肠造口治疗师担任着多重临床角色。研究表明,伤口造口失禁专科的优质护理服务可以减少患者痛苦,改善疗效及生活质量。研究国内外伤口造口失禁护理的专科发展,可帮助提高我国的伤口造口失禁护理水平,满足广大患者的健康需求。本文就伤口造口失禁护理的临床实践及护理进展进行了综述。     

伤口造口专科护理实践培训的做法与效果

目的探讨伤口造口专科护理实践培训的做法与效果。方法根据学员的情况、学习时间分别制订培训计划,包括伤口造口理论知识、操作技能实践、参与造口门诊出诊及医院临床疑难伤口会诊、考核等方法。结果共完成护士专科技能培训272人,其中造口治疗师55人,院外学员166人,本院伤口造口小组成员51人。结论通过伤口造口专科护理实践的培训,为护士提供了一个专业技能指导平台,可以提高护士的专业技能。     

韩国伤口造口失禁培训课程介绍及启示

详细地介绍了韩国首尔国立癌中心第七届国际伤口、造口、失禁护理高等项目培训课程和课程培训项目的特点,提示培训过程的管理是以质量为中心。从多个层面介绍在相关医院的护理见闻及启示,并认为在中国应大力发展造口、伤口、失禁专科护士的培养。     

伤口造口专科护理组在NICU护理管理中的应用

<正>2016年4月美国压疮咨询委员会(NPUAP)对压疮的定义及分期进行了重新的界定~([1]),将压疮更名为压力性损伤,指出其是发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆处或皮肤与医疗设备接触处。该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛。剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损     

伤口造口专科护理敏感质量指标研究进展及改进策略

目的 对伤口造口专科护理敏感质量指标的构建与应用研究进展进行综述,为我国学者进一步研究与应用护理敏感质量指标,推动护理质量持续改进提供参考。 方法 全面检索国内外相关文献,简单阐述护理敏感质量指标的开发过程、指标要素及研究方法,重点归纳、总结国内外伤口造口专科护理敏感质量指标构建与应用研究现状,分析当前研究存在的不足,提出改进策略。 结果 当前国内外学者对伤口造口专科护理敏感质量指标的构建与应用研究较少,指标的构建与应用过程都存在一定的局限性。 结论 建议我国学者与护理管理者充分重视护理敏感质量指标的应用价值,立足于我国伤口造口专科发展现状,积极探索构建科学、灵敏、实用的指标,并在实践应用中对指标进行检验与修订,促进护理质量持续改进。     

伤口造口失禁专科护士培养的研究进展

该文通过综述国内外伤口造口失禁专科护理的发展,对伤口造口失禁专科护士相关概念进行介绍,分析总结了国外伤口造口失禁专科护士的服务模式、角色职责及培养情况,并对我国目前研究现状进行分析,同时对我国伤口造口失禁专科护士的发展提出了展望。     

伤口造口失禁专科护士对造口患者管理的现况调查

目的 ：调查伤口造口失禁专科护士对造口患者的管理现况,查找其工作中存在的问题,旨在为提升造口患者管理及专科护士教学水平提供参考。方法 ：2022年6月19日—30日,采用线上调查方式,将自行编制的造口患者管理现况调查问卷通过“问卷星”调查平台向被调查者发送问卷链接,对在某教学基地学习过的伤口造口失禁专科护士进行调查。结果 ：回收有效问卷214份。围手术期健康教育方面,对造口患者进行心理评估与指导者占71.5%;造口定位方面,能够进行术前造口定位者占66.4%;造口患者随访管理方面,定期随访者占80.4%;信息管理各方面的管理落实率均低于66.0%;医护共同管理方面,医生与专科护士联合出诊者占46.3%。专职造口治疗师比兼职者造口管理效果好,取得专科护士证书≥3年者比<3年者造口管理效果好,所在科室年造口量≥50例的专科护士比<50例者造口管理效果好,三级医院较二级医院的造口管理效果好,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 ：伤口造口失禁专科护士造口患者管理状况需要进一步加强,包括心理护理、造口定位、信息管理等方面,同时也要完善实践基地的教学内容并提高教学水平,以期...     

造口伤口数据库在专科护士个案护理培训中的应用

目的:研究造口伤口数据库在造口专科护士个案护理培训中的应用价值。方法:将2018年1月至2019年1月期间该院参加造口伤口专科护士培训的46例护士作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,其中按照传统模式进行培训的为对照组23例,结合造口伤口数据库进行培训的为试验组23例,对比两组护士对培训方法的认可度和学习态度,培训结...     

造口伤口数据库在专科护士个案护理培训中的应用

目的：探讨应用造口伤口数据库对伤口造口专科护士个案护理培训的效果。方法将我院伤口小组成员分为两组进行培训,每组学员23例,常规组在个案护理培训时通过到病房临床实践伤口护理或观看以往收集的案例照片进行学习。观察组在此基础上,通过造口伤口数据库中的资料进行个案分析的学习,培训结束后,对两组学员进行理论和实践考核,比较两组培训效果。结果培训结束后,观察组考核成绩总分为（94．24＆#177;3．01）分,常规组为（80．87＆#177;1．85）分,两组比较差异有统计学意义（t＝6．719,P＜0．05）。观察组学员对培训的满意度为78．26％,常规组为34．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝10．483,P＜0．05）。结论在伤口造口专科护士个案护理培训应用数据库进行学习有助于节省学员的时间,提高学习效率。     

伤口造口小组在临床护理中的应用

[目的]探讨伤口造口小组在临床护理中的应用效果。[方法]选择2016年住院的伤口造口病人共156例,将上半年收治的78例病人作为对照组,下半年收治的78例病人作为观察组,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上建立伤口造口小组。比较两组病人伤口造口恢复情况、压力性损伤发生情况。[结果]观察组病人伤口造口恢复情况优于对照组,压力性损伤发生率低于对照组(P0.05)。[结论]建立伤口造口小组能够促进伤口造口病人恢复,有效降低病人压力性损伤发生率。     

伤口造口患者的规范化护理

目的探讨分析规范化护理对伤口造口患者的应用效果。方法选取本院收治的同时有伤口和造口的患者92例,采用随机数字表随机分为观察组和对照组。对照组46例患者采用常规方式护理,观察组46例患者在此基础上给予规范化护理,对比观察2组的应用效果。结果观察组患者的压疮发生率低于对照组,压疮治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的伤口、造口评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理能够降低伤口造口患者的压疮发生率,有效改善患者伤口、造口的情况,对患者护理满意度的提高作用显著。     

伤口造口失禁专科护士培训体系的构建

目的构建具有较强科学性和实用性的伤口造口失禁专科护士培训体系,为伤口造口失禁专科护士的准入、培养、考核和认证提供理论基础。方法通过查阅文献和半结构式访谈,拟定伤口造口失禁专科护士培训体系的咨询问卷。采用德尔菲法,对20名护理管理、伤口造口失禁护理、护理教育领域的专家进行2轮咨询。结果专家的权威系数为0.93,培训体系的协调系数为0.479。构建的伤口造口失禁专科护士培训体系内容包括培训目标、培训过程、考核评价、资格认证4个部分。其中,培训目标部分包含一级指标6项,二级指标32项;培训过程部分包含一级指标5项,二级指标15项,三级指标70项;考核评价部分包含一级指标4项,二级指标7项;资格认证包含一级指标2项,二级指标2项。结论伤口造口失禁专科护士培训体系构建过程科学,内容设置合理,对开展专科护士培训具有较好的指导意义。     

伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系的构建

目的 ：构建伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系。方法 ：以冰山理论为依据,通过文献研究、半结构式访谈拟定伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系初稿;在德尔菲法指导下,研究组于2021年12月至2022年1月对全国11个省份的20位专家进行函询;运用层次分析法确定各级指标的权重。结果 ：2轮函询问卷的有效回收率均为100.0%,专家权威系数为0.95,形成的伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系包含一级指标3个（知识和技术、综合能力、个人特质）、二级指标12个、三级指标47个,第2轮函询中一级指标、二级指标和三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.289、0.357、0.239(P<0.01)。结论 ：伤口造口专科护士居家护理胜任力评价指标体系具有科学性、可靠性、实用性。该指标体系可为伤口造口专科护士居家护理胜任力的考核、评价提供可靠的测量工具。     

伤口、造口专科护士培训的效果评价

[目的]评价伤口、造口专科护士培训模式.[方法]对27名省级伤口、造口专科护士进行理论、实践全脱产培训,并采用自行设计调查表调查培训前及培训后3个月～4个月的自我评价情况.[结果]专科护士培训后在健康教育能力、科研能力、工作认同感、对专业前景看法的自我评价满意率显著高于培训前水平,但在科研能力、专业认同感以及对专业前景看法方面还有待于进一步提升.[结论]伤口、造口专科护士的培养提高了专科护士的满意率,但在专科护士科研能力、专业认同感的培养以及专业发展教育方面有待于进一步加强.     

伤口、造口专科护士培训的效果评价

[目的]评价伤口、造口专科护士培训模式。[方法]对27名省级伤口、造口专科护士进行理论、实践全脱产培训,并采用自行设计调查表调查培训前及培训后3个月~4个月的自我评价情况。[结果]专科护士培训后在健康教育能力、科研能力、工作认同感、对专业前景看法的自我评价满意率显著高于培训前水平,但在科研能力、专业认同感以及对专业前景看法方面还有待于进一步提升。[结论]伤口、造口专科护士的培养提高了专科护士的满意率,但在专科护士科研能力、专业认同感的培养以及专业发展教育方面有待于进一步加强。     

伤口造口专科护士岗位管理指标体系的构建

目的构建具有较强科学性的伤口造口专科护士岗位管理指标体系,为伤口造口专科护士的选拔、培养、任用及考核提供依据。方法通过文献分析法和半结构式访谈,拟定伤口造口专科护士岗位管理指标体系初稿,采用德尔菲法对20名护理管理、伤口造口护理、护理教育等领域的专家进行2轮咨询。结果 2轮咨询专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.93,各级指标变异系数为0～0.176。伤口造口专科护士岗位管理指标体系包括6个一级指标(岗位描述、岗位设置、岗位培养、岗位使用、岗位考核、岗位待遇)、20个二级指标、59个三级指标。结论本研究构建的伤口造口专科护士岗位管理指标体系科学、合理,可为医院开展专科护士岗位管理提供参考依据。