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相似文献
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1.
目的探讨尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m ALB)检测在妊娠高血压综合征(妊高征)早期肾损害诊断中的临床意义。方法选取妊高征患者80例作为妊高征组,其中妊娠高血压20例,子痫前期轻度34例和子痫前期重度26例,按照内生肌酐清除率(Ccr)水平将80例妊高征患者分为肾功能异常组(Ccr<80 m L/min)42例和肾功能正常组(Ccr≥80 m L/min)38例。另选择同期孕产期健康体检的孕妇30例作为正常妊娠组。检测2组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平,分析妊高征患者尿NAG、m ALB和血清Cys C水平变化与疾病严重程度和是否合并肾功能损害的关系。结果妊高征组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显高于正常妊娠组(P均<0.05)。随着妊娠高血压程度的加重,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平也逐渐升高(P均<0.05);肾功能正常组尿NAG、m ALB和血清Cys C水平均明显低于肾功能异常组(P均<0.05)。结论在妊高征患者中,尿NAG、m ALB和血清Cys C水平随着病情的加重而升高,三者联合检测有助于早期发现妊高征合并肾功能损害。  相似文献   

2.
目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)和血清胱抑素C水平与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及临床意义。方法将80例PIH患者(PIH组),分为妊娠高血压亚组34例、子痫前期亚组31例和子痫亚组15例,选择同期38例健康妊娠妇女作为正常对照组。测定血清胱抑素C水平并监测尿mAlb,分析其与PIH及妊娠不良结局发生的相关性。结果 PIH组妊娠不良结局发生率明显高于正常对照组(P<0.05);PIH患者各亚组尿mAlb和血清胱抑素C水平明显高于正常对照组(P均<0.05),且妊娠高血压亚组、子痫前期亚组、子痫亚组患者尿mAlb和血清胱抑素C水平呈递增趋势。尿mAlb水平与妊娠不良结局的发生率呈正相关(P均<0.05)。结论尿mAlb和血清胱抑素C水平可作为反映妊娠高血压早期肾损害的敏感指标,监测尿mAlb和血清胱抑素C水平变化对评估PIH患者病情及预后具有指导作用。  相似文献   

3.
摘 要目的:分析血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(Cys–C)和 尿视黄醇结合蛋白(RBP)的检测在早期肾损伤诊断中的价值。 方法:选取 2021 年 5 月至 2022 年 8 月广东省中西医结合 医院收治的 47 例早期肾损伤患者作为观察组,再选取同期 40 例健康体检者作为对照组。比较两组研究对象的血清 NGAL、 Cys–C 和 RBP 水平,分析各指标的诊断价值,并分析肾损伤分级与 NGAL、Cys–C、RBP 的相关性。 结果:观察组患者的 血清 NGAL、Cys–C 和 RBP 水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05)。观察组患者的 NGAL、Cys–C 和 RBP 异常率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P < 0.05);经 Spearman 相关性分析,NGAL、Cys–C、RBP 与肾损伤分级均呈正相关(r = 0.759、0.683、0.711,P 均< 0.05)。 结论:早期肾损伤患者的 NGAL、Cys–C 和 RBP 水平 会显著升高,三项指标联合检测对患者的早期肾损伤诊断与治疗具有一定的指导作用。  相似文献   

4.
目的探讨内皮素-1(ET-1)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)在妊娠期高血压疾病患者中的水平变化及临床意义,为患者病情评估和早期肾损伤诊断提供参考依据。方法将124例妊娠期高血压疾病患者根据有无肾功能损伤分为肾功能损害组57例和肾功能正常组67例,并根据患者妊娠期高血压疾病严重程度分为轻度组46例、中度组41例和重度组37例,同时选取门诊健康体检者40例作为对照组,采用免疫比浊法测定各组对象血清ET-1、β_2-MG水平,并进行统计学处理。结果肾功能损害组血清ET-1、β_2-MG水平均显著高于肾功能正常组和对照组(P均0.05);重度组血清ET-1、β_2-MG水平均显著高于轻度组和中度组(P均0.05);肾功能损害组ET-1联合β_2-MG联合检测的阳性率显著高于ET-1、β_2-MG单独检测(P均0.05);ET-1联合β_2-MG联合诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于ET-1、β_2-MG单独诊断(P均0.05)。结论妊娠期高血压疾病早期肾损伤患者中血清ET-1、β_2-MG水平显著升高,二者联合检测有助于提高早期肾损害诊断的准确性。  相似文献   

5.
史小琴  钱瑶 《陕西中医》2020,(2):210-212,216
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合中药灌肠对重症急性肾损伤患者尿肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平和预后的影响。方法:回顾性分析89例重症急性肾损伤患者临床资料,依据不同治疗方式分为对照组43例和研究组46例,对照组采用CRRT治疗,研究组采用CRRT联合中药灌肠治疗。比较两组尿量恢复时间、重症医学科(ICU)住院时间、治疗前后肾功能、尿KIM-1、NGAL水平,序贯器官衰竭估计评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分和预后情况。结果:研究组尿量恢复时间、ICU住院时间均少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组肾功能、尿KIM-1、NGAL水平,SOFA、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组肾功能指标、尿KIM-1、NGAL水平,SOFA、APACHEⅡ评分均较治疗前下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组死亡率较对照组低(P<0.05)。结论:CRRT联合中药灌肠能够促进重症急性肾损伤患者肾功能的恢复,降低尿KIM-1、NGAL水平,改善预后。  相似文献   

6.
目的联合检测尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(Cys C)在早期诊断窒息新生儿肾功能损伤中的临床意义。方法 (1)收集100例窒息新生儿为病例组,以同时期100例健康新生儿作为对照组,完善研究对象ACR、RBP、Cys C以及肾功能检测,比较2组新生儿各项生化指标;(2)以病理诊断作为金标准,评价联合检查ACR、RBP、Cys C的诊断意义。结果病例组新生儿ACR、RBP、Cys C水平均显著高于对照组(P均0.05);ACR、RBP和Cys C三项联合检测效果优于单项检测和双项检测(P均0.05)。结论联合检测ACR、RBP和Cys C早期诊断窒息新生儿肾功能损伤敏感度高,值得临床推广与应用。  相似文献   

7.
目的探讨尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,依据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将所有患者分为糖尿病对照组30例、糖尿病微量白蛋白尿组30例与糖尿病大量白蛋白尿组26例,同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组。收集各组患者5 m L清晨清洁中段尿,分别检测尿液中NGAL、L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C的浓度。结果尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组中的浓度水平明显高于正常对照组,且随着UACR的增加逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P均0.05);尿NGAL在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组浓度水平明显高于糖尿病对照组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);三项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度及特异度最高。结论尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测对早期糖尿病肾病具有重要的预测价值,且三项指标联合检测能够提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度与特异度。  相似文献   

8.
目的探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中组织因子(TF)及其抑制物——组织因子途径抑制物(TFPI)的表达变化,探讨妊娠期高血压疾病的发生机制。方法采用免疫组化法检测妊娠期高血压患者、子痫前期患者及正常妊娠妇女胎盘组织中TF和TFPI的水平。结果与正常妊娠组相比,妊娠期高血压组胎盘表达TF有升高趋势,但差异无统计学意义(P0.05);与正常妊娠组和妊娠期高血压组相比,子痫前期组胎盘表达TF明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组与正常妊娠组相比,TFPI表达有下降趋势,但差异无统计学意义(P0.05);子痫前期组胎盘表达TFPI明显下降,与正常妊娠组和妊娠期高血压组相比差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 TF、TFPI值的变化及其比例失调导致了胎盘内凝血功能的异常,可能与妊娠期高血压疾病的发生、发展有关。  相似文献   

9.
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和胰岛素生长因子-1(IGF-1)与妊娠高血压综合征(妊高征)母婴预后的关系。方法选取妊高征患者85例作为妊高征组,按照妊高征的严重程度分为妊娠高血压19例、子痫前期轻度36例和子痫前期重度30例。选择同期孕产期健康体检的孕妇30例和健康体检的妇女20例分别作为正常妊娠组和健康对照组。检测3组sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平,分析妊高征患者sFlt-1、VEGF、sFlt-1/VEGF和IGF-1水平与疾病严重程度和胎儿结局的关系。结果妊高征组和正常妊娠组的VEGF和IGF-1水平均明显低于健康对照组(P均0.01),而妊高征组明显低于正常妊娠组(P0.01),VEGF和IGF-1水平随着妊高征患者病情的加重而降低(P均0.01);妊高征组和正常妊娠组的sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平均明显高于健康对照组(P均0.01),而妊高征组的水平明显高于正常妊娠组(P0.01),sFlt-1和sFlt-1/VEGF水平随着妊高征患者病情的加重而升高(P0.01)。妊高征患者的血清sFlt-1/VEGF水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈正相关,血清IGF-1水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和新生儿死亡的发生率呈负相关。结论妊高征患者血清sFlt-1/VEGF水平明显升高,而IGF-1水平明显降低,并随着病情的加重升高或降低更为明显,二者参与妊娠高血压疾病的发生发展,与胎儿的预后有关。  相似文献   

10.
目的:探讨加味四物颗粒对老年高血压早期肾损伤患者的疗效及血清叶素(IMD)、胱抑素(CysC)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平影响。方法:老年高血压早期肾损伤患者104例,采用前瞻性随机研究分为中医辅助组(加味四物颗粒结合基础治疗)、常规治疗组(基础治疗)各52例,疗程8周;对比两组降压效果及相关实验室指标。结果:中医辅助组显效61.54%、有效32.69%、无效5.77%,常规治疗组显效42.31%、有效42.31%、无效15.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,中医辅助组的SBP、血清IMD、CysC、FGF23及Scr水平均低于常规治疗组(P0.05);治疗后,中医辅助组的眩晕、头痛、腰膝酸软、五心烦热、心悸、失眠、耳鸣、健忘、舌红少苔、脉弦细数积分均低于常规治疗组(P0.05)。结论:加味四物颗粒辅助治疗老年高血压早期肾损伤患者有助于降压及改善患者各项中医证候的效果,同时降低血清IMD、CysC、FGF23及Scr水平。  相似文献   

11.
目的探讨自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石的临床疗效。方法将110例我院收治的肾内铸型结石患者分为2组,每组55例。对照组单纯采用输尿管软镜钬激光治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟碎石方治疗;比较2组治疗前后无石率及肾功能变化情况。结果 2组手术时间、住院时间对比差异无统计学意义(P均>0.05);观察组无石率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗过程中患者尿肾损伤分子(KIM-1)、血清胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)发生显著改变(P均<0.05);术后10 d,2组患者尿KIM-1、血清Cys C、NGAL水平显著升高(P均<0.05);术后10 d及15 d,观察组尿KIM-1、血清NGAL、Cys C水平显著低于对照组(P均<0.05);2组均无明显并发症发生。结论自拟碎石方联合输尿管软镜钬激光治疗肾内铸型结石的疗效确切,能有效促进肾功能恢复,促进残留结石的排出。  相似文献   

12.
目的:探讨早期肾功能损害诊断中应用尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验的意义。方法:按照随机抽样的方式选择河南省濮阳市精神卫生中心收治的高血压、糖尿病合并早期肾功能损害患者68例作为对象,根据原发病类型分为糖尿病组(40例)、高血压组(28例),纳入时间在2015年1月至2017年1月,同时选择同期接待的健康体检者50例作为对照组,3组研究对象均测定尿微量蛋白与血清胱抑素C,并采取统计学分析3组2种指标水平。结果:糖尿病组患者、高血压组患者在血清胱抑素C、尿微量蛋白水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),同时糖尿病组患者前述指标均显著高于高血压组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:早期肾功能损害患者存在尿微量蛋白与血清胱抑素C升高现象,而且原发病为糖尿病患者时这些指标水平要高于原发病高血压患者,需加强重视。  相似文献   

13.
目的分析血清胱抑素-C(Cyst-C)和尿微量白蛋白/肌酐(Um Alb/UCr)在高血压早期肾损害患者中的水平变化,为临床诊断提供参考依据。方法选择80例原发性高血压患者作为研究对象,根据有无早期肾功能损害分为单纯高血压组和肾损害组,选择同时期门诊健康体检者40例作为对照组,比较各组血肌酐(SCr)、尿氮素(BUN)、Cyst-C水平和Um Alb/UCr比值。结果肾损害组血清Cyst-C水平及Um Alb/UCr比值均显著高于单纯高血压组和对照组(P均0.05);Ⅲ级组血清Cyst-C水平及Um Alb/UCr比值均显著高于Ⅰ级组和Ⅱ级组(P均0.05);肾损害组Cyst-C、Um Alb/UCr联合检测的阳性率显著高于Cyst-C、Um Alb/UCr单独检测(P均0.05);CystC、Um Alb/UCr联合检测的灵敏度、特异度及准确度均高于Cyst-C、Um Alb/UCr单独检测。结论高血压早期肾损害患者血清Cyst-C水平及Um Alb/UCr比值均明显升高,二者联合检测有助于提高高血压早期肾损害诊断的准确性。  相似文献   

14.
目的探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期肾损害的关系。方法选择符合条件的高血压患者178例,根据Hcy水平将患者分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)91例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)87例,并选取同期查体健康人90例作为健康组,比较3组性别、年龄、体质量指数、常规生化指标及血清Hcy、胱抑素C水平和尿β2-微球蛋白水平的差异,Pearson相关分析Hcy水平与各指标之间的关系,同时以Hcy为因变量进行多元线性回归分析。结果 H型高血压组患者年龄及血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白水平均明显高于健康组及单纯高血压组(P均<0.05)。Pearson相关分析发现,H型高血压患者Hcy水平和血清胱抑素C(r=0.709,P<0.05)、尿β2-微球蛋白(r=0.646,P<0.05)、年龄(r=0.695,P<0.05)呈正相关,多元逐步回归分析显示Hcy水平与血清胱抑素C(β=4.725,P<0.05)、尿β2-微球蛋白(β=4.637,P<0.05)、年龄(β=0.213,P<0.05)存在线性关系。结论 H型高血压患者血清Hcy水平与早期肾损害具有相关性。  相似文献   

15.
目的观察银杏达莫对肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者早期肾损伤的影响。方法将110例慢性肺心病患者随机分成治疗组和对照组,对照组58例给予常规氧疗、平喘、抗感染、纠正呼吸衰竭、心力衰竭等治疗;治疗组52例在常规治疗基础上给予银杏达莫注射液(30 m L,加入0.9%氯化钠250 m L中静滴,1次/d)治疗。检测2组治疗前后尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(u NGAL)、尿肾损伤分子-1(u KIM-1)、SCr、BUN、e GFR水平变化情况,并进行比较分析。结果 2组治疗后与治疗前相比,u NGAL、u KIM-1明显下降(P均<0.05);治疗组治疗后u NGAL、u KIM-1较对照组明显下降(P均<0.05);2组治疗前后SCr、BUN、e GFR水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论银杏达莫可以显著降低肺心病急性加重期患者尿液中的u NGAL、u KIM-1,对此类患者的早期肾损伤具有一定的治疗保护作用,值得临床应用。  相似文献   

16.
目的研究视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病早期肾病诊断中的应用价值。方法选择230例研究对象,其中肾病组为78例糖尿病肾病患者,非肾病组为76例糖尿病但不伴发肾病患者,对照组为76例健康体检者,对3组患者相关试验室指标进行分析比较。结果肾病组患者空腹血糖水平明显高于对照组(P<0.01);肾病组患者尿微量白蛋白及血RBP水平明显高于对照组(P均<0.01)。肾病组患者尿RBP显著高于对照组(P<0.05)。但3组患者尿素氮及肌酐水平相比较无显著性差异(P均>0.05)。结论 RBP用于糖尿病早期肾病诊断敏感度比较高,有利于糖尿病肾病患者的早期诊断和尽早治疗,值得临床推广和应用。  相似文献   

17.
目的探讨血清胱抑素C对早期筛查糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾损伤的意义,及保元胶囊对早期DN的防治作用。方法选择石家庄市中医院门诊或住院的1~3期DN患者,每期患者随机分为DN中药治疗组和西药对照组,每组各期30例,并选择健康人20例作为正常对照组。治疗3个月后,检测用药前后各组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐、内生肌酐清除率水平变化。结果与1期DN组比较:2期DN组患者血清胱抑素C、血肌酐水平均明显升高(P0.05),而尿白蛋白排泄率水平无统计学意义(P0.05);3期DN组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐水平均明显升高(P0.01),两组内生肌酐清除率水平均明显降低(P0.01)。2、3期DN组患者中药治疗后,血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率水平均明显降低(P0.01),内生肌酐清除率水平均明显升高(P0.01);与西药对照组比较,2、3期DN组患者中药治疗后血清胱抑素C水平明显降低、内生肌酐清除率水平明显升高(P0.05)。结论血清胱抑素C的检测对筛查早期DN患者肾损伤具有重要价值,保元胶囊对早期DN患者肾损伤具有良好的保护作用。  相似文献   

18.
目的:观察运用益气养阴方治疗妊娠性高血压早期肾损害的临床疗效。方法:将56例妊娠性高血压早期肾损害患者随机分为对照组和治疗组各28例,对照组给予解痉、降压、镇静等常规对症治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴方(炒白术、麦冬、五味子、女贞子、旱莲草各15g,黄芪20g,太子参12g)治疗,观察治疗前后2组临床疗效及血清、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和24小时尿微量白蛋白(mAlb)的变化。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血、尿β2-MG水平及24小时mAlb均明显减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后比较,治疗组血、尿β2-MG水平及24小时mAlb减轻均优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴方对妊娠性高血压早期肾损害患者具有缓解临床症状、改善肾功能的作用。  相似文献   

19.
目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在新生儿窒息后急性肾损伤诊治中的应用。方法:择取2018年2月至2019年5月期间惠东县人民医院收治的在围生期发生窒息的足月新生儿共120例为研究对象,根据其出生后7 d内是否发生了急性肾损伤为依据分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,同时急性肾损伤组中再依据新生儿病情严重程度的分为危险期组、损伤期组和衰竭期组,在新生儿出后24 h内进行尿NGAL、BUN及Scr水平检测,并进行组间比较。结果:本研究120例新生儿发生急性肾损伤共42例,发生率为35.00%,即非急性肾损伤组78例新生儿,急性肾损伤组42例新生儿,其中危险期组20例、损伤期组12例和衰竭期组10例。急性肾损伤组新生儿24 h内尿NGAL显著高于非急性肾损伤组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);组间BUN及Scr水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);衰竭期新生儿24 h内尿NGAL水平高于危险期和损伤期新生儿,且损伤期新生儿24 h内尿NGAL水平高于危险期,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),而三组间BUN及Scr水平差异无统计学意义(P 0.05)。结论:检测尿NGAL水平能够有效预测窒息新生儿急性肾损伤发生风险,且有利于医生及时了解患儿病情进展,为其临床治疗方案的制定和实施提供了有效依据。  相似文献   

20.
目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的检测在肾移植后随访患者的临床应用价值。方法选择90例同种异体肾移植后2~8 a不同时间的随访患者(肾移植后肌酐(Cr)、尿素(BUN)正常组46例,肾移植后Cr、BUN异常组44例),和正常对照组54例,检测血清NGAL、Cys-C浓度,尿NAG含量。结果肾移植后随访患者的NGAL、Cys-C及尿NAG较正常对照组显著升高(P均<0.01);肾移植后Cr与BUN异常组的NGAL、尿NAG较肾移植后Cr与BUN正常组升高(P均<0.05),而肾移植后患者的Cys-C升高更明显。肾移植后Cr与BUN异常组与肾移植后Cr与BUN正常组阳性率比较,肾移植后Cr与BUN异常组与肾移植后Cr与BUN正常组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 Cys-C可以作为衡量GFR的标准且优于另两项测定,尿NAG与血清NGAL是反映肾小管损伤的灵敏指标。此3种的测定能够为同种异体肾移植后患者肾损伤的预防及诊断提供更好的依据。  相似文献   

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