参芪十一味颗粒联合同步放疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的:探讨在放疗的基础上联合应用参芪十一味颗粒对鼻咽癌患者临床疗效和不良反应的影响。方法:将120例初诊的鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规放射治疗的基础上联合应用参芪十一味颗粒;对照组接受常规放射治疗。治疗结束后再对两组患者的临床疗效、常规血液学指标以及放疗过程中各种放疗副反应等进行对比统计分析。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05),而且放疗过程中不良反应发生率低于对照组(P0.05);治疗组患者的常规血液学指标(白细胞、红细胞、血红蛋白等)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在放疗的基础上同时应用参芪十一味颗粒能有效提高鼻咽癌患者的临床疗效,增强患者免疫力,降低放疗后副反应的发生。     

参芪六味地黄汤加放疗治疗食管癌的临床研究

目的：观察评价参芪六味地黄汤配合放疗对食管癌的疗效和毒副反应。方法：将98例食管癌患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组在放疗的同时服用中药参芪六味地黄汤,从放疗开始连续用至放疗结束;对照组只行放射治疗。治疗完成后评价疗效和毒副反应。结果：治疗组总有效率（CR＋PR）91.8%,完全缓解率（CR）53%,对照组总有效率（CR＋PR）75.5%,完全缓解率（CR）42.9%,两组间总有效率差异有统计学意义（χ^2=4.33,P〈0.05）。治疗毒副反应主要为放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制。毒副反应总发生率,治疗组12.2%,对照组27.2%,两组间差异有统计学意义（χ^2=3.96,P〈0.05）。结论：参芪六味地黄汤加放疗可明显提高食管癌的近期疗效,减轻毒副反应。     

参芪十一味颗粒与放疗治疗鼻咽癌76例

目的评价参芪十一味颗粒对鼻咽癌放射治疗的增效减毒作用。方法选择住院治疗的76例鼻咽癌初治患者,随机分为综合组(放射治疗+参芪十一味颗粒)和单纯放射治疗组。综合组采用常规放射治疗,鼻咽原发灶DT68-72GY/7～8w,颈部转移灶DT60～70GY/6～7w,颈部预防量50GY/5w,放疗同时口服参芪十一味颗粒,每次2g,每日3次,服药7周。单纯放疗组放疗方法同综合组。结果肿瘤消退情况:放疗结束时鼻咽肿块完全消退率综合组和单纯放疗组分别为92.1%和86.8%,近期疗效综合组好于单纯放疗组;毒性反应:两组治疗过程中均出现不同程度的口腔黏膜及唾液腺急性毒性反应,但综合组多为1级反应,单纯放疗组多为2级反应(P0.05)。结论参芪十一味颗粒能显著减轻鼻咽癌放疗过程中出现的口腔黏膜和唾液腺的急性毒性反应,改善患者的进食情况,明显改善患者放疗过程中出现的外周血白细胞下降,在一定程度上提高鼻咽癌放疗的近期疗效。     

十一味参芪胶囊联合热敏灸对结直肠癌患者根治术后化疗的影响

目的:观察十一味参芪胶囊联合热敏灸对结直肠癌根治术后化疗患者中医证候、生活质量及糖类抗原(CA) 125、CA199水平的影响,评估其安全性。方法:选取80例结直肠癌患者,均行结直肠癌根治术治疗,随机分为对照组和研究组各40例。2组患者均采用CapeOX化疗方案,对照组采用热敏灸治疗,研究组应用十一味参芪胶囊联合热敏灸治疗。观察2组中医证候积分,卡氏(KPS)评分,CA125、CA199水平的变化,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),KPS评分均较治疗前升高(P0.05);研究组中医证候积分低于对照组(P0.05),KPS评分高于对照组(P0.05)。治疗后,2组CA125及CA199水平均较治疗前降低(P0.05);研究组CA125及CA199水平均低于对照组(P0.05)。研究组总不良反应发生率10.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结直肠癌根治术后化疗患者应用十一味参芪胶囊联合热敏灸治疗,中医证候和生活质量明显改善,CA125、CA199水平显著降低,用药安全性高。     

参芪归脾汤加味内服和保留灌肠对结直肠癌化疗患者的影响

目的:探讨参芪归脾汤加味内服与保留灌肠对结直肠癌化疗患者相关毒副反应的预防作用及其对患者细胞免疫功能的影响。方法:将结直肠癌患者130例采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例,观察组患者术后采用参芪归脾汤内服和保留灌肠结合mFOLFOX6化疗,对照组术后采用mFOLFOX6化疗,观察并记录两组患者化疗过程中的毒副反应发生情况,测试患者化疗前后细胞免疫功能,评价两种方案的可行性与安全性。结果:IgA、IgM及IgG两组治疗后均较治疗前下降(P0.05),观察组降低幅度低于对照组;治疗后观察组外周血中辅助T细胞、细胞毒性T细胞、B细胞和NK细胞表达均高于对照组(P0.05);观察组各项毒副反应发生率均低于对照组(P0.05),同时观察组患者生存质量更高(P0.05)。结论:参芪归脾汤内服和保留灌肠联合常规化疗对结直肠癌化疗患者的毒副反应抑制作用明显,且相比单纯化疗对患者细胞免疫功能的影响更小,有利于提高患者预后生存质量。     

同步推量调强放疗治疗鼻咽癌的近期疗效、毒副作用和中期预后分析

目的探讨同步推量调强放疗治疗鼻咽癌的近期疗效、毒副作用和中期预后。方法收集67例鼻咽癌患者,根据不同放射治疗方式分为2组,对照组31例给予常规调强放疗治疗,观察组36例给予同步推量调强放疗治疗。治疗结束后比较2组患者的临床疗效和毒副反应发生率。随访24个月,比较2组1,2年生存率和转移复发率。结果治疗结束后3个月,2组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);放疗后1个月,2组颈面部皮肤损伤、黏膜炎、唾液腺损伤、中耳炎发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05);随访24个月,2组1,2年生存率和复发转移率比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组患者听力下降、张口困难及口干发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论同步推量调强放疗与常规调强放疗治疗鼻咽癌的近期疗效、中期预后及放射毒副反应相当。     

局部晚期乳腺癌患者术后给予同步放化疗的毒副反应耐受性研究

目的探究局部晚期乳腺癌患者术后给予同步放化疗的毒副反应耐受性。方法选取实施手术治疗的T3/T4期或N2/N3期局部晚期乳腺浸润性导管癌患者90例,随机分为研究组和对照组各45例。研究组实施术后同步放化疗,对照组实施术后序贯放化疗。观察患者的毒副反应情况,并进行随访调查患者的近远期治疗效果。结果2组毒副反应总发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。2组Ⅲ级以上白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05);2组治疗总有效率、局部复发率比较差异均无统计学意义(P均0.05);而研究组远处转移率显著低于对照组(P0.05),生存率显著高于对照组(P0.05)。结论局部晚期乳腺癌患者在术后给予同步放化疗,毒副反应无显著增加,耐受性良好,远期治疗效果得到提高,值得在临床推广使用。     

参芪十一味片联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察参芪十一味片联合紫杉醇加奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的抗肿瘤作用,以及对患者生活质量的影响和毒副反应。方法治疗组29例,对照组28例,均采用相同的紫杉醇加奥沙利铂化疗方案,其中治疗组加用参芪十一味片口服给药。结果两组抗肿瘤效果无显著性差异（P〉0．05）,治疗组在缓解患者临床症状、改善生活质量、血液毒性反应和消化道反应方面明显优于对照组,有统计学差异（P〈0．05）。结论参芪十一味片联合紫杉醇加奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗的毒副反应,改善患者的生活质量。     

参芪注射液对三维适形放疗、吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌疗效的影响

目的探讨参芪注射液在中晚期胰腺癌患者治疗中对三维适形放疗与吉西他滨放疗疗效的改善作用。方法将中晚期胰腺癌患者78例随机平均分为观察组和对照组,均行三维适形放疗联合吉西他滨化疗,观察组在此基础上给予参芪扶正注射液治疗。观察2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组患者均完成全程治疗,观察组临床有效率、临床受益率及1年与2年生存率均明显高于对照组(P0.05),白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐以及毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液能够有效改善中晚期胰腺癌患者的放化疗临床效果,减少毒副反应的发生,还能够提高临床受益率,延长患者生存时间,具有良好的临床效果。     

三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病临床观察

目的探讨三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病的临床有效性及不良反应。方法选取2017年1月—2020年6月就诊的老年急性髓系白血病患者104例,随机分为2组,对照组使用预激HCG方案治疗,研究组使用三山参芪汤联合预激HCG方案治疗。比较2组心脏毒副反应、临床有效性、血制品输注量、造血恢复时间、不良反应。结果研究组II度、I度心脏毒副反应均显著低于对照组,0度心脏毒副反应显著高于对照组(P0.05);研究组总有效率高于对照组(P0.05);研究组血小板、红细胞血制品输注量少于对照组,血小板、白细胞造血恢复时间短于对照组(P0.05);研究组肾损害、肝损害、电解质紊乱、感染、胃肠道反应的不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论三山参芪汤联合预激HCG方案治疗老年急性髓系白血病,患者血制品血小板、悬浮红细胞的输注量显著减少,加速骨髓造血恢复,肝肾损害、感染、胃肠道反应、心脏毒副反应有明显减少,治疗有效性显著提高,有助于改善患者预后,值得临床推广。     

圣和散辅助三维适形放疗加同步化疗治疗老年胶质瘤术后患者疗效观察

目的观察圣和散辅助三维适形放疗加同步化疗治疗老年胶质瘤术后患者疗效及对血清转化生长因子(TGF)-β、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、趋化因子配体(CCL)-18的影响。方法将104例老年胶质瘤术后患者随机分为2组,对照组52例给予三维适形放疗加同步化疗治疗,研究组52例给予圣和散辅助三维适形放疗加同步化疗治疗,2组均以28 d为1个化疗周期,持续治疗6个化疗周期。比较2组临床疗效,检测2组治疗前后血清TGF-β、GFAP和CCL-18水平,统计2组治疗期间毒副反应发生情况。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组血清TGF-β、GFAP和CCL-18水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。治疗期间,研究组症状性脑水肿、血小板减少、白细胞降低、消化道反应和肝肾功能异常毒副反应发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论圣和散辅助三维适形放疗加同步化疗治疗老年胶质瘤术后患者疗效显著,能明显降低血清TGF-β、GFAP和CCL-18水平,减轻放化疗毒副反应。     

养阴解毒汤配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

目的：观察养阴解毒汤配合放射治疗鼻咽癌的临床疗效。方法：应用养阴解毒汤配合放射治疗鼻咽癌60例,并选择纯放射治疗的60例作为对照组,进行临床疗效、急性毒副反应及细胞免疫功能对比观察和治疗后随访。结果：（1）治疗组鼻咽癌及颈部肿瘤消退率显著优于对照组（P﹤0.05）;（2）治疗组鼻咽癌及颈部肿瘤消退时的放射治疗剂量（简称肿瘤消退剂量）明显小于对照组（P﹤0.05）;（3）治疗组急性毒性反应明显低于对照组（P﹤0.05）;（4）治疗组放疗后T淋巴细胞亚群均高于治疗前（P﹤0.05）,尤其CD4/CD8比值明显高于治疗前（P﹤0.01）,而对照组CD3、CD4、CD8水平放疗后有所下降,但无统计学意义（P﹥0.05）;（5）治疗组3年生存率明显优于对照组（P﹤0.05）。结论：中药养阴解毒汤配合放射治疗鼻咽癌可以降低肿瘤消退剂量,具有放射増敏效果,减轻放疗副反应,改善机体细胞免疫功能,提高远期生存率。     

参芪扶正注射液联合放射治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的：观察参芪扶正注射液联合放射对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响和近期疗效。方法：将75例晚期恶性肿瘤患者按随机数字表法分为两组,对照组常规放疗,观察组38例,在常规放疗的同时加用参芪扶正注射液250 mL/d。结果：两组比较近期疗效无明显差异（P〉0.05）;与对照组比较观察组患者生活质量有明显提高（P〈0.05）,白细胞和血小板下降的发生率均明显降低（P〈0.05）。结论：参芪扶正注射液联合放射治疗晚期恶性肿瘤可减轻患者毒副反应,提高机体免疫力,改善患者的生活质量,并提高近期疗效。     

参芪十一味颗粒联合EOX方案化疗治疗晚期胃癌27例

目的:比较参芪十一味颗粒联合EOX方案与单纯EOX方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法:将经病理学或细胞学和影像学确诊为晚期胃癌患者作为研究对象,均有可客观测量的病灶,分为参芪十一味颗粒联合EOX方案组(参芪组)33例及单纯EOX方案组(对照组)27例。每例患者至少接受治疗2周期以上。结果:参芪组27例部分缓解(PR)12例,稳定(SD)9例,总有效率为44.4%;对照组27例获PR 11例,SD 8例,总有效率为40.7%;两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。参芪组白细胞减少的发生率、III-IV度胃肠道反应和肝肾毒性显著少于对照组(P<0.05)。参芪组生活质量Karnofsky评分提高率58%,对照组提高率30%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:参芪十一味颗粒能够减少EOX方案化疗毒副作用,增加患者化疗耐受性,提高生活质量。     

多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:研究多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果。方法:选择罗定市人民医院80例局部晚期非小细胞肺癌患者,按临床随机数表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组行单独调强放疗治疗;观察组行多西他赛与调强放疗联合治疗。比较两组患者近期治疗效果、远期治疗效果及毒副反应发生率。结果:治疗后对照组患者近期治疗有效率(57.5%)低于观察组(80.0%),远期生存率(37.5%)低于观察组(62.5%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮肤反应等毒副反应发生率与观察组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,可提高近期疗效,延长患者生存期,减少毒副反应。     

肿节风联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 观察中药肿节风联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及放疗急性反应。方法 100 例Ⅲ～Ⅳa 期局部晚期鼻咽癌患者随机分为2组,每组50例。所有患者均采用放化疗综合治疗,研究组配合口服中药肿节风水煎剂20 g/ d。结果 98例患者完成治疗。两组完全缓解、部分缓解及1、2年总生存率、无疾病进展生存率比较,差异无统计学意义;研究组急性放疗副反应Ⅱ～Ⅲ级放射性口腔黏膜炎及口干发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肿节风与放化疗结合治疗晚期鼻咽癌能减轻放疗急性副反应。     

复方苦参注射液联合调强放疗及腔内后装治疗宫颈癌疗效观察

目的观察复方苦参注射液配合调强放疗及192Ir腔内后装治疗宫颈癌的近期疗效及毒副反应发生情况。方法将70例宫颈癌患者随机分为2组,对照组35例给予6 MV X射线调强放疗,1.8~2.2 Gy/次,每周5次,放疗30 Gy后开始进行腔内后装治疗,后装照射共5次,每周1次,每次6 Gy,治疗当日不进行外照射。研究组35例在对照组治疗基础上给予复方苦参注射液20 m L加入250 m L生理盐水中静脉滴注,每天1次,连续使用21 d。观察2组近期疗效及毒副反应发生情况,治疗前后KPS评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD56+、白细胞介素-6(IL-6)变化情况。结果 2组近期有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后KPS评分较治疗前明显降低(P0.05),而研究组KPS评分明显高于治疗前及对照组(P均0.05)。研究组治疗后CD3+、CD4+、IL-6水平均较治疗前明显升高(P均0.05);对照组CD3+、CD8+水平较治疗前下降(P均0.05),IL-6水平较治疗前明显升高(P0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+、CD8+和CD56+水平均明显高于对照组(P均0.05),IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。研究组急性放射性肠炎及血液学毒性的程度均明显低于对照组(P均0.05)。结论复方苦参注射液可通过直接杀伤肿瘤细胞及保护机体免疫功能等途径增强调强放疗和腔内后装治疗宫颈癌的疗效,并可有效减少放疗毒副反应的发生。     

中药联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效及对血清CEA、CA125、CA153和CA19-9水平的影响

目的探究中药联合化疗治疗晚期乳腺癌临床疗效及对患者血清CEA、CA125、CA153和CA19-9水平的影响。方法将164例原发性晚期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各82例,对照组予以CAF化疗方案治疗,每4周为1个治疗周期,连续治疗6个周期,观察组在此基础上联合自拟扶正消癥祛毒方治疗,4周为1个疗程,连续治疗6个疗程。对比2组近期临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物水平变化及药物不良反应发生情况。结果观察组近期总有效率为82.9%,高于对照组的62.2%(P0.05)。治疗后观察组的血清CEA、CA125、CA153、CA19-9水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组Ⅲ级及以上药物毒副反应率为15.9%,低于对照组的43.9%(P0.05)。结论常规化疗方案联合自拟扶正消癥祛毒方治疗晚期乳腺癌患者的近期疗效确切,并可进一步降低血清肿瘤标志物水平,且可减少药物毒副反应发生。     

中医分期辨治联合化疗治疗成人急性髓细胞白血病临床观察

目的观察中医分期辨治联合化疗治疗成人急性髓细胞白血病(AML)患者的临床疗效。方法将129例AML患者随机分为4组:对照组31例诱导化疗期采用标准剂量的DA方案诱导化疗,骨髓抑制期予西医常规治疗;治疗Ⅰ组35例诱导化疗期在对照组治疗基础上给予参芪杀白汤口服,骨髓抑制期在对照组治疗基础上给予参芪仙补汤口服;治疗Ⅱ组33例诱导化疗期在对照组治疗基础上给予参芪杀白汤口服,骨髓抑制期治疗同对照组;治疗Ⅲ组30例诱导化疗期治疗同对照组,骨髓抑制期在对照组治疗基础上给予参芪仙补汤口服。观察4组治疗疗效、不良反应发生情况、造血恢复时间、血制品输注量及治疗前后生存质量评分。结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组总有效率均明显高于治疗Ⅲ组及对照组(P均0.05),治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组化疗相关心脏毒副反应发生情况均明显轻于对照组(P均0.05),治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组胃肠道反应、感染、电解质紊乱、肝肾损害发生率均明显低于对照组(P均0.05),且治疗Ⅰ组均明显低于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P均0.05)。治疗Ⅰ组、治疗Ⅲ组化疗后血细胞恢复时间及血制品输注量均低于治疗Ⅱ组和对照组(P均0.05),治疗后生存质量评分均高于治疗Ⅱ组和对照组(P均0.05)。结论参芪杀白汤善于改善化疗毒副反应,提高诱导缓解率;参芪仙补汤善于促进造血恢复,减少血制品输注。在AML化疗诱导缓解期、骨髓抑制期序贯联合应用参芪杀白汤、参芪仙补汤可提高诱导缓解率,减少化疗造成的心脏及胃肠道反应、感染、肝肾损害等不良反应,并可促进骨髓造血恢复,减少血制品输注,明显改善化疗患者生存质量。     

双靶区交替调强放疗联合康莱特注射液治疗晚期弥漫型肝癌的临床研究

目的探讨双靶区交替调强放疗联合康莱特注射液治疗晚期弥漫型肝癌的疗效。方法将符合研究要求的58例弥漫型肝癌患者随机分为2组,观察组29例患者选择双靶区交替调强适形放疗(30 Gy/15次)联合康莱特注射液治疗,对照组29例患者仅行双靶区交替调强适形放疗(30 Gy/15次),观察2组患者治疗3个月后KPS评分改善情况、细胞免疫功能变化,统计2组患者近期临床疗效、不良反应发生情况,并随访2组患者生存情况。结果观察组患者治疗后KPS评分上升大于10分比例(92.86%)明显高于对照组(70.37%)(P0.05)。2组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且观察组均明显高于对照组(P均0.05);观察组患者治疗后CD8~+明显降低(P0.05),对照组患者无明显变化(P0.05),2组患者治疗后CD8~+比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组患者疾病控制率、治疗后中位生存期及3个月、6个月累积生存率比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组1年累积生存率明显高于对照组(P0.05)。2组患者Ⅲ～Ⅳ级放射性肝炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组乏力、Ⅰ～Ⅱ级消化道反应、Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论双靶区交替调强放疗联合康莱特注射液治疗晚期弥漫型肝癌可提高患者生活质量和免疫力,延长生存期,降低Ⅰ～Ⅱ级消化道反应和Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制的发生率,在临床上值得推广应用。