热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的影响（英文）

目的:观察热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的改善效果。方法:选择2015年1月至2017年1月石家庄市中医院收治的肝郁气滞型失眠症患者60例,根据随机数字表将患者分为艾灸组(30例)、艾司唑仑(30例)。艾灸组对两侧肝胆经原穴交替采用热敏灸治疗,艾司唑仑组采用艾司唑仑1mg,每日睡前服用,经过15天治疗后,观察两组患者治疗前后的睡眠质量、焦虑抑郁水平、治疗效果。结果:两组失眠患者治疗前的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxious scale,SAS)、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组的PSQI、SAS、SDS评分均较治疗前明显下降(均P0.05)。艾灸组PSQI为6.72±2.31,艾司唑仑组PSQI为5.37±2.62;艾灸组SAS为31.76±6.51,艾司唑仑组SAS为39.62±4.37;艾灸组SDS为35.98±5.16,艾司唑仑组SDS为46.38±4.97。治疗后艾灸组的PSQI、SAS、SDS评分下降幅度明显优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。治疗后的艾灸组睡眠效率评分及中医症候评分分别为(72.65±14.36)分、(69.36±4.28)分,均优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:肝胆经原穴热敏灸可以显著提高肝郁气滞型失眠患者的睡眠质量,改善焦虑抑郁状态,疗效优于艾司唑仑,值得临床推荐使用。     

任督脉热敏灸联合耳穴压豆治疗失眠症临床观察

目的:观察任督脉经穴热敏灸联合耳穴压豆治疗失眠症的临床疗效。方法:将60例失眠症患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用任督脉经穴关元、气海、百会和神庭穴热敏灸联合耳穴压豆,对照组采用口服舒乐安定片治疗。每天1次,连续治疗4周;运用匹兹堡睡眠量表(PSQI)分别在治疗前和治疗4周后进行睡眠质量评估。结果:两组均能有效改善患者的睡眠状况。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,两组之间有显著性差异(P0.01)。结论:任督脉热敏灸联合耳穴压豆治疗失眠症疗效优于口服药物,能够提高睡眠质量。     

热敏灸治疗对心脾两虚型原发性失眠症患者睡眠质量的改善效果探究

目的:观察热敏灸治疗对心脾两虚型原发性失眠症患者睡眠质量的改善效果。方法:遴选92例心脾两虚原发性失眠症者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组基于以上治疗基础加予热敏灸治疗,对比两组治疗前及治疗28d后的中医症状积分,评估两组治疗28d后的中医证候疗效,比较两组治疗前及治疗28d后的睡眠质量、睡眠进程及睡眠结果,观察两组脑颅神经递质值情况。结果:治疗后,两组患者的中医症状总积分较治疗前显著降低(P0.05),观察组显著低于对照组(P0.05);观察组的中医证候总有效率显著高于对照组(91.30%vs 73.91%,P0.05);治疗后,两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)中关于睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能共7个维度及总分较治疗前显著降低(P0.05),两组睡眠进程指标中睡眠潜伏期(SL)较治疗前显著缩短(P0.05),总睡眠时间(TST)期较治疗前显著延长(P0.05),觉醒次数(AT)显著较治疗前减少(P0.05),观察组的睡眠结构指标中的非快眼动相(nREM)-S1期较治疗前显著缩短(P0.05),nREM-S2、nREM-S3+S4期较治疗前显著延长(P0.05),快动眼相(REM)较治疗前显著增加(P0.05),两组γ-氨基丁酸(GABA)和5-羧色胺(5-HT)参考值较治疗前显著升高(P0.05),以上指标观察组变化幅度显著大于对照组(P0.05)。结论:热敏灸治疗能明显改善心脾两虚型原发性失眠症患者睡眠质量、睡眠进程及睡眠结构,其作用途径之一可能为提高脑内GABA、5-HT水平以达到改善睡眠障碍的目的,临床疗效明确。     

热敏灸联合头针治疗腹泻型肠易激综合征90例疗效观察

目的观察热敏灸联合头针治疗腹泻型易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将90例IBS-D患者随机分为3组。热敏灸组30例予热敏灸治疗;头针组30例予头针治疗;联合组30例予热敏灸联合头针治疗。3组均7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。3组治疗前后采用肠道症状尺度表(BSS)评分评价患者症状,抽血检查P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)水平,并统计疗效。结果热敏灸组总有效率83.33%,头针组总有效率90.0%,联合组总有效率96.67%,联合组总有效率高于热敏灸组及头针组(P0.05)。3组治疗后BSS评分均降低(P0.05),联合组治疗后BSS评分低于热敏灸组及头针组(P0.05)。3组治疗后SP、5-HT含量均降低(P0.05),联合组治疗后SP、5-HT含量均低于热敏灸组及头针组(P0.05)。结论热敏灸联合头针能有效改善IBS-D患者临床症状,调节SP和5-HT分泌,改善BSS评分。     

热敏灸治疗冠心病失眠的疗效及对血清褪黑素、瘦素的影响

目的观察热敏灸治疗冠心病失眠的疗效及对血清褪黑素、瘦素的影响。方法将68例患者随机分为对照组、观察组,每组34例。两组均予冠心病常规西药治疗,对照组另予艾司唑仑治疗,观察组另予热敏灸治疗,治疗1个月。治疗前后观察心绞痛发作频次、持续时间,评定匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评分,进行多导睡眠图监测,测定血清褪黑素、瘦素水平。治疗后判定疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后心绞痛发作频次及持续时间均降低(P0.05),观察组心绞痛发作频次及持续时间低于对照组(P0.05);两组治疗后PSQI评分均降低(P0.05),观察组PSQI评分低于对照组(P0.05);两组治疗后总睡眠时间增长(P0.05),睡眠潜伏期、觉醒次数减少(P0.05),观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期及觉醒次数均优于对照组(P0.05);观察组治疗后血清褪黑素水平升高(P0.05),且高于对照组(P0.05),其血清瘦素水平降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论在冠心病常规西药治疗基础上,热敏灸治疗冠心病失眠疗效确切,可有效缓解冠心病心绞痛症状,改善失眠症状,这可能与其调节患者血清褪黑素、瘦素水平有关。     

麦粒灸治疗心肾不交型失眠临床研究

目的:评价麦粒灸治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法:将84名心肾不交型失眠症患者随机分为麦粒灸治疗组42例,中药对照组42例,分别于治疗2个疗程后,对其治疗结果进行前后比较。结果:治疗前后PSQI积分及睡眠质量分级水平比较均有极显著性差异(P0.01),麦粒灸治疗组对其改善程度优于中药对照组(P0.05)。总有效率麦粒灸治疗组为88.10%,,中药对照组为80.95%。结论:麦粒灸治疗心肾不交型失眠症疗效显著。     

柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症临床观察

目的观察柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法将100例围绝经期心脾两虚型失眠症患者随机分为2组,治疗组50例予柏子养心汤加味治疗,对照组50例予常规治疗,2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化。结果治疗组总有效率88.0%,对照组62.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后均低于治疗前。2组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组,而睡眠障碍评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症疗效显著,对患者睡眠质量的改善作用明确,副作用较少。     

穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的临床观察

目的:确立穴位埋线法对心脾两虚型失眠症的治疗地位。方法:对60例心脾两虚型失眠症病例随机分为埋线组和针刺组(各30例),以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医症状评分及睡眠率、中医症状疗效指数进行疗效观察。结果:两组治疗前后均能有效降低评分(PSQI总分及各项目P0.01或P0.05);治疗后埋线组在改善患者PSQI总分及睡眠质量、日间功能优于针刺组(P0.01),其余五项无明显差异(P0.05)。两组均有效改善患者的中医症状,但埋线组改善中医症状优于针刺组(P0.01);通过疗效指数分析,两组总有效率无明显差异(P0.05),显效率则有明显差异(P0.01),说明埋线组更能取得明显疗效。结论:穴位埋线法治疗心脾两虚型失眠症优于单纯针刺法。     

热敏灸联合神经根阻滞对神经根型颈椎病外周血细胞因子的影响研究

目的:神经根型颈椎病作为一种临床常见病,其发病率逐年上升且趋向年轻化,严重影响着人们的日常生活和正常工作,本研究旨在探讨热敏灸联合神经根阻滞对神经根型颈椎病外周血细胞因子的影响。方法:随机选取2017年1月—2018年1月我院收治的并确诊为神经根型颈椎病患者共120例,依据治疗方法将这些患者分为热敏灸联合DSA引导下神经根阻滞术组(A组,n=30)、热敏灸疗法组(B组,n=30)、神经根阻滞术组(C组,n=30)和常规针刺治疗组(D组,n=30)四组,对比四组的临床治疗效果A组、B组、C组患者治疗的总有效率均显著高于D组(P0.05),而A组患者治疗的总有效率又显著高于B组、C组(P0.05),但B组和C组患者治疗的总有效率之间的差异不显著(P0.05);治疗前四组患者的外周血清TNF-α、IL-6水平之间的差异均不显著(P0.05),治疗后A组、B组、C组患者的外周血清TNF-α、IL-6水平均显著低于D组(P0.05),而A组患者的外周血清TNF-α、IL-6水平又均显著低于B组、C组(P0.05),但B组和C组患者的外周血清TNF-α、IL-6水平之间的差异均不显著(P0.05)。结论:热敏灸联合神经根阻滞能够有效降低神经根型颈椎病外周血细胞因子水平,值得临床进一步推广。     

镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症临床观察

目的观察镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法将94例心肾不交型失眠症患者随机分为2组,治疗组47例予镇静安神汤治疗,对照组47例予阿普唑仑片治疗。2组治疗4周后,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分变化。结果治疗组总有效率89.36%,对照组74.47%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后PSQI积分均较本组治疗前降低(P0.01);2组治疗后PSQI积分比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组降低更明显。结论镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症能显著改善患者睡眠质量。     

穴位埋线结合药线点灸治疗失眠症的临床观察

目的:观察穴位埋线结合药线点灸治疗失眠症的临床疗效。方法:将80例失眠症患者按随机数字表分配法分为2组各40例,治疗组予以穴位埋线配合药线点灸治疗,对照组予以舒乐安定片等药物治疗。两组治疗2周为1个疗程,观察2个疗程。结果:治疗组治愈27例,有效12例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组治愈8例,有效19例,无效13例,总有效率为67.5%,两组疗效具有显著性差异(P0.01)。治疗组治疗后匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分较治疗前低(P0.05),治疗后两组比较具有显著性差异(P0.01)。结论:穴位埋线结合药线点灸治疗失眠症疗效显著。     

以温通为主综合治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察针刺合热敏灸(经期热敏灸)以及中药内服灌肠综合治疗慢性盆腔炎疗效。方法:将80例慢性盆腔炎患者随机分为2组,治疗组(n=40),采用针刺、经期热敏灸、中药内服及保留灌肠等方法综合治疗、对照组(n=40),采用药物静滴、中药灌肠的方法治疗,比较两组疗效。结果:治疗组的总有效率为95%,显著高于对照组总有效率75%(P<0.05)。结论:针刺合经期热敏灸以及中药内服灌肠综合治疗慢性盆腔炎疗效明显优于对照组,疗效肯定。     

岭南传统天灸2号方治疗失眠的临床观察及护理

目的:观察岭南传统天灸2号方治疗结合护理失眠的效果。方法:将120例符合失眠症患者按1∶1随机分为2组各60例,治疗组采用岭南传统天灸2号方,对照组采用安慰剂的治疗方法,2组患者均采用三伏天灸的操作方法并配合护理,治疗前后均以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为主要疗效评价指标,评价患者睡眠质量的改善情况。结果:总有效率治疗组80.0%,对照组65.0%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后观察组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。随访时,观察组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:岭南传统天灸2号方治疗失眠症安全有效,配合天灸护理可提高疗效、减少并发症、提高患者治疗依从性。     

祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症疗效观察

目的:探讨祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床效果。方法:将85例风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症患者随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=40)。对照组予西药联合耳穴压豆,观察组予祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗。观察两组临床疗效、夜间睡眠时间,治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定睡眠质量,Barthel指数评分评估日常生活能力,并评估安全性。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组夜间睡眠时间6h的患者比例显著高于对照组,3h的患者比例显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组PSQI评分、Barthel指数评分有显著差异(P0.05)。两组不良反应比较无统计学意义(P0.05)。结论:祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症的临床疗效显著,可延长夜间睡眠时间,改善睡眠质量,提高日常活动能力。     

穴位埋线治疗气血两虚型失眠症的临床观察

目的观察穴位埋线治疗气血两虚型失眠症的临床疗效。方法将123例气血两虚型失眠症患者随机分成埋线组、针刺组、药物组,每组41例。埋线组予穴位埋线疗法,针刺组予相同穴位针刺,药物组予艾司唑仑口服。各组疗效均为30天,观察临床疗效,比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及睡眠时间的变化情况。结果 (1)最终完成试验者埋线组40例、针刺组39例、药物组38例。(2)疗程结束时埋线组、针刺组、药物组临床总有效率分别为95.00%、87.18%、65.79%;组间临床疗效比较,埋线组明显优于药物组(P0.05),而与针刺组相当(P0.05)。随访时埋线组、针刺组、药物组临床总有效率分别为80.00%、61.54%、39.47%。与疗程结束时比较,各组病情均出现一定程度的反复。组间临床疗效比较,埋线组明显优于针刺组、药物组(P0.05),而针刺组又优于药物组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,PSQI总评分埋线组与针刺组相当(P0.05),且两者均明显低于药物组(P0.05);从各项睡眠因子比较分析,埋线组与针刺组无显著差别(P0.05),埋线组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能方面显著优于药物组(P0.05);针刺组在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能方面显著优于药物组(P0.05)。(4)治疗后与随访时组内比较,各组总评分及各项睡眠因子差异均有统计学意义,表明各组均有一定程度的复发(P0.05)。组间随访时比较,总评分埋线组分别明显低于针刺组、药物组(P0.05),而针刺组与药物组相当(P0.05);从各项睡眠因子分析,埋线组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍方面依然明显优于药物组(P0.05),而在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍方面也明显优于针刺组(P0.05)。(5)治疗后与随访时组内比较,各组睡眠时间差异均有统计学意义(P0.05),表明各组病情均出现反复。组间治疗后比较,睡眠时间埋线组明显长于针刺组、药物组(P0.05),而针刺组和药物组时间相当(P0.05);组间随访时比较,睡眠时间埋线组明显长于针刺组、药物组(P0.05),而针刺组又明显长于药物组(P0.05)。结论穴位埋线治疗气血两虚型失眠症的近期及持续疗效满意,同时与传统针刺疗法或助眠药物相比,其治疗频率低、时间短,更易被患者接受。     

针刺联合朱氏一指禅推拿治疗失眠症临床观察

目的观察针刺联合朱氏一指禅推拿治疗失眠症的临床疗效。方法将92例失眠症患者随机分为治疗组46例和对照组46例。治疗组予针刺联合朱氏一指禅推拿治疗,对照组予单纯针刺治疗。治疗前后以匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分进行疗效评估。结果治疗组总有效率为85.7%,与对照组66.7%比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后PSQI各因子评分及总分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组患者治疗后PSQI中睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、日间功能评分及总分与对照组比较,治疗组均下降更为明显(P0.01,P0.05)。结论针刺联合朱氏一指禅推拿是治疗失眠症的有效方法。     

滋肾疏肝法治疗绝经综合征失眠症临床观察

目的 观察滋肾疏肝法治疗绝经综合征妇女失眠症的临床疗效. 方法将68例肾虚肝郁型绝经综合征失眠症患者随机分为治疗组35例和对照组33例.治疗组予滋肾疏肝中药治疗,对照组予艾司唑仑口服.观察临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分的变化. 结果 治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05);2组治疗后PSQI总分和各项评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),睡眠情况明显改善;治疗组在PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等方面均优于对照组(P＜0.01). 结论 滋肾疏肝法治疗绝经综合征失眠症有较好的临床疗效,无明显不良反应,值得临床推广应用.     

腹针治疗肝火扰心失眠症临床观察

目的:观察腹针治疗肝火扰心失眠症的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年5月我科诊治的60例失眠症,经辨证均为肝火扰心。按照随机数字原则将60例患者分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者采用薄氏腹针,对照组患者给予阿普唑仑,两组患者均治疗2疗程。记录两组治疗前后匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI问卷),并判断临床疗效。结果:治疗后,两组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分均较治疗前有明显差异,均具有统计学意义(P0.01,0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分较治疗后无明显差异,无统计学意义(P0.05),但与对照组比较具有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(86.7%)与对照组总有效率(93.3%)比较无明显差异,无统计学意义(P0.05);治疗后1个月,观察组总有效率(90%)与对照组总有效率(73.3%)比较具有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗期间有1例患者出现针刺部位皮肤潮红,未处理,拔针后消失。对照组患者治疗期间有20例患者出现不能程度的白天困倦,无明显不适。结论:运用腹针治疗肝火扰心失眠症具有良好近期和远期临床疗效,值得临床推广使用。     

舒眠养心汤对中重度失眠症患者抑郁症状、睡眠质量及睡眠脑电图的影响

目的探讨舒眠养心汤对中重度失眠症患者抑郁症状、睡眠质量及睡眠脑电图的影响。方法将本院2018年1月—2019年1月收治的108例中重度失眠症患者按随机数字表法分为观察组(n=54)和对照组(n=54),前者给予舒眠养心汤治疗,后者给予艾司唑仑治疗,治疗时间30d,比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、汉密顿抑郁测定量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、多导睡眠图、中枢神经递质总量、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果两组患者治疗后中医证候积分均显著下降(P0.05),观察组下降幅度大于对照组(P0.05);观察组总有效率为94.44%,显著高于对照组的77.78%(P0.05);两组患者治疗后HAMD、PSQI评分均显著降低(P0.05),睡眠潜伏期、醒觉时间均明显缩短(P0.05),REM睡眠时间和睡眠总时间均明显延长(P0.05),睡眠效率均明显升高(P0.05),兴奋性神经递质总量均显著降低(P0.05),抑制性神经递质总量及血清5-HT、BDNF水平均显著升高(P0.05),观察组上述指标改善幅度大于对照组(P0.05)。结论舒眠养心汤治疗中重度失眠症疗效较好,可有效改善患者抑郁症状、睡眠质量,提升睡眠效率,调节中枢神经递质和血清5-HT、BDNF水平。     

督脉灸配合耳穴贴压治疗失眠症疗效观察

目的观察督脉灸配合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效。方法将206例失眠症患者随机分成治疗组和对照组,每组103例。治疗组采用督脉灸配合耳穴贴压治疗,对照组采用单纯耳穴贴压治疗。记录两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后PSQI量表各项评分及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后PSQI量表中睡眠质量、睡眠效率、日间功能评分及总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组总有效率为82.8%,对照组为78.1%,两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论督脉灸配合耳穴贴压是一种治疗失眠症的有效方法。