探讨化疗灌注结合益气活血汤在中晚期膀胱癌治疗中的效果

目的:探讨化疗灌注结合益气活血汤在中晚期膀胱癌治疗中的效果。方法:选取来我院治疗的中晚期膀胱癌患者180例,按照随机原则分为观察组和对照组,每组各90例。两组患者均给予双侧髂内动脉化疗灌注治疗,观察组患者在治疗基础上再给予益气活血汤。结果:观察组患者治疗后CD4+、CD8+、NK细胞指标与治疗前相比显著改善,比较差异具有统计学意义(P0.05),对照组患者治疗前后CD4+、CD8+、NK细胞指标无显著改善,比较差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的生存率为98.9%,显著高于对照组患者的91.1%,比较差异具有显著性(P0.05)。结论:化疗灌注结合益气活血汤治疗中晚期膀胱癌能够促进患者康复,提高患者生存率。     

益髓补肾方对恶性淋巴瘤化疗后免疫功能的影响

目的探讨益髓补肾方对恶性淋巴瘤化疗后患者免疫功能的影响。方法将72例恶性淋巴瘤患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用CHOP化疗方案。观察组在对照组治疗基础上给予益髓补肾方治疗。对比2组治疗前后T淋巴细胞(CD3~+ 、CD4~+ 、CD4~+ /CD8~+ )、NK细胞、免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)水平,KPS评分的变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗后CD3~+ 、CD4~+ 、CD4~+ /CD8~+ 、NK细胞水平均较治疗前明显升高(P均<0.05);治疗后,观察组CD3~+ 、CD4~+ 、CD4~+ /CD8~+ 、NK细胞水平均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后IgM、IgG、IgA水平均较治疗前无明显改变(P均>0.05),且明显高于对照组(P均<0.05);对照组治疗后IgM、IgG、IgA水平均显著降低(P均<0.05);观察组KPS评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、白细胞降低、血小板降低的发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益髓补肾方能显著改善恶性淋巴瘤患者化疗后的免疫功能。     

丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响

目的 观察丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响。方法 将108例化疗治疗膀胱癌患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组患者进行临床常规治疗,观察组则同时给予丹参饮治疗,观察2组患者治疗后胃肠道抑制及免疫功能情况。结果 化疗后2组患者CD3~+、CD4~+及NK水平均明显下降(P均0.05),CD8~+水平明显升高(P均0.05),观察组各指标变化幅度均明显小于对照组(P均0.05);化疗后2组IgA、IgM水平均较化疗前明显下降(P均0.05),组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。化疗后24 h,观察组胃肠道抑制发生率明显低于对照组(P0.05);化疗后72 h 2组胃肠道抑制发生率均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论 丹参饮可改善化疗后气阴两虚型膀胱癌患者免疫功能及胃肠道抑制症状,可在临床推广应用。     

清肺合剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的:观察清肺合剂对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的的影响。方法:纳入82例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组各41例。对照组采取常规剂量化疗,观察组在化疗基础上予清肺合剂连续治疗8周。观察2组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、自然杀伤细胞(NK)、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)等指标的变化,采用CT评价实体肿瘤大小。结果:治疗后,观察组实体瘤疗效总有效率为68.29%,高于对照组的43.90%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组CD8~+水平较治疗前下降(P0.05),其他指标与治疗前比较均无统计学差异(P0.05);观察组NK、CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+均较治疗前升高(P0.05),并高于对照组(P0.05),CD8~+水平较治疗前下降(P0.05),并低于对照组(P0.05)。观察组IgG、IgA、IgM水平较治疗前升高(P0.05),并高于对照组(P0.05)。结论:在化疗的同时采用清肺合剂治疗晚期热毒炽盛型非小细胞肺癌患者,可改善患者的免疫功能,提高治疗效果。     

芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤患者免疫功能的影响

目的观察芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫功能的影响。方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。在化疗基础上,治疗组给予芩黄合剂,对照组给予安慰剂。然后,观察2组T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+CD28~+、CD8~+CD28~+、CD4~+CD45RA~+、CD4~+CD45RO~+T细胞)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)变化。结果化疗后,2组CD3~+、CD3~+CD4~+绝对计数、CD4~+/CD8~+比值显著下降(P0.05),CD3~+、CD3~+CD8~+相对值显著上升(P0.05),12个月后随访,治疗组CD4~+相对值、CD4~+/CD8~+比值显著高于对照组(P0.05)。化疗后,治疗组CD8~+CD28~+相对值显著上升(P0.05),12个月后随访,相对值显著高于对照组(P0.05)。化疗后及12个月后随访,治疗组CD4~+CD45RA~+、CD4~+CD45RA~+/CD4~+CD45RO~+显著高于对照组(P0.05)。化疗后,2组免疫球蛋白水平均显著下降(P0.05),12个月后随访,对照组IgA水平仍显著低于化疗前(P0.05);治疗组12个月后随访,IgG、IgE水平与化疗后比较显著上升(P0.05),IgG、IgA、IgE下降程度(与化疗前比较)显著小于对照组(P0.05)。结论芩黄合剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者CD4~+、CD4~+CD28~+、CD4~+CD45RA~+细胞,以及IgG、IgA、IgE水平有明显的保护作用。     

康莱特注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的改善作用

目的:观察康莱特注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者免疫功能的改善作用。方法:将85例晚期NSCLC患者随机分为对照组42例和观察组43例,两组均给予GP方案化疗,观察组在对照组的治疗基础上从化疗第1天开始加用康莱特注射液,比较两组患者临床疗效,血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,以及外周血T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分比和CD4~+/CD8~+。结果:观察组有效率(RR)及疾病控制率(DCR)有优于对照组的趋势,但两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前显著降低(P0.05,P0.01),对照组CD8~+较治疗前显著升高(P0.01),观察组升高不明显(P0.05),且治疗后两组间各指标差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P0.05),对照组各指标水平均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),且治疗后两组间各指标差异均有统计学意义(P0.05)。观察组2~4级血小板减少、血红蛋白减少和恶心呕吐的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与单纯应用GP方案比较,联合康莱特注射液治疗晚期NSCLC患者可在一定程度上提高RR和DCR,显著减轻化疗对机体免疫功能的损伤,并降低毒副作用的发生率。     

丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响

目的:探讨丹参饮对膀胱癌患者化疗后胃肠道抑制及免疫功能的影响,并探讨其作用机制。方法:将重庆市中医院收治的膀胱癌患者140例均行化疗治疗,随机抽取70例于化疗期间服用丹参饮(观察组),其余70例为对照组。比较两组胃肠道抑制比例,化疗前后细胞免疫和体液免疫指标水平、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平及血清相关因子水平。结果:化疗后24 h内,对照组Ⅲ~Ⅳ比例高于观察组(P0.05),对照组0级比例低于观察组(P0.05)。在72 h内,观察组0级比例高于对照组(P0.05),Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ~Ⅳ比例均低于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+均较化疗前降低(P0.05),CD8~+水平均较化疗前升高(P0.05);观察组CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+的变化程度均小于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平均较化疗前降低(P0.05)。化疗后,两组患者NK细胞水平均低于化疗前(P0.05),观察组下降幅度小于对照组(P0.05)。化疗后,观察组的白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平低于对照组(P0.05)。结论:在化疗时,加服丹参饮可有效降低患者的胃肠道抑制,并更好的调节患者免疫功能。     

复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌临床研究

目的:探讨复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:回顾性分析局部晚期宫颈癌患者192例,按其治疗方案的不同分为观察组99例和对照组93例。对照组接受髂内动脉栓塞灌注化疗治疗,观察组则另给予复方菝葜颗粒治疗,化疗结束后3周进行手术治疗。化疗结束后,评价两组患者近期疗效。治疗前及化疗结束后第1天,检测患者外周血中免疫功能指标(IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+)含量。化疗期间,密切监测两组患者化疗毒副反应情况。手术期间,观察两组手术出血量、手术时间及手术输血量。手术后,观察两组患者1年生存率、2年生存率及3年生存率。结果:化疗结束后,观察组总有效率为85.8%,显著高于对照组的74.2%(P0.05),且外周血IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+水平均明显高于对照组(P0.05)。化疗期间,观察组腹痛腹泻、恶心呕吐、轻度转氨酶增高、白细胞计数降低及血小板降低等毒副作用发生率均明显低于对照组(P0.05)。手术期间,观察组手术出血量、手术时间及手术输血量均显著低于对照组(P0.05)。两组1年生存率、2年生存率及3年生存率则无明显差异(P0.05)。结论:复方菝葜颗粒联合髂内动脉栓塞灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效较好,可有效降低毒副作用,改善患者免疫功能。     

泄浊通络法对慢性肾脏病3～5期患者免疫功能的影响

目的:观察泄浊通络法对慢性肾脏病(CKD) 3～5期患者免疫功能的影响。方法:选取84例CKD 3～5期患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组42例;招募20名健康志愿者作为正常组。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予泄浊通络法治疗,2组均连续治疗3个月。正常组不进行治疗。比较3组治疗前后CD4~+、CD8~+水平,CD4~+/CD8~+值,血清白细胞介素-2 (IL-2)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平,免疫球蛋白(Ig) G、IgA、IgM水平,以及红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)水平。结果:治疗前,对照组与治疗组CD4~+水平、CD4~+/CD8~+值均低于正常组(P0.05),CD8~+水平均高于正常组(P0.05)。治疗后,治疗组CD4~+水平、CD4~+/CD8~+值均较治疗前升高(P0.05),CD8~+水平较治疗前降低(P0.05);治疗组CD4~+水平、CD4~+/CD8~+值均高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。治疗前,对照组与治疗组IL-2水平均低于正常组(P0.05),sIL-2R水平均高于正常组(P0.05)。治疗后,治疗组IL-2水平较治疗前升高(P0.05),sIL-2R水平较治疗前降低(P0.05);治疗组IL-2水平高于对照组(P0.05),sIL-2R水平低于对照组(P0.05)。治疗前,对照组与治疗组IgG、IgA、IgM水平均低于正常组(P0.05)。治疗后,治疗组IgG、IgA、IgM水平及对照组IgG水平均较治疗前升高(P0.05);治疗组IgG、IgA、IgM水平均高于对照组(P0.05)。治疗前,对照组与治疗组RBC-C3bRR水平均低于正常组(P0.05)、RBC-ICR水平均高于正常组(P0.05)。治疗后,治疗组RBC-C3bRR水平较治疗前升高(P0.05),RBC-ICR水平较治疗前降低(P0.05);治疗组RBC-C3bRR水平高于对照组(P0.05),RBC-ICR水平低于对照组(P0.05)。结论:泄浊通络法可改善CKD 3～5期患者的细胞、体液和红细胞免疫功能。     

丹参饮辅助灌注化疗治疗气阴两虚型膀胱癌疗效及对免疫功能、胃肠道不良反应的影响

目的探讨丹参饮辅助灌注化疗治疗气阴两虚型膀胱癌疗效及对免疫功能、胃肠道不良反应的影响。方法将100例气阴两虚型膀胱癌患者随机分为2组,对照组50例给予灌注化疗治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用丹参饮治疗,观察2组治疗前及治疗8周后中医证候积分、膀胱癌患者生命质量特异模块量表评分(QLQ-BLM30)和T淋巴细胞亚群、IgA、IgM水平变化情况,统计2组临床疗效和胃肠道不良反应发生情况。结果2组治疗后尿血、疲乏、纳少气短、大便干结、舌红苔薄及脉沉细积分均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0. 05)。2组治疗后功能量表、情感认知功能、总健康状况评分和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA及IgM水平均显著降低(P均0. 05),但观察组明显高于对照组(P均0. 05);症状量表、疼痛评分及CD8+水平均显著提高(P均0. 05),但观察组明显低于对照组(P均0. 05)。观察组客观缓解率显著高于对照组(P 0. 05),化疗后消化道不良反应发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论丹参饮辅助灌注化疗治疗气阴两虚型膀胱癌可有效改善临床症状体征,提高患者日常生活质量,增强机体免疫功能,并有助于降低消化道不良反应发生风险。     

大黄蛰虫丸对宫颈癌患者术后化疗的近期疗效影响

目的观察大黄蛰虫丸联合宫颈癌术后化疗的近期临床疗效与安全性。方法将宫颈癌根治术后患者80例随机分为2组,对照组在术后行同步化疗,观察组在术后行同期化疗与联合大黄蛰虫丸治疗。比较2组治疗效果、生存质量和免疫功能改善情况以及不良反应发生情况。结果治疗结束后2组实体瘤治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组生存质量改善率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组免疫球蛋白IgM、IgG相比对照组明显提高(P均0.05),T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著提高(P均0.05),CD8~+显著降低(P0.05);治疗中观察组毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者术后化疗中联合应用大黄蛰虫丸能够有效改善患者生存质量,增强患者细胞以及体液免疫功能,减轻毒副反应,具有较高的临床价值。     

生津玉液汤对气阴两虚证原发性干燥综合征患者免疫功能的影响研究

目的观察生津玉液汤对气阴两虚证原发性干燥综合征(p SS)患者免疫功能的影响。方法将53例p SS气阴两虚证患者作为治疗组,采用生津玉液汤治疗,疗程为3个月。另选30例健康体检者为正常对照组。观察正常对照组入组后与治疗组治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM及T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化。结果与正常对照组比较,治疗组治疗前IgG、IgM及IgA水平均明显升高,CD4~+下降,CD8~+升高,CD4~+/CD8~+下降,比较差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。与治疗组治疗前比较,治疗组治疗后IgG、IgM及IgA水平均下降,CD8~+降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+升高,比较差异均有统计学意义(P0.05),CD3~+无明显变化(P0.05);与正常对照组比较,治疗组治疗后IgG、IgM及IgA仍升高,比较差异均有统计学意义(P0.05);但CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论气阴两虚证p SS患者存在T淋巴细胞免疫功能紊乱,生津玉液汤对其免疫功能有调节作用。     

益气活血解郁法对中晚期肺癌患者焦虑、抑郁状况及细胞免疫功能的影响

目的观察益气活血解郁法对中晚期肺癌患者焦虑、抑郁状况及细胞免疫功能的影响。方法将60例中晚期肺癌患者随机分为2组,对照组30例采用培美曲塞+顺铂化疗方案治疗,并给予盐酸氟西汀胶囊口服,观察组30例在对照组治疗基础上加服益气活血解郁方药,治疗21 d。观察2组患者治疗后临床主要症状(咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难)评分、焦虑抑郁状况(SAS评分、SDS评分)及细胞免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难评分和SAS评分、SDS评分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后各项评分均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著升高(P均0.05),CD8~+显著降低(P0.05),对照组治疗前后各项细胞免疫指标均无明显变化(P均0.05)。观察组患者治疗总有效率为86.7%,对照组为63.3%,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论益气活血解郁法能够显著改善中晚期肺癌患者临床主要症状,减轻患者焦虑、抑郁,增强细胞免疫功能,对改善患者生存质量具有重要意义。     

中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响

目的研究中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响。方法将90例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机均分为对照组和观察组各45例,对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药穴位贴敷,观察2组治疗前后血清IgA、IgM、IgE及外周血CD8~+、CD4~+水平和辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)含量的变化。结果治疗后,观察组IgE水平、CD4~+、CD4~+/CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),而2组IgA、IgM水平和对照组CD8~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均无明显变化(P均>0.05);治疗后2组Th17细胞含量明显降低(P均<0.05),Treg细胞含量明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论中药穴位贴敷可明显改善慢性阻塞性肺病患者免疫功能。     

小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌免疫功能及生命质量的影响

目的:评价小柴胡汤辅助化疗对乳腺癌患者的疗效,同时观察其对免疫功能的影响。方法:选取2013年02月至2016年11月广州中医药大学附属广东中西医结合医院收治的乳腺癌晚期患者60例纳入研究,根据治疗方法分为对照组和观察组,其中对照组患者32例接受单纯静脉药物化疗,观察组患者28例接受静脉化疗药物治疗的同时口服小柴胡汤加减,治疗周期均为3个月,比较治疗前后2组患者生命质量评分、临床症状改善率、广谱肿瘤标志物(CEA、CA153、CA125)含量、免疫指标变化(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM)以及不良反应发生率的变化。结果:1)2组患者治疗后生命质量评分均有所提升,其中观察组优于对照组(P0.05);2)观察组临床总有效率60.71%,与对照组31.25%比较,差异有统计学意义(P0.05);3)2组患者治疗后CEA、CA153、CA125浓度均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);4)治疗后观察组外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);5)2组不良反应均以恶心呕吐、头痛头晕、肾损害、白细胞下降、脱发及心脏毒性为主,其中观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤可通过增强乳腺癌患者的免疫能力而提高临床疗效,优化生命质量。     

小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液患者胸水及免疫功能的影响

目的观察小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液患者胸水及免疫功能的影响。方法将十堰市中医医院2017年6月—2018年6月诊治的72例恶性胸腔积液患者随机分为2组,对照组36例给予顺铂胸腔灌注化疗治疗,观察组36例在对照组治疗基础上予小柴胡汤合桂枝人参汤加减治疗,连续治疗4周,比较2组治疗后胸水阳性率、胸水量、临床总有效率、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]的变化,并统计2组不良反应发生情况。结果观察组治疗15 d和30 d胸水阳性率均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后胸水减少率为41.7%(15/36),总有效率为89.9%(32/36),均明显高于对照组的19.4%(7/36)和66.7%(24/30)(P0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及IgG、IgA、IgM水平均较治疗前明显降低(P均0.05),CD8~+均较治疗前明显升高(P均0.05),但观察组治疗后细胞免疫功能指标均明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为8.3%(3/36),明显低于对照组的27.8%(10/36)(P0.05)。结论小柴胡汤合桂枝人参汤加减联合顺铂胸腔灌注化疗,能够有效减少恶性胸腔积液患者的胸水量,改善患者免疫功能,并能在一定程度上减少化疗产生的不良反应。     

紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用

目的从体液免疫及细胞免疫角度探讨紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用。方法将60例肺癌术后患者按数字随机表分为2组,对照组及治疗组各30例。对照组术后给予常规支持治疗,治疗组在术后常规支持治疗基础上第3天起口服紫龙金片(每次4片,3次/d)治疗,比较两组患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及NK细胞等指标。结果术后第2天两组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与术前比较均下降,差异显著(P0.05),CD8~+差异不显著(P0.05);术后第14天对照组及治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与术后第2天比较均有上升,对照组NK差异显著(P0.05),治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+差异显著(P0.05);术后第14天治疗组Ig A、Ig G、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与对照组比较,均显著升高(P0.05)。结论肺癌患者手术后早期存在免疫功能抑制状态,紫龙金片可以改善肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫功能,促进机体免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力。     

替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群水平的影响。方法将83例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的患者随机分为观察组(42例)及对照组(41例),对照组给予替吉奥同步放疗序贯化疗治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪颗粒治疗,2组均以3周为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平、生活质量变化,并统计2组近期临床疗效与患者不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且观察组水平显著高于对照组(P均0.05);2组CD8~+均明显降低(P均0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);2组生活质量评分均较治疗前明显升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组近期临床疗效与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论替吉奥同步放疗序贯化疗联合黄芪颗粒治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤疗效明确,可显著提高患者生活质量和免疫功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

宣肺逐饮汤加减治疗结核性胸膜炎患者临床观察

目的:探讨宣肺逐饮汤加减对结核性胸膜炎患者血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、CD4~+与CD4~+/CD8~+水平及临床疗效的影响。方法:125例结核性胸膜炎患者按照随机数字表法分为观察组65例和对照组60例,对照组采用抗结核药物联合胸腔穿刺抽液常规治疗;观察组在对照组基础上给予宣肺逐饮汤加减治疗。记录两组患者治疗前后中医证候积分、胸膜厚度以及炎症因子(CRP、ESR)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平变化及治疗后不良反应的发生情况,并进行临床疗效比较。结果:治疗后两组患者中医证候积分较治疗前均明显下降(P0.05),且观察组较对照组下降明显(P0.05);观察组临床总有效率92.31%,显著优于对照组的70.00%(P0.05);治疗后两组患者CRP、ESR水平及胸膜厚度均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后两组患者IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前均显著升高(P0.05),且观察组患者水平高于对照组(P0.05);观察组与对照组均无严重不良反应发生。结论:宣肺逐饮汤加减治疗能减轻结核性胸膜炎患者炎症反应,同时改善机体免疫功能,临床疗效好,安全性高。     

苦参碱氯化钠注射液辅助治疗耐药肺结核患者的效果及对免疫功能的影响

目的观察苦参碱氯化钠注射液辅助治疗耐药肺结核患者的临床效果及对免疫功能的影响。方法将2018年2月—2020年2月荆州市胸科医院收治的84例耐药肺结核患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组各42例。对照组入院后予以3HRZE抗结核化疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上加用苦参碱氯化钠注射液治疗,2组疗程均为3个月。比较2组患者疗效及痰菌转阴率、肺部病灶吸收情况,检测2组患者治疗前及治疗3个月后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及血清IgA、IgM、IgG水平。结果观察组患者治疗总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的69.0%(29/42)(P0.05);观察组患者痰菌转阴率为85.7%(36/42),肺部病灶吸收总有效率为92.9%(39/42),均明显高于对照组的61.9%(26/42)和71.4%(30/42)(P均0.05);2组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及血清IgA、IgM和IgG水平均明显升高(P均0.05),而CD8~+明显降低(P均0.05),且观察组治疗后改善较对照组更为明显(P均0.05)。结论苦参碱氯化钠注射液辅助治疗耐药肺结核疗效显著,可能通过增强免疫功能而促进患者痰菌转阴及肺部病灶吸收。