聪耳通窍汤联合耳针对老年神经性耳鸣近远期疗效观察

目的探讨聪耳通窍汤联合耳针治疗老年神经性耳鸣患者的近远期疗效。方法选取耳鼻喉科门诊收治的老年神经性耳鸣患者136例,按随机数字表法分组,对照组68例予以耳针治疗,研究组68例在对照组基础上予以聪耳通窍汤治疗。检测比较两组间近、远期临床疗效、甲襞微循环指标、血液流变学指标以及不良反应发生率。结果治疗后,对照组总有效率为67.64%(46/68)低于研究组总有效率83.82%(57/68),具有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,对照组总有效率64.71%(44/68)低于研究组总有效率89.71%(61/68),具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后甲襞微循环襻周积分、管襻积分、流态积分及总积分较低,治疗后血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度及红细胞压积较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗中出现的不良反应为恶心、腹胀、针刺部位疼痛,两组间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论聪耳通窍汤联合耳针治疗老年神经性耳鸣患者的近远期疗效均较好,能明显改善患者微循环状态及血液流变学指标,减轻内耳循环障碍,具有较高安全性。     

自拟通窍聪耳汤治疗感音神经性耳聋

感音神经性耳聋是耳鼻咽喉科常见病 ,其治疗一直令医生频感棘手 ,病因复杂 ,是医学上尚未攻克的难题 ,无理想治疗方法。笔者应用自拟通窍聪耳汤治疗本病 2 9例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 9例均为 1986年 5月～ 1998年 6月的我科门诊患者 ,符合国家中医药管理局颁布的中医耳鼻咽喉诊断标准 ,其中男 18例 ,女 11例 ;年龄 5～ 5 6岁 ,平均 2 4 .1岁 ;病程 0 .5～ 35年 ,平均 6 .3年。听力损失程度 :轻度 (语言频率听阈 2 0～ 4 0 d B) 14例 ,中度 (语言频率听阈 4 1～ 6 0 d B) 11例 ,重度 (语言频率听阈 >90 d…     

益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣临床研究

目的：观察益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣的临床效果。方法：将 78 例神经性耳鸣患者按随机数字表法分成 2 组,对照组 39 例采用甲钴胺注射液治疗;观察组 39 例采用甲钴胺注射液联合益肾养血通窍汤治疗。对比 2 组治疗前后血液流变学指标、中医证候积分、耳鸣致残量表（THI）评分及耳鸣严重程度积分。结果：2 组治疗前各血液流变学指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血液流变学指标均较前改善（P＜0.05）,观察组治疗后血液流变学指标与对照组相比降低,差异有统计学意义 （P＜0.05）。2 组治疗前各中医证候积分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较前改善,观察组治疗后中医证候积分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗前 THI 量表评分、耳鸣严重程度积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组治疗后 THI 量表评分、耳鸣严重程度积分均较前改善,观察组治疗后THI 量表评分、耳鸣严重程度积分与对照组相比降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣的临床效果明显,可有效改善血流速度,缓解耳鸣症状,提高患者听力。     

电针耳后穴为主治疗神经性耳鸣的临床观察

目的观察电针耳后穴为主治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法采用电针耳后穴为主治疗神经性耳鸣36例,与普通电针组治疗36例患者作对照。结果经2个疗程治疗后,电针耳后穴组有效率为91.67%,针刺组为86.1%,2组疗效差异有显著性意义(P0.01)。结论电针耳后穴为主治疗神经性耳鸣疗效优于传统针刺治疗。     

消鸣聪耳汤治疗神经性耳鸣耳聋30例

消鸣聪耳汤为本院李书良教授治疗耳鸣耳聋经验方 ,应用于临床多年 ,疗效确切。 1998年 3月～ 1999年 9月 ,我们用该方治疗耳鸣耳聋 ,现将完整病历 3 0例作如下总结。临床资料　诊断依据 :以持续日久的耳鸣或听力下降为主要症状 ,或伴轻度眩晕。局部检查 :外耳道清洁 ,鼓膜完整 ,或有内陷、增厚 ,光锥标志清或少光泽。 3 0例患者中 ,男 2 1例 ,女9例 ;年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 43岁 ;病程 3个月～ 9年 ,平均 1 5年。 11例双耳听力下降 ,19例单耳听力下降 ,共 41耳。其中2 1例伴有耳鸣。大多数曾经外院医治 ,疗效不显。治疗前纯音测听 :按世界…     

通窍聪耳汤治疗耳胀90例的临床观察

目的:观察通窍聪耳汤治疗耳胀的疗效。方法:自拟通窍聪耳汤,水煎服,每日1剂。结果:观察90例患者,治愈66例占73%,好转19例占21%。结论:用通窍聪耳汤治疗耳胀疗效显著。     

聪耳息鸣汤结合针刺治疗耳鸣疗效观察

目的:观察聪耳息鸣汤结合针刺治疗耳鸣的疗效。方法:108例随机分为两组各54例,两组均用聪耳息鸣汤治疗,观察组加用针刺治疗。结果:治疗后观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:聪耳息鸣汤结合针刺治疗耳鸣可提高疗效。     

化痰活血通窍方联合雷火灸对神经性耳鸣患者的临床疗效

目的观察化痰活血通窍方联合雷火灸对神经性耳鸣患者的临床疗效。方法 68例神经性耳鸣患者随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予化痰活血通窍方,观察组在对照组基础上加用雷火灸(听宫、听会、耳门、四神聪),疗程3周。观察2组患者临床疗效、THI评分、耳鸣严重程度评分、中医证候评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组THI评分、耳鸣严重程度评分、中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论化痰活血通窍方联合雷火灸能有效改善神经性耳鸣患者的临床症状。     

聪耳通窍汤治疗暴聋的临床研究

目的:观察聪耳通窍汤治疗暴聋的临床疗效。方法:将60名确诊为暴聋(突聋)的患者,按照随机化方案,依据1∶1的比例分为中药治疗组和西药对照组两个小组,每组各30例。中药治疗组服用聪耳通窍汤,每次100ml,每日3次。西药对照组服用甲磺酸倍他司汀片,每次12mg,每日3次,口服,共观察两个疗程(2周为一个疗程)。比较两组患者在治疗的不同阶段,其症状、体征的改善情况和两个疗程之后的疗效。结果:治疗组和对照组在第一疗程之后,两组的症状、体征情况均有不同程度的改善。第二疗程之后,治疗组总有效90%;对照组总有效率82.4%。经采用t检验,对两组总有效率进行比较,结果治疗组疗效明显好于对照组(P0.05)。结论:通过临床实践,对照观察,中药治疗组的疗效明显好于西药对照组的疗效。     

电针配合背俞穴治疗神经性耳鸣的临床观察

目的：观察电针配合背俞穴治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法：将82例患者随机分为2组,每组41例。观察组采用电针与背俞穴交替为主治疗,每次针刺20分钟,每日1次,10次为一疗程,疗程间间隔3天;对照组只采用电针治疗,疗程同治疗组。3个疗程结束后采用spss15．0进行统计分析。结果：治疗组痊愈15例、显效16例、有效5例、无效5例,总有效率87．80％;对照组痊愈11例、显效8例、有效10例、无效12例,总有效率70．73％。组间比较差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：电针可以改善神经性耳呜的临床症状,配合背俞穴可以显著提高疗效,电针配合背俞穴是治疗神经性耳鸣的一种有效方法,疗效明显优于单纯电针治疗。     

自拟聪耳通窍汤联合金纳多治疗突发性耳聋42例疗效观察

目的:观察聪耳通窍汤联合金纳多治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:将84例患者随机分成治疗组与对照组。治疗组:口服中药聪耳通窍汤联合静脉滴注金纳多注射液。对照组:静脉滴注金纳多注射液。2组均联合静脉滴注能量合剂及口服西比灵等药物治疗。结果:治疗组突发性耳聋治愈率为18.9%,有效率87.9%;对照组治愈率为14.5%,有效率63.6%;伴耳鸣者治疗组有效率83.3%,对照组的有效率50%。2组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:聪耳通窍汤联合金纳多注射液治疗突发性耳聋疗效显著。     

理气化痰方联合西药治疗痰火郁结型神经性耳鸣及对患者微循环和中枢神经递质的影响

目的:观察理气化痰方联合西药治疗痰火郁结型神经性耳鸣及对患者微循环和中枢神经递质的影响。方法:将84例痰火郁结型神经性耳鸣患者采用简单随机法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予甲钴胺联合盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上给予理气化痰方治疗。比较两组耳鸣程度评分、耳鸣残疾量表(THI)评分、中医症候积分、临床疗效、微循环相关评分、中枢神经递质水平。结果:治疗前,两组甲襞微循环积分、耳鸣程度评分、THI评分、中医症候积分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组甲襞微循环积分、中医症候积分、耳鸣程度评分、THI评分降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后GABA水平升高,5-HT水平降低,且观察组5-HT、GABA水平优于对照组(均P<0.05)。观察组治疗4周后总有效率为88.10%,高于对照组的69.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:理气化痰方联合西药治疗痰火郁结型神经性耳鸣可减轻相关症状,提高疗效,其机制可能与改善患者微循环,调节中枢神经递质有关。     

电针耳门和听会穴治疗神经性耳鸣临床观察

目的观察电针耳门、听会穴治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法将72例神经性耳鸣患者随机分成2组,治疗组36例采用电针耳门、听会穴治疗,对照组36例采用普通针刺治疗,2组患者均每周治疗5次,15次为1个疗程,3个疗程后观察疗效,随访3个月。结果治疗组,痊愈16例,占44%;显效9例,占25%;有效6例,占17%;无效5例,占14%;总有效率86%。对照组,痊愈9例,占25%;显效6例,占17%;有效8例,占22%;无效13例,占36%;总有效率64%。治疗组总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针耳门、听会穴治疗神经性耳鸣疗效显著。     

董氏奇穴结合耳三针治疗神经性耳鸣74例疗效观察

神经性耳鸣为原因不明的特发性疾病,至今尚无特效的治疗方法[1]。2003年6月-2006年2月,本科在耳鸣耳聋患者中筛选出符合神经性耳鸣诊断标准[2]的74例患者,运用董氏奇穴为主的针灸治疗方法进行治疗,取得了较好的疗效。现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组74例均来自本科     

补肾聪耳方联合电针治疗急性低频感音神经性聋的临床观察

目的 观察补肾聪耳方联合电针治疗急性低频感音神经性聋（ALHL）的临床效果。方法 112例ALHL患者采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各56例。对照组患者参照指南予以西医常规措施,观察组患者在对照组治疗基础上采用补肾聪耳方联合电针治疗。两组均以治疗7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察听力和耳鸣疗效的差异,比较两组治疗前后的纯音听阈和耳闷视觉模拟量表（VAS）评分。结果 观察组听力总有效率为87.50%,明显高于对照组的67.86%(P <0.05)。观察组耳鸣总有效率为89.29%,明显高于对照组的71.43%(P <0.05)。观察组治疗后7、14 d的纯音听阈均低于对照组（P <0.05）。观察组治疗后7、14 d的耳闷VAS评分均低于对照组（P <0.05）。结论 补肾聪耳方联合电针治疗ALHL患者疗效良好,对改善纯音听阈和耳闷VAS评分具有显著效果。     

通窍活血汤联合针刺治疗卒中后认知障碍疗效及对患者神经递质、神经功能的影响

目的:探讨通窍活血汤联合针刺治疗卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的临床疗效及其对患者神经递质和神经功能的影响。方法:选取2017年1月至2019年3月本院收治的122例PSCI患者,运用简单随机数字表法将其随机分成观察组与对照组,每组61例。两组患者均给予口服盐酸多奈哌齐片,对照组辅以针灸治疗,观察组予以通窍活血汤联合针刺治疗,所有受试者均连续治疗4周。比较两组临床疗效;治疗前后,运用简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)测试两组患者总体认知功能状况,分别使用美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS),Barthel指数(barthel index,BI)评估神经功能缺损程度和日常生活能力变化,采用酶联免疫吸附法测定血清神经递质[乙酰胆碱(acetylcholine,ACh),多巴胺(dopamine,DA),去甲肾上腺素(norepinephrine,NE),5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)]和神经损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE),视锥蛋白样蛋白-1(visinin like protein-1,VILIP-1),髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)]水平;并汇总受试者副反应发生情况。结果:观察组总有效率为91. 8%(56/61),高于对照组[78. 7%(48/61),P 0. 05]。与本组治疗前比较,两组治疗后MMSE,BI评分均明显升高(P 0. 05),NIHHS评分均明显降低(P 0. 05);且治疗后,观察组以上量表评分的改善效果均明显优于对照组同期(P 0. 05)。两组治疗后血清ACh,DA,NE及5-HT含量均明显高于本组治疗前(P 0. 05);且治疗后,观察组上述神经递质(ACh,DA,NE,5-HT)水平较对照组同期均明显更高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组治疗后血清NSE,VILIP-1,MBP水平均明显下降(P 0. 05);治疗后观察组血清NSE,VILIP-1,MBP含量均明显低于对照组同期(P 0. 05)。两组都未见严重不良事件。结论:通窍活血汤联合针刺能有效改善PSCI患者的认知功能,其机制可能与通过上调体内认知相关神经递质表达水平有关,此外本中医综合疗法可明显促进患者神经功能恢复,增强患者日常生活能力,整体疗效确切,且患者耐受性好。     

颞三针电针结合药物治疗神经性耳鸣20例疗效观察

神经性耳鸣是临床上常见的一种症状,是患者在无任何外界的相应声源或电刺激的情况下耳内有声响的一种主观感觉,感觉耳内有嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,如蝉鸣声或潮水声等,声音或粗或细,音调有高有低,持续时间有长有短,多为其他某种疾病所诱发的症候之一[1].由于神经性耳鸣的病因尚未完全明了,采用单纯的药物治疗的效果也不甚满意,常常给患者的生理和心理造成了极大的困扰.笔者在药物治疗的基础上结合辨证选穴的方法以颞三针为主配合电针治疗神经性耳鸣20例,取得满意疗效.现报道如下.     

颈夹脊穴埋线配合耳周局部穴电针治疗神经性耳鸣近、远期疗效分析

目的:观察颈椎夹脊穴埋线配合耳周穴位电针与单纯电针治疗神经性耳鸣的疗效差异。方法:将63例患者随机分为观察组(31例)、对照组(32例)。观察组予耳鸣侧C4~C7颈夹脊穴位埋线,配合常规耳周穴位(耳门、听宫、听会等)电针治疗;对照组只接受常规耳周穴位电针治疗。电针治疗每周5次,穴位埋线每两周1次,共治疗6周。采用耳鸣程度分级表评价患者治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗6周及治疗后1个月的耳鸣严重程度,并比较两组疗效。结果:治疗后各时点两组耳鸣严重程度均有改善(均P0.05),且观察组优于对照组(P0.05,P0.01)。观察组愈显率为77.4%(24/31),优于对照组的50.0%(16/32,P0.05)。结论:颈夹脊穴埋线配合电针治疗神经性耳鸣近远期疗效均优于单纯电针治疗。     

电针配合穴位注射治疗神经性耳鸣41例疗效观察

目的:观察电针配合穴位注射治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法:将71例患者随机分为治疗组41例和对照组30例。治疗组采用电针配合穴位注射治疗,对照组用西药治疗。结果:治疗30d后,治疗组41例中痊愈25例,显效10例,有效4例,无效2例,总有效率为95.11%;对照组30例中治愈10例,显效8例,有效5例,无效7例,总有效率为76.7%。2组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:电针配合穴位注射治疗神经性耳鸣优于单纯西药治疗。     

补阳还五汤治疗神经性耳鸣疗效观察

目的:观察补阳还五汤治疗神经性耳鸣的临床疗效.方法:治疗组30例用补阳还五汤,对照组30例用低分子右旋糖酐及丹参片治疗.结果:治疗15天后,总有效率治疗组93.3%、对照组73.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:补阳还五汤治疗神经性耳鸣疗效较满意.