盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗产后轻中度压力性尿失禁的效果

目的分析盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌训练(pelvic floor muscle training, PFMT)以及单纯PFMT对产后轻、中度压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月在济宁医学院附属医院就诊的1 087例轻、中度SUI的产妇, 根据治疗方法不同分为电刺激+PFMT组(504例)和PFMT组(583例)。采用χ2检验、独立样本t检验、独立样本或配对样本秩和检验, 比较2组治疗前、后及治疗后3个月的客观指标(盆底肌肌力检测和阴道动态压力值检测、1 h尿垫试验)与主观指标[包括尿失禁影响问卷简表(incontinence impact questionnaire short form, IIQ-7)、尿失禁问卷简表(incontinence questionnaire-urinary incontinence short form, ICI-Q-SF)、盆腔器官脱垂-尿失禁性生活问卷简表(pelvic organ prolapse/urinary incontinence sexua...     

卵巢癌的分子诊断与靶向治疗

<正>尿失禁（urinary incontinence, UI）是一种常见的健康问题，是女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor disfunction, PFD）中的一种。压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）定义为腹压增加时尿液不自主流出，表现为正常无遗尿，腹压突然增加时尿液自动流出[1]。据报道，与男性相比，成年女性UI的发病率约为33%,其中50%的UI为SUI[2]。     

外阴癌的分子诊断与靶向治疗

<正>尿失禁（urinary incontinence, UI）是女性常见疾病，其中压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）最为常见，其次为急迫性尿失禁（urgency urinary incontinence, UUI）。目前，对于UUI首先要明确病因并辅以药物治疗，极少患者需要手术治疗。SUI最早提出于1976年，是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出[1]。     

上海市成年女性尿失禁的流行病学研究

目的:了解上海市成年女性尿失禁(UI)的患病率及相关高危因素。方法:2012年1月至9月采用UI调查问卷对上海市城区和农村成年女性进行横断面调查,同时调查UI相关流行病学因素,调查采用一对一问答方式。共完成调查问卷7884份,使用多因素Logistic回归分析方法确定UI高危因素。结果:上海市成年女性的UI患病率为28.7%,其中压力性尿失禁(SUI)患病率最高,为23.5%,混合性尿失禁(MUI)为2.5%,急迫性尿失禁(UUI)为2.1%,UI患病率随着年龄增高而逐渐增加。绝经(OR=1.10)、阴道分娩次数≥2次(OR=1.49)、妊娠超过20周次数≥2次(OR=1.34)、首次阴道分娩年龄20岁(OR=1.58)、盆腔手术史(OR=1.38)、最大新生儿出生体重4000g(OR=2.66)、低教育程度(OR=1.14)、器械助产(OR=2.75)、体重指数(BMI)≥30kg/m2(OR=2.37)、高血压(OR=1.33)及糖尿病(OR=1.14)均为高危因素。结论:上海市成年女性UI患病率较高,以SUI为主,患病率随年龄增大而上升。产科因素为UI发病主要高危因素。     

单纯性SUI的手术方法及其评价

压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)是常见的老年性疾病，同时常合并生殖器官的膨出和脱垂。SUI占整个尿失禁发病率的50％以上，其实际发病率比临床统计数值更高，给老年女性带来痛苦并造成严重的社会经济负担。随着泌尿妇科学(urcgyneeology)的发展，手术已成为治疗压力性尿失禁的主要方法。本文就女性SUI的手术治疗及其评价作一综述。     

子宫颈癌的分子诊断与靶向治疗

<正>女性尿失禁（urinary incontinence, UI）主要包括压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）、急迫性尿失禁（urge urinary incontinence, UUI）及混合性尿失禁（mixed urinary incontinence, MUI）。UI虽非致死性疾病,但对生活质量影响大,近年来越来越受到关注。Moossdorff等[1]报道产后1年内UI的发生率为32%,     

自制蝶型网片吊带治疗老年女性压力性尿失禁的近期疗效观察

目的:探索蝶型网片治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的可行性及疗效。方法:用自行设计的蝶型网片,改进固定方法和部位,对65岁以上老年女性压力性尿失禁患者21例进行治疗。结果:21例手术后尿失禁均得到控制或减轻,经随访3～12月无一例出现尿失禁复发和加重现象。结论:蝶型网片治疗老年女性SUI疗效确切,具有费用低、手术创伤小、不损伤膀胱等优点。     

压力性尿失禁问卷评分对女性压力性尿失禁诊断的价值

目的:探讨压力性尿失禁问卷评分(SS)对女性压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法:对我院妇科确诊为压力性尿失禁的44例患者进行压力性尿失禁问卷评分,分析1小时尿垫实验(1HPTV)与SS之间的相关性。结果:1HPTV与SS之间有相关性;Lg[1HPTV]与SS之间有非常明显相关性。SS评分对于中度SUI诊断的敏感性为70.0%,特异性为76.5%;对于诊断重度SUI患者,SS评分诊断的敏感性为75.0%,特异性为91.7%。身高、体重、年龄和Lg[1HPTV]是影响SS的主要因素。结论:SS是协助临床诊断女性压力性尿失禁的简捷、经济、无创、准确的一种新方法。     

女性尿失禁盆底复健的行为治疗和物理治疗

女性压力性尿失禁 (SUI)的治疗可分为手术治疗、药物治疗、行为疗法、生物反馈治疗 (BFB)和功能性电刺激 (FES)等。虽然手术治疗对压力性尿失禁的治愈率较高 ,但是它毕竟是一种有创性的治疗 ,不可避免地会产生一些并发症和后遗症。因此非手术治疗对尿失禁的患者具有重要意义。 2 0世纪末 ,第一届关于尿失禁的国际咨询 (ICI)建议的SUI诊疗原则 ,将行为疗法和盆底复健 (PFR)视为尿失禁首选的基本治疗方法 ,其目的是改善盆底肌肉张力和收缩性 ,以支持盆腔器官和膀胱颈、增加尿道括约肌力量、抵抗盆腔内压力的增加。1　盆底肌训练 (PFM…     

女性压力性尿失禁的诊断

国际尿控协会(international continence society,ICS)将尿失禁(urinary incontinence,UI)视为一种国际性的疾病加以研究,并认为它构成了社会和卫生问题.UI的患者中,绝大部分是压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI).2011年,中华妇产科学会盆底学组女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(试行)中指出,中国成年女性SUI总患病率高达18.9％,在50～59岁年龄段,SUI患病率最高,为28.0％[1].SUI定义是指在没有逼尿肌收缩的情况下,喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出.即一组症状:是指患者述说在用力时(泛指喷嚏、咳嗽、大笑、抬重物等使腹内压突然增高的诸种情况)发生不自主漏尿;一项体征:是指患者本人或检查者在患者增加腹内压时立即可以看到尿道内有尿液漏出;一个条件:是指在膀胱内压超过最大尿道关闭压时出现不自主漏尿,而且逼尿肌并无收缩.SUI主要是由于括约肌机能不全所致.此外,与难产、衰老致结缔组织损伤或薄弱有关,它与盆腔器官脱垂(pelvic organs prolapse,POP)是一对"孪生姐妹",骨盆底解剖组织结构松弛致使尿道下垂、位移以及括约肌结构功能异常发生SUI[2].     

河北省部分地区女性尿失禁流行病学调查

目的:研究河北省部分地区女性不同类型尿失禁(UI)的患病现状及影响因素,为临床防治工作提供依据。方法:用分层整群抽样法,抽取河北省石家庄、保定、邢台3个地区的城市和农村,年龄在20周岁以上不同职业的女性2500人,通过面对面问卷方式进行调查。数据录入和分析使用SPSS13.0统计软件完成。结果:合格问卷2448份,城市1485份,农村963份。河北省3个地区女性尿失禁患病率35.2%(862/2448)。其中,压力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)、混合性尿失禁(MUI)患病率分别是26.4%(647/2448)、1.9%(47/2448)和6.9%(168/2448),构成比分别是75.1%、5.4%和19.5%。年龄、便秘、盆腔器官脱垂、流产次数、剖宫产是SUI和MUI的共同影响因素;此外,SUI与体重指数、痛经、妇科炎症、胎儿体重、难产密切相关,MUI与居住地(城乡)、盆腔手术史、泌尿系感染、呼吸系统疾病、心脏疾病、饮酒密切相关。UUI的影响因素只有初潮年龄和难产。结论:尿失禁是调查地区女性的高发病,SUI是主要的患病类型。该病发生与多种因素有关,3种类型尿失禁的影响因素既有共同点,又存在差异,MUI并非SUI和UUI影响因素的简单相加。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法回顾性分析2005年10月至2010年8月德国开姆尼茨红十字中心医院应用聚丙烯酰胺水凝胶经尿道注射治疗压力性尿失禁患者450例,追踪381例术后的主观效果和客观效果。结果术后患者的主观评价结果显示SUI的治愈率和好转率之和为76.4%,客观评价结果显示SUI的治愈率和好转率之和为83.2%,无严重并发症发生。结论经尿道注射聚丙烯酰胺水凝胶治疗压力性尿失禁具有安全、简便、疗效确切、并发症少、患者可接受性高等优点,有望成为女性SUI的重要治疗方法,但仍需长期随访。     

女性压力性尿失禁的治疗

女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是中老年妇女的常见病,文献报道发病率15％～60％[1],严重影响患者生活质量.其治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗一般适用于年轻的、轻中度SUI,而手术治疗适用于中、重度SUI,下面予以简要论述. 1 女性压力性尿失禁非手术治疗[2] 1.1 行为疗法 是指通过改变SUI患者的行为习惯或环境来防止尿漏,指导患者学习专门的技巧和方法改善膀胱控尿能力的治疗方法.常用的方法有生活方式干预、尿急训练、膀胱训练和盆底肌肉锻炼等.     

女性压力性尿失禁手术治疗进展

女性压力性尿失禁(SUI)手术治愈率高,患者术后生活质量提高明显,是值得花费的治疗.其目的即通过恢复盆底正常的解剖结构,进而达到自主控尿的功能,防止尿失禁的发生.治疗女性SUI手术有多种,不同手术有自身优缺点,近来SUI手术逐渐向微创型发展并取得较好疗效.根据各种术式进展及其疗效对比作一综述.     

不同类型尿失禁患者尿动力学参数分析

女性下泌尿道功能障碍临床表现多样,尿失禁是其主要临床表现之一.美国15-64岁妇女中,尿失禁的患病率为2%～46%[1],严重影响患者的生活质量,女性尿失禁主要分为急迫性尿失禁(urge urinary incontinence,UUI)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、混合性尿失禁(max urinary incontinence,MUI)和充溢性尿失禁(overflow urinary incontinence,OUI).     

超声诊断技术在女性压力性尿失禁中的应用

随着我国人口老龄化,女性压力性尿失禁(SUI)发病率有逐年增高的趋势,它已成为一个社会问题,影响了患者及其家庭的生活质量。超声诊断技术在诊断SUI中显示其独特优势。本文现对超声诊断技术在女性压力性尿失禁中的应用作一综述。     

女性压力性尿失禁流行病学现状

<正>随着人口老龄化和人们对生活质量要求的提高,女性尿失禁越来越受到广泛关注,各种尿失禁类型中,压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)最为常见,国际尿控协会(International Continence Society,ICS)将SUI定义为患者在运动、打喷嚏或咳嗽等腹     

女性压力性尿失禁的神经学研究

压力性尿失禁(SUI)是女性常见疾病之一,影响女性生活质量.目前认为盆底神经损伤可能是SUI的主要发病机制之一.正常女性下尿道通过体神经、交感神经和副交感神经支配,经相关神经递质调节尿道括约肌收缩.第二产程延长、巨大儿、年龄及医源性因素等都可造成神经损伤,影响神经反射传导,致使盆底肌群萎缩,从而引发SUI.盆底肌锻炼和电磁刺激治疗都是常用的非手术治疗方法,而有关去甲肾上腺素(NA)和5羟色胺再摄取抑制剂(SNRI)的研究为临床治疗开辟了新的方向.     

女性压力性尿失禁手术治疗的发展进程及术式评价

尿失禁（urinary incontinence，UI）是女性常见病，绝大部分是压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI），其发病率各国报道不一，大约在8％～54％之间不等。据我国少数几个城市报道发病率在40％左右。就尿失禁发病机制而言，最初1961年Enhorning压力传导理论认为尿失禁的发生如同自然界水往低处流是因为存在压差，液体流动的规律是从高压向低压处流动，各种尿失禁的共同特征都是膀胱压力大于尿道压力。     

会阴部超声检查在压力性尿失禁手术前后的应用价值

尿失禁是中老年妇女的常见病，压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是女性尿失禁中最常见的类型。手术是治疗SUI最有效的手段。超声可了解SUI手术前后的病理解剖学信息，为手术提供依据，评价手术疗效。本文对26例中、重度SUI患者采用两种不同的手术方法进行矫正，并应用超声进行手术前后检查，