阿加曲班联合葛根素治疗糖尿病动脉硬化闭塞症疗效观察

目的观察阿加曲班联合葛根素治疗糖尿病动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将102例糖尿病动脉硬化闭塞症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各51例,对照组给予阿加曲班治疗,观察组给予阿加曲班联合葛根素治疗,观察2组治疗后的临床疗效及不良反应发生情况,检测治疗前后踝臂指数(ABI)及足背动脉血流,统计2组治疗前后疼痛、冷感、间歇跛行评分。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05),ABI及足背动脉血管内径、峰值流速、血流量均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各项指标改善程度明显优于对照组(P均0.05);2组疼痛、冷感、间歇跛行评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组降低程度明显高于对照组(P均0.05)。结论阿加曲班联合葛根素治疗糖尿病动脉硬化闭塞症效果显著,能明显改善患者的症状及预后,可在临床推广应用。     

中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者的临床疗效。方法:选取下肢动脉硬化闭塞症患者180例,采用随机数字表法分为两组,对照组90人,每日服用氯吡格雷;实验组90人,在此基础上加用中药方剂水煎服;均在超声动态监测下调整药物剂量。结果:实验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后MWD、PWD、ABI均较治疗前明显改善(P0.05);实验组治疗后MWD、PWD均较对照组高(P0.05)。两组患者治疗后静息痛、间歇性跛行、冷感、麻木的症状评分均较治疗前降低(P0.05);实验组治疗后静息痛、间歇性跛行、冷感、麻木的症状评分均低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后腘动脉、足背动脉血管内径、血流量均较治疗前增加(P0.05);且实验组治疗后腘动脉、足背动脉血管内径、血流量均较对照组高(P0.05)。结论:超声动态监测下中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症效果显著,有效改善下肢动脉血流,值得临床推广。     

前列地尔联合中医益气活血化痰通络法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的观察前列地尔联合中医益气活血化痰通络法治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法选取符合纳入标准的70例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各35例,2组均给予注射用前列地尔干乳剂10μg加入0.9%氯化钠注射液10 m L中静脉推注,1次/d;治疗组加用自拟中药通络止痹汤治疗,1剂/d。2组疗程均为12周,比较2组临床疗效及治疗前后踝肱指数(ABI)、血液流变学指标变化情况。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后ABI均较治疗前明显升高(P均0.05),且治疗组较对照组升高更明显(P0.05);治疗后治疗组血液流变学指标较治疗前及对照组明显改善(P均0.05)。结论前列地尔联合中医益气活血化痰通络法治疗ASO可有效改善临床症状及血液流变学指标,疗效确切。     

补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉粥样硬化闭塞症疗效观察。方法:80例老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察组、中药组各40例。观察组常规予贝前列素钠、阿托伐他汀、阿司匹林治疗,治疗组在常规西药治疗联合补阳还五汤加减;两组均治疗3周为1个疗程。对比两组患者临床疗效、踝肱指数(Ankle Brachial Index,ABI)、足背动脉血流量变情况。结果:经治疗后观察组总有效率65.0%(26/40),中药组总有效率95.0%(38/40),均有明显效果;两组比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗后两组ABI、足背动脉血流量均与治疗前比较明显提高,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后ABI、足背动脉血流量比较差异显著,有统计学意义(P 0.05)。结论:补阳还五汤加减对老年气虚血瘀型下肢动脉硬化闭塞症疗效显著。     

自拟益气活血通痹方治疗下肢动脉硬化闭塞症50例

目的探讨自拟益气活血通痹方治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究。方法将100例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用常规对症治疗,口服硫酸氢氯吡格雷片。研究组在对照组基础上,采用自拟益气活血通痹方治疗。检测两组患者治疗前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素1(endothelin 1,ET-1)的水平。记录两组患者的踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、无痛行走距离(painless walking distance,PWD)、最大步行距离(maximum walking distance,MWD)变化。结果研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的ABI、PWD、MWD明显升高,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的ABI、PWD、MWD比对照组升高明显,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的VEGF、ET-1明显降低,NO明显升高(P0.05);研究组治疗后的VEGF、ET-1比对照组低,NO比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟益气活血通痹方可提高下肢动脉硬化闭塞症的疗效。     

通痹膏膏方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的观察通痹膏膏方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将64例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组予通塞脉片,治疗组予以通痹膏膏方口服。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较踝肱指数、下肢血管彩超指标、血脂及血浆纤维蛋白原的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为90.63%和68.75%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组踝肱指数差异有统计学意义(P0.05);组间治疗前后踝肱指数差值比较,差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量水平差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C及FIB水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,TC、TG、LDL-C、HDL-C及FIB水平差异有统计学意义(P0.05)。结论通痹膏膏方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效满意。     

阳和汤加味治疗下肢动脉硬化闭塞症35例临床观察

目的:观察阳和汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:68例下肢动脉硬化闭塞症患者根据随机数字表法分为治疗组35例和对照33例。对照组采用前列地尔治疗,治疗组在对照组基础上应用阳和汤加味随证加减治疗。治疗前后检测血浆纤维蛋白原、踝肱指数、足背温度的变化,观测治疗前后发凉、疼痛及间歇性跛行的变化情况。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后血浆纤维蛋白原明显降低,踝肱指数明显增高,足背温度明显增高,肢体发凉、疼痛、间歇跛行明显改善,效果均明显优于对照组(P0.05)。结论:阳和汤可有效治疗下肢动脉硬化闭塞症,疗效确切、安全可靠。     

活血止痛散离子导入治疗下肢动脉硬化闭塞症未溃破期30例临床观察

目的评价活血止痛散离子导入治疗下肢动脉硬化闭塞症未溃破期的临床疗效并探讨其作用机制。方法治疗组予前列地尔注射液10μg静滴每日1次;活血止疼散离子导入仪穴位离子导入每日2次;对照组予以前列地尔注射液10μg静滴每日1次。2组患者均于治疗后7 d、14 d进行复查评估。结果活血止痛散离子导入治疗下肢动脉硬化闭塞症未溃破的患者,既能够明显改善患者的中医症状、体征,还能明显改善患者的踝/肱指数(ABI)、足背动脉内经。通过对临床症状、体征及各项观察指标的综合分析,活血止痛散离子导入治疗下肢动脉硬化闭塞症未溃破期疗效为:显效率为43.3%,总有效率为93.3%,与对照组总有效率比较有差异性(P0.05),疗效明显优于对照组,通过以上分析说明该方法具有良好防治下肢动脉硬化闭塞症的作用。     

脉血康胶囊联合盐酸沙格雷酯片治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效及对胫后和足背动脉血液循环的影响

目的观察脉血康胶囊联合盐酸沙格雷酯片治疗2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)疗效及对胫后和足背动脉血液循环的影响。方法将100例2型糖尿病合并ASO患者随机分为观察组50例和对照组50例,2组均给予常规基础治疗,对照组在常规治疗基础上给予盐酸沙格雷酯片治疗,观察组在对照组基础上给予脉血康胶囊治疗,疗程3个月;观察2组治疗前后临床症状、生化指标、动脉硬化指数(AI)、踝肱指数(ABI)、动脉内膜中层厚度(IMT)及胫后和足背动脉血液循环变化情况。结果 2组治疗后肢体麻木、肢体疼痛、皮肤温度、皮肤色泽、肌肤营养状况、足背动脉搏动、间歇性跛行积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述症状积分均低于对照组(P均0.05);2组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1 c)、C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(D-D)均显著降低(P均0.05),观察组上述指标均低于对照组(P均0.05);2组治疗后AI、ABI、IMT及胫后和足背动脉的超声多普勒检测相关参数血管内径、血管峰值流速、血流量均显著改善(P均0.05),且观察组的改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论脉血康胶囊联合盐酸沙格雷酯片能够显著改善2型糖尿病合并ASO患者临床症状体征,调节糖代谢紊乱,抑制炎性反应及高凝状态,从而改善胫后和足背动脉血液循环。     

中西医结合治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:将90例未行手术治疗的2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为对照组和观察组,各45例,2组患者均在控制血糖、调脂、抗血小板聚集的基础上,同时给予甲钴胺、硫辛酸、前列地尔静滴。观察组在此基础上加用中药熏蒸治疗,2组均治疗3 W,评价治疗效果、血流动力学及下肢溃疡发生率。结果:观察组的总有效率高于对照组(P0.05);随访半年后2组的溃疡发生率比较无统计学意义(P0.05);2组治疗后踝肱指数、足背动脉峰值流速、足背动脉血流量、血小板聚集率均较治疗前改善(P0.05),观察组效果优于对照组(P0.05)。结论:对于未行手术治疗的2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者采用中西结合方法治疗能改善血流动力学,提高临床疗效,但是并不能改善患者长期的溃疡发生率。