温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:探讨温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:选取60例NAFLD患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合温阳化浊方治疗,治疗4周。比较两组患者治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肝脏彩超及临床疗效。结果:治疗后,两组患者AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前(P<0.05),HDL-C水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组AST、ALT、γ-GT及TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05);两组患者肝脏彩超改善情况均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论:温阳化浊方联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD,可以改善患者的肝功能、血脂代谢水平及肝脏彩超表现,提高临床疗效。     

健脾祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝病60例

目的:观察健脾祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将120例NAFLD患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组口服健脾祛瘀化浊汤,对照组口服多烯磷脂酰胆碱治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)变化情况。结果:对照组有效率为58.33%,观察组有效率为85.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肝功能及血脂指标优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾祛瘀化浊汤治疗NAFLD临床疗效显著,可明显改善临床症状及体征,有效保护肝功能及降低血脂。     

八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的观察八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及其对血清瘦素及胰岛素抵抗指数的影响。方法将84例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组,治疗组42例采用八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗,对照组42例采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗前后观察肝功能、血脂水平、血清瘦素、肝/脾CT值及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、TG、肝/脾CT值及治疗组瘦素和HOMA-IR均明显改善(P均<0.05),且治疗组各指标较对照组改善更显著(P均<0.05)。与治疗后比较,2组停药后3个月血清瘦素、血脂水平、肝/脾CT值、HOMA-IR均无明显变化(P均>0.05),且治疗组仍较对照组明显改善(P均<0.05)。结论八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤通过降低非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗,降低血脂水平,改善肝功能,达到较好的治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。     

化浊去瘀方联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平变化的影响

目的:探究化浊去瘀方联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平变化的影响。方法:选取82例NAFLD患者,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在此基础上予以化浊去瘀方治疗。连续治疗2个月后,统计并比较两组治疗效果、治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]。结果:观察组治疗总有效率为90.24%(37/41)高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组肝功能指标水平、血脂指标无明显差异(P0.05);治疗后,观察组肝功能指标ALT、AST水平和血脂指标TG、TC水平均低于对照组(P0.05)。结论:在多烯磷脂酰胆碱治疗基础上,加用化浊去瘀方治疗NAFLD,可有效降低血脂水平,明显改善患者肝功能,效果较显著,在临床治疗中值得推广应用。     

金钗石斛多糖调控炎性小体NLRP3对非酒精性脂肪肝大鼠的保护作用

目的:研究金钗石斛多糖对NAFLD大鼠的干预作用,并从NLRP3信号通路分析作用机制。方法:将72只SD大鼠分为正常、模型、金钗石斛多糖高、中、低剂量和多烯磷脂酰胆碱干预组,除正常组外,NAFLD模型构建成功治疗4周后处死,取出肝脏检测肝脏病理学和NLRP3、Caspase-1蛋白及mRNA表达,收集血液检测谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)含量。结果:正常组肝小叶清晰,细胞核分布均匀,模型组有明显脂肪空泡和炎症反应浸润,金钗石斛多糖与多烯磷脂酰胆碱组明显改善;与正常组比较,模型组AST、ALT、TG、TC、HDL-C、LDL-C、IL-1β、IL-18、Caspase-1和NLRP3蛋白及mRNA均升高(P<0.05),与模型组比较,金钗石斛多糖组和多烯磷脂酰胆碱组上述指标均降低(P<0.05),此外金钗石斛多糖组与多烯磷脂酰胆碱组AST、ALT和HDL-C没有差异,高剂量组TG、TC和LDL-C低于多烯磷脂酰胆碱组(P<0.05),中和高剂量组IL-1β、IL-18、Caspase-1和NLRP3蛋白及mRNA明显低于多烯磷脂酰胆碱组(P<0.05)。结论:金钗石斛多糖可明显改善高脂高糖饮食诱导的NAFLD大鼠肝功能和血脂,这与其可调节炎性小体NLRP3,进而降低炎症反应有关。     

龙胆苦苷对非酒精性脂肪肝病大鼠脂肪酸过氧化酶体β氧化信号通路的影响研究

目的观察龙胆苦苷对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠的作用,并从过氧化酶体β氧化途径探究其作用机制。方法 72只雄性清洁级SD大鼠在适应性喂养10 d后按照随机数字法分为正常组、模型组、多烯磷脂酰胆碱组及龙胆苦苷低、中、高剂量组,每组12只。正常组大鼠给予普通饲料饲养,其余5组大鼠给予高脂饲料和5%红糖水饮用饲养,12周后检验造模成功后,正常组、模型组予500μL/(kg·d)生理盐水灌胃,多烯磷脂酰胆碱组予多烯磷脂酰胆碱23 mg/(kg·d)灌胃,龙胆苦苷低、中和高剂量组分别予50,100,200 mg/(kg·d)龙胆苦苷灌胃,时间均为8周。称体质量,处死大鼠测定肝质量,计算肝质量占体质量百分比;取血检测肝功能[谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)]、血脂[胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)];HE染色进行肝脏病理学观察,Western blot和RT-PCR法检测肝脏组织中乙酰辅酶A氧化酶(ACOX1)和过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)蛋白及mRNA表达情况。结果模型组大鼠表现为明显的多饮多食、肥胖和精神倦怠,龙胆苦苷各剂量组上述症状明显较模型组好转。模型组大鼠肝脏切片出现明显脂肪空泡样改变,龙胆苦苷各剂量组脂肪空泡数量明显较模型组减少。模型组大鼠肝质量、体质量、肝质量占体质量百分比及血清AST、ALT、TC、TG水平均明显高于正常组(P均0.05),多烯磷脂酰胆碱组和龙胆苦苷各剂量组除体质量与模型组相近外,其余指标均明显低于模型组(P均0.05),且龙胆苦苷高剂量组血清AST、ALT、TC、TG水平均明显低于多烯磷脂酰胆碱组(P均0.05)。模型组ACOX1和PPARα蛋白及mRNA表达量均明显低于正常组(P均0.05),多烯磷脂酰胆碱组和龙胆苦苷各剂量组ACOX1和PPARα蛋白及mRNA表达量均明显高于模型组(P均0.05),且龙胆苦苷各剂量组ACOX1和PPARα蛋白表达量及龙胆苦苷高剂量组ACOX1和PPARαmRNA表达量均明显高于多烯磷脂酰胆碱组(P均0.05)。结论龙胆苦苷可明显改善NAFLD大鼠症状及肝功能,降低血脂,可能与其可以调控肝脏过氧化酶体β氧化关键酶ACOX1和PPARα的表达有关。     

化浊颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠血脂代谢的影响

目的 探讨化浊颗粒对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠模型血脂代谢的干预作用.方法 将50只大鼠随机分为空白组、模型组、罗格列酮组、化浊颗粒高、低剂量组各10只,空白组以标准饲料喂养;其余大鼠以高脂饲料喂养8周建立NAFLD大鼠模型,罗格列酮组给予罗格列酮片0.36mg/kg灌胃,化浊颗粒高、低剂量组分别给予化浊颗粒2.025、0.675g/kg灌胃,模型组予等量生理盐水灌胃,均每日1次.治疗4周后观察各组大鼠体重、肝指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肝细胞脂肪变性的变化.结果 化浊颗粒高剂量组大鼠治疗后体重较治疗前降低(P＜0.01);与模型组相比,化浊颗粒高剂量组及罗格列酮组肝指数、TG、TC、TNF-α均降低(P＜0.05或P＜0.01). 结论 化浊颗粒可降低NAFLD大鼠TG、TC、TNF-α,从而改善NAFLD大鼠的血脂代谢异常和病理改变.     

清肝化浊方对高血脂症大鼠脂质代谢的影响

目的探讨清肝化浊方对高血脂症大鼠脂质代谢的影响。方法将40只SD雄性大鼠随机分为空白对照、模型组、辛伐他汀组和清肝化浊方组,每组10只,除空白照组外,其余3组大鼠均喂养高脂饲料6周进行造模。造模成功后,模型组每日高脂饲料喂养,蒸馏水灌胃;辛伐他汀组每日以高脂饲料喂养,辛伐他汀0.18 g/kg灌胃;清肝化浊方组每日以高脂饲料喂养,清肝化浊方14.4 g/kg灌胃;空白对照组每日普通饲料喂养,灌胃蒸馏水。4组均灌胃4周,记录各组大鼠造模前、造模6周后、灌胃4周后的体质量,检测各组大鼠造模6周后及灌胃4周后血脂水平。结果造模6周后和灌胃4周后,模型组、辛伐他汀组、清肝化浊方组间大鼠体质量比较差异均无统计学意义(P均0.05);与模型组比较,辛伐他汀组和清肝化浊方组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低(P均0.05);清肝化浊方组大鼠血清TG、HDL-C水平均明显低于辛伐他汀组(P均0.05),但LDL-C水平明显高于辛伐他汀组(P0.05)。结论清肝化浊方具有降低血脂作用,尤以降TG作用明显。     

基于肠-肝轴探讨茵陈苓桂剂对非酒精性脂肪性肝病大鼠肠黏膜屏障的作用研究

目的基于肠-肝轴理论探讨茵陈苓桂剂对高脂饲料诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肠黏膜屏障的影响及机制。方法从60只SD大鼠中随机取10只作为对照组,余大鼠采用高脂饲料建立NAFLD模型。造模成功后,将48只大鼠随机分为5组,茵陈苓桂剂高、中、低剂量组分别给予19.6 g/kg、9.8 g/kg、4.9 g/kg的茵陈苓桂剂灌胃,多烯磷脂酰胆碱组给予0.15 g/kg多烯磷脂酰胆碱灌胃,对照组和模型组给予等体积的蒸馏水灌胃。连续灌胃4周后,HE染色观察各组大鼠肝脏及回肠末端组织病理变化,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血浆内毒素(LPS)水平,Western blot法检测回肠组织中TLR4及CD14蛋白表达情况,免疫组织化学法检测回肠组织中紧密连接蛋白ZO-1、Occludin表达情况。结果与对照组比较,模型组大鼠肝脏和回肠组织可见明显病理损伤,血清ALT、AST、TC、TG、TNF-α、IL-6及血浆LPS水平和回肠组织中TLR4、CD14蛋白相对表达量均明显增高(P均0.05),回肠组织中ZO-1、Occludin平均光密度值均明显降低(P均0.05)。与模型组比较,多烯磷脂酰胆碱组与茵陈苓桂剂高、中剂量组大鼠血清ALT、AST、TC、TG水平和茵陈苓桂剂低剂量组大鼠血清AST、TC水平均明显降低(P均0.05);茵陈苓桂剂高剂量组血清AST水平明显低于中剂量组(P0.05),血清ALT、TC、TG水平均明显低于低剂量组(P均0.05)。与模型组比较,茵陈苓桂剂高剂量组大鼠血清TNF-α、IL-6及血浆LPS水平和茵陈苓桂剂中剂量组血清IL-6水平均明显降低(P均0.05),各给药组大鼠回肠组织中ZO-1、Occludin蛋白阳性表达均增多,TLR4、CD14蛋白相对表达量均明显降低(P均0.05),茵陈苓桂剂高剂量组大鼠回肠组织中ZO-1、Occludin蛋白表达平均光密度值均明显升高(P均0.05)。结论茵陈苓桂剂可改善NAFLD大鼠肝脏炎症,调节脂代谢,修复肠道紧密连接,靶向调控LPS/TLR4信号通路的转导,通过调节肠-肝轴、保护肠黏膜屏障功能达到治疗NAFLD的目的。     

化浊解毒方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢及肝脏脂素-2表达水平的影响

目的探讨化浊解毒方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢及肝脏中脂素-2(Lipin-2)表达水平的影响。方法选择健康雄性SD大鼠40只,自适应喂养1周后,随机选择正常喂养的8只SD大鼠作为空白对照组,其余SD大鼠以高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病胰岛素抵抗模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组、化浊解毒方低剂量组、化浊解毒方中剂量组、化浊解毒方高剂量组,每组8只。化浊解毒方低、中、高剂量组分别给予化浊解毒颗粒生药1.5 g/(kg·d)、3.0 g/(kg·d)、6.0 g/(kg·d)灌胃,空白对照组和模型组给予同体积的生理盐水灌胃,均持续4周。灌胃结束后,取各组大鼠空腹血检测血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(HOMA-ISI);处死大鼠,采用Western blot法检测各组大鼠肝脏组织中Lipin-2蛋白相对表达量,采用HE染色法观察肝脏组织形态学变化。结果模型组FPG、TG、TC、FINS、HOMA-IR及肝脏组织中Lipin-2蛋白相对表达量均明显高于空白对照组(P均0.05),HOMA-ISI明显低于空白对照组(P0.05);化浊解毒方各组FPG、TG、TC、FINS、HOMA-IR及肝脏组织中Lipin-2蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均0.05),HOMA-ISI均明显高于模型组(P均0.05)。化浊解毒方各组肝组织病理改变较模型组改善明显,且中、高剂量组改善更明显。结论化浊解毒方能显著改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗状态和糖脂代谢异常,机制可能与降低肝脏中Lipin-2表达有关。     

脂肪肝与痰涎肝

中医学之痰涎,来源于五谷,是由于机体代谢失常产生.张景岳讲到"痰即人身之津液,无非水谷之所化(按:'化'即代谢).此痰亦即化之物,而非不化之属也……但化得其正则形体强,营卫充……若化失其正则脏腑病,津液败而血即成痰."李时珍也曾说过"痰之为物……入于肝则流伏,蓄聚而成胁痛"及尤在泾"左胁之痛,多因留血,右胁之痛.悉是痰积",说明肝有一特异证候,即痰涎肝.痰涎肝与脂肪肝无论生理、病理、体征等极为相似,故冠以痰涎肝之名.     

肝癌合并重症肝病肝移植术后的中医辨治思路

针对原发性肝细胞癌合并慢性肝炎肝硬化、肝功能较差的患者,目前肝移植作为一种临床根治性手术,不仅切除了肝内肿瘤,理论上也消除了肝硬化及肝炎发生的潜在危险因素。尤其针对直径小于或等于3cm的单结节“小肝癌”,肝移植具有一定的优势。     

多点密集细磁场对肝硬化、慢性肝炎及脂肪肝患者的临床治疗研究

目的：研究（玉玄宫经络治疗仪替代针灸）进行肝脏疾病治疗的临床意义.方法：在常规保肝抗肝纤维化治疗基础上,加用（玉玄宫经络治疗仪替代针灸进行治疗）12周观察疗效.结果：加用玉玄宫经络治疗仪治疗的患者,在症状改善及肝功血常规等生化指标改善上,要优于单纯保肝抗纤维化治疗组.结论：（玉玄宫经络治疗仪替代针灸进行肝脏疾病的治疗）可以提高疾病治疗效果,从而对患者预后及生存质量的改善起到积极地作用.     

疏肝活血汤治疗酒精性肝病的临床疗效及对肝功能和肝纤维化指标的影响

目的 观察疏肝活血汤治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效及对肝功能和肝纤维化指标的影响.方法 将98例ALD患者按照随机数字表法分为2组,对照组49例予水飞蓟宾胶囊治疗,治疗组49例在对照组治疗基础上加疏肝活血汤治疗,2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程后统计比较2组临床疗效.比较2组治疗前后肝功能指标总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)水平,以及肝纤维化相关指标Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平和肝脏硬度(LSM)值.观察2组用药期间有无药物相关不良反应及过敏反应发生.结果 对照组剔除4例,共45例完成治疗;治疗组剔除3例,共46例完成治疗.治疗组总有效率89.13％(41/46),对照组总有效率71.11％(32/45),2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗后2组肝功能指标血清TBiL、GGT、AST和ALT水平,肝纤维化指标血清Ⅳ-C、PCⅢ、LN和HA水平以及LSM值均较本组治疗前下降,且治疗组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应总发生率17.39％(8/46),对照组为11.11％(5/45),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加用疏肝活血汤治疗ALD不仅能提高临床疗效,改善患者肝功能,还可以减轻肝纤维化程度,从而延缓疾病进程,且无不良反应增加.     

理脾护肝调脂丸对高脂血症性脂肪肝大鼠肝脏SOD含量影响的研究

目的：探讨理脾护肝调脂丸防治脂肪肝的作用机制。方法：采用高脂饲料造模法建立脂肪肝模型。将60只雄性SD大鼠按体质量随机分为正常对照组、模型对照组、东宝肝泰组和理脾护肝调脂丸低、中、高剂量组6组,每组10只。喂养8周后处死大鼠,取肝组织,观察肝组织病理变化,检测肝组织SOD的含量。结果：与模型对照组对比,理脾护肝调脂丸各组大鼠肝脏脂变程度明显减轻,肝组织SOD含量增高,差别有统计学意义（P〈0．01）;高剂量组效果优于东宝肝泰组,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：理脾护肝调脂丸对于高脂血症性脂肪肝大鼠有明显的治疗作用,且高剂量组效果优于东宝肝泰组。推测其机制与提高机体抗氧化能力、减轻脂质过氧化反应对肝脏的损伤、保护肝细胞有关。     

解酒护肝饮对酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织ALT、AST的影响

目的 通过观察解酒护肝饮对酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织ＡＬＴ、ＡＳＴ的影响,验证其对酒精性肝损伤的防治作用及药效。方法 以益肝灵、葛花解醒汤为对照,采用白酒灌胃造模,分别预防给药和给药后检测各组大鼠血清和肝组织ＡＬＴ、ＡＳＴ含量。结果 预防给药结果表明：解酒护肝饮高剂量降低模型大 血清ＡＬＴ作用优于益肝灵,降低肝组织ＡＬＴ作用优于葛花解醒汤。高、低剂量降低模型大鼠血清ＡＬＴ作用优于益肝灵,降低矸组     

电针对非酒精性脂肪肝大鼠血脂及肝功能的影响

目的:观察电针对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血脂及肝功能变化的影响,探讨针刺治疗脂肪肝的机制。方法:33只SD大鼠随机分为正常组(11只)和(NAFLD)组﹙22只﹚。后者以高脂饲料饲养建立NAFLD大鼠模型,8周末,处死其中3只(正常对照组1只,NAFLD组2只),以验证造模成功,然后将NAFLD组进一步分为NAFLD对照组﹙10只﹚和电针治疗组﹙10只﹚,后者施以电针"治疗"。取"足三里"、"丰隆"、"三阴交"、"太冲"穴,电针参数为疏密波,频率1.6-2Hz,强度1-4mA,以下肢轻微抖动为宜。12周末处死所有动物,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肝指数、血清谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝组织病理学。结果:电针治疗组大鼠的血清TC、TG、LDL-C、肝指数、血清谷ALT及AST均显著低于NAFLD模型对照组(均P0.05),其肝脂肪变性程度亦显著减轻。结论:电针治疗能显著地降低其血脂,改善其肝功能,从而有效的治疗非酒精性脂肪肝。     

祛脂保肝颗粒对酒精所致大鼠脂肪肝防治作用的研究

目的:研究探讨袪脂保肝颗粒对酒精所致脂肪肝大鼠的防治作用.方法:SD大鼠60只,随机分成空白对照组、模型组、祛脂保肝颗粒剂高、中、低剂量组及阳性对照组.采用饮用酒精水及酒精灌胃的方式复制大鼠脂肪肝模型,期间分别对不同组别大鼠进行相应药物干预,观察祛脂保肝颗粒对脂肪肝的防治作用,并初步探讨其可能机制.结果:与空白对照组相比,模型组肝组织TG水平有显著升高(P<0.05),血清AST、ALT显著升高(P<0.01),常规病理切片显示模型组大鼠肝脏细胞脂肪变性明显,并伴有细胞损伤及点状坏死;与模型组相比较,祛脂保肝颗粒各剂量组,肝组织TG均显著降低(P<0.05或P<0.01);血清AST、ALT显著降低(P<0.05或P<0.01),肝脏病理损伤及肝脂肪变性均有所减轻.结论:祛脂保肝颗粒对酒精所致脂肪肝具有较好的防治作用,其可能通过抗氧化机制减轻肝细胞损伤.     

Immunomodulation and liver protection of Yinchenhao decoction against concanavalin A-induced chronic liver injury in mice

OBJECTIVE:This study investigated the immunoregulatory and protective roles of Yinchenhao decoction,a compound of Chinese herbal medicine,in a mouse model of concanavalin A(Con A)-induced chronic liver injury.METHODS:Female Bal B/c mice were randomly divided into 4 groups:normal control,Con A model,Con A model treated with Yinchenhao decoction(400 mg/kg,orally),and Con A model treated with dexamethasone(0.5 mg/kg,orally).All treatments were given once a day for 28 d.Except of the normal control,mice received tail vein injection of Con A(10 mg/kg)on days 7,14,21,and 28,at 1 h after treatment with Yinchenhao decoction or dexamethasone or saline to induce chronic liver injury.RESULTS:Repeated Con A injection induced chronic liver injury,which was evidenced by infl ammatory cell infi ltration and necrosis,increased serum alanine aminotranferease activities,decreased albumin levels,and an imbalanced expression of immunoregulatory genes in the liver tissues including signifi cantly enhanced interferon-γ,interleukin-4,monocyte chemotactic protein-1,and cluster of differentiation 163 m RNA levels,and reduced tumor necrosis factor-αand interleukin-6 m RNA levels.Treatment with Yinchenhao decoction signifi cantly reversed the Con A-induced changes in immunoregulatory gene expression in the liver tissues,reduced serum alanine aminotranferease activity,enhanced serum albumin level,and attenuated the extent of liver infl ammation and necrosis.Furthermore,Yinchenhao decoction did not result in hepatocyte degeneration and spleen weight loss that were observed in mice received long-term treatment with dexamethasone.CONCLUSION:Yinchenhao decoction treatment protected liver against the Con A-induced chronic liver damage and improved liver function,which were associated with the modulation of gene expression related to immune/infl ammatory response.     

茵蒿蓝颗粒保肝退黄降酶作用的实验研究

目的:评价茵蒿蓝颗粒退黄降酶保肝的药理作用。方法:分别采用异硫氰酸-1-萘酯(isothiocyanate-1-naphthyl esters,ANIT)、D-氨基半乳糖(D-galactosamine,D-Ga IN)、卡介苗(bacillus calmette-guerin,BCG)加大肠杆菌脂多糖(intestinal coli lipopolysaccharide,LPS)致小鼠肝细胞损伤模型,以小鼠肝功能和肝病理改变为判断指标,观察茵蒿蓝颗粒的保肝降酶、退黄作用。结果:茵蒿蓝颗粒可显著降低黄疸型肝炎模型小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL),降低D-Ga IN急性肝损伤模型和BCG加LPS免疫性肝损伤模型小鼠血清ALT、AST、TBIL水平;肝脏组织病理学检查显示,茵蒿蓝颗粒对以上3种肝细胞损伤均具有明显的修复作用,试验结果提示5.2g/kg可作为有效参考剂量。结论:茵蒿蓝颗粒具有良好的保肝降酶、退黄的作用。