归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠症38例临床观察

目的:观察归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠症患者的临床疗效。方法:选取76例心脾两虚型失眠症住院患者进行随机分组,每组38例。对照组采用口服中药归脾汤治疗,观察组加用针刺治疗,治疗后对比两组临床疗效,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及治疗前后血清25 (OH) D3水平变化。结果:观察组临床总有效率94.74%,显著高于对照组76.32%(P 0.05);观察组改善入睡时间、睡眠总时长、夜间觉醒次数及PSQI评分等各项睡眠质量指标优于对照组(P 0.05);观察组血清25 (OH) D3水平显著高于对照组(P 0.05)。结论:归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠症患者效果确切,能够显著改善睡眠质量,提高患者血清25 (OH) D3水平,值得临床推广。     

人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床研究

目的观察人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法将129例心脾两虚型失眠症患者按随机数字表法分为3组。治疗组43例予人参归脾丸联合针刺治疗;中药组43例单纯予人参归脾丸治疗;针刺组43例单纯予针刺治疗。3组均治疗4周后统计疗效,比较3组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分(包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率及催眠药物7个方面)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,比较3组治疗前后多导睡眠图(PSG)指标觉醒次数、总睡眠时间及睡眠潜伏期时间变化情况。结果治疗组总有效率95.35%(41/43),中药组总有效率74.42%(32/43),针刺组总有效率79.07%(34/43),治疗组疗效高于中药组及针刺组(P0.05)。3组治疗后PSQI睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、日间功能障碍、睡眠效率及催眠药物评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后PSQI各项评分及总分均低于中药组及针刺组(P0.05)。3组治疗后HAMD评分及HAMA评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后HAMD评分及HAMA评分均低于中药组及针刺组(P0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后觉醒次数及睡眠潜伏期均明显减少(P0.05),总睡眠时间均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后对觉醒次数、总睡眠时间及睡眠潜伏期的改善均优于中药组及针刺组(P0.05)。中药组与针刺组治疗后各指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论人参归脾丸联合针刺治疗心脾两虚型失眠证临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善睡眠质量,缓解焦虑、抑郁状态表现,减少觉醒次数及睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,提高临床疗效。     

安神养血汤对心脾两虚型亚健康患者睡眠质量及疲劳状态的影响

目的:观察安神养血汤对心脾两虚型亚健康患者睡眠质量及疲劳状态的影响。方法:选取2017年1月～2019年4月我院门诊诊治的137例心脾两虚型亚健康患者进行研究。根据治疗方法不同分为观察组67例和对照组70例,其中对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上加用安神养血汤治疗。治疗3周,观察两组中医证候积分、临床疗效、睡眠质量、疲劳状态、免疫功能及不良反应发生率。结果:治疗后,中医证候评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率95.5%(64/67)明显高于对照组的74.3%(52/70),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,夜间觉醒次数、入睡时间、睡眠时间均改善,观察组夜间觉醒次数、入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,疲劳量表及疲劳评定量表得分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平低于对照组,自然杀伤细胞(NK)、CD_4~+水平均改善,且观察组IgG、IgA水平低于对照组,NK、CD_4~+高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组总不良反应发生率6.0%(4/67)明显低于对照组的21.4%(15/70),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:安神养血汤治疗心脾两虚型亚健康患者疗效显著,可有效改善睡眠质量与疲劳状态,减少不良反应发生。     

归脾汤结合耳穴贴压疗法对心脾两虚型亚健康失眠患者睡眠质量和生活质量的影响

目的:探讨归脾汤结合耳穴贴压疗法对心脾两虚型亚健康失眠患者睡眠质量和生活质量的影响。方法:选取2012年3月-2014年4月我院中医科门诊治疗的心脾两虚型亚健康失眠患者86例,随机分成观察组(n=48)和对照组(n=38),观察组患者采用归脾汤结合耳穴贴压疗法进行治疗,对照组患者单纯采用耳穴贴压疗法进行治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者睡眠质量和生活质量进行评价。结果:观察组患者总有效率为89.58%,明显高于对照组患者的78.95%(P0.05);治疗后,两组患者PSQI评分均明显降低,WHOQOL-BREF评分明显升高(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:归脾汤结合耳穴贴压疗法应用于治疗心脾两虚型亚健康失眠患者,疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量和生活质量。     

人参归脾汤联合体针治疗失眠心脾两虚证临床研究

目的:观察人参归脾汤联合体针治疗失眠心脾两虚证的临床疗效。方法:将失眠患者78例按随机数字表法分为对照组、观察组,每组均39例。对照组接受艾司唑仑片。观察组给予人参归脾汤内服联合体针治疗。2组连续治疗4周。比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床疗效以及多导睡眠监测情况。结果:治疗后,2组PSQI评分减少(P0.01);与对照组比较,观察组治疗后PSQI评分减少更明显(P0.01)。观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组睡眠总时间明显增加,睡眠潜伏期、觉醒次数降低(P0.01);与对照组比较,观察组治疗后睡眠总时间增加更明显,睡眠潜伏期、觉醒次数降低更显著(P0.01)。结论:人参归脾汤联合体针可明显改善失眠心脾两虚证患者的临床症状,提高临床疗效。     

中医综合疗法治疗失眠症60例临床观察

目的:观察中医综合疗法治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:本研究将符合纳入标准的120例患者,按随机数字表随机分为对照组和治疗组各60例。治疗组用综合疗法(四神聪长留针及中药归脾汤)治疗,对照组给予口服艾司唑仑片治疗。采用匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及临床疗效为指标,比较两组在睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍、SAS评分及SDS评分的改善情况。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.30%,对照组总有效率为80.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组PSQI评分组内相比,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、SAS评分、SDS评分方面优于对照组(P0.05)。结论:综合疗法治疗心脾两虚型失眠症有效,能够改善患者睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍,能够改善心脾两虚型失眠症患者的焦虑、抑郁程度。     

针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床观察

目的:观察针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)的临床疗效。方法:将60例睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予归脾汤口服治疗,观察组给予针刺调肝法联合归脾汤口服治疗,10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分均较治疗前改善(P0.05),观察组PSQI评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:针刺调肝法联合归脾汤治疗睡眠维持困难型失眠(心脾两虚)能有效改善患者的睡眠状况,且效果优于单纯使用归脾汤治疗。     

天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型亚健康失眠疗效观察

目的:观察天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型亚健康失眠的临床疗效。方法:采用单盲、随机对照研究方法,将70例阴虚火旺型亚健康失眠患者分为试验组和对照组,每组35例。试验组予口服天王补心汤联合穴位埋线治疗,对照组予口服天王补心汤治疗,治疗后观察2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、WHO生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分、多导睡眠图指标的变化。结果:治疗后,2组PSQI各单项评分及总分均较治疗前降低(P0.05);试验组睡眠质量、睡眠时间、日间功能及PSQI总分均低于对照组(P0.05);2组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生理、心理、环境、社会关系评分均较治疗前升高(P0.05);试验组4项评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组总睡眠维持时间、睡眠效率、REM及S3+S4均较治疗前增加(P0.05),总觉醒次数、总觉醒时间、睡眠潜伏期时间均较治疗前减少(P0.05);试验组总觉醒次数、总觉醒时间均少于对照组(P0.05),REM及S3+S4均高于对照组(P0.05)。结论:天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型失眠,能显著改善患者的睡眠及生活质量,临床效果好且安全性高,其作用机制可能与减少患者的觉醒次数及觉醒时间,增加深睡眠、快速动眼睡眠时间有关。     

柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症临床观察

目的观察柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法将100例围绝经期心脾两虚型失眠症患者随机分为2组,治疗组50例予柏子养心汤加味治疗,对照组50例予常规治疗,2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化。结果治疗组总有效率88.0%,对照组62.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后均低于治疗前。2组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能评分及PSQI总分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组,而睡眠障碍评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论柏子养心汤加味治疗围绝经期心脾两虚型失眠症疗效显著,对患者睡眠质量的改善作用明确,副作用较少。     

归脾汤加减联合劳拉西泮治疗心脾两虚型失眠症患者疗效及安全性

目的观察归脾汤加减联合劳拉西泮对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量、多导睡眠图的影响及安全性。方法选取140例心脾两虚型失眠症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例,对照组给予劳拉西泮治疗,观察组给予劳拉西泮联合归脾汤加减治疗,2组均治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各因子评分、多导睡眠图各睡眠参数变化,统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97. 14%,明显高于对照组的78. 57%(P 0. 05);治疗后2组PSQI各因子评分均显著低于治疗前(P均0. 05),且观察组均显著低于对照组(P均0. 05);治疗后2组多导睡眠图各参数较治疗前显著改善(P均0. 05),观察组除快速眼动睡眠期时间(REM)潜伏期与对照组比较差异无统计学意义(P 0. 05)外,其余各参数改善情况均显著优于对照组(P均0. 05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论归脾汤加减联合劳拉西泮可有效缓解心脾两虚型失眠症患者临床症状,改善睡眠质量,安全性高。     

归脾汤结合睡眠卫生宣教对心脾两虚型亚健康失眠干预作用的临床研究

目的:评价归脾汤结合睡眠卫生宣教,以及归脾汤单独干预心脾两虚型亚健康失眠的临床疗效、安全性、依从性,评估中医特色睡眠卫生宣教在亚健康失眠干预中的作用.方法:研究设计采用多中心、单盲、随机对照研究设计,研究对象为107例心脾两虚型亚健康失眠受试者,随机分成归脾汤结合睡眠卫生宣教组(A组)52例和单纯归脾汤治疗组(B组)55例,比较2组有效率、PSQI评分、CGI评分、WHOQOL-BREF评分以及安全性.结果:2组有效率均为79.58％,组间比较未见显著性差异;A组治疗前后PSQI总分分别为(11.80±2.08)分和(6.78±2.84)分,B组治疗前后PSQI总分分别为(11.61±2.00)分和(6.73±2.27)分,2组治疗后均有明显改善(P＜0.01);2组治疗后CGI评分、WHOQOL广BREF评分也有改善(P＜0.01);治疗后各指标组间比较差异无统计学意义,时间点与处理因素之间不存在交互作用;停药2周后与疗程结束时CGI比较,2组比较差异无统计学意义;组间比较差异无统计学意义.结论:归脾汤联合睡眠卫生宣教与单独归脾汤对心脾两虚型亚健康失眠的干预均有显著效果,且依从性及安全性高.归脾汤联合睡眠卫生宣教并未显示出比单独归脾汤治疗更好的效果.     

归脾汤应用于治疗中医心脾两虚型失眠证的价值分析

目的:分析归脾汤应用于治疗中医心脾两虚型失眠证的效果。方法:选择2018年1月-2019年1月我院收治的90例心脾两虚型失眠症患者,随机分为中医组和对照组,对照组应用西药进行治疗,中医组应用归脾汤治疗,对比两组症状改善情况、中医症状积分、治疗总有效率。结果:与对照组相比中医组早醒、睡眠不深、难以入睡等症状改善时间均短于对照组;治疗后进行中医症状评分对比,中医组低于对照组;治疗后中医组的总有效率高于对照组;对比用药期间不良反应发生率,中医组低于对照组,P 0.05。结论:归脾汤应用于治疗中医心脾两虚型失眠证效果显著且安全性高,能帮助失眠症患者改善睡眠质量,是值得应用的治疗方案。     

归脾汤拆分治疗心脾两虚型失眠30例

目的:探讨根据病机拆分归脾汤治疗心脾两虚型失眠的疗效。方法:将60例心脾两虚型失眠患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用由归脾汤拆分而成的"寤方"和"寐方",分别于晨起和睡前服用,对照组服用归脾汤治疗。疗程均为2周,观察两组治疗前后失眠症疗效以及反映睡眠质量和日间觉醒状态的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和改良困倦量表(mESS)等疗效指标。结果:试验组和对照组失眠症疗效类似,但试验组能更有效改善睡眠质量,其相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:根据失眠病机合理拆分方剂较单纯辨证论治指导下的成方能够取得更好的临床疗效。     

电项针联合臭氧治疗心脾两虚型老年高血压伴失眠症疗效观察

目的探讨电项针联合臭氧治疗老年高血压伴失眠症患者(心脾两虚证)的疗效。方法选取100例心脾两虚型高血压伴失眠症老年患者,随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予臭氧治疗,研究组给予电项针联合臭氧治疗。观察2组治疗效果及治疗前后5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化情况及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后5-HT水平均较治疗前显著升高(P均0.05),NE水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组各指标改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后PSQI评分均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组患者降低程度显著高于对照组(P0.05);2组均未出现不良反应情况。结论电项针联合臭氧治疗心脾两虚型老年高血压伴失眠症患者能够显著提高5-HT水平,降低NE水平,改善患者睡眠质量,且无明显不良反应,治疗效果满意。     

归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠38例临床观察

目的:观察中药归脾汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取112例心脾两虚型失眠症患者,随机分为对照组、治疗1组、治疗2组;对照组口服艾司唑仑片及谷维素片治疗,治疗1组服用中药归脾汤,治疗2组服用中药归脾汤联合针刺治疗。结果:治疗1组与治疗2组临床总有效率分别为86.48%、94.73%,差异有统计学意义(P0.05),且均明显高于对照组的64.86%(P0.05);治疗1组、治疗2组PSQI评分、中医证候评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗2组改善程度优于治疗1组(P0.05);治疗1组与治疗2组不良反应发生率分别为8.10%、2.63%,差异有统计学意义(P0.05),且均明显低于对照组的27.03%(P0.05)。结论:归脾汤联合针刺治疗可明显改善心脾两虚型失眠症患者失眠、头晕目眩、倦怠乏力、心悸健忘等症状,且不良反应率小,值得临床推广应用。     

调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的疗效观察

目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法:76例心脾两虚失眠患者按随机数字表法随机分为2组,治疗组38例,对照组36例(2例脱落)。在口服归脾汤基础上,治疗组予调督安神针法针刺,对照组予普通针刺法,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,匹兹堡睡眠质量指数减分率进行疗效评定。结果:2组治疗后在疗效上比较无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后PSQI减分率明显优于对照组(P0.05),治疗组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍方面的改善优于对照组(P0.05)。结论:调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚失眠疗效确切,且不同腧穴组方和下针顺序可能是影响临床疗效的因素之一。     

归脾汤加减联合八段锦干预心脾两虚型亚健康失眠35例

目的:观察归脾汤加减联合八段锦干预心脾两虚型亚健康失眠的疗效。方法:用随机数字表法将70例心脾两虚型亚健康失眠患者分为两组:治疗组35例应用归脾汤加减联合八段锦干预,归脾汤加减1剂/d,分早晚两次分服;八段锦2次/d,每次20min,每周锻炼5天。对照组35例采取艾司唑仑片治疗。两组干预时间均为4周。观察并比较两组患者整体疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总积分变化情况。结果:治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为77.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后两组PSQI总积分下降,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:归脾汤加减联合八段锦干预方法可改善心脾两虚型亚健康失眠的睡眠质量。     

雷射针刺治疗心脾两虚型失眠临床研究

目的:评价雷射针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:将84名心脾两虚型失眠症患者随机分为雷射针刺治疗组28例,传统针刺对照组28例,中药对照组28例,分别于治疗2个疗程后,对其治疗结果进行前后比较。结果:治疗前后PSQI积分、各成分得分比较均有极显著性差异(P<0.01),雷射针刺治疗组对其改善程度与传统针刺对照组相当(P>0.05),对中医症状评分、PSQI积分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率的改善优于中药对照组(P<0.05)。总有效率雷射针灸治疗组为89.29%,传统针刺对照组为85.71%,中药对照组为78.57%。结论:雷射针刺治疗心脾两虚型失眠症疗效显著。     

归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠症临床观察

目的:观察归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠症临床疗效。方法:将188例患者随机分为2组各94例。对照组给予地西泮治疗,观察组在对照组基础上给予归脾汤治疗,均治疗1月。观察2组临床疗效、治疗前后睡眠质量以及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的76.60%(P0.05);治疗后观察组睡眠质量评分为(5.27±1.30)分,低于对照组的(8.86±1.58)分(P0.05);观察组不良反应发生率为2.13%,低于对照组的15.96%(P0.05)。结论:归脾汤联合地西泮可改善心脾两虚型失眠症患者的睡眠质量,安全有效,值得推广。     

眼针联合归脾汤治疗心脾两虚型原发性失眠的临床观察

目的:探讨眼针联合归脾汤治疗心脾两虚型原发性失眠患者的临床疗效。方法:选取2017年8月-2018年6月我院门诊符合纳入标准的患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予以归脾汤联合眼针疗法治疗,对照组予以艾司唑仑口服治疗,连续治疗2周为1个疗程,观察2个疗程。观察各组治疗前后中医临床症状积分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分,比较各组患者的睡眠质量改善情况。结果:①两组患者治疗后PSQI评分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组明显低于对照组(P 0.05);②两组患者治疗后中医证候评分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组明显低于对照组(P 0.05)。结论:归脾汤联合眼针治疗心脾两虚型失眠效果显著,能明显降低PSQI评分,改善失眠中医证候,值得推广。