交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折疗效分析

目的 正确掌握和运用交锁髓内钉内固定技术,对下肢长骨干骨折进行治疗,减少术后并发症,恢复肢体功能.方法 对100例下肢长骨干骨折的患者施行交锁髓内钉手术治疗,除2例为股骨干延迟愈合外,其余均为股骨干或胫腓骨新鲜不稳定性骨折.采用国产带瞄准器的交锁髓内钉.6例横断性骨折为闭合复位,其余均为切开复位.结果 术后摄X线片显示骨折均为解剖对位,骨折端无成角畸形或碎骨块游离.未出现脂肪栓塞综合征和骨筋膜室综合征,无全身感染情况.除1例股骨干骨折延迟愈合外,其余未出现延迟愈合现象,患肢膝关节屈曲功能恢复至90°～135°.结论 交锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折,使骨折的固定更加牢靠.提高了患者伤后的生活质量.     

胫骨骨折的交锁髓内钉治疗

目的：观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法：1999年2月至2002年2月对72例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗。男51例，女21例，年龄18—66岁，闭合性骨折64例，开放性骨折4例，陈旧性骨折1例，胫骨骨不连3例，开放性骨折采用非扩髓髓内钉，闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果：全部72例得到随访，骨折全部愈合(其中有一例术后5个月再次外伤后致髓内钉断裂，更换髓内钉后骨折愈合)。膝踝关节活动正常，无感染。结论：交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，早期活动，感染率低等优点。是一种较好的内固定方法。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折临床观察

目的观察带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折的疗效。方法对32例股骨干、胫腓骨骨折采用带锁髓内钉内固定，手术均采用扩髓，其中动力交锁4例，静力变动力变锁12例。结果32例均随访，平均10个月，骨折全部愈合，股骨干平均愈合时间20周，胫腓骨11周。结论带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折是一种较好的内固定方法，具有手术创伤小，应力遮挡小，骨折愈合率高，病程短和感染率低等优点。     

交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的体会

目的分析探讨下肢长管状骨骨干复杂骨折,陈旧性骨折采用交锁髓内钉固定同时取自体髂骨植骨治疗方法的疗效。方法我院在2002年3月至2008年3月收治的下肢长管骨干复杂骨折患者32例,行交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折,观察其疗效。结果患者均隨访并至取内固定物时,统计骨折愈合时间均较其他固定时间短,且术后肢体负重早。结论对于下肢长管状骨骨干复杂骨折,陈旧性骨折在一期手术时采用交锁髓内钉固定同时取自体髂骨植骨治疗方法首选推荐。     

合交锁髓内钉固定治疗下肢长管状骨骨折

目的：总结分析闭合交锁髓内钉固定在治疗下肢长管状骨骨折中的疗效,阐述此种方法在目前此类骨折治疗中的优势及治疗体会。方法：应用闭合交锁髓内钉固定治疗四肢长管状骨骨折40例,胫腓骨32例,股骨8例。结果：所有患者无发生骨折延迟愈合及骨不连,无断钉、松动,无深部感染,效果优良。结论：闭合交锁髓内钉固定优势明显,损伤小,愈合快,是此类骨折手术治疗的首选方法。     

下肢粉碎性骨折带锁髓内钉内固定38例

目的：探讨带锁髓内钉在手术治疗各类下肢粉碎骨折中的优越性，方法：对38例下肢粉碎骨折带锁髓内钉内固定手术的时机与方法选择及临床愈合时间，进行记录与分析。结果：下肢骨闭合性骨折及经闭合复位穿钉手术的临床愈合时间均明显于开放性骨折及经切开复位穿钉手术的患者。结论：带锁髓内钉内固定术，尤其是行闭合操作者对骨折局部血运破坏最少，在下肢长管状骨粉碎性骨折的治疗中有着明显的优越性。     

闭合复位交锁髓内钉结合螺钉固定治疗胫骨粉碎性骨折42例效果观察

目的 探讨闭合复位交锁髓内钉结合螺钉固定治疗胫骨粉碎性骨折的效果.方法 对42例胫骨粉碎性骨折采用闭合复位交锁髓内钉结合螺钉固定治疗,观察临床效果.结果 本组术后随访平均15.5个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为6.5个月,无畸形愈合及不愈合,膝、踝关节活动较好.随访期间未发生髓内钉及螺钉松动、断裂、弯曲及骨折移位.结论 闭合复位交锁髓内钉结合螺钉固定治疗胫骨粉碎性骨折效果较好.     

交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折

目的　报道带瞄准器的交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的临床效果。方法　回顾性分析 5 3例股骨或胫骨骨干骨折应用交锁髓内钉的临床资料 ,手术采用闭合或小切口开放复位 ,用瞄准器锁定骨折远近端。结果　骨折全部愈合 ,平均愈合时间为 4 .3个月 ,并发感染 3例 ,感染率 5 .7% ,无畸形及内固定失败。结论　带瞄准器的交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折疗效满意 ,操作简便 ,不需特殊设备和器材 ,值得推广     

交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折40例临床观察

目的探讨交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折的方法和疗效。方法闭合性骨折采用扩髓髓内钉,开放性骨折采用非扩髓髓内钉。结果经6个月至1年随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,髋、膝、踝关节功能正常,胫骨迟发性感染1例。结论交锁髓内钉在治疗股、胫骨骨折中,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动,感染率低等优点,是一种较好的内固定方法 。     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折30例报告

目的 总结胫骨开放性骨折应用不扩髓带锁髓内钉内固定治疗的方法及疗效.方法 对40例胫骨开放性骨折行清创复位不扩髓带锁髓内钉内固定.结果 40例患者取得随访半年以上,骨折全部愈合,膝踝关节功能完全恢复正常.结论 非扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨开放性骨折中具有操作简单,损伤小,固定确定,感染率低,有利于骨折愈合等优点,是一种疗效满意的内固定方法.     

闭合复位交锁髓内钉静力性固定治疗胫骨干闭合性骨折

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床应用效果。方法对胫骨干新鲜闭合性骨折患者18例行闭合复位交锁髓内钉静力性固定。结果7～30个月随访18例骨折全部愈合。结论闭合复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合骨折的理想方法。     

闭合带锁髓内钙治疗肌骨及胫骨干骨折

目的 回顾性分析带锁链内钉闭合穿针固定股骨及胫骨干骨折的效果。方法 闭合穿钉、动力性交锁１例，静力性交锁９例，全部扩髓。结果 平均随访１年，骨折全部愈合，无感染。结论 闭合带锁髓内钉固定下肢骨干骨折是一种较理想的方法，值得推广。     

交锁髓内钉治疗肱骨中下段粉碎性骨折

目的：探讨肱骨中下段粉碎性骨折闭合复位顺行交锁髓内钉内固定的手术方法、疗效。方法2006年1月-2011年9月,58例肱骨中下段粉碎性骨折的患者,采用闭合复位顺行交锁髓内钉内固定手术进行治疗,术后指导功能锻炼、定期复查,随访。结果所有病例均得到随访,骨折均愈合良好,功能恢复满意。结论交锁髓内钉顺行内固定是治疗肱骨中下段粉碎性骨折较理想的手术方法。     

闭合带锁髓内钉治疗股骨及胫骨干骨折

目的回顾性分析带锁髓内钉闭合穿针固定股骨及胫骨干骨折的效果.方法闭合穿钉、动力性交锁1例,静力性交锁9例,全部扩髓.结果平均随访1年,骨折全部愈合,无感染.结论闭合带锁髓内钉固定下肢骨干骨折是一种较理想的方法,值得推广.     

交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床分析

目的探讨交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床疗效。方法对2005年1月至2007年3月收治的36例四肢长骨干骨折采用交锁髓内钉治疗。结果应用交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折均一期愈合,无神经、血管损伤,随访优良率为91.7%,术后未出现伤口感染、下肢深静脉血栓等早期并发症,无髓内钉和交锁钉断裂、松动现象。结论交锁髓内钉是治疗四肢长骨干骨折的有效方法,值得临床推广。     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折30例报告

目的总结胫骨开放性骨折应用不扩髓带锁髓内钉内固定治疗的方法及疗效。方法对30例胫骨开放性骨折行清创复位不扩髓带锁髓内钉内固定。结果 30例患者随访半年以上,骨折全部愈合,按Johner-wruh评分标准优20例,良9例,差1例。结论非扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨开放性骨折中具有操作简单,损伤小,固定确定,感染率低,有利于骨折愈合等优点,是一种疗效满意的内固定方法。     

髓内钉治疗胫骨骨折非感染性不愈合

目的探讨应用髓内钉治疗胫骨非感染性不愈合的临床效果。方法16例非感染性胫骨骨折不愈合患者,从初次受伤到髓内钉内固定的时间为7月-3年（平均16月）。包括外固定支架4例,钢板固定5例,髓内钉内固定5例,石膏固定2例。这组病例中胫骨近端骨折3例,中段骨折9例,远端骨折3例,1例有节段性骨缺损,4例开始为开放性骨折,GastioⅠ1例,GastioⅡ2例,GastioⅢ1例。所有患者均采用扩髓交锁髓内钉内固定术,尽可能采用闭合髓内钉内固定术。结果平均随访时间为2年,所有病例在8月内全部骨性愈合。结论扩髓交锁髓内钉技术对于胫骨非感染性骨不愈合是一个有效的治疗方法。     

交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折

目的探讨顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的疗效。方法选择2001年3月-2005年12月应用扩髓顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折34例,其中,闭合性骨折30例,陈旧性骨折4例。一侧股骨干横形骨折14例,斜形骨折9例,粉碎性骨折9例,一侧股骨干粉碎骨折合并同侧肱骨干骨折1例,病理性骨折1例。结果平均随访14个月,骨性愈合且已取出内固定26例(76%);临床愈合7例(21%);骨延迟愈合1例。本组无感染、髓内钉无折弯和折断,无畸形愈合。结论交锁髓内钉内固定治疗股骨骨折能防止短缩和旋转,固定牢固,愈合率高,是股骨干骨折较好的一种固定方法。     

在下肢交锁髓内钉内固定术中远端锁钉盲置法的应用

目的探讨交锁髓内钉技术治疗下肢骨折出现远端锁钉困难的常见原因及交锁髓内钉远端锁钉盲置法的可行性。方法回顾性研究2008年11月至2010年10月应用交锁髓内钉远端锁钉盲置法治疗下肢闭合性骨折65例。结果 62例患者得到随访,时间7个月~2年,平均14个月,均骨折愈合。其中延迟愈合2例,改动力性固定3个月后愈合。结论远端锁钉盲置法在交锁髓内钉内固定术中的应用简单可靠,在临床运用上可以借鉴。     

交锁髓内钉在治疗胫骨多段性骨折中的应用

目的观察交锁髓内钉治疗多段性骨折的临床疗效。方法应用交锁髓内钉治疗胫骨多段性骨折42例，其中闭合性骨折34例，开放性骨折8例，随访4～18个月。结果全部病例均无全身感染。无断钉，骨折全部愈合。结论交锁髓内钉是治疗胫骨多段性骨折的首选方法。