前列腺非霍奇金淋巴瘤1例报告

1 临床资料患者男,28岁,因尿频、尿急、尿痛2月余,加重伴排尿困难2 d,于2003年4月1日入院。2003年1月无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛症状,排尿次数增多,每天20余次,夜间小便3~4次,排尿及憋尿时出现会阴部钝痛,伴有大腿内侧放射痛。偶尔出现小便前滴血,鲜红色,无血粘块。肛门指诊:前列腺Ⅲ度增大,质硬,表面光滑,右侧叶扪及小约5.0 cm×4.5 cm结节,触压痛,中央沟消失;双下肢无凹陷性浮肿。CT检查所见:前列腺体积增大,为4.7 cm×4.3 cm×6.0 cm。边界不规则,内部密度不均匀,前上方肿块并隆起突入膀胱,平扫呈等密度,增强后有轻中度强化,膀胱…     

巨大前列腺增生症并膀胱结石1例

某患者：男, 70岁。因夜尿增多,排尿困难 6年余,于 2000年 3月 2日入院。 15d前,患者曾出现间断性肉眼血尿。院外 B超提示巨大前列腺增生症并膀胱结石 (B超测前列腺为 9.7cm× 7.5cm× 7.2cm)。肛查：肛门张力正常,前列腺Ⅲ度增大,表面光滑,无结节,轻触痛,质地中等,中央沟消失,前列腺上界不能触及。膀胱镜检查发现前列腺两侧叶明显增生,前列腺尿道段狭长,扭曲,呈裂隙状,达 10.5cm,精阜下移,膀胱三角区及其内结石无法看清。诊断为巨大前列腺增生症并膀胱结石。于 3月 10日在硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺摘除术。术中见前列腺两侧叶明显增大,突向并占据 2/3膀胱腔,膀胱小梁小室增生。常规将两侧叶及中叶完全切除,于突出的前列腺腺体下方取出 3.0cm× 2.5cm× 2.5cm结石 1枚 ,手术顺利。行膀胱造瘘,术后恢复好,住院 33d痊愈出院。前列腺三叶体积分别为 9.8cm× 7.5cm× 5.0cm,9.0cm× 7.5cm× 4.5cm,4.5cm× 4.0cm× 3.5cm,重量合计 410g。病检诊断为前列腺增生症,局部腺体非典型增生伴慢性炎症。     

前列腺肉瘤4例报告

前列腺肉瘤极少见 ,好发于青少年。 1990年 1月～ 1995年 1月我院共收治前列腺肉瘤 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例年龄 4～ 38岁 ,平均 2 7.2岁 ,病程1～ 5个月 ,均以排尿困难为主要症状 ,1例患者有便秘 ,腰骶部疼痛 ,2例并发尿潴留 ,1例有尿线变细及尿痛 ,前列腺指诊均为光滑 ,无压痛 ,有弹性 ,有波动感 ,肿大明显 ,大小分别为6 cm× 6 cm,9cm× 8cm,7cm× 8cm,6 cm× 8cm。1.2　诊断　本组 4例患者年龄均在 40岁以下 ,出现排尿困难 ,直肠指检出现前列腺肿大、光滑、无压痛有弹性、有波动感 ,均行前列腺穿刺活检进…     

肠系膜内胚窦瘤1例

1临床资料患者男,36岁,6年前无意中发现下腹部有杏仁大小肿块,无疼痛,用手压肿块左右移动。近半年来肿块突然增大,反复腹痛,3天前症状加重,伴呕吐。入院查体:下腹部膨隆,可触及20cm×25cm×10cm肿块,质硬,固定,活动度差,触痛明显。盆腔CT显示:中下腹腔内可见20cm×16cm×10cm椭圆形囊实性密度影,与腹壁后脊柱分界清晰,相邻肠管受压。静脉肾盂造影显示:左上腹及右中上腹可见数个呈阶梯样排列的气液平面及胀气、扩张的肠袢影,中下腹偏左侧可见一约20cm×16cm软组织块影。诊断:左中下腹占位致低位小肠梗阻。2003年11月28日行“腹膜后肿块姑息…     

原发性腹膜后脂肪肉瘤1例

男患，49岁，因排便困难来院就诊。病人一般状态较好，生命指征平稳，心肺无明显异常，下腹部明显隆起，可触及1约15cm×12em×10cm大小肿物．质韧，活动欠佳，无明显压痛，直肠指诊见直肠肠腔狭窄，仅容一指尖通过，直肠后方可触及一圆型肿物不活动，触痛( )。CT提示：盆腔内腹膜后一圆型肿物约15cm×14cm×10cm大小，质均，有包膜与周围组织界限清楚，CT值为34Hu，诊断为“腹膜后脂肪肉瘤”。     

前列腺增生切除术后前列腺癌—附2例报告

<正>前列腺增生症(BPH)是男性老年人常见病,多发病。到目前为止手术切除仍是主要治疗方法。术后有可能发生前列腺癌。我院1989年～1996年施行耻骨上经膀胱前列腺切除132例,术后有2例发生前列腺癌,现报告如下。 1.病例报告 例1 81岁,因排尿不畅伴夜尿增多,尿频、尿时费力一年于1989年11月入院。直肠指诊前列腺Ⅱ°增生,质地中等,表面光滑,中央沟消失。B超示前列腺5.1cm×4.0cm。表面光滑,两肾盂轻度积水。BUN 9.1mmol/L、Cr177μmol/L。作耻骨上经膀胱前列腺切除术。     

婴幼儿颌面部胚胎性横纹肌肉瘤2例

婴幼儿颌面部(软腭、颊部)胚胎性横纹肌肉瘤临床少见,现将所遇2例报告如下。例1,王某,男性,6岁。于1988年5月在软腭部发现约2cm×1.5cm大肿物,逐渐长大,无明显自觉症状,近期生长较快,软腭及鼻腔被肿块充满,出现发音和吞咽困难。查体:软腭区肿物约5cm×4cm大小,前至硬     

小儿肾盂输尿管移行部狭窄的X线诊断

本文通过对6例小儿肾盂输尿管移行部狭窄的诊断,强调常规X线检查对本病的诊断价值。1 典型病例 例1,男,4岁,生后发现患儿下腹部较膨满,并持续增大,右侧腹部可触及30cm×20cm肿物,境界较清,移动性良好。静脉肾盂造影,右侧输尿管中段受压呈轻度孤形移位,右肾盂肾盏未见显影,左肾盂、肾盏及输尿管显示正常。B超,右肾区可探及9cm×10cm大小液性暗区。未见肾盂输尿管连接处显影。手术所见,肾盂输尿管移行部狭窄段长约4cm,由粘膜皱折所致,宽约0.1cm。     

前列腺平滑肌肉瘤1例

1 病例45岁,出进行性排尿困难8月,尿潴留12h,于 1991年 4月 11日入院。8月前出现尿频、尿急、排尿困难,先后在两个医院经前列腺穿刺活检,诊断为“前列腺平滑肌肉瘤”,未治疗。此后排尿困难日趋加重并有尿潴留,近日出现排便困难。查体:营养中等,痛苦表情,全身浅表淋巴结未触及,头颅心肺无异常,下腹膀胱区胀满,叩浊,会阴部可见-4.0 cm×5.0 cm大小隆起,外生殖器正常。肛门     

子宫肌瘤致慢性尿潴留误诊腹腔囊肿1例

1　病例资料患者 ,女 ,4 2岁。因下腹部胀满 10个月 ,可扪及下腹部有逐渐增大包块 ,纳差 ,排尿如常入院。查体 :T36 .3℃ ,P84次 分 ,BP12 0 70mmHg,心肺未见异常。下腹部膨隆 ,可扪及2 1cm× 18cm大小的包块 ,质地稍韧 ,压之有不适感 ,边界清 ,不能移动。叩诊呈浊音。腹部B超 :下腹部可探及 2 1cm×18cm× 13cm大小囊性液性暗区。入院诊断 :腹腔囊肿。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术前给予导尿 ,顺利排出淡黄色尿液 10 0 0ml,给予夹闭导尿管 ,术中见膀胱极度充盈 ,约 15cm×15cm× 12cm大小 ,膀胱壁变薄。放开导尿管 ,分次引流出淡黄…     

膀胱嗜铬细胞瘤5例的术前护理

0　引言　膀胱嗜铬细胞瘤是极少见的肿瘤 ,其典型的临床症状是排尿时或排尿后出现头痛、心慌、面色苍白、多汗和血压升高 ,B超、CT和尿 VMA检查可明确诊断 ,我科共收治膀胱嗜铬细胞瘤 5例 ,就其术前护理特点总结如下 .1　临床资料　本组 5 (男 3,女 2 )例 ,年龄 2 6～ 5 6岁 .5例测尿 VMA,4例显著高于正常 ,5例均通过膀胱镜检获得定位诊断 ,3例分别位于膀胱前、顶壁 ,2例分别位于膀胱颈及三角区 ,病体最大为 7cm× 8cm× 7cm,最小为直径 2 cm,2例经活检术前确诊 .病史 2 0 d～ 1a,5例均出现排尿时头晕、心慌及血压升高 ,3例伴有无痛性肉…     

膀胱憩室中憩室1例报告

1病历摘要患者男,67岁。以排尿困难来院就诊。临床初诊前列腺增生症,膀胱尿潴留。常规B超检查见膀胱过度充盈,壁不光滑,左侧壁可见大小4.6cm×4.3cm×2.1cm囊性无回声向外突起,壁光滑,有大图1膀胱憩室中憩室的超声影像2.1cm交通口与膀胱相通。在此囊外下方亦有一大小约3.7cm×2.0cm×1.2cm囊性回声,两囊相通,交通口大小约0.6cm,见图1。小前列腺大小5.8cm×4.1cm×2.9cm。B超提示:前列腺增生症;膀胱尿潴留、膀胱憩室。2讨论膀胱憩室临床多见于下尿路梗阻的患者,本例即是由于前列腺增生所致。超声诊断憩室一是要找到交通口,二是排尿后憩室变…     

电气化切除前列腺术在前列腺增生症中的临床应用

我院1998年7月～1999年8月对20例良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺电气化切除术(TUVP)治疗,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组20例,年龄52～84岁,平均65岁。排尿困难史6个月～13年,夜尿4～15次,有尿潴留史10例,伴高血压3例,室性早搏1例,肺心病1例,糖尿病1例,脾功能亢进1例。肛检:前列腺增生度10例,度6例,度4例。B超测值前列腺在4cm×3cm×2.5cm～6cm×5cm×4.5cm间。膀胱镜检查前列腺向尿道增生16例,向膀胱内增生4例,残余尿30～160ml。1.2　方法　先控制尿路感染,控制血糖、血压,保护心脏。采用德国生产Stryker3000型电切…     

小儿膀胱横纹肌肉瘤2例

膀胱横纹肌肉瘤较罕见,国内报道仅见20余例。我院收洽2例报告如下。病例报告例1男性,3岁。2个月前出现排尿困难呈滴状,伴尿频、尿痛。10天后感下腹部疼痛并触及一肿块,排尿后肿块稍缩小,腹痛亦随之减轻。约1个月后经常有白色柔软小块状物随尿液排出,每次排出后可感排尿稍通畅。发病后曾有2～3次发烧,无酸痛及血尿史。检查:耻骨上可扪及6×5cm硬块,有压痛。肛诊可于直肠前触及此肿块。Hb 96g/L,Wbc     

B型超声诊断卵巢巨大黄素囊肿一例报告

1 临床资料 患者女,24岁,因葡萄胎清宫术后16d,下腹部出现包块且增长迅速9d入院。体格检查:下腹部膨隆,可扪及上界达脐上一指,下界至盆腔之囊性包块,形态不规则,活动度差,无压痛。子宫前位,大小基本正常。B超检查:子宫大小为9.8cm×8.1cm×8.8cm,呈球形,表面不平,宫腔内可见多个粟粒、绿豆大小     

卵巢粘液腺囊肿合并阑尾粘液瘤腹膜假性粘液瘤1例

1 病例报告 患者50岁。2002年4月22日因下腹胀痛两月,在下腹部摸到一肿物,长大迅速而入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 18次/分,BP15/10 kPa。右下腹部触及13 cm×10cm×8cm大小肿物,囊性,活动可,无触痛,表面光滑。妇科检查:宫体前位,常大,质中,无压痛,右附件区触及一肿物 10 cm× 8 cm ×6 cm,左附件区触及12 cm×1O cm×8 cm大小肿物,两肿物均为囊性,活动可,表面光滑,边界清,轻微压痛。B超示:子宫6.7 cm×5.9cm×3.8cm,形态规则,宫腔线居中,双     

膀胱癌肉瘤1例

1临床资料患者男，75岁，因无痛性肉眼血尿10天于2001年1月26日入院。体格检查：一般状况可，全身浅表淋巴结不大。膀胱区触痛。前列腺Ⅰ°肿大，质韧，表面光滑，未及结节，无触痛。B超示膀胱占位。CT：膀胱癌，侵及深肌层。KUB及IVU：膀胱左顶部见4.0cm×4.0cm的充盈缺损，肾盂、输尿管未见异常。膀胱镜检查：膀胱左顶部4.0cm×3.8cm×3.0cm 蕈状肿物，色暗红，基底广。于硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术，术中见肿瘤如膀胱镜所见，侵及深肌层，未及外膜。病理诊断（图1、2）：膀胱癌肉瘤（癌性成份为腺癌，肉瘤成份为梭形细胞肉瘤）。…     

隆突性皮肤纤维肉瘤8例

隆突性皮肤纤维肉瘤很少见,我院自1979 1 临床资料男5例,女3例。年龄为11～66岁,病程为10个月～20年;肿瘤发生于躯干者6例,股部2例;瘤体最小3cm×4cm,最大21cm×16cm;术前诊为纤维肉瘤3例,恶性肿瘤1例,其它4例。对术前诊为恶性肿瘤者或第一次术后诊为皮肤隆突性纤维肉瘤者行肿     

双子宫、双阴道、单侧处女膜闭锁误诊1例

患者 ,女 ,11岁。因下腹疼痛 3天 ,排尿困难 1天入院。入院前 7月初潮 ,偶尔有痛经 ,量少 ,在校读书。查体 :发育良好 ,下腹部略丰满 ,可扪及充盈的膀胱 ,经过保留导尿后上述体征消失 ,直肠、腹壁双合诊检查证实下腹部、盆腔内包块。辅查 :腹部 X线片未见阳性结石 ,B超 :下腹部实质占位 ,CT提示盆腔膀胱左侧后方有囊性占位 ,大小约 7cm× 7cm× 14cm,左侧上述囊性占位左前方有一小囊性占位 ,大小约 3cm× 3.8cm×6 cm。初诊 ;下腹部包块。手术探查发现 ,双子宫、双阴道畸形 ,右侧子宫约 3.5cm× 4 cm× 4 cm大小 ,与后阴道相通 ,左侧子宫…     

囊性无性细胞瘤合并成熟型囊性畸胎瘤1例

患者,女,21岁,因排尿困难7 d,发现下腹部肿物2 d入院.查体:腹微隆,右下腹可触及一10 cm×10 cm大小的肿物,尚活动,无压痛;肛查:子宫前位,大小正常,于子宫右侧可触及一约13 cm×11 cm×10 cm大小肿物,活动好,无压痛,表面光滑.手术所见:于右侧卵巢可见一约4 cm×10 cm×10 cm大小肿物,肿物表面光滑,与周围组织无粘连.