玻璃体切除治疗严重眼球后段损伤

严重眼外伤因合并眼后段的损伤 ,是致盲的重要原因之一。近年来我们用现代玻璃体视网膜手术治疗严重眼外伤 ,取得了较为满意的效果 ,现报告如下。一般资料 :本组病例共 2 8例 2 8眼 ,其中男 19眼、女 9眼。右 16眼 ,左 12眼。年龄 12～ 5 6岁 (平均 3 4岁 )。眼球致伤原因 :穿孔伤 2 0眼 ,其中角膜穿孔伤 7眼、角巩膜穿孔伤 8眼、巩膜穿孔伤 5眼 ,均伴有眼球后节损伤。 2 8眼中球内异物 8眼 ,其中球壁异物 3眼、非磁性异物 5眼。钝挫伤 8眼。合并外伤性白内障 15眼、晶状体全脱位 3眼、不等程度的玻璃体积血 2 3眼、视网膜脱离 5眼、继发性…     

儿童外伤性白内障52例

外伤性白内障在儿童眼外伤中所占比例较大 ,我们 1994年8月～ 2 0 0 1年 4月收治 12岁以下眼外伤患者 15 5例 ,其中发生外伤性白内障 5 2例 ,占 33 6 %。临床资料 :年龄 3岁以下 1例 ,4～ 6岁 13例 ,7～ 9岁 18例 ,10～ 12岁 2 0例。男 42例 ,女 10例 ,男女比例为 4 2∶1。受伤情况 :眼球穿孔伤 46例 ,其中单纯穿孔伤 40例 ,复合裂伤 6例 ,合并眼内异物 3例 ;眼挫伤 6例 ,其中晶状体半脱位 2例。首诊 42例 ,外院转来 10例 ,伤后迅速发生白内障者 ,眼球穿孔伤居多 ,眼挫伤发生白内障较晚。治疗结果 :5 2例中 41例行白内障手术 ,8例保守治疗 ,…     

拳击性眼外伤临床统计分析

拳击性眼外伤是临床上较为常见的眼外伤 ,其对眼部造成的损害常常是复杂而隐匿的 ,所以有时容易发生误诊和漏诊。现将我院 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月所诊治的 10 8例拳击性眼外伤分析如下 :临床资料1 一般资料 :在 10 8例 117眼中 ,男 90例 ,女 18例。年龄 14～ 62岁 ,平均 3 2岁。工人 13例 ,农民 8例 ,司机 12例 ,学生 9例 ,个体及无业人员 60例 ,其它 6例。其中单眼伤 99例 (左眼 59例 ,右眼 40例 ) ;双眼 9例。2 眼部损伤情况 :眼睑皮下瘀血 10 2眼 (87 18% ) ,眼睑皮下气肿 12眼 (10 2 6% ) ,眼睑皮肤裂伤 10眼 (8 55% ) ,球结膜…     

玻璃体切除术在严重眼外伤应用的临床观察

眼外伤是致盲的主要原因之一 ,能够早期及时治疗是减少致盲率的关键。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们采用玻璃体切除术对 2 8例严重眼外伤患者进行治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :一般资料本组 2 8例 2 8眼 ,男 2 1例 ,女 7例。右眼 18例 ,左眼 10例 ,均为单眼。年龄最小 8岁 ,最大 5 5岁 ,平均年龄 32 5岁。手术时间距外伤最短 2小时 ,最长 6个月。眼球穿孔伤 12例 ,眼挫伤 16例。眼外伤症状情况 (表 1)。表 1　 2 8例眼外伤症状情况症状及体征穿孔伤钝挫伤合计前房积血 1 0 1 4 2 4虹膜根部断离 4 7 1 1晶状体脱位 3 4 7玻璃体积血 1 …     

眼球穿孔伤240例临床分析

眼外伤是多发病 ,其中眼球穿孔伤是致盲的主要原因。现将我科 1992年 1月～ 1998年 12月间收治的眼球穿孔伤 2 40例分析报告如下 :临床资料1 一般情况 :我科 1992年 1月～ 1998年 12月 7年间共收治眼疾 3 672例 ,其中眼外伤 785例 (2 1 4% ) ,80 9眼。在眼外伤中眼球穿孔伤 2 40例 (3 0 6% ) ,均为单眼 ,右眼 10 9例 (4 5 4% ) ,左眼13 1例 (5 4 6% ) ;其中男 177例 (73 8% ) ,女 63例 (2 6 3 % ) ,男女比例约为 3∶1;年龄最小 7岁 ,最大 70岁 ,平均 2 3 6岁。小于 10岁者 3 0例 (12 5 % ) ,11～ 2 0岁 3 7例 (15 4% ) ,2 1～ 3 0岁 7…     

眼眶锐器伤合并颅脑损伤10例分析

眼眶锐器伤在眼科较为常见,但同时合并颅脑损伤则较少。现将我院15年来所见10例报道如下。 临床资料 1.一般情况:男7例,女3例。年龄2—15岁6例,15岁以上4例。右眼5例,左眼5例。幼儿2例,学生6例,工人2例。 2、致伤原因:均为锐器伤。其中因跌     

眼球松毛虫蜕毛伤42例治疗的体会

松毛虫虫毛对人眼部的损伤 ,文献曾陆续有报道[1～3] 。我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月共诊治眼球、睑板及角膜松毛虫蜕毛伤 4 2例 (46眼 )。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料4 2例 (46眼 )中 ,男 2 6例 (2 8眼 ) ,女 16例 (18眼 )。年龄 15～ 6 8岁。左眼 15例 (1     

儿童眼表化学伤中新鲜羊膜移植术的应用

我院自 1996年开始应用新鲜羊膜移植术治疗儿童眼表化学伤 2 0例 2 8眼 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　经治眼表化学伤儿童 2 0例 2 8眼 ,其中男14例 ,女 6例。年龄 3～ 14岁 ,平均 7岁。单眼 12例 ,双眼 8例。碱性烧伤 17例 2 5眼 ,酸性烧伤 3例 3眼。伤后就诊时间最早 30 min,多数 lh左右 ,最迟 5 d。烧伤程度以 1982年全国眼外伤与职业性眼病研究协作组制定的眼部烧伤分度标准为依据 , 度 10眼 , 度 18眼。1.2　材料制备　取乙肝病毒 (HBV )、丙肝病毒 (HCV )、人体免疫缺陷病毒 (HIV)、衣原体、梅毒均阴…     

严重眼球裂伤HA微粒植入术的护理

我院 1993年 9月～ 2 0 0 1年 4月对 3 8例严重眼球裂伤患者进行眼内容摘除联合羟基磷灰石 (Hydroxyapatite ,HA)微粒植入术 ,取得满意效果 ,现将护理体会报告如下。临床资料(一 )一般资料3 8例 (3 8眼 )中男 2 5例 ,女 13例。年龄 13～ 5 2岁 ,平均 3 1 5岁。眼外伤种类包括 :眼球破裂伤 6例 ,其中晶状体脱位于结膜下 2例 ;眼球穿孔伤 14例 ,其中角巩膜穿孔伤口≥ 10mm者 9例 ;眼内异物伤 18例 ,其中角膜严重裂伤且伤口不规则者 10例。术前视力 :光感 2例且光定位不确 ,其余 3 6例均无光感。术前均经B超及视觉电生理检查。Ⅰ期手术 2 7例…     

外伤性青光眼34例临床分析

外伤性青光眼是眼外伤所致的继发性青光眼 ,是眼外伤的严重并发症之一。我院自 1990年 10月至 1999年 10月共收治外伤性青光眼 34例 ,现分析如下。1 一般资料 :本组 34例 ,均为单眼患者 ,男 2 7例 ( 79 41% ) ,女 7例 ( 2 0 5 9% ) ;年龄 5岁～ 74岁 ;入院时视力 :无光感 14例( 4 1 18% ) ,光感～ <0 0 5 14例 ( 4 1 18% ) ,0 0 5～≤ 0 2者 3例( 8 82 % ) ,0 2～≤ 0 5者 2例 ( 5 88% ) ,≥ 0 5者 1例 ( 2 94% )。2 致伤种类 :眼球穿孔伤 3例 ( 8 82 % ) ,眼挫伤 2 8例( 82 36 % ) ,化学烧伤 2例 ( 5 88% ) ,热烧伤 1例 ( 2 9…     

电击性眼外伤临床分析

随着电气事业的发展 ,电击性眼外伤也随之增多 ,近 2年收治 10例 ,报告如下 :临床资料1 一般资料 :10例均为男性 ,均为双眼同时受伤。年龄 2 0～ 5 8岁。职业 :电工 7例 ,农民 2例 ,学生 1例。受伤至就诊时间1小时至 10月。致伤电压 3 80V～ 10 0 0 0V。2 临床表现 :受伤当时一过性昏迷 3例 ,面部Ⅰ度～Ⅱ度烧伤8例 ,手及手指Ⅱ度以上烧伤 6例 ,其中 1例拇指缺损并伴有全身烧伤面积 60 %以上。视力手动～ 0 8不等 ,其中 0 1以下 6眼 ,0 1～ 0 46眼 ,0 5以上 8眼。眼部损伤包括眼前段及后段 (表1)。表 1　眼部损伤情况 (眼数 =2 0 )结…     

玩具枪致眼外伤48例分析

近年来 ,玩具枪致眼外伤较为常见。 1998年 2月～2 0 0 3年 2月 ,我科共收治玩具枪致眼外伤 4 8例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料5年中共收治眼外伤 6 2 7例 ,其中玩具枪致伤 4 8例(48眼 ) ,占眼外伤的 7 6 6 %。年龄以 6～ 15岁最多 ,共 36例 ,占 75 0 0 % (表 1)。     

眼挫伤三面镜的临床观察

眼挫伤在眼外伤中时有发生 ,占眼外伤的 2 3 4% ,从挫伤的程度看有轻有重。由于眼挫伤对眼内组织损伤部位不同 ,并伴有多组织损害 ,如检查不详细可能造成漏诊现象 ,对治疗极为不利。我们自 1 997年～2 0 0 1年对 69例 76眼挫伤的患者进行了三面镜的检查 ,统计报告如下 :一般资料各种原因引起的眼挫伤 69例 76眼。其中 ,男 51例 ,女 1 8例。单眼 62例 ,双眼 7例。年龄 1 0～ 65岁 ,平均 35 7岁。致伤原因 :拳击伤 2 1眼 ,脚踢伤 1 0眼 ,足球伤 8眼 ,玩具枪弹伤 7眼 ,钝物击伤 1 5眼 ,爆竹伤 1 0眼 ,车祸伤 5眼。其中有前房积血的2 0例 ,占 2 …     

眼挫伤122例统计分析

眼外伤是视力损害的主要原因之一。国外统计 ,眼外伤引起视功能损害占所有视功能损害的 8～ 10 % ,国内眼挫伤住院患者占眼外伤病人的 2 0～ 40 %。视网膜脉络膜损伤引起的病变也是视力丧失的主要原因之一。临床资料1 自 1996年 1月至 1998年 12月的 3年间共收治住院病人82 2例 ,眼挫伤病人 12 2例 ,占同期眼外伤住院病人总数的 6 2 %。男 10 7例 ,女 15例 ,男女之比为 7∶1。年龄 1～ 10岁 3例 ,11～ 2 0岁 2 4例 ,2 1～ 30岁 37例 ,31～ 40岁 2 3例 ,41～ 5 0岁 2 4例 ,5 0岁以上 11例 ,其中以 2 1～ 30岁最多。右眼 5 5例 ,左眼 5 2例 ,…     

巩膜后肌锥内羟基磷灰石义眼台植入26例

各种严重眼外伤无光感眼行眼内容物摘除术后 ,为保持眼球外形需行眼眶内植入义眼台。目前最理想的植入物为羟基磷灰石 (hydroxyapatite ,HA)义眼台 ,此种材料已广泛应用于眼科临床。但其术后仍有一些并发症 ,义眼台暴露是其中最常见的并发症 ,其发生率 10 %～ 15 % [1] 。 1997年 5月～2 0 0 2年 6月 ,我们采用巩膜后肌锥内羟基磷灰石义眼台植入术 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　患者 2 6例 2 6眼 ,女 5例 ,男 2 1例 ,年龄 19～4 8岁 ,病史 2周～ 0 .5a ,均为各种原因所致眼外伤后 ,视力无光感。其中眼球穿通伤…     

重要脏器损伤合并眼外伤的治疗

20 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月相关科室邀请我科会诊协助诊治的眼外伤 12例 (12眼 ) ,现就共诊治经过报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料共 12例 (12眼 )。男 9例占 75 .0 0 % ;女 3例占2 5 .0 0 %。年龄 6～ 5 8岁 ,平均 2 6 .6岁。交通事故 9例 ,占 75 .0 0 % ;坠楼、机械伤     

麻风病人眼外伤33例临床分析

眼外伤是临床常见眼病 ,亦是麻风病人致盲的重要因素之一。近 10年我科诊治了麻风病人眼外伤 33例 ,现报告如下 :一般情况 :本组共 33例 ,男 2 8例 ,女 5例 ;平均年龄 49岁 (2 8岁～ 78岁 ) ;右眼 11例 ,左眼 2 2例 ;农民 2 0例 ,工人 5例 ,无业人员 8例 ;眼球表面异物伤 5例 ,眼球钝挫伤 9例 ,眼球穿孔伤 14例(其中 2例伴有眼内异物 ) ,眼化学伤 3例 (碱烧伤 1例 ,酸烧伤 2例 ) ,辐射性眼外伤 2例 (均为电光性眼炎 )。眼部受伤主要病情(表 1)。治疗情况 :施行各类手术 2 3例 ,(其中眼球摘除 2例 ,保守治疗 10例。治疗前后视力变化 (表 2 )…     

开颅视神经管开放减压术治疗颅脑外伤并视神经损伤

急性颅脑外伤合并视神经损伤是神经外科急症和常见病 ,由于专业的局限 ,以往视神经损伤被忽视 ,导致视神经损伤遗漏。我院神经外科与华北煤炭医学院附院眼科结合 ,于 1996年3月至 1999年 8月 ,对 8例脑外伤合并视神经损伤经开颅视神经管开放减压、视神经鞘切开手术 ,术后视力恢复良好 ,现报告如下。　　一、临床资料8例中男 7例 ,女 1例 ,年龄 18～ 45岁。平均 33.8岁。均为中度颅脑损伤 ,GCS10～ 12分 ,6例为车祸伤 ,2例为高处坠落伤。8例病人均意识清楚 ,患眼视力下降 ,其中 4例视力 0 .2 ,3例光感～ 0 .0 1,1例无光感。患眼瞳孔中度或…     

儿童眼眶肿瘤临床分析

眼眶是眼部肿瘤的好发部位。我院自 1986年 1月～2 0 0 0年 12月共收治儿童眼眶肿瘤 4 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　一般资料　手术治疗儿童眼眶肿瘤 4 8例 ,占同期眼眶肿瘤的 5 9% .男 32例 ,女 16例。年龄 2个月～ 14岁 ,平均3岁。病程 1个月～ 3a,平均 8个月。1.1.2　检查　肿瘤部位 :外上方 31例 ,占 6 5 % ,内上方 12例 ,占 2 5 % ,上方 5例 ,占 10 % .全组均可触及肿瘤 ,触及肿瘤的大小及范围不同。 10眼查视力 :1眼 0 .8,其余正常 (婴幼儿未查视力 )。眼底 :检查 39眼均正常。 1例眼球向鼻下方突出 (较对侧眼…     

眼眶爆裂性骨折致伤原因及眼部损伤状况分析

目的:了解眼眶爆裂性骨折的常见致伤原因及发生眼部损伤的概率和特点。方法:对九龙医院2009-01/2011-03收治的63例67眼眼眶骨折住院患者进行了回顾性分析。结果:眼眶骨折患者63例致伤原因中,拳击伤28例29眼,车祸伤17例20眼,钝器击伤9例9眼,摔伤5例5眼,坠落伤2例2眼,其他2例2眼。患者合并眼部损伤共57例61眼,其中眼睑皮下淤血、肿胀45例49眼;眼睑裂伤16例18眼;结膜下淤血25例26眼;角膜异物、上皮缺损9例9眼;前房出血5例5眼;眶下神经麻痹或感觉迟钝4例4眼;玻璃体出血4例4眼;视神经损伤3例3眼;泪小管断离2例2眼;眼球破裂2例2眼;视网膜裂孔1例1眼;晶状体半脱位1例1眼。结论:拳击伤和车祸伤是眼眶爆裂性骨折的主要致伤原因,拳击伤多引起单纯性眼眶骨折,车祸伤和钝器击伤易导致复合性眼眶骨折,并多伴有眼部损伤。在眼眶爆裂性骨折合并的眼部损伤中,眼睑损伤发生率最高,角膜、结膜及房角损伤也较常见,比较严重的眼部损伤如视神经损伤、眼球破裂、视网膜裂孔相对少见。