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右胸腔异位肝组织1例 总被引:4,自引:0,他引:4
右胸腔异位肝组织1例刘志民,佟倜病人女,22岁。因一周来咳嗽、胸痛、有痰,X线胸透时发现右胸腔有一与膈肌紧密相连、且随呼吸与膈肌同步活动的肿块。正、侧位X线胸片及胸部B超均显示右下肺外带肋膈角处一类圆形块影,边界清晰,密度均匀,约4.0cm×3.0c... 相似文献
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先天性左胸腔异位胰腺囊肿1例 总被引:1,自引:0,他引:1
病人 女 ,2 0岁。左胸闷胀 ,活动时感气短 1年余。查体 :气管轻度右移 ,左胸部饱满 ,肋间隙增宽 ,左肺呼吸音明显减弱。未见其他异常。X线胸片示左肺中、下部大片密度增高影 ,诊断左侧胸腔积液。间隔 1周两次胸腔穿刺抽出淡黄色渗出液。胸穿抽液后再摄X线胸片可见中上肺块状及条索状影。抽液后 1周 ,摄胸片又见胸水明显增多 ,即行胸腔闭式引流术 ,引出淡黄色胸腔积液约 80 0ml,再摄X线胸片仍见左下肺大片高密度影和左胸腔分隔样包裹性积液。2 0 0 0年 4月在全麻插管下行开胸探查术。术中见左胸腔一多囊性肿物约 2 5cm× 18cm× 15… 相似文献
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胆囊壁异位肝组织1例 总被引:7,自引:0,他引:7
患者 ,女 ,5 6岁 ,反复右上腹隐痛 10年入院 ,诊断为慢性结石性胆囊炎。于 2 0 0 1年 5月 11日行腹腔镜胆囊切除术 ,术中探查发现在胆囊体部游离面有一长条组织 ,约为 0 .5 cm× 2 .5 cm,外观类似肝组织 ,与肝脏不相连。腹腔镜下顺行切除胆囊 ,手术顺利 ,标本送病理 ,术后恢复好 ,3d出院。术后病理报告 :胆囊壁附着生长组织为基本正常肝组织 ,细胞无异型 ,汇管区有少量淋巴细胞浸润。最后诊断 :慢性结石性胆囊炎 ,胆囊壁异位肝组织。讨论 :异位肝组织多位于肝脏邻近部位 ,如肝十二指肠韧带内 ,右膈上等 ,也可位于胆囊表面 ,但十分罕见 ,本院… 相似文献
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患者,男,63岁。40年前X线检查发现左侧胸腔球形肿物,未接受手术治疗。近20年来血压升高,一般降压药可降至正常。1989年2月体检:左侧胸腔肿物仍在,血压22.9/14.8kpa。左腋中线6肋以下叩诊呈浊音。胸部X线片示:左膈较高,运动受限,其上有一圆形肿物阴影。排泄性尿路造影:左肾横卧于左膈肌上,肾门向下,延长的输尿管穿过膈肌,肾盏肾盂形态无异常,右肾正常。胸腹部CT扫描:左肾窝无肾,左胸腔心脏后降主动脉旁有一横位肾,肾盏肾盂形态无异(图略)。肾功能正 相似文献
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病儿女,10岁。自幼发现心脏杂音;活动后心悸,随年龄增长逐渐加重。查体:血压104/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,口唇无发绀,双肺呼吸音清晰,心界略扩大,第2、3肋间闻及2/VI级全收缩期吹风样杂音。X线胸片示双肺纹理增多,心尖圆钝、上翘,肺动脉段平直。心脏超声示房间隔缺损(房缺)2.2?cm,肺动脉压40 mm Hg。
1999年4月手术。复合麻醉下经胸部正中切口进胸,探查见右心房、室增大,主肺动脉根部可触及收缩期震颤,左、右2支下腔静脉汇入右房,右下肺静脉与右下腔静脉异位连接。常规建立体外循环,下腔静脉插管置入左下腔,右下腔静脉套带直接阻断。切开右房,见下腔型房缺,直径
2.3 cm。用4-0双头针带垫无损伤线先在右下肺静脉与右下腔静脉的共有壁上缝合3针于补片上,并连续缝合修补房缺,同时将右下腔静脉与右下肺静脉隔开,使右下腔静脉汇入右房,右下肺静脉汇入左房,左下腔静脉已汇入右房,无需处理。术毕心脏自动复跳,心电图示窦性心律。
术后超声检查示房间隔缺损修补完好,右下肺静脉血流汇入左房,左、右下腔静脉血流汇入右房。病儿住院20 d后痊愈出院。
讨论先天性心脏病、下腔型房间隔缺损合并双下腔静脉、右下肺静脉与右下腔静脉异位连接是一种复杂畸形,临床上罕见。我们采用的矫治方法从手术效果看是合理的,操作也较为方便。 相似文献
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女患,59岁。于1992年5月因上腹肿物1年多入院。患者入院前1年无诱因发现上腹一肿物,约15cm×13cm。无消化系统症状及黄疸史,否认有腹部外伤史。B超提示:上腹部可探及9.1cm×9.8cm肿物,壁薄光滑,内呈液性暗区,暗区中可见细小光点及光斑,后方 相似文献
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患者女,22岁。因体检时发现左后纵隔椎旁圆形肿物入院。查体:脉搏80次/分,血压140/80 mm Hg,胸廓无畸形,腹软,未触及包块,肝脾未触及,双肾区无叩痛。曾在外院行胸部CT示:左胸第5胸椎水平椎体旁软组织肿物, 相似文献