警惕肺炎支原体感染合并多脏器损害(附98例临床分析)

目的通过对肺炎支原体感染病例观察,了解肺炎支原体感染合并多脏器损害特点,讨论其诊断和治疗及发病机理。方法选定肺炎支原体感染合并多脏器损害病例98例,分解各个脏器损害特点,了解治疗经过。结果本地区肺炎支原体肺外脏器损害以循环系统损害为主,均可达到临床治愈。结论警惕肺炎支原体感染合并肺外损害,临床工作中防止误诊及漏诊。经彻底治疗后均能达到临床治愈。     

麻疹肺炎合并肺炎支原体感染时胸片对临床诊断的意义

目的探析胸片用于麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的临床诊断意义。方法选自我院感染科2010年3月至2012年9月收治的126例麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者的临床资料，观察并分析诊断的准确卒和其X线胸片的表现特征。结果126例经病理学等检查确诊的麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者经X线胸片检查，检出98例，准确率为78．57％。胸片的表现特征主要有肺部出现大片实质影、沿两下肺纹理分布片状增浓的模糊影、多发大小不等的片状影、肺大泡；纵膈皮下气肿等。结论麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的患者X线胸片的表现具有特征性，诊断的准确率较高，有助于临床上的早期诊断和治疗，值得进一步推广使用。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例分析

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点及治疗措施。方法对517例MP肺炎支原体肺炎合并心肌损害的30例(5.80%)病历,进行回顾性分析。结果 30例心肌损害患儿中,5例(16.67%),临床症状稍重,心电图为多导联ST-T改变,房室传导阻滞等,心肌酶显著升高,特别是CK-MB最明显,符合心肌炎诊断;其余25例(83.33%),临床症状轻微,心电图正常或轻度异常,心肌酶不同程度升高。阿奇霉素及足量维生素C等治疗,27例(90%)心肌酶及心电图1~3周内恢复正常。结论肺炎支原体肺炎合并心肌损害,大部分患儿临床症状不典型,及时进行心肌酶谱和心电图检查,对早期诊断非常必要;阿奇霉素和足量维生素C治疗尚好。     

儿童肺炎支原体性感染130例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体性感染的临床特点。方法对130例儿童肺炎支原体性感染病例进行回顾性分析。结果 130例儿童肺炎支原体性感染的临床特点表现为:婴幼儿发病有增加的趋势,临床症状重,病程长,体征不典型,可并发多脏器损害。结论控制肺炎支原体感染的发生和流行已成为急需解决的问题。胸部X线检查可早期发现高热不退,肺部听诊不典型患儿的炎性改变,必要时可早期应用大环内酯类药物。     

肺炎支原体感染与过敏性紫癜发病关系的研究进展

过敏性紫癜可引起全身多个脏器的损伤,病因不明,而肺炎支原体感染并发过敏性紫癜的病例引起了众多关注,并且临床证据表明,给予抗肺炎支原体感染药物治疗后,过敏性紫癜预后良好。因此有必要对肺炎支原体感染和过敏性紫癜两种疾病及其相互关系的研究进行归纳总结。     

老年肺炎支原体肺炎102例临床分析

目的 总结老年肺炎支原体肺炎临床特点.方法回顾分析102例老年肺炎支原体肺炎临床症状、体征、实验室检查、影像学检查及治疗等情况.结果 老年肺炎支原体肺炎临床症状主要为发热、咳嗽、咽痛,体征无特异性,外周血白细胞多数不高,肺CT表现以磨玻璃影、斑片影、实变等多形态改变为主,红霉素治疗有效.结论 老年肺炎支原体肺炎临床表现多不典型,无特异性,往往与原有基础疾病症状相混淆,易误诊.     

肺炎支原体肺炎36例临床分析

探讨肺炎支原体肺炎的临床特征,以助于早期诊断治疗。对2010年11月至2011年11月年我院收治的36例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征。36例患儿中,男22例,女16例,年龄1～10岁,1～2岁5例,2～4岁15例,〉4岁16例,其中大叶性肺炎合并支原体感染3例,支气管肺炎合并支原体感染32例,间质性肺炎合并支原体感染1例。     

川崎病合并肺炎支原体感染16例临床分析

目的 探讨川崎病合并肺炎支原体感染的临床特点,提高对川崎病合并肺炎支原体感染患儿的诊治水平.方法 回顾性分析16例川崎病合并肺炎支原体感染患儿的临床表现、实验室检查、心脏彩超检查等资料.结果 16例患儿均有发热,其中出现皮疹14例,结膜充血（非化脓性）14例,有颈部淋巴结肿大12例.入院后11例C反应蛋白增高,做心脏彩超检查有2例有冠状动脉起始部增宽表现.经过丙种球蛋白、阿司匹林和甲强龙治疗均痊愈.结论 川崎病合并肺炎支原体感染患儿多见,可合并冠状动脉改变,及时诊治,合理运用丙种球蛋白至关重要.     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的 分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法 回顾分析148例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。以合并有下述表现之一者为有心肌损害，（1）心肌酶尤其是CK-MB升高，（2）心电图严重心律失常或/和ST-T变化。结果 148例肺炎支原体肺炎中11例（7.4%)有心肌损害，全部病例均给予红霉素治疗2-3周，并口服捕酶Q10，静滴Vitc,ATP,Co-A及二磷酸果糖等辅助治疗，均治愈。结论 肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害，其中婴幼儿由于表达能力差，症状，体征不典型，容易漏诊，对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查。以及时诊断及治疗。     

62例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)进行临床分析。方法对我院儿科2009年8月-2010年8月收治的62例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 62例患儿中以学龄期儿童为主;临床表现以咳嗽、发热为主;除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、皮肤、黏膜、心血管系统、血液系统损害等;血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性;X线检查肺病变以支气管肺炎、间质性肺炎影像学改变为主;用大环内酯类抗生素治疗均有效。结论小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见,可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗方案。方法分析并总结自2010年3月-2012年3月期间本院儿科收治156例感染肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析。结果收治的支原体肺炎患儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺部体征呈现出干湿性啰音,除呼吸系统外易合并多系统损害。检测血清支原体MP-IgM抗体滴度≥1：80。所有患儿应用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现及X线胸片检查,MP-IgM抗体滴度阳性可确诊患儿,应用大环内酯类抗生素足疗程可治愈。     

小儿支原体肺炎84例临床分析

目的：对我院6年来收治的84例小儿支原体肺炎进行总结,提高对支原体肺炎的认识和诊断水平。方法：对全部病例进行临床分析,包括发病年龄、性别、季节、表现、肺部X线改变及实验检测等。结果：应用大环内酯类药物,如阿奇霉素或红霉素治疗对肺炎支原体有效。结论：对肺炎患儿应用青霉素类及头孢类抗生素无效者,应及早做肺部X线检查及肺炎支原体检测,早期发现,正确诊断,及时应用阿奇霉素或红霉素治疗。     

MSCT检查对肺炎支原体肺炎患儿诊断准确率的影响

目的：研究多层螺旋CT(MSCT)检查应用于肺炎支原体肺炎诊断的效果。方法：选取2018-10～2019-10我院疑似肺炎支原体肺炎患儿96例,均行MSCT、X线检查,比较二者诊断肺炎支原体肺炎结果、诊断效能(灵敏度、特异度、准确率)及影像学特征。结果：96例疑似肺炎支原体肺炎患儿中确诊为阳性43例,阴性53例;MSCT诊断肺炎支原体肺炎真阳性37例,真阴性46例;X线诊断肺炎支原体肺炎真阳性29例,真阴性40例;MSCT诊断肺炎支原体肺炎灵敏度86.05%、准确率86.46%高于X线诊断67.44%、71.88%(P<0.05);MSCT诊断肺炎支原体肺炎特异度为86.79%,X线诊断肺炎支原体肺炎特异度为75.47%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MSCT诊断肺炎支原体肺炎能提高灵敏度、准确度,且影像学特征明显,有助于临床诊断及治疗方案的制定。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

小儿支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿支原体肺炎临床表现及治疗疗效。方法回顾性分析我院儿科2002年至2007年间156例小儿支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效。结果支原体肺炎表现为发热，顽固性剧烈咳嗽，肺部体征少，X线表现多为单侧病变，下肺多于上肺，右肺多于左肺，不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影。可同时伴肺外脏器受损表现。结论支原体肺炎临床症状较重，体征较轻微，x线胸片阴影明显。大环内酯类抗生素治疗有效，尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠，且副作用少，可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药。     

支原体肺炎的治疗

目的：分析总结小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析2007年5月～2009年12月在本院治疗的64例支原体肺炎患儿的临床资料。结果：收治的支原体肺炎小儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺外表现也较多见,伴有呕吐、腹泻、有心肌酶谱增高、癫痫发作、血尿、贫血、胸腔积液等。检测血清支原体（MP-IgM）阳性,患者用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论：小儿支原体肺炎表现多种多样、小儿肺炎支原体感染并发肺外并发症者临床多见,以肺外脏器受累为首发症状或仅有肺外脏器受累者要考虑支原体感染的可能,血清学检测仍是目前早期诊断肺炎支原体感染的有效方法,用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,值得临床推广。     

肺炎支原体肺炎358例诊治与随访

目的总结肺炎支原体肺炎患儿的临床特征与诊治经验.方法对2001年5月～2004年5月在我科住院肺炎中MP-IgM阳性（诊断为支原体肺炎）358例患儿的临床表现、辅助检查、治疗资料做一回顾性分析.结果经红霉素、罗红霉素、阿奇霉素治疗本组患儿全部临床治愈.结论肺炎支原体所致呼吸道感染用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素治疗有效.     

小儿支原体肺炎并发神经系统损害临床分析

目的探讨脑电图（EEG）检查对判断由肺炎支原体（MP）肺炎所致神经系统损害的程度、范围及恢复期变化的意义。方法对32例肺炎支原体肺炎所致神经系统损害的患儿的临床症状、辅助检查、X线胸片报告对照EEG初查、复查结果进行分析。结果EEG中-重度异常均以中枢神经系统表现为主，且多并发2个以上脏器损害，表明EEG异常程度与多脏器损害及临床表现有一定的平行关系；出院时EEG正常率不到25％，表明出院时神经表现大都未完全恢复。结论EEG检查对肺炎支原体肺炎所致神经系统损害的程度、范围、预后判断及指导治疗均有重要意义。     

肺炎支原体肺炎患儿合并肺外并发症57例分析

目的 分析肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的临床特点.方法 回顾性分析57例肺炎支原体肺炎合肺外并发症患儿的临床资料.结果 57例肺炎支原体肺炎合肺外并发症患儿胸膜炎发生率8.14％,心血管系统并发症发生率27.91％,消化系统并发症发生率29.07％,泌尿系统并发症发生率10.47％,血液系统并发症发生率16.28％,皮肤系统并发症发生率22.09％,关节运动系统并发症的发生率6.98％,神经系统并发症的发生率2.33％.结论 肺炎支原体肺炎肺外多合并循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、皮肤关节、神经系统等多脏器损伤,各系统受损害多呈一过性.     

小儿支原体肺炎48例临床X线分析

目的提高对小儿支原体肺炎的认识和诊断水平。方法对本院收治的48例小儿支原体肺炎的临床X线资料进行回顾分析。结果小儿支原体肺炎以学龄儿童多见（56．1％），临床表现：发热、咳嗽、肺部体征多不明显；X线表现间质浸润型、腺泡实变型、混合型。其中，肺门淋巴结肿大或肺门结构不清9例（18．75％）。结论支原体肺炎临床表现不典型，X线表现呈多样性改变，诊断需要认真分析X线征象，密切结合临床和实验室检查。