血糖、糖化血红蛋白水平与急性脑梗死临床关系的探讨

目的探讨血糖、糖化血红蛋白水平与急性脑梗死患者的临床关系。方法对收治的78例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据入院时空腹血糖水平分为正常血糖组、高血糖组,病情好转后对所有患者进行神经系统缺损评分,观察血糖、糖化血红蛋白和临床的关系。结果急性脑梗死患者高血糖组与正常血糖组相比,其神经系统缺损评分高,总有效率低。结论高血糖尤其伴高糖化血红蛋白会增加急性脑梗死神经系统损伤,预后差。故积极预防和治疗高血糖是预防脑梗死的有力措施之一。     

脑梗死急性期空腹血糖检测的临床意义

目的 :探讨高血糖对脑梗死的梗塞面积及神经功能缺损程度的影响。方法 :随机抽查了 10 0例发病 72 h以内查过首次空腹血糖的脑梗死患者 ,并分为高血糖组和正常血糖组进行比较。结果 :高血糖组的梗死灶大小、神经功能缺损程度及并发症的发生率明显高于正常血糖组 (P<0 .0 1) ,高血糖组出院时恢复情况远不如正常血糖组 (P<0 .0 1)。结论 :在脑梗死急性期应注重检测血糖变化 ,积极控制血糖 ,并尽可能减少葡萄糖的用量     

高血糖对急性脑梗死患者的影响分析

目的探讨高血糖对急性脑梗死患者的影响。方法将100例脑梗死患者分为两组,高血糖组39例,其中有糖尿病史者16例,非糖尿病高血糖组23例;正常血糖组61例。分析高血糖与脑梗死面积及神经功能缺损状况的关系。结果高血糖组患者临床表现及神经功能缺损程度均明显重于正常血糖组。结论高血糖可加重急性脑梗死患者的脑损害。     

脑梗死急诊介入治疗后的高血糖与再灌注损伤及预后的相关性

目的：探讨不同血糖水平对与脑梗死急诊介入治疗后的再灌注损伤及预后的影响。方法：回顾性选取2018-06～2022-05本院脑梗死后急诊介入治疗的198例患者,按血糖波动范围分为：正常血糖组(3.5～6.5mmol/L,n=61)、高血糖1组(6.5～10mmol/L,n=73)及高血糖2组(>10mmol/L,n=64)。统计分析三组患者在术后即刻、术后24h及术后一周的再灌注损伤发生情况、神经功能缺损程度。结果：术后24h及术后一周,高血糖2组患者的再灌注损伤发生率高于正常血糖组、高血糖1组,且高血糖1组再灌注损伤发生率高于正常血糖组(P<0.05);术后24h、术后一周,高血糖2组患者的NIHSS、Rankin评分高于正常血糖组、高血糖1组,且高血糖1组高于正常血糖组(P<0.05);术后一周,三组患者的NIHSS、Rankin评分均低于术前及术后24h(P<0.05)。结论：脑梗死急性期高血糖或血糖显著波动可诱发或加重脑梗死急诊介入治疗后的再灌注损伤,同时脑梗死急诊介入治疗后血糖显著升高或者大范围血糖波动提示再灌注损伤及预后不良,积极控制血糖可改善再灌注损...     

大面积脑梗死患者血糖水平与近期预后的关系

目的探讨大面积脑梗死患者血糖水平与病情及近期预后的关系。方法将136例大面积脑梗死患者分为应激性高血糖组（A组）、糖尿病高血糖组（B组）和正常血糖组（C组），观察三组神经功能缺损的评分、近期预后情况。结果A组患者较C组神经功能缺损评分高、近期预后差（均P〈0．05），而与B组比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论监测大面积脑梗死患者急性期血糖水平对判断病情、预后及指导治疗有重要意义。     

脑梗死急性期血糖水平对病人预后的影响

目的：探讨急性脑梗死后血糖水平对病情变化及病人预后的影响。方法：测定238例脑梗死后48小时内空腹血糖,并与患者神经功能缺损程度及病死率进行统计学分析。结果：糖尿病组与高血糖组的病死率高于正常血糖组,神经功能恢复低于正常组。结论：急性脑梗死后血糖升高不利于病人恢复,并使病死率增加。     

急性脑梗死并应激性高血糖62例分析

目的 探讨脑梗死合并应激性高血糖时对近期预后的影响。方法 将入院24小时空腹检查血糖增高62例同血糖正常60例进行对比分析,比较两组患者神经功能缺损、并发症。结果 血糖增高组其神经功能缺损重,临床疗效差,并发症多。结论 急性脑梗死血糖增高时神经功能缺损重,预后差,应尽量避免使用诱发血糖增高的药物,将血糖尽量控制在较低水平。     

应激性高血糖对急性脑梗死患者临床预后的影响分析

目的探讨应激性高血糖对急性脑梗死患者临床预后影响。方法选择应激性高血糖患者42例,为观察组,同时选择正常血糖脑梗死患者40例,为对照组。对两组患者入院时神经功能缺损状况进行评分;观察两组患者发病4周后临床转归;记录两组患者发病4周后临床事件发生。结果观察组入院时神经功能评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者总有效率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床事件总发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应激性高血糖增加急性脑梗死患者临床事件发生率,影响患者预后。     

入院高血糖与急性脑梗死预后的相关性研究

目的 探讨入院高血糖与急性脑梗死患者预后的相关性.方法 急性脑梗死患者456例根据入院血糖水平分为高血糖组（≥7.8 mmol/L）和正常血糖组（＜7.8 mmol/L）.对2组基线,治疗后24 h、14 d美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）,90 d改良Rankin评分（mRS）,病死率,出血转化率进行统计学分析.结果 2组治疗前基本资料除糖尿病史差异有统计学意义（P=0.002）外,余差异均无统计学意义;高血糖组治疗后24 h、14 d NIHSS总评分改善、90 d mRS临床转归良好的比率均较正常血糖组差（30.0% vs 46.4%,P＜0.05）;高血糖组病死率高于正常血糖组（26.0% vs 10.3%,P＜0.05）;高血糖组症状性出血转化率高于正常血糖组（4.9% vs 1.7%,P＜0.05）.结论 入院高血糖与急性脑梗死患者预后不良相关,与病死率及症状性出血转化的增加有关. 关     

丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法:100例急性脑梗死患者随机分为2组,联合治疗组50例静脉滴注丹红注射液与依达拉奉,对照组50例静脉滴注依达拉奉。观察治疗2周后2组患者神经功能缺损评分的变化,并对治疗前后的血清超敏C反应蛋白含量进行比较。结果:与对照组比较,治疗后联合治疗组神经功能缺损评分显著降低(P<0.01),血清超敏C反应蛋白含量显著降低(P<0.05)。结论:丹红注射液与依达拉奉联合治疗急性脑梗死有利于提高临床疗效,减轻患者神经损伤程度。     

老年2型糖尿病患者听觉事件相关电位P300的改变

目的探讨2型糖尿病（type2 diabetes mellitus，DM）及其相关因素对老年患者认知功能的影响。方法老年2型糖尿病患者72例，平均（67．8±6．2）岁，经cT检查分为单纯糖尿病组（单纯DM组）38例，平均（67．3±5．8）岁，糖尿病合并缺血性脑损害组（DM并脑缺血组）34例，平均（68．3±6．7）岁，行听觉事件相关电位（P300）及简易智能量表（MMSE）检测，并与正常对照组31例比较；分析性别、年龄、受教育年限、糖尿病病程、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，GHB）、缺血性脑损害等因素对听觉事件相关电位（P300）的影响。结果MMSE评分单纯DM组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；DM并脑缺血组较正常对照组降低（P〈0．01）。老年2型糖尿病各组P300的N2、P3潜伏期（Lat）较正常对照组延长（P〈0．01），P3波幅（Amp）较对照组降低（P〈0．01）；DM并脑缺血组N2、P3潜伏期较单纯DM组延长（P〈0．01），波幅差异无统计学意义（P〉0．05）。多元线性回归分析显示，老年2型糖尿病患者P3潜伏期与患者年龄、病程、糖化血红蛋白（GHB）及合并缺血性脑损害正相关，P3波幅与患者年龄、病程、GHB负相关，N2潜伏期与患者年龄、病程、合并缺血性脑损害正相关。结论老年2型糖尿病患者有认知功能损害，其中糖尿病病程、GHB及合并缺血性脑损害是认知功能损害的主要影响因素，P300检测可作为老年糖尿病认知损害早期诊断和动态监测的敏感指标。     

参芎注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨参芎注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将130例急性脑梗塞患者随机分为2组,对照组60例,给予常规治疗加磷酸川芎嗪注射液;治疗组70例,给予常规治疗加参芎注射液,疗程2周,比较2组血液流变学变化及神经功能缺损。结果治疗组的总显效率64.29%,对照组51.67%,2组疗效差异有统计学意义（P〈0.01）;和对照组相比,治疗组治疗2周后ESS评分明显增高,血液黏度降低,红细胞沉降率减慢（P〈0.05）。结论参芎注射液能有效改变急性脑梗死患者的的血液流变学指标,改善神经功能,其作用优于单一的川芎嗪注射液。     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的临床观察

目的：探讨急性脑梗死患者不同血糖水平与预后的关系。方法：85例患者住院24h内测空腹血糖,根据空腹血糖值分为高血糖组（血糖值≥6.1mmol/L）64例,其中,男34例,女30例;血糖正常组（血糖值〈6.1mmol/L）21例,其中,男11例,10例。比较两组不同血糖水平的疗效及临床表现与并发症情况。结果：高血糖组的存活率明显低于血糖正常组（P〈0.05）,死亡率高于血糖正常组（P〈0.05）,且高血糖组的临床表现,包括意识障碍、偏瘫、失语、延髓性麻痹、感觉障碍、病理反射的病例数均多于血糖正常组,其中偏瘫、失语、感觉障碍、病理反射的发生率与血糖正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。从并发症方面考虑,统计分析显示,高血糖组的应激性溃疡、肺部感染、心律失常、肾功能衰竭的发生率明显高于血糖正常组,经统计学分析显示,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性脑梗死患者发病后血糖越高,预后越差。因此,对急性脑梗死患者发病早期及时监测血糖水平,对判断病情、指导治疗及估计预后都具有一定的参考价值。     

舒血宁治疗脑梗死后认知障碍的临床研究

目的探讨舒血宁治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效。方法随机将193例住院治疗的脑梗死后认知障碍患者分为治疗组98例和对照组95例。两组患者均参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》方案根据病情及合并症给予神经内科常规治疗,包括降低颅内压、抗血小板、神经保护、控制血压、血糖、调脂、维持水电解质平衡、营养支持等治疗。治疗组予以舒血宁注射液20mL,加入0.9%生理盐水250mL,静滴,1次/d。对照组予以注射用丹参800mg加入0.9%生理盐水250mL,静滴,1次/d。两组疗程均为14d。结果治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率67.37%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后两组认知功能简易精神状态评分中定向力、记忆力、计算力、语言能力及总体评分比较,治疗组均优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组NIHSS评分及Barthel指数评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论舒血宁对改善脑梗死后认知障碍具有较好的效果,还有利于患者肢体运动功能和日常生活活动能力的恢复。     

糖尿病并急性脑梗死患者的血糖水平分析

目的探讨急性脑梗塞患者血糖水平与脑梗塞范围及预后的关系。,方法69例急性脑梗塞患者在入院后48h内清晨空腹血糖水平,依血糖水平分为高血糖组和正常血糖组,对比两组患者血糖水平与梗塞灶大小及预后的关系。结果高血糖组较正常血糖组脑梗死范围临床预后差,具有显著差异（P〈0．01）。结论急性脑梗塞患者的脑梗塞面积的大小和预后与血糖水平正相关。     

脉血康胶囊对急性脑梗死血液流变学、血脂的影响及临床疗效观察

目的：通过观察脉血康胶囊对急性脑梗死患者血液流变学和血脂的影响,探讨该药对脑梗死的临床疗效。方法将60例入选的脑梗死急性期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,2组均常规脱水、护脑、预防感染及对症治疗,治疗组口服脉血康胶囊,每次4粒,每日3次,连续4周。观察其用药后血液流变学指标（全血高切指数、低切指数、全血及血浆黏度、血浆纤维蛋白酶原水平、总胆固醇、甘油三酯）的变化,及神经缺损评分。结果血液流变学、血脂水平与神经缺损评分,治疗组与对照组比较差异显著性（P〈0.01）。结论通心络胶囊能有效改善血液流变学和血脂代谢、神经缺损评分,是改善组织缺血安全有效的药物。     

活血化瘀复方制剂醒脑偏瘫胶囊治疗缺血性脑卒中急性期的临床研究

目的：评价活血化瘀复方制剂醒脑偏瘫胶囊治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效和安全性。方法：将100例急性缺血性脑卒中患者按随机原则分为治疗组（50例）和对照组（50例）。两组均治疗15d。结果：醒脑偏瘫治疗组与对照组比较,三酰甘油、纤维蛋白原明显降低,脑梗死患者临床症状显著改善,神经功能缺损程度评分明显降低。治疗组的总有效率（94%）明显优于对照组（86%）。肝肾功能未出现异常。结论：醒脑偏瘫胶囊能显著降低神经功能缺损程度,改善脑梗死患者临床症状,降低三酰甘油、纤维蛋白原,治疗急性缺血脑卒中安全有效。     

舒血宁注射液治疗脑栓塞临床疗效观察

目的 观察舒血宁注射液治疗脑栓塞的临床疗效.方法 106例脑栓塞患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各53例.对照组给予一般常规治疗,对照组额外给予舒血宁注射液.2组均连续治疗4周后观察神经功能改善和血流动力学指标改变情况.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为73.6%和52.8%,治疗组明显高于对照组（P＜0.05）.治疗组神经功能缺损评分由（24.6±6.7）分降到（10.6±3.5）分,对照组由（25.9±7.5）分降到（16.3±4.8）分,2组治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,但治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前后2组的血流动力学指标全血黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率和红细胞压积均有明显降低,治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组降低程度更明显,与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 舒血宁注射液能明显改善脑栓塞患者的血流动力学指标,恢复脑组织供血,改善神经功能,值得临床应用和推广.