老年2型糖尿病并发急性心肌梗死58例临床分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及预后的影响因素.方法 对60岁以上58例老年2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(DM-AMI)与40例非糖尿病急性心肌梗死(NDM-AMI)患者进行临床分析,比较两组临床特点,探讨其对预后的影响因素.结果 T2DM并发急性心肌梗死的主要临床特点为胸闷、心悸、倦怠乏力、呼吸困难、心律失常、心力衰竭、心源性休克及恶心、呕吐、出汗,12例患者低血糖后并发急性心肌梗死.糖尿病组急性心肌梗死静息状态发病率高,无痛性居多,血脂紊乱多为混合型,多支病变发生率高,且严重心脏事件的总发生率均显著高于对照组.结论 积极控制血糖,预防低血糖,老年2型DM患者合并AMI预后差,病死率高.糖尿病是心肌梗死的主要危险因素,心肌梗死是糖尿病的重要死亡原因.应高度重视并积极的处理.     

2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影临床特点分析

目的探讨2型糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)患者的临床和冠脉造影特点。方法回顾性对比2007年1月至2009年12月经冠脉造影证实的冠心病患者310例,根据是否合并糖尿病将其分为糖尿病组(170例)和非糖尿病组(140例),分析两组患者的临床和冠脉造影资料,比较两组的冠脉病变程度。结果糖尿病组发生高血压和急性心肌梗死的比例明显高于非糖尿病组(P<0.01),前者血三酰甘油水平也明显高于后者(P<0.01),典型胸痛较对照组低(P<0.05),糖尿病组冠脉狭窄程度、多支及弥漫病变、左主干病变也明显高于非糖尿病组(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者临床和冠脉病变复杂,其冠状动脉的特点为严重、多支、多处、诊断治疗时间相对延迟,提醒关注危险因素的控制,减少心血管病的发生。     

糖尿病性心肌梗死患者的临床特点及相关护理对策

目的:探讨糖尿病患者合并急性心肌梗死的临床特点,为制定护理对策提供依据。方法:回顾分析52例糖尿病合并急性心肌梗死患者(观察组)和52例非糖尿病合并急性心肌梗死患者(对照组)的病史、临床表现、并发症及预后之间的差异。结果:观察组梗死发作各时段分布较为平均,而对照组有发病高峰;观察组无痛性梗死、并发症发生率及住院病死率显著高于对照组(P0.05)。结论:糖尿病合并急性心肌梗死患者梗死发作的昼夜节律消失,首发症状多样,胸痛不明显,预后差。     

糖尿病合并急性心肌梗死和缺血性脑梗塞患者血脂水平的临床观察

目的　对糖尿病合并急性心肌梗死、缺血性脑梗塞患者的血脂水平进行临床观察。方法　根据是否合并有急性心肌梗死 (AMI)、缺血性脑梗塞 (CI) ,把 1 1 8例糖尿病组患者分为三组 :糖尿病合并急性心肌梗死组、糖尿病合并缺血性脑梗塞组、单纯糖尿病组 ,分析总胆固醇 (TC)、血清甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白质 (HDL- C)、低密度脂蛋白 (L DL - C)的变化。结果　糖尿病合并 AMI组及糖尿病合并 CI组的 TC、TG、HDL - C、L DL - C与健康对照组差异有显著性 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。单纯糖尿病组 TC、TG与健康对照组差异有显著性 ,与糖尿病合并 AMI组差异无显著性 ,与糖尿病合并脑梗死组的 HDL - C、L DL - C差异有显著性。结论　糖尿病患者 L DL - C明显升高 ,降低 L DL -C对防治大血管并发症致关重要     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果观察

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者临床特点。方法以70例2型老年糖尿病合并AMI患者为观察对象,未合并糖尿病的AMI患者70例作为对照组,观察两组临床症状、并发症及预后。结果两组无痛型心梗、恶心呕吐、呼吸困难和两肺哆音等症状表现差异显著（P〈0．05）。观察组心力衰竭、多部位梗死发生率、病死率均高于对照组（P〈0．05）。结论糖尿病合并AMI患者与禾患糖尿病的AMI患者相比,在主要症状、并发症、心肌病变、实验室指标以及预后等各方面,具有不同的临床表现。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点

目的探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法对258例AMI患者临床资料进行分析。结果2型糖尿病合并AMI者其恶性心律失常、泵衰竭及休克发生率高于单纯心肌梗死组（P〈0．05）；2型糖尿病合并AMI，其非Q波型心肌梗死发生率高于Q波型心肌梗死（P〈0．05）。结论2型糖尿病是发生AMI的危险因素，其合并AMI者并发症显著增高，严重影响AMI的预后。     

老年2型糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的探讨老年2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选择本院2009年1月至2011年12月收治的40例老年2型糖尿病合并急性心肌梗死患者为观察组,同时选择同期住院的非糖尿病合并急性心肌梗死患者40例作为对照组进行比较。结果观察组无痛型AMI发生率为60%,心律失常发生率95%,多部位心肌梗死病变为62.5%,死亡率为40%。对照组无痛型AMI发生率为7.5%,心律失常发生率55%,多部位心肌梗死病变为27.5%,死亡率为15%。两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。结论老年2型糖尿病合并AMI患者心梗症状不典型,病情危重,并发症多,死亡率高,认识其特点有助于本病早期诊断,及时干预治疗。     

2型糖尿病患者甘油三酯与心肌梗死的相关性研究

目的:从心肌梗死危险因素角度探讨与甘油三酯相关的心血管剩留风险。方法:回顾性分析2016年2月—2016年7月收治的符合低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<2.0 mmol/L的2型糖尿病患者218例,其中合并心肌梗死组112例,无心肌梗死组106例(对照组),研究两组部分生化指标及病史。结果:观察组饮酒史、高血压史、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数均高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。对心肌梗死采用多因素逐步Logistic回归分析,结果显示高血压、胆固醇、甘油三酯是心肌梗死的危险因素。结论:甘油三酯为心肌梗死的独立危险因素,在LDL-C正常的2型糖尿病患者中,当合并有高甘油三酯血症时,仍有发生心肌梗死的心血管剩留风险存在。     

冠心病合并2型糖尿病患者临床和冠脉造影特点分析

目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(DM)患者的临床和冠脉造影特点.方法 选择经冠脉造影证实的冠心病患者515例,根据是否合并糖尿病将其分为糖尿病组(353例)和非糖尿病组(162例),比较两组患者的临床和冠脉造影资料.结果 合并2型糖尿病的冠心病患者发生高血压和急性心肌梗死的比例明显高于非糖尿病的冠心病患者(P＜0.01),前者血甘油三酯水平也明显高于后者(P＜0.01).冠心病合并2型糖尿病患者多发生多支病变,左主干病变也明显高于非糖尿病者(P＜0.01).结论 冠心病合并2型糖尿病患者临床和冠脉病变复杂.     

糖尿病对急性心肌梗死缺血预适应的影响

目的研究急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的缺血预适应(IP)效应.方法选择AMI合并2型DM患者(DM组)117例,同期无糖尿病AMI患者(非DM组)412例.按AMI前24 h有无梗死前心绞痛发作分为AP(+)组及AP(-)组,分别分析其冠心病危险因素、AMI并发症及心源性住院病死率等指标.结果非DM组中AP(+)组的CK-MB峰值、室速及心力衰竭发生率以及心源性住院病死率均明显低于AP(-)组,出院时LVEF明显高于AP(-)组(P＜0.05);DM组中AP(+)组及AP(-)组上述各项指标均无显著性差异.结论梗死前心绞痛对于无糖尿病的AMI病人具有心脏保护作用,而这一缺血预适应效应在糖尿病患者中丧失.     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的分析糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法搜集2013年4月至2014年4月我院接收的糖尿病合并急性心肌梗死67例患者为研究组,将同期接收的急性心肌梗死70例患者(无糖尿病)为对照组。观察研究组的临床特点。结果研究组胸痛少于对照组,心力衰竭、室颤多于对照组,多部位梗死发生率高于对照组,心功能Ⅱ级少于对照组,Ⅲ级和Ⅳ级多于对照组,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并急性心肌梗死有一定的临床特点,应引起重视,加强早期发现及治疗。     

Ⅱ-型糖尿病合并急性心肌梗死24例临床分析

Ⅱ-型糖尿病(DM)是老年人的多发病,急性心肌梗死(AMI)是DM最严重而又常见的并发症之一。Ⅱ-型糖尿病患者合并急性心肌梗死的发生率明显高于非糖尿病(NDM)者,且临床表现复杂、多变、预后差。现将我院1998～2004年收治的24例Ⅱ-DM和同期50例NDM的AMI患者进行临床对比分析,以提高对DM并AMI的预防和诊治。     

老年急性心肌梗死临床分析

目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:将156例AMI患者根据年龄不同分组:≥60岁为老年组88例;<60岁为对照组68例。对比分析两组的临床特点。结果:老年组女性比例增高,两组易患因素比例较高,老年组糖尿病、高血压较对照组差异有显著性(P<0.05);老年AMI临床表现不典型;梗死面积大,前壁加下壁和无Q波心肌梗死多于对照组(P<0.05);并发心衰、脑卒中较对照组增高,预后差。结论:老年AMI临床表现不典型,梗死面积大,病情重,预后差,应提高认识,干预易患因素,及早诊断,及时再灌注等有效治疗,降低病死率。     

2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸综合征临床分析

目的 探讨2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的临床特点.方法 收集46例2型糖尿病合并低T3综合征患者(观察组)和50例2型糖尿病患者(对照组)的临床资料进行比较.结果 观察组游离T3(FT3)和促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);而总胆固醇、三酰甘油水平及合并心血管疾病发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并低T3综合征患者发生心血管疾病的危险性较高,定期监测甲状腺功能可帮助糖尿病患者预防心血管疾病的发生.     

2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸综合征临床分析

目的探讨2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的临床特点。方法收集46例2型糖尿病合并低T3综合征患者(观察组)和50例2型糖尿病患者(对照组)的临床资料进行比较。结果观察组游离T3(FT3)和促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);而总胆固醇、三酰甘油水平及合并心血管疾病发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并低T3综合征患者发生心血管疾病的危险性较高,定期监测甲状腺功能可帮助糖尿病患者预防心血管疾病的发生。     

2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影的临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影的特点.方法 回顾分析120例患者的临床资料.结果 冠心病合并2型糖尿病组与对照组在血脂方面糖尿病组的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平明显升高(P均<0.05)具有统计学意义,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平明显下降(P<0.05)具有统计学意义.结论 2型糖尿病合并冠心病患者心血管事件发生率高,冠心病合并糖尿病患者易出现冠状动脉的弥漫性变化,应积极干预冠心病的危险因素,对减轻冠状动脉损害有积极意义.     

2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点

<正>糖尿病(DM)患者合并急性心肌梗死(AMI)的发病率明显高于非糖尿病者,其并发症及冠状动脉病变特点与非DM者明显不同,本文就此进行比较,以提高临床医生对DM+AMI的认识。1资料与方法1.1临床资料:我院心内科2004年3月至2009年3月住院     

心肌再梗死22例临床分析

目的:探讨心肌再梗死的临床特点.方法:对我院8年来收治的心肌再梗死患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期初发AMI病例进行比较.结果:再梗死组有吸烟史,患梗死后心绞痛及合并糖尿病,高胆固醇血症者均高于对照组(P＜0.05),病死率高于对照组.结论:合并较多危险因素时易发生再梗死,且预后差.临床上应注意识别高危患者,积极控制危险因素,改善预后.     

51例2型糖尿病患者血脂分析

目的:探讨2型糖尿病患者血脂紊乱的特点及2型糖尿病患者合并血脂异常患病率。方法:通过对51例2型糖尿病患者的血脂测定,包括:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并与正常对照组进行统计学分析。结果:2型糖尿病患者血脂异常表现甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高,差异有统计学意义(P<0.01);高密度脂蛋白(HDL-C)降低,差异有统计学意义(P<0.01);总胆固醇(TC)升高,差异无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病患者合并血脂异常患病率为52.94%。结论:2型糖尿病患者易引起血脂代谢紊乱合并高脂血症,可能是2型糖尿病患者易并发心脑血管疾病的重要原因。     

2型糖尿病并发急性脑血管病临床分析

目的 探讨2型糖尿病并发急性脑血管病的临床特点,观察其与血脂的关系及预后.方法 对于93例2型糖尿病并发急性脑血管病患者资料进行回顾性分析,并与同期100例非糖尿病性急性脑血管患者作对照.结果 2型糖尿病并发急性脑血管病以多发性腔隙性梗死为主要影像学表现(P<0.01),其血脂水平明显高于非糖尿病性急性脑血管病组(P<0.05).当入院时神经功能缺损评分无显著差异时,2型糖尿病并发脑血管病组预后差(P<0.01).结论 糖尿病急性脑血管病以多发性腔隙性梗死多见,预后相对差,血脂高为其主要的危险因素之一.