肿瘤标志物CA125对女性腹水的鉴别价值

目的 探讨肿瘤标志物CA125对女性腹水鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析140例女性腹水临床资料,研究血清CA125升高(正常值为小于35 IU·L-1)与各病种的关系.结果 140例女性腹水病例中血清CA125全部升高,其中卵巢癌组升高明显,且高于结核性腹膜炎组、肝硬化组及胃癌腹膜转移组(P＜0.01).结核性腹膜炎、肝硬化及胃癌腹膜转移组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 女性腹水疾病血清CA125值均升高;血清CA125检查对卵巢癌性腹水具有诊断价值,与其他疾病性腹水的鉴别具有一定的指导意义;胃癌腹膜转移时血清CA125水平并不高于其它良性疾病组.     

18F-FDG PET诊断卵巢癌转移和复发的价值

对比28例行手术及化疗的卵巢癌妇女全身18F-FDG PET、CT/MRI及CA125在原发性卵巢癌复发、淋巴结分期及远隔转移的诊断结果,以评价18FDG-PET诊断卵巢癌转移和复发的临床价值.当血清CA125升高但传统影像学为阴性时,特别是有盆腔及远隔转移时,PET代谢显像可提供更多临床有价值的信息.     

人附睾蛋白4与卵巢癌疾病转归的关系探讨

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)水平在卵巢癌疾病转归中的价值. 方法 收集盆腔肿物患者112例,其中卵巢上皮性恶性肿瘤94例,卵巢非上皮性恶性肿瘤18例.应用电化学发光法测定患者手术前后血清HE4和糖类抗原125(CA125)的水平,并随访其中经过满意的全面分期手术的36例上皮性肿瘤患者术后血清HE4和CA125的水平,分析HE4水平与肿瘤复发的关系. 结果 患者术后血清HE4水平为32.19 pmol/L(21.67～293.40 pmol/L),明显低于术前水平63.37 pmol/L(29.10～444.80 pmol/L),二者差别有统计学意义(Z=-2.310,P=0.021).随着化疗后临床缓解,患者的HE4水平下降;当患者病情复发或盆腔出现病灶时,血清HE4水平再度升高.36例上皮性卵巢癌患者经15月随访后,复发5例,盆腔MRI检查示肿瘤直径约4～6 cm,血清HE4水平均明显升高,且血清HE4的升高比CA125提前4～12周. 结论 HE4水平与卵巢癌的临床转归密切相关,是监测患者病情的敏感肿瘤标志物.     

卵巢癌术后复发及转移的MDCT表现及MPR的临床应用

目的利用MDCT的容积数据采集的成像方式,应用轴位结合多平面重建（MPR）了解卵巢癌复发与转移灶的形态学特点、侵犯范围及与邻近组织器官的关系,分析其诊断优势。方法回顾性分析术后复查有复发或转移的卵巢癌患者26例,行盆腹腔多层螺旋CT扫描,通过轴位图像结合重建MPR图像进行分析。结果26例患者中,局部复发16例,腹膜转移8例,大网膜转移2例,腹腔积液7例,腹主动脉旁和其他部位淋巴结转移9例,远处实质器官转移5例,轴位结合MPR图像为19例（73%）患者增加诊断信息。结论通过CT轴位扫描,腹盆部冠状、矢状位CT图像重建,能清晰显示卵巢癌复发或远处转移灶,优于单纯轴位图像观察,有助于明确复发转移灶与邻近器官组织的关系。     

卵巢癌患者~(111)In-OC125的放射免疫显像

9例卵巢癌术后、血清CA125升高的患者,用~(111)In-OC125放射免疫显像(RIS)判断复发或转移。4例经二次手术和CT证实的RIS阳性者中有3例是RIS首先发现复发或转移。5例RIS阴性者,3例证实为真阴性,2例为假阴性,RIS诊断正确为7/9。提示RIS可能作为判断卵巢癌及其复发转移的重要方法。     

血清HE4、TSGF和CA125联合检测诊断卵巢癌的价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和肿瘤抗原(CA125)联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选取卵巢癌患者70例为研究对象,另选择60例卵巢良性肿瘤患者为对照组,检测并比较卵巢良性肿瘤、卵巢癌Ⅰ期及卵巢癌Ⅱ、Ⅲ期间HE4、CA125及TSGF水平的差异。观察HE4、CA125及TSGF与卵巢癌侵袭性关系(周围浸润、淋巴结转移及复发),并分析单项指标及联合应用对卵巢癌诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率。结果卵巢良性肿瘤、卵巢癌Ⅰ期及卵巢癌Ⅱ、Ⅲ期三组比较, HE4、CA125及TSGF呈递增趋势,且三组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与不伴有周围浸润、淋巴结转移及复发的卵巢癌比较,存在周围浸润、淋巴结转移及复发的卵巢癌患者HE4、CA125及TSGF水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。单项比较,CA125诊断敏感性最高,HE4诊断特异性及诊断效率最高。与单项指标比较,联合检测的敏感性、阳性预测值、阴性预测值及诊断效率更高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、TSGF和CA125联合检测对卵巢癌诊断效率高,值得临床推广应用。     

CA125升高的盆腔结核误诊为卵巢癌12例报告

目的:探讨CA125升高的女性盆腔结核误诊为卵巢癌的原因,分析其与卵巢癌的鉴别要点及预防误诊措施。方法:回顾分析2003年5月²013年12月我院12例盆腔结核患者误诊为卵巢癌的临床资料。结果:平均年龄(39.5±6.5)岁(152013年12月我院12例盆腔结核患者误诊为卵巢癌的临床资料。结果:平均年龄(39.5±6.5)岁(15⁶9岁),血清CA125均升高,平均值(264.5±8.4)U/ml(48.769岁),血清CA125均升高,平均值(264.5±8.4)U/ml(48.7⁶16.9 U/ml),所有患者均主要表现为腹胀,5例明显消瘦,6例合并腹痛,2例合并月经改变,2例合并发热;B超检查提示10例盆腔可探及包块,8例盆腔探及少到大量积液,3例伴胸腔积液,胸腹水查抗酸杆菌均阴性;初步诊断考虑卵巢癌可能性大,经腹腔镜或开腹探查病理证实为盆腔结核。所有患者术后均接受抗结核治疗,10例治愈,1例术后16个月死于肠穿孔,1例失访。结论:卵巢癌与盆腔结核在发病年龄、临床症状、实验室及影像学检查等方面有多个相似之处,容易混淆,但仔细分析,能降低误诊率,从而减少不必要的过度治疗,改善预后。     

乳腺癌术后定期检测血清CEA、CA153的临床意义

目的:探讨乳腺癌术后患者定期检测血清CEA、CA153的临床意义.方法:对68例乳腺癌术后患者定期检测血清CEA、CA153,术后第1年每月查1次,第2年每2月查1次,第3年每3月查1次.清晨空服静脉血2～3ml分离血清,采用免疫荧光法、贝克曼发光仪,药品由美国海尔斯公司提供.结果:68例中连续3年检测有37例CEA、CA153升高阳性,其中有21例出现临床复发转移症状及接受再次治疗,占56%.31例阳性中有8例出现临床复发及转移症状,再次治疗占25%,两者相比有显著差异性(P＜0.05),临床分期Ⅰ、Ⅱ期CEA、CA153阳性升高率低,Ⅲ、Ⅳ期阳性升高率明显增高,两者比较有显著差异(P＜0.05).结论:对乳腺癌术后患者定期检测血清CEA、CA153,对预测肿瘤复发、转移及判断预后指导治疗有重要的临床应用价值;其阳性升高与肿瘤分期、复发、转移密切相关.     

卵巢癌患者术后早期血清CA125、CEA和TSGF的动态监测

目的:研究上皮性卵巢癌(EOC)患者经手术治疗后机体糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤相关物质群(TSGF)变化情况,初步探讨其联合检测在疗效预测及预后判断中的临床价值。方法:选取健康对照71例(正常对照组)及我院住院卵巢上皮癌患者71例(卵巢癌组),分别检测其术前、术后静脉血中CA125、CEA和TSGF水平,并对检测结果进行比较。结果:卵巢癌组患者术前血清TSGF、CA125、CEA水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。同术前比较,卵巢癌患者术后7、15、30dCA125、CEA和TSGF水平变化明显(P<0.05～0.01),CA125和CEA在术后30d左右接近正常水平,TSGF在术后15d左右接近正常。结论:手术前、后动态监测EOC患者血清CA125、CEA和TSGF的变化情况,有助于判断疗效,监测复发或转移。     

PET-CT在诊断卵巢癌复发和转移中的作用

目的：探讨PET-CT在诊断卵巢癌复发和转移中的作用。方法：对12例卵巢癌术后患者行^18F-FDGPET-CT全身及盆腔显像,并与同期B超、ECT及CA-125进行比较。结果：PET-CT检查7例患者（CA-125示6例升高,1例正常）共发现25处盆腹腔异常高代谢灶,经病理证实全部为复发或转移,阳性预测值为100％。同期B超、ECT发现5例共16处病灶,PET-CT发现了多个B超漏诊的0．5～1．5cm微小癌灶。此外,有2例B超阴性,PET-CT发现多处复发或转移灶;5例PET-CT、B超均未发现异常且CA-125正常,随访6个月～1年未见复发征象。结论：PET-CT作为一种无创性检查能够早期诊断、准确定位卵巢癌的复发或转移,且能指导临床治疗。     

PET-CT对卵巢癌复发及转移的监测价值

目的探讨PET-CT监测卵巢癌复发及转移的临床价值。方法选择26例卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者术后行PET-CT全身及盆腔显像,并与同期ECT、B超结果进行比较,分析PET-CT监测卵巢癌复发及转移的临床价值。结果 15例患者PET-CT结果为阳性,其中14例CA-125升高,1例正常。共发现53处病灶,分别位于盆腔、手术切口、腹腔、肠系膜、腹膜、椎体。PET-CT结果显示FDG高摄取,存在异常高代谢。PETCT病灶数检出率显著高于B超和ECT检测结果（P〈0.01）。结论 PET-CT在肿瘤的卵巢癌的复发和转移监测方面具有明显的优势,其对病灶的检出率显著高于B超与ECT。     

卵巢癌脑转移的诊治

目的探讨卵巢癌脑转移的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2008年1月-2011年8月收治的6例卵巢癌脑转移患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果 6例诊断时中位年龄58.5岁,均已绝经,入院时血CA125均升高,治疗后均下降;4例病情复发时伴CA125升高。依据为影像学检查发现脑转移灶。患者均接受手术及术后以铂类为基础的联合化疗,其中3例进行了放射治疗,1例行开颅手术。4例仍接受化疗,2例死亡。结论卵巢癌脑转移预后差,手术辅以铂类为基础的联合化疗及放疗是主要治疗方法 ;预后与临床期别、肿瘤分化程度及对铂类化疗药物敏感程度有关,血清CA125可用于治疗后的监测随访。     

动态监测血清CA125对上皮性卵巢癌疗效及预后评估

目的:探讨动态监测血清CA125在上皮性卵巢癌中的疗效评估及预测复发的临床价值.方法:采用回顾性分析方法,对2003年1月至2008年12月间在我科初治且资料完整的42例EOC患者进行血清CA125的检测,计算CA125半衰期及转阴时间,分析不同组生存期的差异及复发的情况.结果:CA125半衰期t 1/2≤20天组22例及 t 1/2＞20天组20例,中位生存时间分别为38月、23月,有显著性差异(P＜0.05);CA125转阴时间NT≤8周组23例及NT＞8周组19例,两组中位生存时间分别为37月、24月,有显著性差异(P＜0.05);NT＞8周组较NT≤8周组复发率高,且复发中位时间短,复发时血清CA125均大于正常值上线.结论:EOC患者术后CA125的下降速率指标(如半衰期、转阴时间)均可判断预后,但后者更简便、直观;术后CA125水平的升高可预测复发.     

血清CA125水平对非小细胞肺癌术后预后的评估

目的 评价血清糖类抗原(CA125)水平与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的关系.方法 对56例NSCLC病人(TNM分期Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期)于术前及术后随访时检测血清CA125水平.结果 术前CA125水平高于正常值的23例患者中术后14例(60.9%)复发,术前CA125水平正常的33例中术后9例(27.3%)复发,前者较后者更易复发(P＜0.01),3年后无病生存率前者(39.1%)低于后者(69.7%)(P＜0.01).术前血清CA125增高是术后复发危险的独立指标(风险率:3.08;95%CI:0.89～10.63),且提示肿瘤扩散的风险增加(风险率:7.00%,95%CI:2.39～20.51).23例术后肿瘤复发及扩散者中13例(56.5%)CA125增高.术后血清CA125对肿瘤扩散者敏感性较高(66.7%),对局部复发者敏感性低(37.5%),对肿瘤复发及扩散预测的特异性为43.5%.结论 CA125是NSCLC有效的预后指标,对术前评估肿瘤复发及扩散的风险尤有价值;术后随访监测CA125对诊断肿瘤复发尚无足够的特异性和敏感性.     

乳腺癌患者血清CA153监测的临床意义

目的:观察血清CA153测定在乳腺癌诊断、监测及术后复发转移中的临床意义.方法:采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定35例正常人,92例乳腺癌患者血清CA153水平,以CA153＞28u/mL为CA153升高阳性.结果:健康对照组血清CA153无1例升高,92例乳腺癌患者中,15例为术后复发或转移者,有12例血清CA153＞28u/mL,阳性率为80%;73例为术后无复发转移者,术后定期监测CA153有2例升高,阳性率为2.7%;术后升高病例化疗两周期后有9例CA153下降至正常或未下降至正常但其数值下降超过50%;健康对照组与复发转移组比较差别有显著性(P＜0.01);术后无复发转移组与术后复发转移组比较差别亦有显著性(P＜0.01).结论:血清CA153有助于监测乳腺癌的术后复发或转移,还可作为化疗效果观察的辅助指标,其变化可反应临床疗效.     

血清人附睾蛋白4、糖类抗原125检测在上皮性卵巢癌术预后评估中的临床意义

目的:研究血清人附睾蛋白4、糖类抗原125在上皮性卵巢癌术患者预后评估中的应用价值。方法:选择2015年11月-2016年10月于本院诊治的EOC术患者86例纳入EOC组,选择同期健康体检的正常女性86例纳入健康组。EOC组行标准肿瘤细胞减灭术联合化疗治疗,检测治疗前后两组HE4、CA125水平。以术后病理切片结果为金标准,评价HE4、CA125单独与联合检测EOC的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)等方法学结果。结果:EOC组患者缓解32例(37.21%),复发54例(62.79%),缓解及复发患者基线资料比较差异均无统计学意义(P0.05)。化疗后1年,缓解、复发患者HE4、CA125水平均高于健康组,比较差异均有统计学意义(P0.05);复发患者HE4、CA125水平均高于缓解患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。复发患者HE4、CA125单独检测EOC的SEN、SPE、PV+、PV-均低于联合检测。结论:EOC复发患者血清HE4、CA125显著升高,联合检测血清HE4、CA125对于评估EOC患者预后具有重要价值。     

子宫颈癌复发因素及部位探讨

目的 :探讨子宫颈癌复发的因素及部位。方法 :对86例术后复发的子宫颈癌进行回顾性分析 ,了解术后复发的因素及部位。结果 :86例术后复发患者中 ,盆腔复发和远处转移分别占72.1 %和27.9 % ,淋巴结转移者盆腔复发为68.6 % ,远处转移为73.9 %。切缘阳性、宫旁或盆腔脏器受侵者盆腔复发为100 %、远处转移分别为8.3 % ,而其它患者盆腔复发和远处转移分别为98.0 %和16.0 %。最常见的复发部位为阴道(52.3 %) ,其次为宫旁(13.9 %)。结论 :子宫颈癌复发除与淋巴结转移、切缘阳性和宫旁或盆腔脏器受侵有关外 ,应重视其它不良因素对预后的影响。复发部位多在盆腔内 ,尤其是阴道复发最常见。     

CA125测定对卵巢癌的诊断及预后的临床价值

目的:研究血清中CA125对卵巢癌诊断及预后的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),测定124例各种妇科疾病治疗前后的血清CA125,其中包括19例经病理确诊的卵巢癌患者,24例子宫肌瘤,29例卵巢良性畸胎瘤及42例其他妇科疾病,以CA125>35 ku/L判断为阳性.结果:卵巢癌阳性率为94.7 %(18/19),子宫肌瘤、卵巢良性畸胎瘤及其他妇科疾病的阳性率分别为17.6 %(6/34)、24.1 %(7/29)和14.3 %(6/42).19例卵巢癌患者经化疗或手术治疗后有15例CA125<35 ku/L,其余良性妇科疾病经治疗虽然有不同程度的降低,但降低的幅度不大.结论:提示血清CA125测定对卵巢癌的诊断、治疗评价及预后有较高的价值.     

术后CA125值变化对上皮性卵巢癌预后判断的价值

目的探讨手术前后血清CA125值的变化对上皮性卵巢癌中的疗效和预后临床判断价值。方法采用回顾性分析方法,对2000年1月~2007年6月在该院妇瘤科初治的204例上皮性卵巢癌患者进行手术前后血清CA125的检测,计算术后CA125值较术前下降的百分比,观察CA125不同组复发中位时间及生存期限的差异。结果 204例患者中有80例复发,CA125下降≥75.0%组、50.0%~75.0%组、50.0%组各组复发的中位时间差异有显著性(χ2=10.422,P0.001),CA125下降50.0%组和上升组的复发时间短。Kaplan-Meier法计算生存率,得出术后CA125值下降水平≥75.0%组的中位生存时间为52.4个月,50.0%~75.0%组为32.6个月,50.0%组为21.3个月,CA125上升组为10.3个月,中位时间差异有显著性(χ2=76.8,P0.001)。以log-rank时序检验比较各组生存率曲线的分布差异有显著性;对于满意肿瘤细胞减灭术的患者术后CA125下降幅度与疾病的进展呈负相关。COX风险模型分析上皮性卵巢癌预后的多因素。结果表明CA125下降水平、FIGO分期、术后残存病灶大小与卵巢上皮癌预后明显相关。结论术后CA125值与术前下降的百分比对上皮性卵巢癌的预后评定有一定的临床价值,该指标可协助判断复发,尽早予以相应的治疗措施.     

多模式MRI联合CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值研究

目的 探讨多模式MRI联合血清糖类抗原CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值。方法 分析2018年6月至2021年6月在我院行乳腺癌根治术的486例患者临床资料,按术后复发转移情况分为复发转移组(65例)和未复发转移组(421例),比较两组多模式MRI检查相关参数[转移常数(K^tranns)、速率常数(K_ep)、表观弥散系数(ADC)]以及血清CA125、CA153、CA199水平差异,ROC曲线分析多模式MRI联合血清肿瘤标志物检查对乳腺癌术后复发转移的预测价值。结果 与未复发转移组比较,复发转移组绝经情况、肿瘤大小、肿瘤分期差异均有统计学意义(P<0.05);复发转移组K^trans、K_ep均高于未复发转移组(P<0.05),ADC值低于未复发转移组(P<0.05);复发转移组血清CA125、CA153、CA199水平均高于未复发转移组(P<0.05);ROC结果显示,K^trans、K_ep、ADC值、血...