气囊尿管留置导尿致尿道损伤15例

气囊尿管因其操作简单 ,内固定效果好 ,刺激小 ,而广泛应用于临床 ,但在使用过程中也会造成尿道损伤等并发症。我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共发生因留置气囊尿管造成尿道损伤 15人次。1　临床资料我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共留置气囊尿管 2 82 5人次 ,造成尿道损伤 15人次 ,尿道损伤发生率为 0 .5 3 % ,均为男性病人。最小年龄 12岁 ,最大年龄 86岁 ,平均年龄 46岁 ,因插管不当造成尿道损伤 11人次 ,因拔管不当造成尿道损伤4人次。平均血尿 2 0 0ml,所有病人经止血对症治疗后痊愈。2　讨论尿道损伤是留置气囊尿管常见并发…     

拔除双腔气囊尿管气囊余量测定小经验

气囊硅胶尿管在临床中广泛应用.为减轻病人拔除尿管时的疼痛感,用注射器为拔除气囊尿管的病人抽除气囊内液体(余0.1 毫升的气体或液体),此种方法主要的原理就是尿管气囊处剩余少量液体,气囊处膨胀、充盈,减少在拔除尿管的过程中因气囊皱襞增多对尿道黏膜的损伤,从而减轻疼痛.气囊内液体余量如何测定?     

气囊尿管导尿引起尿道损伤的原因分析及其预防

临床资料2006年1月～2009年1月收治因气囊尿管导尿引起尿道损伤患者12例,均为男性,年龄21～73岁,因尿潴留或术前准备而行导尿术,或因原发病治疗需要而行导尿术。因使用气囊尿管留置导尿临床操作不当而致男性尿道损伤5例,因患者意识障碍自行拔出气囊尿管致尿道损伤4例。损伤的临床表现为尿道疼痛、尿道出血、肉眼血尿。     

两种不同拔尿管法的比较

气囊导尿管具有操作简便、减少漏尿、不易脱落等优点,普遍应用于临床[1].目前医院为需要留置尿管的产妇所使用的尿管一般为气囊尿管,拔管时及拔管后易出现疼痛、尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染、自行排尿困难等问题.     

医用胶贴固定气囊尿管防止强行拉出损伤尿道黏膜的临床应用

留置导尿是临床护理工作中常用的一种护理方法。双腔气囊尿管的应用解决了普通橡胶尿管不易固定、容易滑脱等缺点。但留置双腔气囊尿管有时也会因翻身不当、牵拉过度或意识不清、烦躁不安而使患者自己强行拔除而造成严重的尿道黏膜损伤。2002年元月～2004年6月，我科应用一次性医用胶贴（3M透明敷料），用留置的双腔气囊尿管的外漏部分及引流接管的连接部分粘贴于大腿内侧的方法，对意识不清、烦躁不安、留置双腔气囊尿管患者36例进行护理，效果满意。现介绍如下。     

子宫切除术后不同导尿管拔除方法对排尿的影响

目的探讨拔除尿管的最佳方法。方法将70例留置尿管患者随机分为观察组和对照组各35例。观察组将尿液排空,用37℃生理盐水300mL冲洗膀胱,夹闭尿管10min．膀胱空虚后抽空气囊内液体再注入0．4mL生理盐水拔除尿管;对照组将尿液排空,抽空气囊内液体后拔除尿管。结果2组拔除尿管后尿道刺激症状消失时间、排尿困难程度比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论拔除尿管的最佳方法是膀胱半充盈时抽空气囊内液体再注入0．4mL生理盐水．可缩短尿道刺激症状的持续时间,减轻排尿困难。     

脑卒中患者留置气囊尿管滑脱的原因及对策

气囊导尿管在留置尿管过程中时常发生尿管滑脱现象，甚至合并尿道出血、尿道撕裂伤及尿道坏死等并发症。本文对9例留置气囊尿管滑脱的脑卒中患者进行了观察和原因分析，并制定相应对策，取得了较好效果。现介绍如下：     

Foley氏尿管拔除困难的原因分析及其对策

2005年3月～2010年3月,我院共遇到双腔气囊导尿管留置后拔除困难13例,现将处理方法总结如下. 1 临床资料 本组13例,男10例,女3例,年龄7～65岁.前列腺增生患者2例,尿道损伤3例,膀胱结石3例,膀胱尿道闭锁1例,腰椎骨折3例,先天性心脏病1例.留置尿管时间为9～45d,尿管为乳胶尿管,气囊内均以生理盐水充盈来固定尿管.13例患者经处理均能顺利拔出尿管.3例为抽不出气囊水或不完全抽出,便采取剪去侧管阀门段,让气囊水流出后拔出尿管;2例无法抽出气囊液体,在B超引导下穿破气囊后拔出尿管.     

拔除留置尿管后尿潴留的预防护理体会

拔除留置尿管后患者缺乏有关排尿知识、排尿习惯改变、留置尿管持续引流使膀胱张力消失、恐惧及紧张使排尿反射受影响、气囊对尿道的损伤引起疼痛、缺乏拔除尿管后排尿活动的评估指导，造成尿潴留。我科针对造成尿潴留的原因采取综合的预防护理措施，介绍如下。     

留置气囊尿管拔管困难原因分析及对策

目的探讨留置气囊导尿管拔管困难的原因及对策.方法将41例留置气囊尿管后拔管困难的患者的临床资料进行总结,与回顾性分析.结果留置气囊尿管拔管困难的原因是尿管质量问题至气囊液无法抽出,尿管牵拉变形尿管结形成,尿管与尿道粘膜粘连等因素.结论对拔管困难情况不同采用不同的方法,加强留置气囊尿管的护理,避免和减少留置气囊尿管拔管困难的发生,从而提高护理质量,提高病人的满意度.留置气囊导尿管是临床常用的护理技术,具有操作简单,不需外固定,不易脱出外阴部易清洁等优点,目前已广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,如果对其性能和结构了解不清,插管长度不合适或拔管时违反操作规程可出现拔管困难而造成尿道损伤,现将留置气囊尿管出现拔管困难的原因及对策报告如下.     

留置气囊尿管导尿所致并发症的原因分析及处理

目的 探讨留置气囊尿管导尿所致并发症的原因及其处理措施.方法 对接诊处理的245例因留置气囊导尿管导尿后出现不同并发症的原因进行总结分析,探讨相应的处理措施.结果 245例中,尿管周围溢尿143例,血尿45例,尿道损伤21例,尿道溃疡、尿道瘘6例,拔管困难30例.所有病例经相应处理,多数恢复良好.结论 留置气囊尿管导尿已非常普及,但须严格掌握指征,加强导尿操作过程中规范操作,留置尿管期间加强管理,减少并发症发生.     

留置气囊尿管致尿道损伤原因分析及处理

气囊尿管已越来越广泛的应用于临床。它具有许多优点：操作简便、内固定稳定、刺激性小、无需胶布固定，插入后与尿道密合程度大，能有效的保持会阴部干燥，护理方便。由于气囊尿管结构、质量、患者的自身因素及护士操作技巧等原因，也会引起尿道损伤。从2002年1月至2003年9月我院外科在护理中出现7例尿道损伤，现总结如下。     

Foley尿管致尿道损伤10例分析

导尿及留置尿管是临床上常见的操作及治疗手段，Foley双腔气囊尿管克服了橡胶导尿管及聚乙烯尿管的很多缺点，为临床带来了极大方便，但使用不当可造成对患者的伤害。我院在使用Foley尿管过程中出现10例尿道损伤，现分析报告如下，     

使用双腔气囊导尿管致尿道损伤及尿管脱落的原因分析及预防

随着医学科学的发展 ,医疗器械在不断更新 ,双腔气囊导尿管以其容易固定 ,不易脱落等优点 ,被广泛应用于临床。但操作不当 ,也可能会给患者带来不良后果和身心上的痛苦。1　临床资料本组 4例 ,均为男性 ,年龄在 1 9～ 80岁之间 ,4例患者均使用双腔气囊导尿管 ,按常规留置导尿。除一例患者尿管自行脱落 ,另 3例患者均发生较严重的尿道损伤。2　原因分析2 .1　护理人员对双腔气囊导尿管的作用原理及注意事项认识不够 ,在尿管气囊部分未进入或未完全进入膀胱内时 ,便充液充气 ,使气囊嵌顿在尿道内 ,而引起尿道损伤。2 .2　护理人员对男性尿道的…     

留置气囊尿管患者尿道疼痛的原因分析及护理对策

气囊尿管近年来被广泛应用于临床，留置尿管患者因疼痛，恐惧引起尿道疼痛，通过对12例患者临床资料的分析，找出了尿道疼痛的原因及有效的护理措施。[第一段]     

加强使用气囊尿管患者护理的重要意义

目的 探讨使用气囊尿管患者的护理方法,总结护理经验,提高护理质量.方法 对163例使用气囊尿管患者实施细致的插管时的护理、加强导尿管留置期间的护理、拔管时精心护理.结果 162例患者使用气囊尿管顺利成功,发生尿道损伤1例.结论 加强使用气囊尿管患者护理,减少了尿道损伤发生,提高了患者满意度.     

Foley氏尿管引起尿道损伤18例原因分析

导尿是医疗活动中常用的操作和治疗措施。过去基层医院多应用价廉的普通橡胶尿管或一次性聚乙烯尿管 ,导尿后须胶布固定尿管 ,固定效果差 ,且易导致尿道口感染。近年来 ,Ｆｏｌｅｙ氏尿管在基层医院广泛应用 ,但由于经验不足 ,因应用Ｆｏｌｅｙ氏尿管而引起的尿道损伤时有发生。我院自 1995年 8月～ 2 0 0 0年 9月共收治Ｆｏｌｅｙ氏尿管引起的尿道损伤病人 18例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,均为男性 ,年龄 2 7～ 70岁 ,平均 5 2 .37岁。前尿道损伤裂伤 5例 ,后尿道裂伤13例 ,院内损伤 16例 ,院外损伤 2例。1.2　典…     

留置气囊尿管不当致尿道损伤1例

患者,男,27岁,住院号：10504。因外伤致腰部疼痛,双下肢感觉及功能障碍4小时于98年10月27日入院,入院诊断为：L。椎体爆裂骨折体不全截瘫,入院后给予留置气囊尿管引流尿液,每2周更换1次。在99年1月15日更换尿管时,护士按常规程序进行操作,见尿后,注入生理盐水15ml,向外牵拉,确定气囊已充满液体,但迎接尿袋后见袋内无尿,立即回抽气囊内液体,液体无法抽吸,固定的尿管无法拔出,经泌尿科会诊后发现气囊已嵌在尿道球部,采用7号针头从会阴部进入刺破气囊,     

留置尿管气囊破裂的原因与对策

气囊尿管因利用气囊内固定,操作简便、快捷，易固定及舒适，便于保持会阴清洁而被广泛应用。但如果因气囊破裂尿管脱落,造成患者排尿困难，重插尿管会增加患者痛苦，特别是尿道畸形，尿道断裂，前列腺增生，前列腺电切除术后需气囊压迫止血者，会给患者身心造成很大影响，我科自2001年1月至2004年12月共收治需留置尿管患者981例，其中有11例发生尿管气囊破裂、尿管脱出，现分析如下。     

双腔气囊尿管致男性后尿道大出血1例

一次性双腔气囊尿管因为容易固定 ,不易脱落等优点 ,现在已经广泛应用于临床 ,但如使用不当或操作时疏忽 ,也可能引起意外 ,造成后尿道出血等并发症 ,将加重病人心理和身体上的痛苦 ,增加病人的住院时间及费用。1　病历介绍患者 ,男 ,73岁。因心肌梗死 1个月 ,排尿困难 5ｄ ,于2 0 0 0 - 11- 0 1在外院给予留置气囊尿管 ,并注入囊内 15ｍｌ生理盐水 ,当第 5ｄ拔管时 ,操作护士仅从囊内抽出 7～ 8ｍｌ生理盐水 ,尚余 7～ 8ｍｌ在囊内 ,仍会形成囊性异物 ,致拔管时造成膀胱颈及后尿道损伤 ,出现大量血尿 ,小腹胀痛 ,给予止血 ,局部压迫等对症…