130例肾综合征出血热早期病例分析

肾综合征出血热(HFRS)是较严重的全身性疾病，该病的治疗关键在于施行早期合理的经验性、综合性、预防性治疗。能够充分认识HFRS早期表现，尽早诊断是早期急救治疗的前提。本文搜集发病4d内HFRS病例130例，对HFRS早期临床表现、实验室检查及预后进行回顾性分析，通过经验共享来提高对本病的认识，做到早期诊断、早期合理治疗，以期减少并发症，提高治愈率。     

重症肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征31例护理体会

目的探讨重症肾综合征出血热（HFRS）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期识别方法及护理措施。方法对3l例早期并发ARDS征象的重症HFRS病人,除实施隔离及HFRS各期常规护理外,重点加强对神经、呼吸、循环系统的观察,早期识别重症出血热并发ARDS征象,积极配合治疗,加强护理。结果31例患者中18例（58．1％）治愈,13例（41．9％）死亡。结论早期识别重症HFRS并发ARDS征象,加强监测,积极采取相应的治疗及护理干预是提高救治成功率的关键。     

补阳还五汤胶囊对HFRS所致微循环障碍的临床观察

目的：观察补阳还五汤加减Ⅰ、Ⅱ号胶囊对肾综合征出血热（HFRS）所致甲皱微循环障碍的改善作用。方法：对65例HFRS患者入院后按病期加服Ⅰ、Ⅱ号胶囊各5天，观察用药前后甲皱微循环变化。结果：治疗后甲皱管排数、输入枝管径、输出枝管径、渗出、出血、红细胞聚集、血栓和流速均有显著性改善（P＜0．05-0．01）。结论：补阳还五汤加减Ⅰ、Ⅱ号胶囊对肾综合征出血热所致的微循环障碍有良好的疏通作用。     

野鼠型肾综合征出血热急性肾功能衰竭早期血液透析治疗

我县是野鼠型肾综合征出血热(HFRS)重疫区,而HFRS发生急性肾功能衰竭(ARF)时,病情危重,治疗困难,是死亡的主要原因之一。我院采用早期血液透析治疗HFRS并发ARF148例。现报告如下。     

肾综合征出血热的早期诊断和预后的关系

肾综合征出血热（HFRS）是一种在我国广泛流行，病死率较高的自然疫源性疾病。HFRS的早期诊断与治疗是关系到减少并发症、降低病死率的关键，与预后的关系极为重要。特别是在基层医院显得尤为重要。为此笔者探索了HFRS早期诊断指标和预后的关系。现总结如下。     

早期应用低分子右旋糖酐治疗肾综合征出血热的疗效观察

目的探讨早期应用低分子右旋糖酐治疗肾综合征出血热（HFRS）的疗效。方法将我科2004-2012年HFRS早期患者共89例,分成2组,治疗组46例,对照组43例。治疗组从发热期开始应用低分子右旋糖酐治疗,对照组从休克期开始应用低分子右旋糖酐治疗。比较两组患者休克和少尿发生率,肾功能损害程度,死亡率。结果与对照组比较,治疗组休克和少尿发生率明显下降、肾损害明显减轻,死亡率明显下降（P<0.05）。结论早期应用低分子右旋糖酐治疗肾综合征出血热治疗HFRS可以有效减少休克和少尿的发生,减轻肾损害,降低死亡率。     

肾综合征出血热早期应用a-2b干扰素临床观察

目的:观察肾综合征出血热(HFRS)早期应用a2b干扰素(安福隆)对急性肾损的恢复及病程的影响。方法:将60例HFRS患者入选后随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察用药后各期病程长短、临床表现及化验室检查的恢复时间。结果:治疗组与对照组相比,病程明显缩短,肾损伤恢复快,并发症发生率明显降低。结论:HFRS早期应用a2b干扰素,可以明显缩短病程,提高越期率降低并发症。     

紫外线照射血液疗法对流行性出血热患者红细胞免疫粘附功能的影响

紫外线照射血液(UIB)疗法具有灭活病毒及其毒素、调整机体免疫功能、纠正组织缺氧状态和改善微循环等作用,对流行性出血热(EHF)疗效显著。为深入探讨疗效机理,我们采用体外及随机对照治疗实验,观察UIB对EHF患者红细胞粘附循环免疫复合物(CIC)功能的影响。     

肾综合征出血热诊治研究进展

肾综合征出血热(HFRS)早期临床表现错综复杂，病情变化极快，极易被误诊和漏诊。又因对该病目前尚无特效疗法，早期诊断、正确治疗至关重要，是降低死亡率的关键。本文拟就其诊治研究进展作一交代，以共同提高对HFRS的认识，提高早期确诊率，避免误诊、漏诊，进而提高疗效。     

肾综合征出血热诊治研究现状

肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with Renal Syndrome,HFRS）在我国具有较高的发病率,为有益于对本病的深入探讨,本文拟对HFRS的临床特征与治疗、发病机理、早期诊断技术、预防等问题的主要方面进行扼要的阐述。     

两种白细胞形态改变在肾综合征出血热早期诊断中的意义

肾综合征出血热(HFRS)早期临床表现复杂,误诊率高,常因误治而使病情恶化.在基层医疗单位寻找简便可靠的早期诊断方法对提高HFRS治愈率具有重要意义.凤台地区是我省HFRS的主要高发区之一[1].我们在临床实践中观察到HFRS患者血片中两种白细胞的形态改变对HFRS早期诊断和鉴别诊断具有较高的参考价值.现报告如下.     

临床治愈肾综合征出血热1例并文献复习

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renalsyndromes,HFRS)是我国较常见的急性病毒性传染病,以家鼠、野鼠为主要的传染源,一般情况下潜伏期2-3周左右。在临床上流行性出血热肾衰竭是危重疾病,但若能够早发现、早治疗,绝大多数患者可得到救治,且减少对患者肾功能慢性疾病的遗留。然而,HFRS临床发作时常无明显"三红三痛"表现,故为临床早期诊断HFRS造成困难。本病的病死率一般在5%-10%左右,临床应引起重视。近年来,CRRT(连续肾脏替代疗法)成为治疗HFRS的主要手段,疗效显著。此外,中医在治疗HFRS时具有显著优势,能有效改善患者全身症状。     

肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征7例临床分析

分析7例肾综合征出血热（HFRS）患者并发成人呼吸窘迫综合征前后的临床特点。提出了早期诊断与治疗的方法。认为血液透析是抢救HFRS患者少尿期并发ARDS的有效手段。     

31例肾综合征出血热患者临床分析

目的:总结肾综合征出血热(HFRS)患者的临床表现特点。方法:回顾分析收集的31例HFRS患者的临床表现、实验室检查结果和流行病学特征。结果:31例HFRS患者中,男17例,女14例;农村患者28例,城市患者3例。平均年龄44.10岁。临床症状为发热(30例)、乏力(27例)、头痛(23例)、脸红(21例)、腰痛(20例)、恶心(17例)、全身痛(15例)、眼眶痛(15例)、起病急(14例);蛋白尿14例,血小板减少14例,低血压3例,少尿6例;尿蛋白阳性14例;血尿5例。18例HFRS患者家中房内有鼠,20例家中院内有杂物或者草堆。结论:以发热、出血、肾功能损害等为主要表现的患者,结合流行病学资料要考虑到患HFRS的可能性,早期进行HFRS病原体检测可以早期确诊以便早期进行治疗。     

婴幼儿重症肺炎并微循环障碍的临床观察

目的探讨婴幼儿重症肺炎并发微循环障碍时的临床特征及临床治疗效果。方法对42例重症肺炎中,并发微循环障碍的29例患儿的临床表现、治疗及转归进行回顾性分析。结果重症肺炎时并发微循环障碍发生率高,早期应用扩血管药物者疗效好。结论婴幼儿重症肺炎时尽量早期诊断微循环障碍,及早应用扩血管药物。     

肾综合征出血热淋巴细胞亚群及NK细胞检测

目的:研究肾综合征出血热(HFRS)患者淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床价值,以探讨细胞免疫功能在HFRS发病,以及对其病情轻重及预后判断的意义.方法:应用流式细胞仪检测HFRS患者31例外周血的T淋巴细胞亚群百分比,并与正常人群进行比较,观察两者的关系.结果:与对照组比较,HFRS患者T细胞(CD 3)百分比无变化(P>0.05),CD 4均降低(P<0.01),CD 8均增加(P＜0.01),CD 4/CD 8比值下降、倒置(P＜0.01),自然杀伤细胞(NK)百分比下降(P<0.05).结论:细胞免疫功能紊乱在HFRS的发病机制中具有重要价值,早期测定T淋巴细胞亚群及NK细胞对于HFRS的临床诊断、病情判断、治疗及预后评估具有重要意义.     

肾综合征出血热肝损害临床分析（附236例报告）

目的 探讨肾综合征出血热（HFRS）肝损害与临床各期各型的关系及肾功能恢复时间。方法 通过对236例HFRS肝损害患的血清丙氨酸转氨酶（ALT）血清总胆红素（TBil)的现察，另与210例无肝损害HFRS患肝功能恢复时间进行比较。结果 HFRS导致肝损害多发生在病程的低血压期，少尿期，且重型，危重型HFRS肝损害也严重，肾功能恢复时间也延长，结论 HFRS肝肾功能恢复与肝肾功能受损的程度及病情有关，早期诊断是关键早期抗病毒治疗可明显缩短病程，也可越期，减少尿蛋白和减轻肝损害的发生，而且可加快肾功能的恢复。     

肾综合征出血热发病初期皮肤微血管的病毒抗原定位研究和电镜观察

我们在体外感染试验已证明,肾综合征出血热病毒(HFRS)能够侵入培养的人血管内皮细胞(HEC),并可在其中增殖,造成细胞损害,有助于解释HFRS全身小血管系统损害的机理。为进一步探讨HFRS发病初期人体微血管中病毒的分布和微血管早期损害的特点,以及两者之间的关系,本研究采用免疫组化和电子显微镜等技术,对HF-RS早期患者皮肤活检标本,进行病毒的抗原定位研究和形态学观察。     

清开灵治疗肾病综合征出血热48例疗效观察

肾病综合征出血热(HFRS)是由出血热病毒引起的一种自然疫源性疾病。至今尚无理想的病源性治疗方法。1996年8月～1997年2月间我们应用清开灵对48例HFRS早期患进行临床治疗对比观察，疗效满意，现将结果报告如下。     

甘利欣联合病毒唑治疗早期肾综合征出血热55例疗效观察

我院采用甘利欣联合病毒唑治疗早期肾综合征出血热(HFRS) 55例,取得了较好的疗效,现报道如下.