小儿烧伤惊厥的预防和处理

惊厥是小儿烧伤后常见并发症之一。我院1986年1月～1993年12月共收治小儿烧伤650例,共发生惊厥11例,占1.7%。临床资料一、一般资料本组共650例,住院期间发生惊厥1次以上者11例。男性8例,女性3例,年龄1～10岁,烧伤面积7%～30%/0～20%(Ⅱ/Ⅲ度)。惊厥发生的时间为伤后24小时～5天,持续1～3分钟。本组全部治愈,无一例死亡。二、惊厥原因及临床表现高热致惊厥5例,低钠致惊厥4例,脑缺氧和中毒     

小儿烧伤惊厥原因的分析

本组 4 6例患儿 ,其中男 31例、女 15例 ,年龄 8个月～ 5岁。烧伤总面积 4 %～ 6 2 % [(2 0 .6± 11.2 ) % ],Ⅲ度创面均小于 2 4 %TBSA。患儿惊厥发作时间为伤后 2h～ 8d ,其中发生于伤后 4 8h内 4 3例 ,均为大发作 ,表现为全身肌张力增高并抽搐 ,双眼向上凝视 ,意识丧失。 2例死于惊厥时误吸所致的呼吸功能衰竭 ,4例死于败血症 ,其余治愈出院。小儿烧伤后容易并发惊厥已成为共识 ,原因是多方面的。吴竹便等[1] 认为休克与小儿烧伤惊厥有密切关系 ,及时有效地抗休克治疗是防止惊厥发生的重要措施。本组有2 3例 (5 0 % )惊厥发生于重度休…     

烧伤小儿高热惊厥的防治体会

高热惊厥(FC)为烧伤科小儿常见急症，可发生于各年龄段，伤势越重、年龄越小发病率越高。烧伤后患儿发生高热惊厥者较多，严重者抽搐时间长可导致窒息、缺氧性脑损害、脑水肿、癫痫及其它后遗症，故需争分夺秒地抢救，以挽救患儿生命，预防并发症的发生。本文就烧伤患儿发生小儿惊厥的特点及防治分析如下。     

小儿会阴烧伤的治疗和预防

<正> 会阴部较隐蔽,一般不易烧伤,但小儿会阴烧伤较成人多见。由于小儿不配合治疗,且会阴部创面易被大小便污染,易致创面感染加深,若治疗不当,常遗留瘢痕挛缩畸形,严重影响功能。我们对小儿会阴部烧伤30例采用药物、手术等方法综合治疗,取得了满意的效果。现报道如下。     

小儿烧伤后并发惊厥34例

我院于1989～1992年共收治小儿烧伤572例,其中34例发生了惊厥,占总数的5.8%。我们仅就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及其防治措施作一初步分析。临床资料本组34例,男22例.女12例。年龄9个月～4岁,平均1岁半。烫伤3l例,烧伤3例。烧伤面积8%～15%3例,16%～25$例,26%～56%7例。平均烧伤面积24%,平均Ⅲ度面积2%。本组19例发生烧伤休克占56%。伤后至惊厥发生时间最短5h,最长72h。休克期内发生惊厥28例(占82%)。惊厥伴有高热26例(占76%),其中20例体温39℃～40℃,40℃以上6例。低钠血症(血钠<130 mmol/L)25例,低钾血症(血钾<3.4     

小儿烧伤后并发惊厥34例

小儿烧伤后并发惊厥３４例潘开云，李惠云我院于１９８９～１９９２年共收治小儿烧伤５７２例，其中３４例发生了惊厥，占总数的５．８％。我们仅就小儿烧伤后并发惊厥的常见原因及其防治措施作一初步分析。临床资料本组３４例，男２２例，女１２例：年龄９个月～４岁，平...     

小儿烧伤并发惊厥198例分析

本院1985年1月至2001年12月,共收治小儿烧伤3758例,其中198例发生了惊厥.小儿烧伤惊厥的发病率国外报道为6.6%[1],国内为5.4%[2].仅就小儿烧伤后并发惊厥的原因及防治措施作一初步分析.     

小儿烧伤并发惊厥46例临床分析

１９９４年１月－１９９９年１月,我科收治儿童中重度烧伤５４０例,并发惊厥共 ４６例,占 ８． ５％。现将其发病原因及防治进行分析。 １．一般资料：男３０例,女１６例,年龄３个月－５岁。其中热液烫伤 ３２例,火焰烧伤 １１例,电烧伤 ３例。烧伤面积５％－１５％３例,１６％－２５％ＴＢＳＡ ２８例,２５％ＴＢＳＡ以上 １５例。 ２惊厥发作的时间及特点：本组惊厥发生的时间为伤后４ ｈ－６ ｄ,其中在休克期发生的有３４例,占７４％。惊厥伴有电解质紊乱２６例,占５７％,伴高热２１例,占４６％。惊厥发作前,患儿均有不同…     

小儿烧伤并发惊厥的原因与治疗分析

惊厥在烧伤患儿中时常发生,笔者单位1992年1月～2 0 0 2年1月共收治烧伤患儿2 87例,其中发生惊厥2 4例,占8.4 %。2 4例患儿中男17例、女7例。年龄8个月～13岁,平均4 .2岁。烧伤面积8%～4 3%TBSA,均为浅Ⅱ～Ⅲ度。惊厥发生时间为伤后14h～6d,持续时间为1min～1.5h。临床表现:患儿意识丧失、两眼凝视或上翻、口吐白沫。面部、四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽动。由于喉肌痉挛致气道不畅,故有屏气及口唇青紫,也可见阵发性哭闹、尖叫。治疗:嘱患儿侧卧,防止误吸入呕吐物;将压舌板置于上下磨牙间,以防咬伤舌部;给氧、吸痰并保持呼吸道通畅。止惊用…     

小儿气管插管损伤的处理和预防

小儿气管插管的应用日益增多,其并发症也以■人的速度增加着。虽然许多危重患儿经长期呼吸支持获得挽救,但也有不少患儿继发威胁着生命的并发症—气管狭窄。如能取得早期诊断和处理是能防止此并发症的发生。作者认为小儿气管损伤的发病率之所以比成年人高的原因如下:1.小儿气管比成人小,更易因发生肉芽肿和疤痕而引起梗阻;2.成人及年长儿童声门是气管最窄处,而年幼儿童和幼儿最窄处是环状软骨环,如导管恰好通过声门,有可能紧嵌在环状部而产生压迫性坏死;3.年幼儿童较易患喉气管疾病,如气管导管通过发炎的气道或留置之,可迅速     

137例小儿烧伤创面处理分析

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,笔者单位收治小儿烧伤 137例 ,并对该组病例的年龄、烧伤原因、创面、愈合后瘢痕等方面进行了调查分析 ,现报告如下。临床资料 :本组 137例 ,男 87例 ,女 5 0例。年龄为 0 .5～ 13岁。烧伤面积 5 %～ 2 5 %TBSA。烧伤深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。烧伤原因 :热水烫伤 96例 ,火焰烧伤 38例 ,其他 3例。本组病例若以 1岁为一个年龄组 ,发病率最高为 2～ 3岁 ,共5 7例 ,占 4 1.6 1% ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐下降。烧伤部位及创面处理 :小儿烧伤好发部位为躯干、四肢、臀部。伤后 1～ 3d内送医院行正确及时的创面处理 87例 ,占烧伤总数的 6 4 %。另外 5 0例 ,伤后未引起家长重视 ,自行去小诊所或自购“美宝”湿润烧伤膏 (北京光明创疡研究所 )外涂的轻、中度烧伤患儿 ,由于创面处理不正确 ,来院求治时 ,创面大多污浊呈肉芽状。烧伤创面瘢痕增生情况 :本组 137例患儿 ,手术治疗 6 7例 (48.9% ) ,术后瘢痕增生严重者 4 8例 (35 .0 4 % ) ,其中 39例患儿创面自行涂抹“美宝”湿润烧...     

小儿围麻醉期喉痉挛的预防和处理

背景 围麻醉期喉痉挛是导致明显死亡率和罹患率的急症.与任何其他麻醉危象一样,喉痉挛的有效处理需要运用正确的知识、专业技能和团队合作能力. 目的 介绍小儿围麻醉期喉痉挛的一些相关知识. 内容 重点综述小儿喉痉挛的相关危险因素、病理生理学、诊断、预防和治疗等. 趋向 明确高危因素和制定合理的麻醉处理方案是降低小儿喉痉挛发生率和严重性的合理路径.一旦小儿喉痉挛的诊断建立,必须立即进行积极的处理.     

小儿烧伤并发Curling溃疡外科处理的探讨

Curling溃疡是小儿严重烧伤致命性并发症之一。由于本病可引起上消化道大出血,因此,急诊外科果断处理是挽救生命的必要措施。文献中有关小儿Curling溃疡经外科手术治疗而成活的病例报道不多,Bcrtin于1973年统计世界文献仅有8例。从1981年以来我们手术治疗5例,成活4例,1例死于创面     

浅谈小儿深Ⅱ度烧伤创面的处理

深Ⅱ度烧伤是小儿烧伤最为常见的类型,愈合后常有增生性瘢痕形成,影响功能和外观。深Ⅱ度烧伤的创面处理方式、手术选择常成为困扰临床医师和患儿家属的问题。现代功能性创面敷料的发展、小儿烧伤全程康复理念的建立以及增生性瘢痕的综合康复手段的实施,必将在一定程度上改变传统小儿深Ⅱ度烧伤创面的治疗策略。     

小儿烧伤床的制作和使用

为解决小儿大面积烧伤治疗中因护理困难而致创面受压加深之弊,我们自行设计制作了一种小儿烧伤床(人字床)。经临床应用,效果良好。用宽4cm、厚3cm 的木板做一个60cm×50cm,两个40cm×20cm 长方形框架;大框架四角及小框架一端两角各装高20cm 床腿:小框架另一端两长边各留出一段,长4cm 厚1.5cm;大框架一端之横梁上,向左右方向各凿制两个斜度为60°、宽4cm、深1.5cm 之凹槽,     

小儿烧伤床的制作和使用

小儿烧伤床的制作和使用孙占义为解决小儿大面积烧伤治疗中因护理困难而致创面受压加深之弊，我们自行设计制作了一种小儿烧伤床（人字床）。经临床应用，效果良好。用宽４ｃｍ、厚３ｃｍ的木板做一个６０ｃｍ×５０ｃｍ，两个４０ｃｍ×２０ｃｍ长方形框架；大框架四角及...