A＋C群脑膜炎球菌结合疫苗接种引发急性播散型脑脊髓炎一例报告

患儿，男，3岁，以双下肢无力，行走不稳1天入住省妇女儿童医院；家长诉：2008年11月22日该儿童在当地村卫生室，由村医注射一针A＋C群流脑疫苗后，第2天出现头痛，第3天出现下肢无力，行走不稳，喷射性呕吐两次。查体：精神差，意识清，发育正常，无发热、腹泻、咳嗽，大小便、睡眠正常。     

椎动脉畸形（附5例报告）

目的：探讨椎动脉畸形的临床表现、诊断及治疗。方法：采用椎动脉造影及椎动脉磁共振血管成象（ＭＲＡ），对３１例颈性眩晕病进行了检查。结果：有５例椎动脉畸形；其中２例为右侧椎动脉发育不良，１例为左侧椎动脉发育不良，１例为左侧椎动脉缺如，１例为双侧椎动脉走行异常。５例中有３例合并枕颈畸形。椎动脉畸形组和正常组比较，手术效果无显著性差异，但病程和体征有显著性差异。结果：在椎动脉畸形基础上，如果出现颈椎不稳，     

前核间性眼肌麻痹1例报告

前核间性眼肌麻痹在临床上较为少见，我科收治１例，现报告如下。１临床资料患者男，６１岁。于１９９８年６月中旬无明显诱因出现头痛，双目视物不清，复视，左侧肢体麻木，乏力，走路不稳，向左侧倾斜。无视物旋转，无恶心、呕吐、查体：Ｔ：３５．８℃Ｐ：６０次／分，...     

以急性小脑共济失调为首发症状的伤寒1例

患者，男，17岁，学生。因行走不稳伴发热1d入院。患者于入院前1d无任何诱因出现行走不稳，当晚开始发热但无畏寒，继而出现持物不稳，吐词不清。查体：T39．1℃，P110次／min，BP13．3／7．98kPa（1kPa=7．5ITmqHg）。心肺检查无异常。肝脾大，质软。意识清楚，语言含糊欠清晰，颅神经检查无异常。颈软，四肢肌力正常。指鼻试验、轮替试验及跟膝胫试验双侧均异常，Romberg征阳性。双侧病理征阴性。     

亚急性脊髓联合变性临床分析（附3例报告）

我科自１９９６年至１９９８年收治３例亚急性脊髓联合变性（ＳＣＤ）病人，其病因及临床表现各有不同，现报道并分析如下：１　病例介绍［例１］男，６５岁，因四肢麻木３年，走路不稳半年，不能站立１５天入院。患者３年前自觉四肢末稍麻木感和烧灼感。半年前行走不稳，步基增宽，经常穿鞋上床却不知觉，近半月不能站立，下肢深感觉缺失（踏空感）有悬空感，排尿费力，下半身发凉无汗。既往胃大部切除术２０年，平时经常腹泻。查体：神清贫血貌，心、肺、腹无异常，颅神经无异常，双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌张力增高，双下肢肌力Ⅳ…     

小脑出血合并腹膜炎1例报告

患者，女，69岁。因突发头晕、呕吐6小时人院。既往患有高血压。体检：BP：24／16kPa，神清，言语不清，双瞳孔正大等圆，光反应灵敏，眼动充分，无复视眼震，双鼻唇沟对称，伸舌中，四肢肌力正常，病理征阴性，左侧指鼻实验不稳准，跟膝胫实验动作摇摆不稳。头颅CT示左侧小脑半球出血。于人院后41天出现脓血便、高热，第42天出现腹胀。体检：腹部膨隆，     

Mariea taxia综合征1例报告

Ｍａｒｉｅａｔａｘｉａ综合征１例报告买买江张忠民＊阚美云（第一附属医院神经内科）患者男性，３６岁，回族，因走路不稳，说话不清２年就诊。患者于２年前无任何诱因出现走路不稳，常易跌倒，症状逐渐加重。近１年来说话含糊不清。父健在，母于４８岁病故（３０岁时曾...     

糖尿病患者的个性特征探讨

目的：为了解糖尿病人的个性心理特征。方法：采用艾森克个性问卷对糖尿病患者与正常人群进行对照研究。结果：发现糖尿病人在内向、倾向内向、情绪不稳、倾向不稳者明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）；正常组在情绪稳定及中间型者较糖尿病组多，但差异无显著性（P〉0．05）。结论：糖尿病患者的个性心理特征，多为内倾、倾向内向一情绪不稳、倾向不稳定型。     

遗传性痉挛性共济失调1个家系报告

遗传性痉挛性共济失调又称遗传性小脑性共济失调,临床表现为共济障碍。我们对１个家系进行了调查,现报告如下：　　例１,男,３２岁,病例报告先证者。１９９３年始出现双侧下肢活动不灵,行走不稳,似醉酒状,逐渐出现言语含糊不清,双手笨拙,行走困难。其母有类似病史。查体：神志清楚,双眼球水平性震颤,指鼻不准,昂白氏征阳性,四肢肌张力增高,腱反射亢进,病理征未引出,心肺腹无异常。腰穿脑脊液检查正常,脑电图正常,颅脑ＣＴ示轻度脑萎缩,给予胞二磷胆碱治疗,病情无明显改善。　　例２,女,２４岁,先证者之表妹。１９８…     

流行性出血热并发脊髓炎1例

患者男性 ,农民 ,４０岁。因发热后两下肢无力１周入院。半月前无明显诱因出现畏寒 ,发热 ,全身酸痛。当地测流行性出血热荧光抗体ＩｇＭ１∶３２ ,诊断为流行性出血热。经输液 ,予青霉素、病毒唑等治疗 ,４～５天后症状缓解 ,但出现口渴 ,尿量增多 ,每天约５０００ｍｌ ,以夜尿为主 ,持续４～５天恢复正常。近１周来不明原因出现两下肢无力行走不稳 ,不能站立 ,进行性排尿困难 ,但无咳嗽、腹泻 ,无头痛、神志改变等症状。体检 :各生命体征正常。神志清。颅神经检查无殊。颈软 ,甲状腺无肿大。心肺腹检查正常。脊柱正常。两髂前上棘连线平面…     

遗传性痉挛性截瘫一家系7例

遗传性痉挛性截瘫属常染色体显性或隐性遗传病,其特征是缓慢进行的双下肢痉挛属于截瘫。本病在国内报告尚不多,现将所遇一家系报告如下。１　病历摘要患者（先证者Ⅲ４）男性,３１岁。９年前出现言语笨拙,时而饮水呛咳。３年前出现双下肢无力,行走不稳,视力减退,逐渐加重。近１年行走困难,有时出现尿便失控,寒冷环境中明显。无手术史及其它疾病史。查体：血压１５／１２ｋＰａ,神志清楚,构音障碍吟诗样语言。定向力、计算力、判断力正常。双眼视力减退,近视力检查：左眼－２０,右眼－１５,无视野缺损,双侧视乳头淡黄色,…     

肌阵挛性小脑协调障碍2例

1病例介绍 例1：女，35岁。12年来间断发作强直阵挛抽搐伴意识丧失，1-2min后终止，清醒后对抽搐过程不能记忆，偶有失神发作。近三年来头及四肢不自主抽动。书写及精细动作时症状加重，睡眠时症状无减轻，行走不稳，近一个月来在强光、声刺激时抽动频繁。并出现构音不清，偶有饮水呛咳。父母非近亲结婚，神经系统检查：高级神经活动正常，语言欠流利，语音轻重不一。舌肌颤动无软腭阵挛，余颅神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力减低，腱反射减低，无病理反射，双侧指鼻实验不稳，轮替实验笨拙，跟膝胫试验阳性，闭目难立征阳性，深、浅感觉均正常。     

以共济失调为首发症状肺癌多处转移1例

患者，男，70岁。因行走不稳半年，右肩部跌伤1天，于2006年3月5日入院。既往有吸烟史50年。患者自半年前开始出现双下肢不自主颤抖，行走不稳，易跌倒。2005年11月17日在外院神经内科就诊，查体：BP1160／80mmHg，神清，压顶试验（＋），四肢肌力正常，腱反射存在。诊断为脑萎缩症、帕金森综合征，给予口服金刚烷胺、海得琴、齐洛治疗，症状无好转。2006年3月14日因行走不稳跌伤致右锁骨骨折。     

水痘后急性小脑共济失调1例报告

患儿男，8岁，因走路不稳，发音不清2d入院。缘于入院前2d无任何诱因患儿出现站立不稳，步态蹒跚，不能竖头，少语，发音不清，语言不流利，有时呕吐，无抽搐，无发热，无吞咽困难，无尿便障碍。既往健康，入院前半个月曾患水痘。查体：T36．8℃，P86次／min，R20次／min，Bp90／60mmHg。神志清，精神不振，呼吸平稳，面色正常，少语，语言断续。眼震，双瞳孔等大同圆，对光反应灵敏。     

结节性硬化症伴发小脑钙化结节1例报告

患者，男，23岁。主诉：面部，躯干部皮损17年伴头晕，走路偶有不稳2年。 现病史：患者从5岁起开始鼻两侧出现淡棕色皮损，躯干部逐渐出现结节样皮损，呈正常皮色，无自觉症状，皮损逐渐增大。7年前，指，趾甲旁出现鲜红色赘生物，近2年来时感头晕，走路偶有不稳，脑电图显示：未见明显异常。B超示：双肾多发性错构瘤。CT示：大脑皮质，基底结构及脑室壁，[第一段]     

偏身萎缩症1例

患者男．22岁。18个月前始无诱因出现左手握物无力，逐渐走路不稳，左侧面部萎陷．院外治疗无好转．于1995年3月11日入院。无脑外伤及结核病史，大学毕业，其父母及姐妹均健康。体检：体温36．6℃，脉搏80次／min．血压16／10KPa，发育正常，神志清楚．眼睦无下垂，两侧瞳孔等大，对光反应正常；颈软，心肺无异常，肝脾未触及；左半侧面部、颈部、肩部、胸部、腰部、     

大面积小脑梗塞误诊为椎—基底动脉供血不足2例

１临床资料例１男性，５４岁，因眩晕、恶心、呕吐于１９９８年５月１０日就诊。１天前无任何诱因突然出现眩晕、恶心，不敢活动，伴呕吐数次，无头痛，无肢体麻木及力弱，无意识障碍。查体：ＢＰ２２／１４ｋＰａ，神清，无构音障碍。眼球运动充分，眼震（－），眼底正常...     

左旋咪唑致急性脱髓鞘脑病一例

患者女性，56岁。主诉头晕，呕吐，行走不稳6d入院。患者3周前因复发性口腔溃疡曾口服左旋咪唑治疗2周。6d前患者无明显诱因出现头晕，伴恶心、呕吐，呈非喷射状呕吐，呕吐物为胃内容物。按急性胃炎对症治疗．效果不佳，并逐渐出现行走不稳，视物成双。无发热、耳鸣及头痛，无意识丧失及大小便失禁。查体：生命体征平稳．心肺检查无异常。专科检查：神志清楚．言语清晰流利，双眼可     

异染色性白质脑病一例报告

异染色性白质脑病一例报告郭广会△邓本强１临床资料患儿，女，５岁。１９９０年８月中旬无明显诱因出现行走不稳，上楼梯时明显，症状逐渐加重。１０月出现语音低，不能独立行走，平卧时双下肢伸直，于同年１１月２１日入院。其母第１胎流产。患儿为第２胎，足月滞产，生...     

家族性类风湿性关节炎2例

病例报道例１，女性，３１岁，因四肢关节肿痛２月于１９９３年９月７日入院。该患２月前出现双手近端指间关节肿痛，近１月渐出现双膝、双踝、肘、腕、足趾关节肿痛，伴晨僵感，持续约１小时。既往史：２２岁患肺门淋巴结核，已治愈。查体：无皮疹，淋巴结不大，心肺正常...